Monet meistä tuntevat sanan "flux". Sairaudella on myös virallinen nimi - odontogeeninen periostiitti. Keskivertoihmisen on helppo tunnistaa turvonneesta poskesta. Potilas itse valittaa jatkuvaa kipua ikenissä. Jäsennetään tietoa tästä sairaudesta - pohditaan sen ominaisuuksia, vaiheita, kehityspiirteitä lapsilla ja aikuisilla, tehokkaita toimenpiteitä potilaan auttamiseksi.
Mikä tämä on?
Flux, odontogeeninen periostiitti on tulehduksellinen (ja useimmiten märkivä) prosessi, joka kehittyy leuan periosteumissa. Potilaalle se on täynnä voimakasta kipua. Kotona tämä sairaus on parantumaton – tarvitaan pätevää hammashoitoa.
Miksi tällainen nimi - periostiitti? Tulehduksen painopiste on periosteumissa. Latinaksi sitä kutsutaan periosteiksi. Tästä johtuu itse taudin nimi.
Odontogeeniselle periostiitille on monia syitä. Joissakin tapauksissa tämä on yleinen karies, joka on laiminlyöty tai ei ole parantunut loppuun asti. Tuho saavuttaa hampaan keuhkorakkuloiden periosteumia aiheuttaen tulehduksen viereisissä kudoksissa. Joskus virtaus tuntuu erilaisissa vammoissa ja leuan vammoissa.
Kansainvälisen sairauksien luokituksen (ICD-10) mukaan koodi on K10.2. Viittaa periostiittiin ja muihin infektiosairauksiin tässä osiossa.
Sairauden syyt
Miksi vuoto kehittyy (odontogeeninen periostiitti)? Sen aiheuttaa infektio leuan periosteumin kudoksissa veren tai lymfaattisen kanavan kautta. Paljon harvemmin syynä on hypotermia, ylityö tai vakava stressi.
Tutkijat ovat havainneet, että myös ei-patogeeniset stafylokokkikannat voivat olla taudinaiheuttajia. Kaikista periodontiumin tartuntakohteista osteonikanavien kautta siitä tulevat mikro-organismit tulevat periosteaalikudoksiin. Taudin aiheuttajia voivat olla myös gram-negatiiviset ja grampositiiviset sauvat, monet mätänevät bakteerit sekä streptokokit.
Kroonisen ja akuutin odontogeenisen periostiitin tärkeimmät syyt ovat seuraavat:
- Karieksen vaurioittamat hampaat. Tämän taudin seurauksena kehittyy märkiviä prosesseja, joiden seurauksena sisältö (mätä) "etsii" ulospääsyä. Tämän seurauksena se kulkee juuren yläosan kautta luuhun ja pysähtyy leuan periosteumiin.
- Hampaiden mekaaninen vaurio. Ne voivat rikkoutua loukkaantumisen, törmäyksen tai jopa liian kovan ruoan puremisen seurauksena.
- Ienitaskujen muodostuminen. Näihin reikiin tukkeutuu ruoanpalasia, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin kehittymisen.
- Tämä vaikuttaa taudin etenemisnopeuteen altistuminen tulehdusprosesseille, jotka vaikuttavat ylähengitysteihin, suun limakalvoihin, sekä patogeenisen mikroflooran tunkeutuminen ikenen tai hampaan paksuuteen.
- Karies lanseerattu. Tai sairauden väärin valittu hoito-ohjelma. Ehkä potilaan oireet tukahdutettiin, vaikka sairauden syy pysyi, etenee edelleen.
- Väliaikaisen arseenitäytteen perustaminen. Ohitetaan sen korvaaminen pysyvällä materiaalilla.
Ensimmäiset oireet
Odontogeeninen leukojen periostiitti, joka on vaarallinen, ensimmäisten merkkien mukaan on vaikea erottaa kroonisen parodontiitin pahenemisesta. Potilaalla on seuraavat:
- Hampaassa kipu. Pahenee yrittäessään pureskella.
- Ienien alueen turvotus.
- Liikkuva kipu ikenissä. Kipu muuttuu sykkiväksi, jatkuvaksi, usein säteileväksi silmäkuottiin tai korvaan.
- Potilaan kasvot muuttuvat epäsymmetrisiksi kudosturvotuksen vuoksi. Sen iho (turvotus) on normaalivärinen.
Sairauden tunnusmerkit
Sairaus ilmenee selkeimmin oireina 30-40-vuotiailla potilailla. Lapsilla, iäkkäillä ihmisillä, ne voivat ilmaista paljon heikommin.
Akuutin odontogeenisen leuan periostiitin ja muiden sairauksien tunnusomaiset merkit (erityisesti analysoimme ne myöhemmin):
- Terävä ja jatkuva kipu. Lisääntyy pureskelun aikana. Se on lähes mahdotonta poistaa tavallisilla kipulääkkeillä.
- Turvotusta alueellaikenet (johtuu märkivien massojen kerääntymisestä). Se leviää myös läheiselle poskelle. Jos tulehdus on vaikuttanut alempaan ikeneen, myös leuka voi turvota. Jos yläosa, niin prosessi vaikuttaa huulille, silmäluomille, periorbitaalialueelle. Nämä paikat myös turpoavat.
- Laajentuneet alaleuan imusolmukkeet.
- Kehon lämpötilan nousu jopa 38 asteeseen.
- Yleinen huonovointisuus, päänsärky, energian menetys.
Sairaustyypit
Sairaus jakautuu useisiin muotoihin. Vaarallisimmat niistä ovat seuraavat:
- Mausteinen.
- Akuutti märkivä.
- Leuan periostiitti.
Jokaisen niistä ominaisuuksia tarkastellaan tarkemmin.
Terävä muoto
Akuutti odontogeeninen periostiitti on nopeasti etenevä tulehdusprosessi periosteumissa. Yleensä sitä rajoittavat 2-3 hampaan alveolaariset prosessit. Se on seurausta karieksen komplikaatioista tai parodontaalikudosvaurioista.
Tässä taudissa potilaan tila huononee kirjaimellisesti tunnin välein. Tärkeimmät oireet ovat:
- Kasvava ja sykkivä kipu ikenissä, hampaassa. Joskus tulee sietämättömäksi.
- Kivun edetessä turvotus lisääntyy. Ienistä se siirtyy huulille, nasolaabiaaliseen poimuun, poskiin, leukaan.
- Korkea lämpötila, kuume.
- Päänsärky.
- Särkynyt tila.
- Ruokahaluttomuus.
- Unettomuus.
Sairas tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa!Sairaus on vaarallinen, koska märkivä vuoto lihaskudoksen välissä voi mennä kasvoille ja kaulalle. Tämä leviäminen on jo vaarallisen kohtalokas.
Fluxin krooninen muoto erottuu oireiden hitaasta kehittymisestä ja taudin oireiden implisiittisesta vakavuudesta. Turvotus ei myöskään ole voimakas. Mutta myös leukaluu jatkaa patologista muuttumista ja paksuuntumista.
Akuutti märkivä muoto
Useimmiten se vaikuttaa suurien poskihampaiden alueisiin, alaleuan viisaudenhampaisiin. Ylemmässä "riskiryhmässä" on pienten ja suurten poskihampaiden sijaintia. Tämäntyyppinen sairaus altistaa pääasiassa bakteerimikroflooralle - streptokokeille, stafylokokeille, mädäntyneille bakteereille, gramnegatiivisille ja grampositiivisille organismeille.
Harvin yleisiä syitä:
- Hampaiden muodostumisvaikeudet, niitä ympäröivien kudosten tulehdus.
- Märkiviä prosesseja radikulaarisessa kystassa.
- Vaikea tai virheellinen hampaan poisto, johon liittyi periosteumin tai ikenien trauma.
- Vammat, leuan haavat.
Akuutti märkivä odontogeeninen periostiitti ilmenee seuraavasti:
- Kova sykkivä kipu korviin, silmiin, nenään.
- Kipu lisääntyy lämmön vaikutuksesta. Laajentuu, kun kylmää käytetään.
- Limakalvojen ja ihon turvotus. Oireet voimistuvat sen lisääntyessä.
- Kohonnut ruumiinlämpö.
Leuan periostiitti
Odontogeenisen periostiitin syytleuat - infektio tuhoutuneesta massasta periosteumiin. "Riskiryhmä" tässä on alaleuka: suuret poskihampaat, viisaudenhampaat. Yläosassa patologinen prosessi vaikuttaa useimmiten suuriin poskihampaisiin ja ensimmäisiin pieniin hampaisiin.
Kipu on voimakasta. Pureskelun aikana se voimistuu, sykkii. Alueellisen lymfadeniitin kehittyminen ja kehon lämpötilan nousu.
Lasten taudin kulun piirteet
Odontogeeninen periostiitti lapsilla on erittäin vaarallinen tila. Tämä johtuu siitä, että lasten immuunijärjestelmän vastustuskyky on edelleen melko alhainen, ja tämä tulehdusprosessi on akuutti ja nopeasti etenevä. Nuorilla potilailla on korkea kuume, myrkytyksen oireita ja suuri komplikaatioriski.
Sairaus ilmenee seuraavasti:
- Kasvava yleinen heikkous.
- Lapsi valittaa voimakkaasta kivusta, jonka sijainti on käsittämätön - se tuntuu ensin hampaassa, sitten korvassa, sitten poskessa.
- Joskus samaan aikaan hampaiden syntymisen kanssa.
- Lämpötila nousee ja pysyy 38 asteessa.
Tässä tilassa sinun on otettava yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian! Jos haluat itse jollain tavalla lievittää lapsen tilaa ennen lääkäriin menoa, kiinnitä huomiota seuraaviin:
- Älä laita turvonneeseen poskeen kompressioita, lämmitystyynyjä tai muuta lämpöä! Lämmössä patogeeniset mikro-organismit lisääntyvät entisestään.
- Älä anna lapsellesi kuumia juomia.
- On parasta maata terveellä, ei päälläkipeä poski.
- Varmista, että lapsi ei kosketa sairaita ikeniä sormillaan: voit saada lisätulehduksen tai avata paiseen vahingossa.
Lapsi on tärkeää rauhoittaa ja selittää hänelle, että ilman lääkärissä käyntiä kipu ei selviä.
Diagnoosi
Tämä sairaus vaatii ajan hammaslääkärin, leukakirurgin kanssa. Odontogeenisen periostiitin erotusdiagnoosi on seuraava:
- Potilaan visuaalinen ja instrumentaalinen tutkimus.
- Kuuntele potilaiden valituksia.
- röntgen.
- Verikoe. Auttaa määrittämään taudin akuutin vaiheen. Erityisen tehokas lapsille.
Lääkäri valitsee diagnoosin tulosten perusteella odontogeeniseen periostiittiin sopivan hoidon - lääketieteellisen tai kirurgisen.
Konservatiivinen terapia
Lääkehoito keskittyy seuraaviin:
- Taistele turvotusta ja tulehdusta vastaan. Näitä tarkoituksia varten potilaalle määrätään antibiootteja, mikrobilääkkeitä.
- Taistele virtauksen aiheuttajaa - kariesta, hammasvaurioita - vastaan.
- Immuniteetin, elimistön puolustuskyvyn normalisointi. Immunostimuloivien lääkkeiden ottaminen.
- Kalsiumlisä luun korjaamiseen.
Leikkaus
Tämä hoito sisältää seuraavat:
- Absessin avaaminen, sen sisällön poistaminen, suun desinfiointionkalo.
- Vaurioituneen hampaan poisto (jos röntgenkuva osoitti tulehduksen syyn olevan siinä).
- Ultraääni.
- Iontoforeesi.
- Laserterapia.
- Kruunun asettaminen vaurioituneelle hampaan tai sen korvaaminen implantilla.
Flux on melko vaarallinen sairaus johtuen mahdollisuudesta levitä märkivä sisältö viereisiin kudoksiin. Oikea-aikainen lääkärinhoito auttaa kuitenkin pääsemään siitä nopeasti eroon ilman kielteisiä seurauksia ja komplikaatioita.
