Tautien ehkäisy on välttämätöntä terveyden ylläpitämisen kann alta. 2000-luvun uusimmat laitteet mahdollistavat monimutkaisten sairauksien diagnosoinnin ja niiden kehittymisen estämisen. Tällaisista nykyaikaisista menetelmistä näkyy hyvin keuhkobiopsia, jonka tarkoituksena on tutkia keuhkokudosta patologioiden esiintymisen var alta. Mikä tämä menetelmä on, kuinka tehokas se on ja miten tähän tutkimukseen tulisi valmistautua?
Keuhkobiopsia: toimenpiteen tarkoitus ja merkitys
Keuhkosairaus on melko helppo havaita tietokonetomografialla (CT) ja ultraäänellä. Kaikki diagnoosit on kuitenkin vahvistettava, varsinkin jos kyseessä on vakavia sairauksia, kuten keuhkokuume, keuhkofibroosi tai syöpä.
Keuhkobiopsia on menetelmä, joka voi 100 % vahvistaa tai kumota diagnoosin. Sen ydin on potilaan keuhkokudoksen tutkiminen. Tutkittu materiaali voi olla minkä kokoinen tahansa, ja sen kokoelman ominaisuudet riippuvat patologian tai taudin fokuksen sijainnista. Itse asiassa näistä tekijöistä riippuen voidaan tehdä keuhkobiopsiamonella tavalla.
Milloin tehdä keuhkobiopsia
Ensinnäkin tämän tutkimuksen tarkoituksena on vahvistaa diagnoosi, ei patologian havaitseminen. Jälkimmäinen tehdään yksinkertaisimpien toimenpiteiden avulla, joita ovat ultraääni ja tietokonetomografia. Mitä sairauksia hoidetaan keuhkobiopsialla?
Nämä ovat patologioita:
1. Keuhkokuume.
2. Tuberkuloosi.
3. Keuhkofibroosi.
4. Interstitiaalinen kudosvaurio.
5. Märkän kerääntyminen.
6. Syövät ja paljon muuta
Nämä ja monet muut sairaudet voivat olla syynä sellaiseen manipulaatioon kuin keuhkobiopsiaan. Miten tutkimus suoritetaan ja mitkä ovat sen suorittamisen piirteet?
Keuhkobiopsian tyypit
On olemassa useita tapoja hankkia materiaalia tutkimusta varten. Yhden niistä valinta riippuu tulehduksen paikan sijainnista, vieraiden kudosten, männän esiintymispaikasta. Mikä on keuhkobiopsia, miten tutkimus suoritetaan?
1. Bronkoskopia.
Tätä menetelmää käytetään ylempien hengitysteiden, henkitorven ja keuhkoputkien sairauksien havaitsemiseen. Se suoritetaan erityisellä laitteella - bronkoskooppisella putkella, joka työnnetään nenä- tai suuonteloon. Sen päässä on pieni kamera, jonka avulla kirurgi voi nähdä hengitysteiden sisäseinämät. Toimenpide kestää yleensä enintään tunnin.
2. Neulabiopsia.
Tätä menetelmää käytetään poistamaan vaurioituneita elinkudoksia, jotkaovat lähellä rintaa. Instrumentti on pitkä neula, joka työnnetään valmiiksi tehtyyn, enintään 4 mm:n pituiseen viilloon. Punktio tehdään samanaikaisesti ultraääni- tai CT-skannauksen kanssa, jotta voidaan seurata neulan asentoa suhteessa kudosnäytteenottopaikkaan. Toimenpide kestää samat 60 minuuttia.
3. Avaa keuhkobiopsia.
Jos tutkimukseen tarvitaan suhteellisen suuri pala elinkudosta, tehdään rintakehään viilto ja siitä otetaan tarvittavan kokoinen materiaali. Tämän menetelmän erona on, että on mahdollista siepata suuri pala keuhkokudosta.
4. Torakoskopia.
Keuhkobiopsia voidaan tehdä nykyaikaisella lääketieteellisellä tekniikalla. Torakoskopia on yksi esimerkki, jossa käytetään miniatyyrilaitteita ja erittäin pieniä kameroita. Tämä mahdollistaa toimenpiteen suorittamisen tarkasti ja ilman suuria ihovaurioita (vain kaksi pientä viiltoa tehdään). Myös kuntoutuminen torakoskopian jälkeen on nopeampaa kuin suuren leikkauksen jälkeen.
Tutkimuksen jälkeiset fiilikset
Keuhkobiopsiaan liittyy ihmiselinten kirurginen tai fyysinen manipulointi. Leikkauksen jälkeen voi luonnollisesti esiintyä epämukavuutta: kurkkukipua, kutinaa, voimakasta käheyttä.
Anatominen interventio liittyy sisäkudosten vaurioitumiseen. Tällaisen leikkauksen aikana käytetään anestesiaa, joten henkilö eituntee kipua. Jos puhumme pistosta, niin kun neula työnnetään ja sen kärki koskettaa keuhkoja, on lievää polttavaa tunnetta, pistelyä.
Avoin biopsia tehdään nukutuksessa. Leikkauksen jälkeen potilas tuntee olonsa uniseksi ja lieväksi heikoksi. Torakoskopian jälkeinen kuntoutus on täysin erilaista: toimenpide on lähes kivuton, se menee nopeasti, ja mikä tärkeintä, kuntoutus ei vie paljon aikaa.
Vasta-aiheet
Onko keuhkobiopsia turvallista? Tämän tutkimuksen seuraukset voivat olla erilaisia, koska se liittyy hengitysteiden ihon tai limakalvojen eheyden rikkomiseen. Mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi toimenpidettä ei suoriteta, jos potilaalla on seuraavat poikkeavuudet:
1. Äärimmäinen sydämen vajaatoiminta.
2. Happinälkä.
3. Anemia.
4. Huono veren hyytyminen.
5. Hengitysvajaus.
6. Lisääntynyt paine keuhkoissa.
7. Solmuja hengitysteissä.
Jokainen näistä tekijöistä voi olla syy olla ottamatta biopsiaa. On kuitenkin syytä muistaa, että kuntoutus riippuu itse keuhkosairauden kehittymisasteesta, ei vain yllä mainituista epämuodostumista.
Keskustelu lääkärin kanssa ennen tutkimusta
Monet potilaat ovat kiinnostuneita leikkaukseen valmistautumisesta etukäteen. Tässä on muutamia keskeisiä kohtia:
1. Älä syö tai juo 6-12 tuntia ennen leikkausta.
2. Tarvitsee vähintään 3 päiväälopeta tulehduskipulääkkeiden käyttö.
3. Sama koskee verta ohentavia lääkkeitä.
Viimeinen kohta on seurausta kirurgisesta toimenpiteestä potilaan tutkimuksessa. Ongelmana on, että invasiiviseen tutkimukseen liittyy aina verenvuotoa. Sen voimakkuus riippuu ensisijaisesti lääkärin valmistautumisesta, mutta verenohennuslääkkeiden ottaminen voi pahentaa tilannetta.
Ennen leikkausta sinun on ehdottomasti tehtävä toinen ultraääni, TT tai rintakehän röntgen. Veri on myös luovutettava analyysiä varten.
Lääkärin tulee keskustella kanssasi välittömästi ennen leikkausta. Hänen tulee tietää seuraavat asiat: oletko raskaana vai et (jos potilas on nainen), oletko allerginen joillekin lääkkeille, käytätkö parhaillaan lääkkeitä, onko sinulla ongelmia veren hyytymisessä.
Miltä potilas tuntuu biopsian aikana ja sen jälkeen?
On selvää, että luotettavin menetelmä hengityselinten sairauksien määrittämiseen on keuhkobiopsia. Se, miten tämä analyysi tehdään, on myös jo selvä, mutta potilailla, joille tällainen toimenpide tehdään, on melko luonnollisia kysymyksiä. Onko henkilöllä kipua leikkauksen aikana? Mitä sivuvaikutuksia tutkimuksesta voi ilmetä kuntoutusjakson aikana?
Leikkaus suoritetaan nukutuksessa, joka poistaa kivun kokonaan. Siksi biopsiaa ei tarvitse pelätä, riittää, kun kuuntelet lääkäriä ja seuraat hänen vaatimuksiaan.
Kuntoutumisprosessissa suun kuivumista pidetään normina,käheä ääni. Potilas voi myös valittaa hengenahdistusta tai rintakipua. Joskus on komplikaatioita, kuten ilmarinta tai hemoptysis. Ne ovat kuitenkin erittäin harvinaisia.
Tutkimustulosten analysointi
Keuhkobiopsia tehdään hengityselinten sairauksiin liittyvän tarkan ja oikean diagnoosin tekemiseksi. Tämän tutkimuksen suorittamisen jälkeen kestää 3–5 päivää ennen kuin tulokset ovat valmiita. On myös sellainen analyysi kuin laajennettu biopsia. Tässä tapauksessa tulokset ovat valmiit aikaisintaan 2 viikossa.
Useimmiten biopsia tehdään diagnoosin vahvistamiseksi tai TT/ultraäänitutkimuksen jälkeen, joka paljasti epäilyttäviä vaurioita keuhkoissa tai hengitysteissä.
Millä merkeillä voidaan päätellä, että hengityselinten tila on normaali? Ensinnäkin bakteeri- ja virussolujen puuttuminen, mätä. Toiseksi, elimen kudoksen solujen normaalin rakenteen mukaan, mikä sulkee täysin pois hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten läsnäolon. Kaikki keuhkobiopsian tulokset tallennetaan ja syötetään potilastietokantaan.
