Verenpaine on tärkeä sydän- ja verisuonijärjestelmän terveyden indikaattori, jonka avulla voidaan arvioida koko kehon tilaa. Poikkeamat fysiologisesta normista ovat merkki merkittävistä terveysongelmista. Mitä mieltä lääkärit ovat verenpainemittareiden rajoista?
Kuinka verenpaine muodostuu?
Suonten verellä on mekaaninen vaikutus niiden seinämiin. Puhtaasti teknisesti v altimoissa ja suonissa on aina painetta. Mutta kun mitataan tonometrilla, myös muut pisteet ovat tärkeitä.
Kun sydänlihas supistuu, verta poistuu kammioista suoniin. Tämä impulssi luo niin sanotun "ylemmän" tai systolisen paineen. Sitten veri jakautuu verisuonten läpi, ja niiden täytön vähimmäistaso, jolla sydämenlyönti kuullaan fonendoskoopissa, antaa "alemman" tai diastolisen indikaattorin. Näin muodostuu tulos - kuvio, joka heijastaa kehon tilaa tietyllä hetkellähetki.
Normaalit ilmaisimet – mitä niiden pitäisi olla?
Lääketieteellisessä ympäristössä keskustellaan siitä, mihin indikaattoreihin kannattaa keskittyä paineen mittaamisessa. Aikuisten verenpainenormit koottiin toistuvasti. Taulukosta näkyy, mitä numeroita kardiologit ja terapeutit käyttivät Neuvostoliiton aikana.
Systolinen paine laskettiin kaavalla:
- 109 + (0,5 x ikä) + (0,1 x paino), ja diastolinen taso on tämä:
- 63 + (0,1 x ikä) + (0,15 x paino).
Normaalin systolisen paineen alarajaksi katsottiin 110 mmHg. Art., yläosa - 140 mm. Kaikki indikaattorit, jotka olivat näiden rajojen ulkopuolella, pidettiin patologiana. Vastaavasti diastolisen paineen alarajaksi otettiin 60 mm Hg. Art., yläosa - 90 mm. Keräämällä nämä luvut yhteen, saamme joukon normi-indikaattoreita 110/60 - 140/90. Monet vanhan koulun terapeutit ja kardiologit ohjaavat tätä edelleen lääketieteellisessä työssään.
Nykyaikaiset näkemykset verenpainemittarista
Hieman myöhemmin, lukuisten tutkimusten perusteella, johdettiin muita aikuisten verenpaineen normeja. Meidän aikanamme käytetyn taulukon on laatinut WHO vuonna 1999. Sen perusteella systolisen paineen normin rajat ovat välillä 110-130 mmHg. Art., diastolinen - 65-80 mm. Nämä luvut koskevat ensisijaisesti alle 40-vuotiaita potilaita.
PäälläNykyään lääkärit eivät ole yksimielisiä siitä, mitkä indikaattorit ovat normaaleja ja mitkä patologioita. Tutkimuksen aikana he ohjaavat sitä, mikä paine on normaalia, "mukavaa" tietylle potilaalle, ja kirjaa nämä tiedot hänen omin sanoin. Jatkossa diagnoosi ja hoito etenevät tästä indikaattorista. Lukuja alle 110/60 ja yli 140/90 pidetään edelleen patologisten muutosten oireina.
Työpaine – mitä se on?
Tämä ilmaus kuuluu jokapäiväisessä elämässä. Käsite "työpaine" viittaa sellaisiin indikaattoreihin, joissa henkilö tuntee olonsa mukavaksi huolimatta siitä, että yksi niistä tai molemmat - systolinen ja diastolinen - ovat merkittävästi lisääntyneet tai laskeneet. Yleensä tällainen asenne itseään kohtaan heijastaa vain halua sivuuttaa olemassa oleva ongelma.
Kardiologeilla ei ole käsitystä potilaan "työpaineesta". Yli 140/90 arvot keski-ikäisillä luokitellaan verenpainetautiksi. Syynä voi olla se, että iän myötä kolesterolia kerääntyy verisuonten seinämille, mikä kaventaa niiden onteloa. Kliinisesti vakavaa heikkenemistä ei ole, mutta patologian kehittymisen riski kasvaa merkittävästi.
Ulkomaisten tutkijoiden mielipiteet
Neuvostoliiton jälkeisen tilan maissa ja toisa alta Amerikassa ja Kanadassa on omaksuttu erilaisia lähestymistapoja aikuisten verenpaineen määrittämiseen. Taulukko näyttää, kuinka potilaan tila luokitellaan sen indikaattoreiden mukaan.
V altimoPainetta tasolla 130/90 voidaan pitää prehypertensiona, eli patologian rajana. Systolisten indikaattoreiden tasoa 110-125 mm Hg ja diastolista - alle 80 - kutsutaan lännessä "sydämen lepotilaksi". Maassamme painetta 130/90 pidetään normina fyysisesti kehittyneille miehille, jotka harrastavat aktiivisesti urheilua, tai yli 40-vuotiaille.
Länsi-Euroopassa suhtautuminen sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaan on samank altainen, mutta tieteellisestä kirjallisuudesta löytyy joitakin neuvostoliiton jälkeisiä normeja muistuttavia tietoja. Aikuisten verenpaineen normeihin on erikoinen katsaus: taulukko sisältää meille epätavallisia termejä - "matala normaali", "normaali" ja "korkea normaali". Standardi on 120/80.
Ikämuutokset
Mitä vanhemmaksi ihminen tulee, sitä vakavampia muutoksia hänen verisuonissaan ja sydänlihaksessaan tapahtuu. Stressi, aliravitsemus, perinnöllinen taipumus - kaikki tämä vaikuttaa terveydentilaan. Ihmisiä, joilla on diagnosoitu patologia, kehotetaan mittaamaan verenpaineensa päivittäin. On parempi, jos indikaattorit kirjataan erityiseen taulukkoon. Voit syöttää sinne tietoja myös pulssin mittauksen jälkeen.
Iän myötä normaali verenpaine aikuisilla muuttuu vähitellen. Taulukko ja pulssi yhdessä antavat objektiivista tietoa verisuonten tilan muutoksista. Jos luvut ylittivät jossain vaiheessa potilaan tavanomaisen normin, tämä ei ole syy paniikkiin - nousu 10 mmrt. Taide. katsotaan hyväksyttäväksi fyysisen rasituksen jälkeen, väsyneenä, pitkän työpäivän jälkeen. Mutta vakaa poikkeama pitkään aikaan on merkki patologian kehittymisestä.
Pitäisikö verenpaineen nousta iän myötä?
Verisuonimuutosten, jotka johtuvat v altimoiden jäykkyyden heikkenemisestä ja kolesterolikertymistä seinille, sekä sydänlihaksen toiminnan muutoksista, aikuisten verenpaineen ikänormia korjataan (taulukko).
40-vuotiaiden naisten keskiarvo on 127/80, kun taas miesten keskiarvo on 129/81. Tämä johtuu siitä, että vahvemman sukupuolen edustajat kestävät yleensä suurempaa fyysistä rasitusta ja heidän ruumiinpainonsa on suurempi kuin naisten, mikä lisää painetta.
Muutokset indikaattoreissa 50 vuoden jälkeen
Verenpaineeseen vaikuttavat myös eri hormonien, erityisesti steroidien, tasot. Niiden pitoisuus veressä on epävakaa, ja vuosien mittaan kehon rakennemuutoksen aikana alkaa havaita kasvavaa epätasapainoa. Tämä vaikuttaa sykkeeseen ja verisuonten täyttymiseen. Keskimääräinen verenpainenormi 50-vuotiailla naisilla siirtyy ylöspäin ja on yhtä suuri kuin 137/84, ja samanikäisten miesten - 135/83. Nämä ovat numeroita, joiden yläpuolelle levossa olevien indikaattorien ei pitäisi nousta.
Mitkä muut tekijät lisäävät verenpainetta aikuisilla? Taulukko (naisilla 50 vuoden jälkeen verenpainetaudin kehittymisen riski on suurempi, koska tässäiän, hormonaaliset muutokset alkavat vaikuttaa, niin sanottu vaihdevuodet), ei tietenkään voi ilmaista niitä kaikkia. Heidän kestämänsä stressit keholle ovat myös tärkeitä - raskaus ja synnytys (jos olivat). Yli 50-vuotiaan naisen tilastollinen todennäköisyys sairastua verenpainetautiin on korkeampi kuin samaan ikäluokkaan kuuluvilla miehillä johtuen ikääntymisprosessien eroista.
Osoittimet 60:n jälkeen
Edellisten vuosien kehitys jatkuu myös jatkossa. Aikuisten verenpaineen nousu jatkuu (taulukko). Naisilla 60 vuoden jälkeen keskiarvo on 144/85, miehillä - 142/85. Heikompi sukupuoli on kasvuvauhdissa jonkin verran edellä (samojen hormonaalisten muutosten takia).
60 vuoden jälkeen normaali verenpaine on fysiologisesti korkeampi kuin standardi 140/90, mutta tämä ei ole "hypertension" diagnoosin perusta. Lääkärit ohjaavat pitkälti iäkkäiden potilaiden terveydentilaa ja heidän valituksiaan. Verenpaineen mittaamisen lisäksi sydänkäyrällä seurataan sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa, jossa patologiat ovat paljon selvempiä kuin paineindikaattoreissa.
Sairaudet
Iän lisäksi järjestelmällinen paineen nousu aiheuttaa aineenvaihduntahäiriöitä, munuaissairauksia, huonoja tapoja jne. Tupakointi aiheuttaa pienten verisuonten ahtautumista, mikä pitkällä aikavälillä aiheuttaa suurten v altimoiden ontelon pienenemistä ja kutenseurauksena verenpainetauti. Kun munuaisten toiminta on heikentynyt, muodostuu aldosteronihormonia, joka myös johtaa verenpaineen nousuun. Verenpainetaudin riski on diabeetikoilla, joiden suonet ovat erityisen alttiita kerrostumille sisäseinille. Vakavien sairauksien oikea-aikainen havaitseminen ja ehkäisy pitää paineen normaalina ja elää aktiivista elämää.
Verenpaineen syyt
Nousun lisäksi monilla nuorella ja vanhemmalla iällä paine laskee normaaliin verrattuna. Jos tämä on vakaa indikaattori, ei käytännössä ole syytä huoleen. Fysiologisesti alhainen verenpaine voi olla pienikokoisilla tytöillä tai nuorilla, joilla on asteninen iho. Tämä ei vaikuta suorituskykyyn.
Jos paineen lasku tapahtuu äkillisesti ja johtaa tilan heikkenemiseen, tämä voi viitata sydämen vajaatoimintaan, vegetatiiviseen ja verisuonihäiriöön, rytmihäiriöihin ja jopa sisäiseen verenvuotoon. Tällaisten oireiden vuoksi on kiireellisesti käyty täydellisessä tutkimuksessa.
Kuinka seurata suorituskykyä?
On parasta, että sinulla on kotona oma verenpainemittari ja hallitset verenpaineen mittaustekniikan. Tämä on yksinkertainen toimenpide ja kuka tahansa voi oppia sen. Saadut tiedot tulee merkitä päiväkirjaan tai taulukkoon. Siellä voit myös tehdä lyhyesti muistiinpanoja hyvinvoinnistasi, sykkeestäsi, fyysisestä aktiivisuudestasi.
Usein hypertensio ilmaantuu ulkoisina oireina vastamikään ei aiheuta kriisiä - jyrkkä verenpaineen nousu. Tällä tilalla on monia hengenvaarallisia seurauksia, kuten verenvuoto aivohalvaus tai sydänkohtaus. Paineen mittaaminen säännöllisesti on suositeltavaa 40-45 vuoden jälkeen. Tämä auttaa vähentämään merkittävästi riskiä sairastua verenpaineeseen.