Regurgitaatio on ruoan palautumista mahalaukusta tai ruokatorvesta ilman pahoinvointia tai aktiivisia vatsalihasten supistuksia. Yleensä tämä tila johtuu happorefleksistä, ruokatorven tukkeutumisesta tai ruokatorven kaventumisesta. Tukos voi johtua useista syistä, mukaan lukien pahanlaatuisuus, sulkijalihaksen toimintahäiriö ja hermosäätely.
Jos regurgitaatiolla ei ole fyysisiä syitä, sitä kutsutaan märehtimiseksi. Se esiintyy yleensä lapsilla ensimmäisen elinvuoden aikana. Se on paljon harvinaisempaa aikuisilla. Aikuisten märehtiminen voi johtua emotionaalisista häiriöistä, varsinkin hermostuneen jännityksen aikana.
Ilmiön piirteet
Ruggitaatio on kaasujen tai nesteiden nopeaa liikettä luonnollista vastakkaiseen suuntaan, joka ilmenee onttojen lihaselinten supistumisen aikana. Pohjimmiltaan tämä tila on havaittu vatsan tai sydänläppien lihasten supistuksia sekä lihasten supistumisaallon vastakkaisessa suunnassa. Regurgitaatio on sama röyhtäily. Myös kammioista tulee veren regurgitaatiota eteisiin, mikä tapahtuu, kun sitä ei ole riittävästisydämen kolmikulmaiset tai mitraaliläpät.
Minimaalinen regurgitaatio lapsilla
Ruoan paluuliikettä tapahtuu melko usein pikkulapsilla (ensimmäisinä elinkuukausina). Se johtuu mahalaukun sileiden lihasten supistumisesta ilman pallean ja vatsan paineen osallistumista. Tämä teko tapahtuu tahattomasti, eikä siihen useimmiten liity toiminnallista vajaatoimintaa. Joskus regurgitaatio toistuu useita kertoja vauvan ruokinnan aikana. Kuuden kuukauden iässä se yleensä häviää.
Samaan aikaan 3. asteen regurgitaatio voi johtua myös orgaanisista vaurioista: synnynnäinen lyhyt ruokatorvi, haavainen ruokatorvitulehdus, ruokatorven divertikula ja niin edelleen. Se voi olla yksi oireista pohjukaissuolihaavasta, johon liittyy pylorospasmi, pylorin kireys ja liikaeritys.
Muhtiointi
Märehtiminen ja regurgitaatio ovat fysiologisia ilmiöitä, joita voi esiintyä imeväisillä, jotka imevät nopeasti äitinsä rintoja. Märehtiminen on pohjimmiltaan ilmiö, jota havaitaan märehtijöillä. Joissakin tapauksissa imeväiset palauttavat osan mahan sisällöstä takaisin suuhun, pureskelevat sitä uudelleen ja nielevät sen. Samaan aikaan osa siitä valuu tahattomasti huulten väliin. Jotkut lapset laittavat sormensa suuhunsa työntämään mahan sisällön takaisin. Pääsääntöisesti märehtiminen alkaa puoli tuntia syömisen jälkeen ja kestää yhdestä kahteen tuntia.
Märehtiminen ja regurgitaatio ovat analogeja ilmenemismekanismin jalääketieteellinen merkitys. Ainoa ero on, että ruoka ei valu ulos suusta regurgitaation aikana. Lääkärit uskovat, että regurgitaation yleisin syy on jakavien väliseinien ja sulkijalihasten toiminnan rikkominen. Se tapahtuu aktiivisen lihasten supistumisen seurauksena, mutta se ei ole analoginen refluksiin - nesteen passiiviseen virtaukseen viereisiin tiloihin.