Venäjällä vammaisten oikeudet määritellään vammaisten sosiaalista suojelua koskevassa laissa numerolla 181-FZ vuodelta 1995. Tässä asiakirjassa todetaan, että v altio ryhtyy toimenpiteisiin varmistaakseen vammaisten lakisääteisten oikeuksien toteutumisen ilman syrjintää.
V altio lainsäätäjänä ei rajoittunut olemassa olevan asiakirjan toimenpiteisiin ja antoi vammaisille lisätakeita, erityisesti lisättiin yksilöllinen kuntoutusohjelma. Laki tulee voimaan uudesta vuodesta 2016.
Muutettu työkyvyttömyyden tunnustamismenettelyä
Rosstatin tutkimuksen mukaan Venäjällä on vammaisia noin 13 miljoonaa ihmistä, joista noin 605 tuhatta vammaista lasta. Uusi laki jakaa lapsen vamman käsitteen kahteen luokkaan:
- pois käytöstä;
- ihmisen toimintojen häiriöaste.
Henkilötensimmäiseen kategoriaan kuuluvat, menettävät osittain tai kokonaan kyvyn liikkua itsenäisesti avaruudessa, eivät suuntaudu, eivät pidä huolta itsestään, eivät liiku itsenäisesti, heiltä riistetään kyky hallita omaa käyttäytymistään, ei saa tehdä työtä ja opiskella perus- ja jatko-oppilaitoksissa. Uuden lainsäädännön yksilöllinen vammaisen lapsen kuntoutusohjelma ei edellytä tämän kriteerin soveltamista, käsite jää vain vammaisen henkilön aseman määrittämiseen ja kuntoutustoimenpiteiden luetteloiden laatimiseen.
Tänään vammaisten ryhmän määrää elintoimintojen rajoittuminen jatkuvista kehon häiriöistä johtuen. Vuodesta 2016 lähtien ryhmä on nimetty tiettyjen elinten työn rikkomisen asteen mukaan. Kehon toimintahäiriön käsite sisältää subjektiivisen arvioinnin, yleinen diagnoosi ei paljasta, millaista apua vammainen tarvitsee. Yksilöllinen vammaisten sosiaalisen kuntoutuksen ohjelma mahdollistaa objektiivisen arvioinnin kunkin yksittäisen elimen häiriön asteen sekä yksilöllisen toipumisohjelman määrittelemisen tässä tilanteessa.
Yksilöllinen vammaisten kuntoutusohjelma auttaa potilasta valitsemaan lähestymistavan ongelman ratkaisemiseksi. Yhden aivohalvauksen sairastavan lapsen on järjestettävä työpaikka tai luotava olosuhteet erityistunneille, joidenkin on hankittava avustaja, toisten on järjestettävä apua kuntosalilla käyntiin.
Uusi asemavammautus
Habilitoinnin käsite sisältää vammaisten kuntoutusjärjestelmän, mahdollisuudet sosiaaliseen, liiketoimintaan, sosiaaliseen toimintaan. Toisin kuin aiemmassa tulkinnassa olemassa oleva kuntoutuslaki, uusi säännös sisältää sosiaalisten taitojen täydellisemmän ja laadukkaamman muodostuksen, rajoitetun elämäntoiminnan toimintojen korvaamisen yhteiskunnassa sopeutumisen saavuttamiseksi. Yksilöllinen vammaisen kuntoutus- ja kuntoutusohjelma sisältää mahdollisuudet osittaisen tai täydellisen taloudellisen riippumattomuuden palauttamiseen ja asteittaiseen yhteiskunnan sosiaaliseen piiriin.
Laajennettu habilitaatiokäsite sisältää samat osa-alueet kuin kuntoutustoimenpiteet: proteesin, hoidon parantola- ja lomakeskuksessa, kirurgiset toimenpiteet ja muut virkistystoiminnot. Aikaisemmin uskottiin, että vammainen on henkilö, joka on menettänyt elintärkeitä toimintoja, mutta nykyään on monia ihmisiä, esimerkiksi aivohalvauksia sairastavia lapsia, joilla ei ole koskaan ollut tiettyjä kykyjä. Siksi habilitoinnin käsite, toisin kuin kuntoutus, sisältää paitsi häiriintyneen toiminnan palauttamisen, myös vammaisen koulutuksen siihen, mihin hän ei koskaan pystyisi.
Yksilöllinen kuntoutus- ja kuntoutusohjelma
Habilitaatio-ohjelman käyttöönoton jälkeen lain puitteissa tulee ilmeiseksi luoda jokaiselle vammaiselle yksilöllinen kehityspolku. Toisin kuin yleisissä kuntoutusohjelmissa, habilitaatiossa huomioidaan yksilön erityinen ongelma, joka estää häntä toimimasta täysin yhteiskunnassa. Valinnan säännötyksilöllinen kuntoutus säilyy entisellään, mikä tarkoittaa, että vammaisten kuntoutuksen suorittaa sosiaalilääketieteen asiantuntijuustoimisto, kuten ennenkin.
Täydellistä yhteiskuntaan sopeutumista varten vammaiselle tai hänen edustajalleen annetaan yksilöllisten toimenpiteiden kehittämisen jälkeen täydelliset tiedot lukemista ja tutustumista varten. Toimistojen tulee lähettää otteita ohjelmasta v altion laitoksille, jotka palvelevat tiettyä vammaista, näiden asiakirjojen mukaan esiintyjät raportoivat v altion viranomaisille. Sosiaalilääketieteen toimistot vaihtavat tietoa työvoimapalvelujen kanssa helpottaakseen työkykyisten vammaisten työllistämistä. Yksilöllisten kuntoutusohjelmien kehittämiseen kuuluu psykologinen ja pedagoginen korjaus ja sopeutuminen yhteiskunnassa.
Yhdistetyn v altion vammaisten rekisterin luominen
Alan asiantuntijat ovat pitkään puhuneet yhteisen vammaisten rekisteröintijärjestelmän tarpeesta. Liittov altion rekisteri otettiin käyttöön vuonna 2015. Järjestelmä sisältää tietoa jokaisesta yhteiskunnan vammaisesta jäsenestä, nimittäin hänen vammaryhmästään, elintoimintojen rajoittumisen syistä, kehon häiriöistä, ammatillisten taitojen menettämisen asteesta. Ilmoitetaan tehokkaita toimenpiteitä ja suosituksia elämänloukkausten poistamiseksi, ilmoitetaan rahallisten korvausten ja maksujen määrät sekä muut kansalaisen sosiaalisen suojelun toimenpiteet.
Rekisterin tiedot tulevat liittov altion sosiaaliviranomaiselta,osav altioiden ja piirien toimeenpanevat elimet v altion sosiaali- ja lääketieteellisistä toimistoista. V altio ei ole toistaiseksi määritellyt, millä palveluilla on pääsy rekisteritietoihin, eikä niiden käyttöä ole määritelty. Yksilöllinen vammaisen kuntoutus- ja kuntoutusohjelma edellyttää, että rekisterinpitäjä tarjoaa vapaan pääsyn luettelotietoihin julkisella verkkosivustolla. Joka kuukausi operaattori tarkistaa ja selventää jokaisen vammaisen henkilötiedot. Keskustelu rekisterinpitäjien vastuista jatkuu.
Rekisterin päätehtävänä on ottaa huolellisesti huomioon vammaisten yksilölliset tarpeet jo nuoresta iästä lähtien, kyky tarjota tietoa parhaan tavan saada koulutusta ja työtä. Lisäksi tukea jaetaan uudelleen kohdistettujen varojen ja rahatukena niille henkilöille, jotka eivät saa sitä järjestelmällisesti.
Yksittäisen kuntoutusurakoitsijan tunniste
Yksittäisen kuntoutusohjelman näyte sisältää palveluntarjoajan tiedot, jotka määritetään kullekin kuntoutustoimenpiteelle ja kirjoitetaan asianmukaiseen sarakkeeseen. Aikaisempien työtapojen ehdot edellyttävät, että toimeenpanijan nimitti sosiaalitoimisto. Uusien kunnostusmenetelmien avulla voit valita urakoitsijan tarjottujen toimenpiteiden laadusta riippuen. Omistusmuodon mukaan organisaatio valitaan yksityiseksi tai julkiseksi.
Sosio-Medical Bureau ilmoittaa vain osanesiintyjät, jotka määrittävät teknisen tuen, esimerkiksi sosiaalivakuutusrahaston. Ehdotettujen kuntoutustoimenpiteiden toteuttamisen jälkeen tehdään merkintä yksilölliseen kuntoutuskarttaan. V altion järjestöjen palvelut ovat maksuttomia. Jos vammaisen elämän palauttaminen edellyttää erityislaitosten, esimerkiksi suljettujen koulujen, osallistumista, pyyntö lähetetään.
Joskus nämä toimielimet kieltäytyvät, koska ne eivät pysty toteuttamaan ehdotettua ohjelmaa. Tässä tapauksessa vaaditaan kirjallinen luopuminen. Sen jälkeen vammaisella tai hänen edustajallaan on oikeus valita toinen kuntoutusta täysimääräisesti suorittava organisaatio. Yksilöllisen kuntoutusohjelman toteuttaminen tarkoittaa sitä, että vammaisen kieltäytyminen sosiaalitoimen ehdottamasta toimeenpanosta tietyntyyppisestä avusta ei tarkoita pakollisen kohteen kieltäytymistä.
Pääkriteeri valittaessa avun toteuttajaa yksilöllisen lähestymistavan puitteissa on toiminnon täydellinen palauttaminen hänen osallistumisellaan. Tämän säännöksen perusteella toimeenpanijaksi tulee v altion tai yksityisen omistuksen laitos tai järjestö. Lääketieteen ja sosiaalialan asiantuntijat eivät aina ole samaa mieltä vammaisen tai hänen lähipiirinsä kanssa toimeenpanijan nimittämisestä. Vammaisella on mielipiteestään riippumatta täysi oikeus kuntoutukseen siinä järjestyksessä ja avustajan kanssa, joka selviytyy tehtävistä parhaiten.
Suunnitelman kehittäminen ja toteutusvammaisen lapsen yksilöllinen kuntoutus
Lapsen yksilöllinen kuntoutusohjelma mahdollistaa vakiotietueiden saatavuuden, jotka sisältävät kattavia psykologisia ja pedagogisia suosituksia. Lääketieteellisen, sosiaalisen ja ammatillisen avun alalla määrätään toimenpiteitä.
Erityiset sarakkeet on varattu määräajan asettamiseen kaikille ohjelman osille, joiden aikana suositeltu toimenpide suoritetaan, valittu toteuttaja organisaation tai laitoksen muodossa sijoitetaan suositellun toimenpiteen viereen. Kohdan suorittamisen jälkeen tehdään merkintä toiminnan toteuttamisesta tai suorittamatta jättämisestä suositellulta toimeenpanij alta ja hallintomuodosta riippumatta päällikön allekirjoitus, joka on varmennettu leimalla merkkisarakkeessa.
Asiakirjan allekirjoittaa liittov altion lääketieteellisen ja sosiaalisen asiantuntemuksen päällikkö, sosiaalivakuutusrahaston toimeenpaneva elin tai urakoitsijaa suosittanut alueellinen sosiaaliturvavirasto, allekirjoitus on varmennettu sinetillä. Vammainen lapsi tai hänen huoltajansa kirjoittaa allekirjoituksensa asiakirjan alle huolellisen tutkimisen jälkeen, mikä määrittää vastuun ohjelman kaikkien kohtien toteuttamisesta.
Kuntoutuslaitosten valintakriteerit ja toimenpidepaketin täytäntöönpanon valvonta
Vammaisen kuntoutuksen yksilöllinen ohjelma, jossa otetaan huomioon urakoitsijan valinta, toteutetaan ottaen huomioon kuntoutusorganisaatioiden etäisyys vammaisen asuinpaikasta. Laadun toteutumiselle annetaan takuukuntoutuspalvelut, ottaen huomioon systemaattinen lähestymistapa toimintojen toteuttamiseen, tarjoamalla useita toimenpiteitä kokonaisuutena.
Ohjelman toteutuksen hallinta
Jokaiselle vammaiselle henkilölle nimetään erityinen kuntoutustyöntekijä valvomaan, kuinka yksittäiset nuorten kuntoutusohjelmat toteutetaan. Se toimii seuraavasti:
- hyväksyy vammaisen;
- valvoo kuntoutustoimenpiteiden toteuttamisen edistymistä asianmukaisen tason asiantuntijoiden toimesta;
- Toivotusohjelman toteuttamisen jälkeen järjestää tapaamisen, jossa keskustellaan toteutettujen toimien tehokkuudesta ja osallistuu palveluiden sopeuttamiskeskusteluun.
Yhteiskuntav altion elimet toimivat johtajana, kun yksilöllistä kuntoutusohjelmaa toteutetaan, näistä samoista organisaatioista tulee toimenpiteiden toteuttajia potilaan sosiaalisten ja fyysisten ominaisuuksien palauttamiseksi. Tilanteen hallinnassa on mukana sosiaalilääketieteen asiantuntijuustoimisto, joka hyväksyy toimenpiteitä ja palveluita vammaisen asuinpaikalla.
Sosiaalisesti heikommassa asemassa olevan perheen kuntoutus
Sosiaalityöntekijät laativat yksilöllisen perhekuntoutusohjelman, jos asosiaaliseen tilanteeseen hukkuvat vanhemmat lakkaavat kunnolla hoitamasta vanhempainvastuuta nuoremman sukupolven kasvattamisessa ja jättävät lapset kohtalonsa varaan. Sosiaalisesti vaaralliset perheet eivät jätä ketään välinpitämättömäksi, moraaliset arvot menetetään täällä.perinteet, perhesuhteet muuttuvat, perheyhteiskunta tuhoutuu.
Perheen määrittelemiselle sosiaalisesti vaaralliseksi on olemassa useita edellytyksiä. Tähän sisältyy vanhempien haluttomuus tehdä työtä ja ansaita toimeentuloa, alkoholi- ja huumeriippuvuus. Perheen rappeutuminen tulee tämän elämäntavan mukana hyvin pian, pakotettu passiivisuus tuomitsee lapset kurjaan elämään. Nuoret lähtevät vähitellen avoimille tiloille ja myötävaikuttavat siten asosiaalisten nuorisoryhmien täydentymiseen.
Sosiaalipalvelulinja
Perheiden kuntoutuksen yksilöllinen ohjelma laaditaan sosiaaliv altion päätöksellä asumisesta ja elämästä perheen asuinpaikalla selvityksen jälkeen. Perhesuhteita määritellään ja diagnosoidaan, elämäntapaa tutkitaan menneisyyden tapahtumien mukaisesti. Yhdessä asuvien vanhempien ja sukulaisten persoonallisuutta tutkitaan parhaillaan. Tietojen saamisen jälkeen toteutetaan ymmärrys perheen ongelmista, asenne lasten kasvatukseen, lapsen asema perhepiirissä selvitetään, sukutiimin jäsenten tavoitteita ja toiveita tutkitaan.
Perheen luokittelun epäedullisessa asemassa olevat perusteet
Nämä ovat merkit:
- vauvan, lapsen, alaikäisen hyväksikäyttö;
- lapsen elatuksen, kasvatuksen ja koulutuksen jatkuva välttäminen;
- käyttäytyminen, joka vaikuttaa haitallisesti vauvan psyykeen (alkoholin juominen, huumeet, riidat, säädytön kielenkäyttö, nöyryytys);
- yritys saada alaikäinen osalliseksi rikokseentai väärinkäytöksestä.
Toimenpidetyön järjestäminen
Edussa asemassa olevien perheiden sosiaalisen kuntoutuksen yksilölliset ohjelmat perustuvat:
- psykologinen tuki ja kuntoutus;
- seuraava ja psykologinen apu erilaisissa kriisi- ja stressitilanteissa;
- konsultoivaa toimintaa opettajien, lääkäreiden, psykologien kanssa;
- ystävällisen ja terveellisen ilmapiirin luominen perheeseen edistämällä terveellisiä elämäntapoja;
- vanhempien koulutus luentomenetelmällä pedagogisten tietojen hallitsemiseksi, teoreettisten ja käytännön kurssien pitäminen perhekoulutuksen ja lapsen työvoimakoulutuksen monimutkaisuuden paljastamiseksi;
- avun antaminen työnhakuun ja työllistymiseen;
- maksujen suorittaminen taloudellisena apuna.
Kuntoutusohjelman tulos
Kun yksilöllinen kuntoutusohjelma on suoritettu, asiantuntijat siirtyvät organisatorisiin ja metodologisiin toimintoihin ja kutsuvat koolle neuvonnan selvittämään kuntoutuksen habilitaatiotoiminnan tuloksia. Kokouksen päätavoitteena on pohtia vammaisen ihmisen elintoimintojen ja aseman yhteiskunnassa palautumisen seurauksia. Lääkärit summaavat korjaus- ja kehittämisohjelmien, sosiaalisen kuntoutuksen, lääketieteellisen ja virkistystoiminnan toimenpiteiden tulokset. Vammaisten sosiaalisen kuntoutuksen ohjelman toiminnasta valmistellaan johtopäätöstäpotilaan moraalisen ja fyysisen terveydentila.
Omalla yksilölliseen kuntoutukseen v altio kiinnittää huomiota suojaamattomien vammaisten esteettä pääsyyn kaikkiin julkisiin tiloihin, eli liikennejärjestelmään, teknisiin tiloihin, tietotekniikkaan, viestintäpalveluihin.
