Jo viime vuosisadalla, kun lääketiede oli vasta vauhdittamassa kehitysvauhtiaan, lääkärit alkoivat kehittää vaihtoehtoja potilaan erilaisiin asentoihin leikkauspöydällä. Tämä oli tarpeen sisäelinten näkyvyyden parantamiseksi kirurgisten toimenpiteiden aikana. Saksalainen kirurgi ja gynekologi keksi aseman (joka nimettiin hänen mukaansa) lantion elinten leikkausten suorittamiseen. Artikkelissa pohditaan, mikä se on - Trendelenburgin asema.
Aiemmin gynekologisten leikkausten aikana pääsy lantion sisäisiin sukuelimiin oli melko vaikeaa. Ylhäältä ne antavat periksi suolen ja omentumin paineelle. Kohdun liikkuvuus on vähäistä, minkä vuoksi kirurgit eivät pystyneet suorittamaan interventiota täysin. Tästä syystä potilaan uusi sijoitus leikkauspöydälle keksittiin mukavampaa pääsyä varten.
Mikä tämä on - Trendelenburgin sijainti? Tämä on selällään makaavan potilaan erityinen asento, jossa leikkauspöytää kallistetaan 45 astetta siten, että potilaan lantio on pään yläpuolella. Annettuasennon avulla voit maksimoida sisäisten sukuelinten vapautumisen omentumin ja suoliston paineesta, kun ne lähtevät ylävatsaonteloon. Potilaiden liukastumisen estämiseksi ne asetetaan jalat puoliksi taivutettuina polvista, jotka on kiinnitetty kahteen paikkaan: nilkkanivelten lähelle ja kupin yläpuolelle. Lääkärit käyttävät myös pehmustettuja olkapäitä.
Milloin tätä säännöstä käytetään?
Lääkärit asettavat potilaan tähän asentoon tiukasti määritellyissä tapauksissa.
Luettelo niistä on seuraava:
- Leikkaus peräsuoleen gynekologisten ja urologisten leikkausten yhteydessä.
- Ruokotorven ja mahalaukun fluoroskopiassa.
- Verenpaineen dramaattinen lasku.
Trendelenburgin fluoroskopiaa käytetään ruokatorven ja mahalaukun tutkimiseen. Varjoaine, joka ruiskutetaan potilaaseen suun kautta, mahdollistaa palleantyrän, mahan limakalvon muutosten ja haavaumien tarkemman tunnistamisen.
Vasta-aiheet
Ihmiskehossa on sellaisia patologioita, joissa Trendelenburg-asennon käyttöä ei suositella.
Tämä luettelo sisältää seuraavat sairaudet:
- Askites.
- Märkivä ja verinen vuoto.
- Kystat munasarjoissa.
- Heikentynyt hengitys.
- Aivoverisuonten skleroosi.
- Sydämen vajaatoiminta.
Saksalaisen kirurgin Tredelenburgin ansiosta lääkäreiden on helpompi tehdä lantion elinten leikkauksia.
