Depressiivisten prosessien hoito ei ole täydellinen ilman masennuslääkkeiden käyttöä, mukaan lukien lääke "Clofranil". Ohjeessa suositellaan sen käyttöä erilaisten fobioiden, kipuoireyhtymien poistamiseen.
Lääkekuvaus
Lääkkeen vaikuttava aine on klomipramiinihydrokloridi. Intialaisen Sun Pharmaceutical Industries -yhtiön valmistama sinisiä pyöreitä tabletteja, joissa on kuoripäällyste.
Lääkkeen annos on 0,025 g klomipramiinihydrokloridia.
Toimintamekanismi
Lääkkeen "Clofranil" käyttöohjeet viittaavat masennuslääkkeisiin, joilla on trisyklinen rakenne. Sen osallistumisella tymoanaleptinen aktiivisuus toteutetaan psykostimuloivalla, ahdistusta ehkäisevällä, alfa-adrenergisesti estävällä ja rauhoittavalla vaikutuksella. Jälkimmäinen ominaisuus on mahdollinen johtuen suhteesta H1-histamiinireseptoreihin.
Erilaiset kipua lievittävät, histamiinia salpaavat ja antiserotoniinivaikutukset. Eliminoi virtsan spontaanin erittymisen yöllä, estää syömisen halun.
Sillä on perifeerisiä ja keskushermostollisia antikolinergisiä vaikutuksia, jotka johtuvat vahvasta kiinnityksestä koliiniriippuvaisiin reseptorimuodostelmiin.
Lääke "Clofranil" viittaa rytmihäiriölääkkeisiin, kuten kinidiiniin, jotka estävät natriumkanavia. Terapeuttiset klomipramiiniannokset estävät johtumista sydämen kammioissa.
Masennuslääketoiminta johtuu noradrenaliinipitoisuuden noususta hermosolujen kosketuspisteissä ja hermoston serotoniinipitoisuudesta. Nämä välittäjäaineet kerääntyvät, koska presynaptisten hermosolujen kalvot ottavat vähemmän takaisin.
Pitkäaikainen käyttö vähentää toiminnallista aktiivisuutta aivoissa sijaitsevissa serotoniinityyppisissä ja beeta-adrenergisissa reseptorimuodostelmissa, edistää adrenergisten ja serotonergisten reseptorien siirtymisen normalisoitumista ja palauttaa tasapainon masennusten aiheuttamissa järjestelmissä. ilmenemismuotoja. Clofranil-tabletit auttavat selviytymään psykomotorisesta hidastumisesta, masentuneesta mielialasta, ahdistuneisuudesta.
Analgeettinen vaikutus ilmenee, kun monoamiinitaso muuttuu keskushermoston osissa.
Anksiolyyttinen vaikutus ilmenee aivorungon ytimen vähentyneellä virityksellä, jota säätelevät beeta- ja alfa2-adrenergisten reseptorien toiminta sekä norepinefriinin verenkierto.
Masennuslääkettä havaitaan jo 7 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Klomipramiiniimipramiiniin verrattuna psykostimuloiva vaikutus heikkenee ja amitriptyliiniin verrattuna sen rauhoittava vaikutus on vähemmän voimakas.
Miksi ottaa
Lääke "Clofranil" käyttöohjeessa suositellaan käyttöä, kun tunnet masennusta eri kehitysvaiheista, jotka eroavat tietyissä oireissa.
Lääke on määrätty masennusoireyhtymään, joka liittyy skitsofreenisiin ilmenemismuotoihin, pitkittyneeseen kipuun, ruumiinsairauksiin ja persoonallisuuseroihin. Heitä hoidetaan presenile- ja seniilityyppisillä prosesseilla sekä niiden ilmenemismuodoilla lapsuudessa.
Lääkkeiden "Clofranil" käyttöohjeet, joista kuva on esitetty alla, viittaa käyttöön pakonomaisessa ja pakko-oireisessa sairaudessa, johon liittyy fobioita, paniikkipelkoja, ajoittain syöpäkipuja, migreeniä, reumasairauksia.
Se auttaa hermovaurioiden jälkeisessä periferiassa, posttraumaattisessa ja perifeerisessä neuropatiassa, narkolepsiassa, katalepsiassa. Lääkettä käytetään estämään päänsärkyä ja migreenikohtauksia.
Käyttöohjeet
Tablettien muodossa olevaa Clofranil-valmistetta suositellaan käytettäväksi ruokailun yhteydessä tai aterian jälkeen mahalaukun limakalvojen ärsytyksen vähentämiseksi.
Hoidossa käytetään pieniä annoksia, nämä säännöt koskevat vanhuksia ja nuoria.
Masennus, pakko-oireinen sairaus-pakko-oireisia ja erilaisia fobioita hoidetaan 0,025 g:n annoksella 3 annosta päivässä. Ensimmäisellä viikolla vuorokausiannos nousee, 0,100:sta 0,150 g:aan vuorokaudessa, tarvittaessa käytetään suurempiakin annoksia. Kun tila paranee, he siirtyvät ylläpitohoitoon, joka vaihtelee 0,050 - 0,100 g lääkettä.
Narkolepsia, johon liittyy katalepsiakohtauksia, eliminoituu tableteilla, joissa on vuorokausiannos 0,025–0,075 g klomipramiinia. Kroonista kipua hoidetaan 0,100-0,150 g:n päivittäisellä annoksella, joka yhdistetään samanaikaisiin kipulääkkeisiin, jälkimmäisten määrää voidaan vähentää asteittain.
Pelkokohtausten poistamiseksi käytä ensin 0,010 g lääkettä päivässä, joka voidaan yhdistää bentsodiatsepiinin kanssa. Jos lääke on hyvin siedetty, sen määrää lisätään, kunnes positiivisia muutoksia ilmenee. Suorita sitten bentsodiatsepiinilääkkeiden asteittainen poistaminen. Hoito lääkkeellä "Clofranil" neuvoo peruuttamaan vain kuusi kuukautta myöhemmin eikä aikaisemmin. Tänä aikana ylläpitoannosta on vähennettävä asteittain.
Vanhuudessa hoitoa määrätään 0,010 g:n päivittäisellä annoksella, jonka jälkeen 10 päivän ajan lääkkeen määrää nostetaan optimaaliselle tasolle, joka vaihtelee välillä 0,030 - 0,050 g. Tätä annosta käytetään koko terapian ajan.
Ei-toivotut seuraukset
Kuten kaikki masennuslääkkeet, Clofranil voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Antikolinerginen vaikutus ilmenee sumeana visuaalisena prosessina, pareesinamukautuvat, laajentuneet pupillit, kohonnut paine silmän sisällä, lisääntyneet sydämen supistukset, suun kuivuminen, mielen hämmennys, delirium, ummetus, halvaantuva suolitukos, virtsaamisvaikeudet, vähäinen hiki.
Hermoston muutoksille on tyypillistä uneliaisuus, asteninen prosessi, joka aiheuttaa desorientaatiota, ahdistusta, kiihtyneisyyttä, levottomuutta, maanisia tai hypomaanisia muutoksia. Sivuvaikutuksille on ominaista myös aggressio, muistihäiriöt, depersonalisaatio, huono huomiokyky, unettomuus, painajaiset, voimattomuus.
Sydämen ja verisuonten ei-toivotut reaktiot ilmenevät sinuksen kohoamisesta tai sydämen rytmin muutoksista, ortostaattisen ulkonäön romahtamisesta, kammioiden sisäisen johtumishäiriöstä, paineen epävakaudesta.
Välineiden "Clofranil" käyttöohjeet kuvaavat ruoansulatuskanavan muutoksia, jotka ilmenevät pahoinvointina, ikterisenä hepatiittina, närästyksenä, vatsakipuna, lisääntyneenä tai vähentyneenä syömisen haluna, suutulehdus, hammasongelmat, makuaistin muutokset mieltymykset, tummuva kielen pinta.
Hormonaalisille häiriöille on ominaista kivesten turvotus, maitorauhasten lisääntyminen miehillä ja lisääntyminen naisilla, liiallinen prolaktiiniannos, galaktorrea, alhainen tai korkea seksuaalinen halu, tehon heikkeneminen, hyper- tai hypoglykemia, hyponatremia, antidiureettisen hormonin riittämätön eritys.
Hematopoieettisen työn muuttaminenelimiin liittyy leukosyyttien ja verihiutaleiden verisolujen määrän väheneminen, purppura, eosinofiilien määrän lisääntyminen.
Allerginen reaktio voi ilmetä ihottumana, johon liittyy kutinaa, ultraviolettisäteilyn pelkoa, angioedeemaa.
Haittavaikutuksia ovat pään hiustenlähtö, petekiat, lämpimän tai kylmän tunne, virtsan kertymä tai tihentynyt virtsaaminen, alhainen veren proteiinipitoisuus, kuume ja korkea kuume.
Lääkkeen äkillisen lopettamisen seurauksena voi esiintyä pahoinvointia, oksentelua, ruoansulatushäiriöitä, päänsärkyä, huonovointisuutta, unettomuutta, unia. Lääkkeen annoksen asteittainen pienentäminen voi tehdä ihmisen ärtyisäksi, aiheuttaa motorista levottomuutta.
Lapset
Pakko-oireinen oireyhtymä hoidetaan 0,0125 g:n aloitusannoksella.14 päivän ajan pitoisuutta nostetaan asteittain ottaen huomioon lääkkeen siedettävyys. Vuorokausiannos 2 viikon kuluttua on 0,100 g tai se lasketaan lapsen painon mukaan, kun jokaista painokiloa kohden on 0,003 g vaikuttavaa ainetta. Seuraavien 14 päivän aikana lääkkeen pitoisuutta nostetaan asteittain 0,200 grammaan tai lasketaan uudelleen painon mukaan.
Clofranilin nimittäminen lapsille ansaitsee positiivisen arvion yönureesin hoidossa. Alkuhoito suoritetaan päivittäisellä annoksella 0,020-0,030 g 5-8-vuotiaille, 9-12-vuotiaille nuorille käytetään 0,025-0,050 g; 12 vuoden jälkeenmääritä 0,025-0,075
Annosta suurentavat potilaat, jotka eivät auttaneet lääkettä ollenkaan 7 päivää hoidon jälkeen. Lääkkeen koko päiväannos on määrätty juotavaksi yhdellä sovelluksella illalla aterioiden jälkeen. Kun tahaton virtsaaminen illalla unen aikana, puolet annoksesta määrätään juotavaksi 17 tunnin ajan. Kun haluttu vaikutus saavutetaan, lääkettä ei oteta pois noin 90 päivään, jonka aikana lääkkeen tasoa alennetaan asteittain.
Klofraniililääke, analogit
On monia klomipramiinihydrokloridivalmisteita, joita pidetään keskenään vaihdettavissa.
Yksi näistä lääkkeistä on italialainen lääke Anafranil, jota valmistaa Novartis Pharma. Sitä kutsutaan myös trisyklisiksi masennuslääkkeiksi. Tätä psykotrooppista lääkettä käytetään masennusprosessien ja mielenterveyshäiriöiden hoitoon. Valmisteet "Clofranil" ja "Anafranil" sisältävät vaikuttavana aineena klomipramiinia hydrokloridisuolan muodossa.
Lääke on saatavana säännöllisinä ja pitkitetysti vapauttavina tabletteina. Sen yksinkertainen annos on 0,025 g, ja hidastin sisältää 0,075 g vaikuttavaa ainetta. Tavallisissa tableteissa on vaaleankeltainen sokerikuori. Lääkkeen pitkittynyt muoto sisältää vaaleanpunaisen pinnoitteen.
On olemassa nestemäistä lääkettä, jota edustaa 2 ml:n liuos lihakseen ja suonensisäiseen antamiseen. Injektiolääkkeen "Anafranil" annos on 0,025 gklomipramiinihydrokloridi, joka liuotetaan steriiliin veteen ja glyseriiniin.
Toinen samanlainen lääke on Clomipramine, joka on tablettien muodossa suun kautta käytettäväksi. Ruoansulatuskanavan limakalvojen suojaamiseksi ne on päällystetty. Annostus on 0,025 g klomipramiinihydrokloridia. Jokaiseen tablettiin on leimattu numero "25". Lääkkeen toiminnan tarkoituksena on torjua masennusta. Lääkettä hallitsevat psykostimuloiva, tymoleptinen ja rauhoittava vaikutus. Jälkimmäinen toiminto liittyy hermosolujen serotoniinimolekyylien takaisinoton estämiseen, mikä parantaa potilaan mielialaa.
Käytetään eri syistä johtuvien masennusprosessien hoitoon. Lääkettä hoidetaan hyvin psykopatialla, skitsofrenialla, fobioilla, pakko-oireisen luonteen paniikkihäiriöillä, katapleksialla, narkolepsialla. 5-vuotiaille lapsille määrätään vuoteenkastelun poistamiseen.
Lääkkeen "Clofranil" analogit voivat sisältää muuta vaikuttavaa ainetta kuin klomipramiinihydrokloridia. Esimerkiksi lääkkeen "Soneks" koostumuksessa on vaikuttava ainesosa tsopiklonia, joka sisältyy 0,0075 g:n kerta-annokseen. Lääke aiheuttaa unen puhkeamisen, sillä on rauhoittava, kouristuksia estävä ja lihasrelaksanttivaikutus. Clofranilin ja Soneksin yhteinen laatu on niiden rauhoittava ominaisuus.
Valko-Venäjän lääkeyhtiö Rubicon LLC:n valmistama pyöreiden, kaksoiskuperien valkoisten tablettien muodossakuoren pinnoite ja puolittumisvaara. Sitä käytetään vaikeiden unihäiriöiden hoitoon, joihin liittyy tilapäistä ja tilapäistä unettomuutta.
Lääke "Truxal"
Pidetään toisena samanlaisena analogina, joka perustuu klooriprotikseenihydrokloridiin, joka on tioksanteenin johdannainen. Tuotanto tanskalaisen AO Lundbeckin toimesta. Lääke kuuluu psykoosilääkkeisiin, joilla on antipsykoottinen, voimakas rauhoittava ja kohtalainen masennuslääke.
Lääkitysannosta on neljä: 0,005, 0,015, 0,025 ja 0,050 grammaa. Kolme ensimmäistä annosta on saatavana ruskeina, kaksoiskuperina ja pyöreinä päällystetyinä tablettiyksikköinä. Suurin annos on soikea tabletti, jonka pinnat ovat kaksoiskuperat.
Antipsykoottinen vaikutus johtuu dopamiinireseptorin muodostusten estämisestä. Näiden alueiden salpauksella ilmenee lääkkeen antiemeettinen ja analgeettinen vaikutus. Lääke estää 5-HT2-reseptoriyhdistelmiä, α1-adreno- ja H1-histamiiniriippuvaisia reseptoreita, mikä aiheuttaa adrenosalpaavaa, antihistamiinivaikutusta.
Lääke on luokiteltu rauhoittavaksi psykoosilääkkeeksi, joka on tarkoitettu psykoottisten, skitsofreenisten ja hullujen kohtausten hoitoon.
Käytetään poistamaan lasten käyttäytymispoikkeavuuksia, voittamaan krapulan vieroitusoireita alkoholi- ja huumeriippuvuudessa, torjumaan yliaktiivisuutta, ärtyneisyyttä ja tajunnan hämmennystä seniilissäikääntynyt.
Lääke on tehokas masennusmuutoksissa, unettomuudessa, neuroosissa.
Yhdessä kipulääkkeen kanssa Truxal poistaa kivuliaita prosesseja.
Klofranilin vertailu analogeihin
Lähin toiminnassa ja koostumuksessa on lääke "Anafranil" säännöllisen vapautumisen tablettien muodossa. Retardin annostusmuotoja, joiden annos on 0,075 grammaa ja liuosta lihakseen ja suonensisäiseen käyttöön, ei voida verrata intialaiseen masennuslääkkeeseen, koska sitä ei ole saatavana tässä muodossa.
Monet potilaat vaivaavat kysymystä: mitä eroa on Clofranililla ja Anafranililla? Ensinnäkin ei-aktiivisten ainesosien koostumuksessa on ero. Intialaisen lääkkeen briljanttisininen, natriumkarboksimetyylitärkkelys, hypromelloosi 2910 ja makrogoli 6000, joita ei ole italialaisessa lääkkeessä, osoittavat eron näiden kahden analogin välillä. Nämä Anafranil-tablettien ainesosat korvattiin steariinihapolla, glyserolilla 85%, hydroksipropyylimetyyliselluloosalla, vinyylipyrrolidonin ja vinyyliasetaatin kopolymeerillä, kiteisellä sakkaroosilla, polyvinyylipyrrolidonilla K30, keltaisella rautaoksidilla 5%, titaanidioksidilla, makrogolilla 8000
Maidosokerin läsnäolo molemmissa valmisteissa parantaa vaikuttavan aineen biologista hyötyosuutta. Laktoosin vuoksi ne eivät kuitenkaan sovellu ihmisille, jotka eivät siedä laktoosia.
Kahden analogin erilaiset apuaineet muuttavat tunkeutumisvoimaa, imeytymistä,klomipramiinihydrokloridin vaikutuksia ja erittymistä elimistöstä. He ovat myös vastuussa kaikenlaisten sivuvaikutusten kehittymisestä. Ero Anafranilin ja Clofranilin välillä liittyy hintaan. Italialainen lääke maksaa hieman enemmän kuin intialainen.
Jos vertaamme kumpi on vahvempi: "Truxal" vai "Clofranil", niin uskotaan, että ensimmäisellä lääkkeellä on vahvempi rauhoittava, rauhoittava ja estävä vaikutus, jonka avulla voit voittaa erilaisia psykoottisia häiriöitä.
Vaikutusmekanismin mukaan psykoosilääkkeet ovat hyvin erilaisia kuin masennuslääkkeet. Lääkkeen "Truxan" toiminnan tarkoituksena on tukahduttaa patologinen henkinen toiminta, vähentää välittäjäaineiden työtä. Lääkkeen "Clofranil" avulla niiden toiminta tehostuu ja stimuloituu.
Psykoosilääkkeet estävät dopamiinin vapautumista, ja masennuslääkkeille altistuminen lisää tämän aineen tuotantoa.
Potilaiden mielipiteet
Lääkkeestä "Clofranil" -arvostelut voivat kuulla erilaisia. Monille masentuneille potilaille tämä lääke auttoi pääsemään eroon negatiivisista ja pakkomielteisistä ajatuksista, elämässä oli iloa.
Muille ihmisille määrättiin lääke alkoholismiin, joilla oli vakava psyykkinen riippuvuus. Lääkitysjakson jälkeen potilas palasi riittävään, rauhalliseen, tasapainoiseen tilaan, aggressio katoaa.
Lääkkeen "Clofranil" käyttöohjeet sisältävät sekä positiivisia että negatiivisia. Tämä johtuu siitä, että sisään"Haittavaikutukset" -osiossa on v altava luettelo ei-toivotuista vaikutuksista, joita voi esiintyä hoidon aikana. Käytännössä monet lääkärit huomauttavat tämän lääkkeen hyvän sietokyvyn, tärkeintä on valita oikea annos ja säätää sitä tarvittaessa ajoissa.
Positiiviset arviot Clofranilista liittyvät sen tehokkuuden ilmenemiseen oikea-aikaisesti, minkä lääkkeen valmistaja on ilmoittanut. Olen myös tyytyväinen sen saatavuuteen taloudellisesti. Lääke alkaa vaikuttaa viikon kuluttua käytön aloittamisesta, mikä on erittäin tärkeää taudin akuutin kohtauksen lievittämisessä.
Haittapuolena on, että hoitoa lääkkeellä ei voida lopettaa välittömästi, vaan annostusta on pienennettävä asteittain.
Paniikkihäiriöpotilaat kokevat lisääntynyttä ahdistusta hoidon alkuvaiheessa. Tällainen paradoksaalinen piirre ilmenee ensimmäisenä päivänä ja vähenee sitten kahden viikon kuluttua.
