Artikkelissamme puhumme alkoholihepatiitin oireista ja sen syistä. Alkoholin liiallinen juominen vaikuttaa haitallisesti koko kehoon, mutta ennen kaikkea maksa kärsii tästä. Siinä tapahtuu rappeuttavia muutoksia, jotka voivat joissain tapauksissa jopa aiheuttaa kirroosin, joka voi lopulta johtaa ihmisen varhaiseen kuolemaan. Mitkä tekijät aiheuttavat alkoholihepatiittia, taudin oireita ja hoitoa - kaikkia näitä kysymyksiä käsitellään tässä katsausartikkelissa.
Alkoholihepatiitin syyt
Alkoholihepatiitin pääsyy näkyy jo taudin nimestä - se on alkoholi, tai pikemminkin sen väärinkäyttö. Pohjimmiltaan tämä sairaus vaikuttaa alkoholisteihin - ihmisiin, joilla on vakaa alkoholiriippuvuus. On näyttöä siitä, että jos henkilö useillevuoden aikana tuo kehoonsa päivittäin 100 gr. etyylialkoholi, se on vaarassa. Tämä määrä etanolia sisältää:
- Yhdessä lasissa vodkaa.
- B 1, 25 l. kuiva tai puolimakea viini, jonka vahvuus on 9-13 astetta.
- B 2,5 l. klassinen olut.
Lisäksi taudin ilmaantumista ei aiheuta itse etyylialkoholi, vaan myrkky, joka muodostuu elimistössä etanolin käsittelyn aikana. Tämä toksiini on aldehydi tai asetaldehydi. Juuri tämä aine häiritsee fosfolipidien synteesiä maksassa. Ja fosfolipidit ovat orgaanisia yhdisteitä, joiden ansiosta happi ja tärkeät ravintoaineet pääsevät maksan solurakenteisiin.
Heti kun solukalvojen normaali läpäisevyys häiriintyy, se toimii signaalina tulehdusprosessin alkamisesta. Keho alkaa tuottaa sytokiinejä - tulehduksen proteiinimarkkereita. Normaalissa kudostulehduksessa immuunijärjestelmä, saatuaan komennon sytokiineilta, aloittaa hyökkäyksen vieraita soluja (bakteerit, virukset) vastaan. Alkoholihepatiitin tapauksessa immuunijärjestelmä ottaa maksasoluja "vieraille" ja niiden tuhoutumisprosessi alkaa.
Maksa on (munuaisten ohella) pääsuodatin, joka puhdistaa veren kehon kuona-aineista, mikrobien ja bakteerien erittämistä myrkkyistä, jotka lisääntyvät elimistössä tartunnan ja tulehdusprosesseissa. se. Jos tällainen suodatin epäonnistuu ja lakkaa suorittamasta toimintojaan, tapahtuu kehon itsemyrkytys.
Krooninen alkoholihepatiitti: oireet
Tällainen hirveä sairaus, kuten alkoholihepatiitti, kehittyy useimmissa tapauksissa hitaasti. Pitkään (5-8 vuotta tai enemmän) henkilö ei välttämättä huomaa taudin ilmenemismuotoja. Ajan myötä, patologian edetessä, alkoholihepatiitin oireet alkavat kuitenkin lisääntyä. Seuraavien merkkien pitäisi herättää valppautta:
- Uneliaisuus, heikko olo, letargia.
- Suorituskyvyn havaittava heikkeneminen.
- Ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu.
- Alempi verenpaine.
- Suun limakalvon ja ihon kellastuminen.
- Kipu oikealla kylkiluiden alla.
- Maksan koon kasvu, joka voidaan havaita luotamalla.
- Kapillaarisuoniverkoston ilmestyminen kasvoille.
- Jalkojen ja käsien punoitus.
Jos henkilö havaitsee samanlaisia oireita, ei välttämättä kaikkia yhdessä, mutta ainakin osan niistä, niin tämä on syy hakeutua lääkäriin diagnoosin - alkoholihepatiitti - sulkemiseksi tai vahvistamiseksi. Alkoholiriippuvaisten naisten ja miesten oireita ei missään tapauksessa pidä jättää huomiotta.
Lämpötila taudin alkuvaiheissa ei välttämättä nouse tai pysy subfebriilitasolla. Hepatiitin merkkejä esiintyy myös vahvemmalla sukupuolella: rasvan kertymistä reisiin, hiustenlähtöä kehossa, erektiohäiriöiden kehittymistä,Yllä lueteltujen tärkeimpien oireiden yhteydessä nämä ovat miesten alkoholihepatiitin oireita.
Onko alkoholihepatiitissa sukupuolten välisiä eroja
Naisia kutsutaan syystäkin heikommaksi sukupuoleksi, koska he ovat monella tapaa miehiä heikompia. Joten sairaus, jota käsitellään artikkelissamme, kehittyy ja etenee niissä nopeammin. Asia on, että erityisiä entsyymejä, jotka voivat neutraloida alkoholia, on paljon vähemmän naisen kehossa kuin miehen kehossa. Mutta naisten alkoholihepatiitin tärkeimmät erityisoireet ovat samat kuin miehillä.
Sairauden kolme vaihetta
Alkoholiperäisessä maksavauriossa on kolme päävaihetta.
Ensinnäkin elimen rasvahepatoosi tai rasvapitoinen rappeuma. Tämä oire havaitaan 90 prosentilla ihmisistä, jotka käyttävät alkoholia pitkään. Yleensä tässä vaiheessa ihmiset eivät pidä itseään sairaana eivätkä epäile, että heitä uhkaa alkoholihepatiitti. Oireet, taudin alkamisen merkit ovat edelleen heikosti ilmaistuja. Näitä ovat:
- Halentunut ruokahalu.
- Väsymys ja voimien menetys.
- Rasvakudoksen lisääntyminen.
- Mustelmien muodostuminen iholle pienelläkin paineella.
Tässä vaiheessa maksasolujen sisällä on aktiivista rasvan kertymistä, mikä saa ne turpoamaan ja turpoamaan.
Toiseksi hepatiitin vaihe. Patologiset muutokset maksassa etenevät tasaisesti. Alkaa fibroosiprosessi, jossa normaali kudos korvataanyhdistävät arvet. Alkoholihepatiitin oireet alkavat ilmetä aktiivisesti. Oikealla kylkiluiden alla potilas voi kokea erittäin kivuliaita tuntemuksia, maksa suurenee, mikä tuntuu hyvin tunnustettaessa. Henkilö alkaa laihtua, kokee jatkuvaa heikkoutta. Hepatiittivaiheessa voi esiintyä komplikaatioita, kuten vatsakalvontulehdusta tai laskimoverenvuotoa.
Ja viimeinen vaihe on kirroosi. Alkoholihepatiitti ja maksakirroosi, joiden oireet voidaan havaita taudin vaikeassa kulussa, seuraavat usein peräkkäin, eli hepatiitti siirtyy kirroosivaiheeseen. Tässä tapauksessa potilaat kokevat:
- Vakava uupumus.
- Askites (nesteen kerääntyminen vatsaan, mikä saa vatsan näyttämään luonnottom alta turvotukselta).
- Maksan tunnustelussa henkilö tuntee erittäin voimakasta kipua.
- Ihon lisäksi myös silmien kovakalvon voimakas keltaisuus.
- Portaalihypertensio.
- Huono veren kemia.
Elimessä tapahtuu massiivinen maksasolujen kuolema, muodostuu suuria sidekudosalueita, jotka muuttavat maksan rakennetta ja sen toimintaa. Lisäksi potilailla esiintyy ruumiinlämpön nousua ja enkefalopatiaa (hermosäikeiden myrkytys maksan rakenteiden hajoamistuotteista).
Kroonisen alkoholihepatiitin muodot
Sairaus voi esiintyä kahdessa muodossa:
- Käännettävä muoto. Jos kyseessä on täydellinen pidättäytyminen alkoholista ja hyvin valittuhoidossa on mahdollista palauttaa kaikki maksan toiminnot ja alkoholihepatiitin oireet häviävät sitten kokonaan.
- Progressiivinen muoto. Valitettavasti tässä tapauksessa oireet lisääntyvät vähitellen ja potilaan tila huononee jatkuvasti. Tämä johtuu siitä, että maksasolut syntyvät uudelleen sidekudokseksi, eli elintärkeään elimeen muodostuu kuolleita alueita, jotka eivät suorita mitään toimintoja. Maksan koko kasvaa huomattavasti, mikä yrittää kompensoida toimintansa menetystä.
Alkoholin täydellisellä hylkäämisellä, jatkuvalla hoidolla ja kaikkien hoitavan lääkärin suositusten noudattamisella, jopa taudin etenevässä muodossa, on silti mahdollista saavuttaa tilan vakauttaminen. Jos tätä ei voida saavuttaa, alkoholihepatiitti etenevässä muodossa valitettavasti muuttuu lopulta kirroosiksi tai jopa maksasyöväksi.
Akuutti alkoholihepatiitti: oireet
Sairaus, joka on erittäin hengenvaarallinen - akuutti alkoholiperäinen hepatiitti. Useimmissa tapauksissa tauti ilmenee tällä tavalla useiden vuosien alkoholipitoisten juomien väärinkäytön jälkeen. Mutta eri ihmisten eliöillä on omat ominaisuutensa, joten on tapauksia, joissa akuutti hepatiitti ilmaantuu seuraavana päivänä pitkän alkoholipitoisen juoman jälkeen (esimerkiksi pyhäpäivinä).
Tässä on luettelo akuutin alkoholihepatiitin alkuoireista:
- Karvas maku suussa.
- Pahoinvointi jamyöhempi oksentelu.
- Järkeä lämpötilan nousu (yli 38 astetta).
- Turvotus.
- Kipu oikeassa hypokondriumissa.
- Löysät ulosteet.
- Tunnottomuus jaloissa ja kielessä.
- Kasvava heikkous.
- Mielen häiriöt, jotka ilmenevät sopimattomasta käytöksestä, motivoimattomasta aggressiosta jne.
- Päivä tai kaksi ylläolevien oireiden jälkeen iho muuttuu kellertäväksi.
On huomattava, että akuutti alkoholihepatiitti voi esiintyä eri muodoissa, jotka aiheuttavat erilaisia oireita. Vakava tila voi kestää kolmesta viiteen viikkoa.
Neljä sairauden etenemisen muotoa
- Ikterinen muoto. Tilastojen mukaan sitä esiintyy useimmiten. Se ilmenee ihon ikterisen värjäytymisen, vakavan heikkouden, painonpudotuksen, ruokahalun heikkenemisen (ruoan täydelliseen kieltäytymiseen asti), pahoinvointia ja oksentelua, kuumetta, pernan suurenemista, lisäksi. Alla näet, miltä keltaisuus näyttää, jonka aiheuttaa alkoholihepatiitti. Kuvassa oireet näkyvät hyvin selvästi.
- Sairauden piilevä muoto. Sitä pidetään erittäin vaarallisena, koska se etenee käytännössä ilman oireita. Potilas tuntee lievää kipua (ei aina) ja ruokahalun vähenemistä oikeassa hypokondriumissa. Maksa voi olla laajentunut (ei kaikissa tapauksissa). Verikokeet paljastavat yleensä anemian ja kohonneet valkosolut.
- Kolestaattinen muoto. Useimmissa tapauksissa se johtaa kuolemaan. Tunnistaa seuraavista ilmenemismuodoista: vaalea uloste, tumma virtsa, ihon kutina, iho tulee korostuneeksikeltainen sävy, bilirubiinipitoisuus veressä ja virtsassa pyörii.
- Fulminaattilomake. Sille on ominaista ohimenevä luonne ja taudin nopea eteneminen. Potilaan tila heikkenee jyrkästi, iho muuttuu keltaiseksi, lämpötila nousee, potilas kieltäytyy kokonaan syömästä, valittaa vakavasta heikkoudesta ja kipusta oikean puolen kylkiluiden alla, voi kehittyä munuaisten vajaatoiminta. Taudin nopean etenemisen vuoksi ihminen voi kuolla kahdessa viikossa.
Diagnoosi
Kuten yllä olevasta voidaan nähdä, alkoholihepatiitti on vakava sairaus ja usein suora uhka ihmishengelle. Taudin onnistuminen riippuu siitä, kuinka nopeasti diagnoosi tehdään ja hoito aloitetaan. Älä siksi epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on alkoholihepatiitin oireita.
Diagnoosi voi sisältää seuraavat testit ja toimenpiteet:
- Verikoe (yleinen). Se havaitsee anemian ja leukosyyttien tason veressä.
- Vatsaontelon ultraääni. Ultraäänitutkimuksella voit nähdä maksassa tapahtuneet patologiset muutokset, tunnistaa tulehdusprosessit, mitata porttilaskimon halkaisijan, nähdä onko vatsaonteloon kertynyt nestettä jne.
- Verikoe (biokemiallinen). Sen avulla voit määrittää, kuinka paljon maksan toiminta säilyy.
- Koagulogrammi.
- Lipidogrammi.
- Tutkimuksia juomajakson pituuden määrittämiseksi.
- Vitsan analyysi (yleinen).
- Yhteisohjelma.
- MRI.
- Maksabiopsia. Toimenpiteen aikana pieni pala elimestä otetaan tutkittavaksi.
- Elastografia. Tämän tutkimuksen aikana arvioidaan maksan rakenteiden kunto.
Lääkehoito
Jatkoa keskustelua alkoholihepatiitista, tämän taudin oireista ja hoidosta, haluaisin sanoa, että menestys riippuu pitkälti potilaan itsensä käytöksestä, jonka on välttämättä kieltäydyttävä ottamasta pienimpiäkin alkoholiannoksia. Lääkehoidossa potilaan on noudatettava tiukasti lääkkeiden ottamista koskevia ohjeita. Alkoholihepatiitin hoitoon lääkärit määräävät:
- Lääkkeet, jotka säilyttävät ja stimuloivat maksasolujen toimintaa, niitä kutsutaan hepatoprotektoreiksi ("Essentiale", "Karsil", "Heptral" jne.)
- Kolerettiset lääkkeet sekä myrkyllisiä aineita neutraloivat ja korjaavat vaikutukset.
- Vitamiinikompleksit ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit" jne.)
- Glukokortikoidit.
- Lääkkeet, jotka estävät sidekudoksen muodostumista maksassa.
- Vaikeissa taudin muodoissa määrätään antibioottikuurit.
kirurginen hoito
Alkoholihepatiitin tapauksessa lääkärit turvautuvat leikkaukseen vain, jos maksavauriot ovat niin massiivisia, että lääkehoito on tehotonta.
Tällaisissa vaikeissa tilanteissa maksansiirto yksipotilaan omaiset. Mutta tämäkään ei aina auta, koska joskus potilaan keho alkaa hylätä vieraita kudoksia.
Mikä pitäisi olla potilaan ruokavalio?
Tiedät jo paljon kroonisesta ja akuutista alkoholihepatiitista. Oireet ja hoito on käsitelty artikkelissa. Mutta hepatiitin torjunnassa on toinen tärkeä osatekijä. Potilaille määrätään ruokavalio, joka on mahdollisimman hellävarainen maksalle ja antaa sinun antaa tauon koko keholle. Tietenkin ensinnäkin on välttämätöntä välttää alkoholia kokonaan ja jättää rasvaiset ruoat pois ruokavaliosta. Sitten sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- Syö vähintään 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina yrittäen säilyttää yhtäläiset välit aterioiden välillä.
- On tärkeää tyydyttää päivittäinen ruokavalio helposti sulavilla proteiineilla.
- Potilaan ruokavalion tulee sisältää riittävä määrä kehon tarvitsemia vitamiineja ja kivennäisaineita.
Tietenkin, edes tiukka ruokavalio ei paranna sairautta, oikea ruokavalio vain vähentää kehon kuormitusta ja auttaa toipumaan.
Tautien ehkäisy
Kuten artikkelista näkyy, alkoholihepatiitti voi tappaa ihmisen hyvin nopeasti, ja tämä sairaus voi nopeasti tuoda nuoret ja vahvatkin ihmiset hautaan, jos he väärinkäyttävät alkoholia.
Tämän taudin välttämiseksi 100 %:n takuulla on parempi vähentää alkoholin kulutusta minimiin tai jopa parempi luopua siitä kokonaan. Hyvin tasapainotettu rationaalinen vaikutus maksan terveyteenravitsemus, savustetun lihan, paistettujen ja purkkien, rasvaisen tai liian kuuman ruoan rajoittaminen tai kieltäytyminen.
Alkoholihepatiitti, oireet, syyt ja seuraukset liittyvät erottamattomasti toisiinsa. Maksa on hämmästyttävä elin, joka pystyy uusiutumaan, jos patologiset muutokset eivät ole menneet liian pitkälle. Siksi, jos henkilö, joka on ensin tuntenut epämukavuutta maksan alueella (raskaus, pistely oikealla puolella) juoma-aterian jälkeen, lopulta ja peruuttamattomasti lopettaa juomisen ja noudattaa kohtuullista ruokavaliota, maksa palautuu eikä enää häiritse. häntä.
Alkoholihepatiitin ja virushepatiitin ero
Usein erikoisfoorumeilla ihmiset kysyvät: "Mitä ovat alkoholin aiheuttaman hepatiitti C:n oireet miehillä ja naisilla?" Tällainen kysymyksen ilmaisu osoittaa jonkin verran hämmennystä, koska sairaudet, kuten hepatiitti C, samoin kuin hepatiitti A, B, D, E, F, toisin kuin alkoholi (toksinen) hepatiitti, johtuvat erilaisista kehoon tulevista viruksista.. Viruksen aiheuttamia maksavaurioita voi esiintyä jopa pienillä lapsilla, jotka eivät ole koskaan haistaneet alkoholia.
Sekaannus johtuu useimpien virusperäisen ja toksisen hepatiitin alkuoireiden samank altaisuudesta. Näitä ovat keltaisuus, kipu oikeanpuoleisessa hypokondriumissa, heikkous, kuume, ruoansulatushäiriöt jne.
On tilanteita, jolloin C-hepatiittia sairastava henkilö myös juo alkoholia tai jopa joutuu humalahakuun. Tässä tapauksessataudin kulku pahenee monta kertaa, koska virussairaus heikentää maksan suojatoimintoja ja etanolin saanti elimistöön käytännössä lopettaa sairaan elimen. Tällainen kevytmielinen asenne terveyteen voi johtaa nopeaan kuolemaan.
Loppusana
No, artikkelimme on tullut päätökseen, jossa puhuimme kroonisesta ja akuutista alkoholihepatiitista, tämän vaarallisen taudin oireista ja hoidosta. Juopuminen ja alkoholismi tuovat ihmisille paljon kärsimystä, sekä moraalista että fyysistä. Tämän varmaan jokainen aikuinen tietää. On yllättävää, että vaikka ihmiset ovat tietoisia alkoholin haitallisista vaikutuksista ihmiskehoon, monet jatkavat juomista. Haluaisin toivoa järjen voittoa. Pidetään huolta itsestämme pysyäksemme aktiivisina ja terveinä pidempään!
