Lääketieteessä kuorsaus on ääniilmiö, tärinää, joka syntyy, kun ilma kulkee kaventuneiden hengitysteiden läpi. Tämä tila ei ole itsenäinen sairaus. Kuorsaus viittaa aina patologisen prosessin esiintymiseen kehossa. Lisäksi äänekäs ilman sisään- ja uloshengitys heikentää merkittävästi yöunen laatua ja muiden perheenjäsenten elämää yleensä. Kuorsaus on myös terveysriski. Usein sen seurauksena on obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä. Tämä on patologia, jolle on ominaista toistuva hengityspysähdys unen aikana. Lääkärit määräävät usein potilaille CPAP-hoitoa päästäkseen eroon kuorsauksesta. Laitetta voi ostaa lääketieteellisistä tarvikkeista. Mutta lääkärin on valittava laite. Tämä on ainoa tapa saavuttaa parannuksia ja olla vahingoittamatta terveyttäsi.
Cipap-terapia: käsite
Se on tällä hetkellä tehokkain hoito sekä kuorsaukseen että uniapneaan. On tärkeää tietää, että CPAP-hoito on menetelmä, jossa käytetään erityistälaitteet. Tämä on pieni laite, joka koostuu maskista ja kompressorista. Ensimmäinen on laitettava kasvoille juuri ennen nukkumaanmenoa illalla.
Kompressori on suunniteltu pakottamaan ilmaa maskiin tietyllä paineella.
Sipap-hoidon toimintaperiaate on seuraava. Laitteen käytön aikana ilma pääsee putken kautta maskiin. Tästä johtuen nukkuvan ihmisen hengitystiet täytetään virtauksella, jossa on tietty paineilmaisin. Nykyaikaisissa laitteissa on myös sisäänrakennettu ilmankostutin. Se on suunniteltu tekemään ilmamassojen kulkemisesta mahdollisimman mukavaa.
Lääkäreiden arvioiden mukaan CPAP-hoitoa määrätään poistamaan hengitysteiden tukkeuma. Näin ollen uniapnean riski pienenee merkittävästi.
Positiiviset vaikutukset kehoon:
- uni normalisoituu, ihminen herää helposti aamulla, eikä uneliaisuus häiritse iltapäivällä;
- halvauksen ja sydäninfarktin riskin minimoiminen;
- tehokkuusasteen lisääminen;
- henkisen toiminnan parantaminen;
- lisää keskittymistä;
- merkittävä parannus muistissa.
On tärkeää tietää, että CPAP ei ole lyhytaikainen hoito. Vaikeissa tapauksissa potilaat nukkuvat maski päällä loppuelämänsä. Se ei kuitenkaan häiritse lepoa ollenkaan. Potilaiden arvioiden mukaan CPAP-hoito todella normalisoi unta. Jo ensimmäisenä yönä kuorsaus katoaa, ja aamulla se puuttuuväsynyt ja unettomuus.
Indikaatiot
Jos henkilö kärsii hengityskatkoksista unen aikana, on syytä käydä somnologisessa tutkimuksessa etukäteen. Sen avulla voit selvittää apneaindeksin. Jos tämä indikaattori on 20 tai enemmän, sipap-hoito on pakollinen.
Jos apneaindeksi on alle 20, hoidon indikaatiot ovat seuraavat:
- päivän uneliaisuus, mutta melkein mahdoton voittaa;
- kaikenlainen unettomuus;
- muistin heikkeneminen;
- keskittymishäiriö;
- psykoemotionaalinen epävakaus, useimmiten henkilö on ärtynyt tai masentunut;
- sydän- ja verisuonisairauksien esiintyminen (sepelv altimotauti, hypertensio).
Jos henkilöllä on lievä uniapnea, mutta hänellä ei ole kaikkia yllä olevia sairauksia, CPAP-hoitoa ei määrätä.
Vasta-aiheet
Kuten kaikilla muillakin hoidoilla, tällä menetelmällä on useita rajoituksia. Lääkärit sanovat, että CPAP-hoito on menetelmä, jolla ei ole ehdottomia vasta-aiheita.
Varoen se on osoitettu henkilöille, jotka kärsivät:
- rakkuloiva keuhkosairaus;
- silmätulehdukset, jotka uusiutuvat usein;
- krooninen sinuiitti;
- vaikea hengitysvajaus;
- vakavasti kuivunut;
- matalapaine;
- usein nenäverenvuoto.
Arvioidakseen CPAP-hoidon määräämisen toteutettavuutta lääkäri kerää anamneesin. Varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa ihmisiä, joilla on aiemmin ollut ilmarinta, pneumocephalus, pneumomediastinum, distress-oireyhtymä, aivo-selkäydinnesteen vuoto, sekä ihmisiä, joille on äskettäin tehty aivolisäke-, aivo-, sisä- tai välikorvaleikkaus.
Potilashoito
CPap-hoitoa suoritetaan kotona. Ensimmäistä kertaa sinun täytyy kuitenkin käydä läpi se lääketieteellisessä laitoksessa. Toimenpide kestää kauan. Tämä johtuu tarpeesta suorittaa useita tutkimuksia ja valita mukavin maski.
Diagnoosi tehdään unilaboratoriossa. Ensimmäinen vaihe on potilaan kattava tutkimus. Se sisältää:
- kysely;
- hengitysparametrien arviointi;
- verenpaineen mittaus;
- nenäkäytävien läpinäkyvyyden arviointi;
- suullinen koe;
- verikoe.
Sen jälkeen asiantuntijan on arvioitava potilaan unen laatu. Tätä varten tehdään tutkimusta.
- Polysomnografia. Tämän menetelmän avulla voit tunnistaa kuorsauksen tai apnean syyn. Potilas asetetaan sohvalle erityiseen huoneeseen. Sitten lääkäri asettaa elektrodit päähän, kasvoihin, rintaan, huulille, jalkoihin, vatsaan ja sormeen. Tämän jälkeen potilas saa nukkua. Sairaanhoitaja tai lääkäri valvoo häntä hänen nukkuessaan.
- Apneaindeksin määritys. Menetelmän ydin on laskea hengitystaukoja unen aikana.
Diagnostisten tulosten perusteella lääkäri vahvistaa tai sulkee pois apnean olemassaolon ja arvioi myös kuorsauksen CPAP-hoidon suositeltavuuden. Tämän jälkeen asiantuntija käy keskustelun potilaan kanssa, jonka aikana hän valitsee laitteen kotikäyttöön henkilön terveydentilan ja taloudellisten mahdollisuuksien perusteella.
Maskin valinta
Tämä tuote on suorassa kosketuksessa potilaan kasvojen kanssa hoidon aikana. Tässä suhteessa maskin valintaan on suhtauduttava vastuullisesti. On tärkeää muistaa, että ei vain tehokkuus, vaan myös hoidon kesto riippuu suoraan tästä tuotteesta.
Unilaboratorioista on saatavilla erityyppisiä ja -kokoisia maskeja. Diagnoosin aikana lääkäri kokeilee niitä potilaaseen, minkä jälkeen hän kirjoittaa reseptin. Tuotteissa on vakioliitin, joten ne sopivat kaikkiin CPAP-hoitoon tarkoitettuihin laitteisiin.
Soittimen asetukset
Sen ostamisen jälkeen on suositeltavaa ottaa uudelleen yhteyttä somnologiin ja pyytää määrittämään potilaalle miellyttävä ja turvallinen painetaso. On tärkeää muistaa, että CPAP-hoito on menetelmä, jonka ydin on hengitysteiden täyttäminen. Kuorsauksesta ja uniapneasta eroon pääsemiseksi paine on valittava oikein.
Sen minimiindikaattori Sipap-koneissa on 4 cm vesipatsasta. Teoriassa ihminen voi ostaa laitteen itse ja asettaa sen tiettyyn arvoon. Käytännössä minimipaine on kuitenkin riittämätön. Lisäksi suurin osa ihmisistänukahtamisvaikeuksia.
Laitteet toimivat siten, että 10-20 minuutin kuluessa paineilmaisin nousee vähitellen. Mutta alkuperäinen arvo on puhtaasti yksilöllinen. Tästä syystä on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriisi laitteen asentamiseksi.
Kotimenettely
Unilaboratoriossa he selittävät yksityiskohtaisesti, kuinka laitetta käytetään, miten se asetetaan potilasta varten. Käytännössä lääkkeen toiminta on erittäin yksinkertaista:
- sinun täytyy makaa sängyllä ja ottaa mukava asento nukkua varten;
- liitä laite verkkoon ja laita maski päälle;
- käynnistä laite, jonka jälkeen voit nukahtaa.
Paineenosoitin kasvaa vähitellen minimaalisesta terapeuttiseksi. Jos henkilö herää yöllä ja tuntee olonsa epämukavaksi, paina vain painiketta ja se laskee jälleen.
Arvostelujen mukaan CPAP-hoito kotona on tehokas tapa päästä eroon kuorsauksesta. Potilaat tuntevat olonsa hyvin levänneeksi ja levänneeksi jo ensimmäisen toimenpiteen jälkeen.
Hoidon kesto
Lääkärit eivät suosittele harkitsemaan CPAP-hoitoa lyhytaikaisena menetelmänä. Yksi menetelmän haitoista on juuri se, että on välttämätöntä nukkua maskissa koko ajan. Ensinnäkin tämä koskee ihmisiä, joilla on vaikea obstruktiivinen uniapnea.
Jos sairaus on lievä tai kohtalainen, lääkärit suosittelevat toista kahdesta hoito-ohjelmasta.
- Suorita hoitoa päivittäin, mutta nuku vain maskin kanssaensimmäiset 4-5 tuntia. Tällä hetkellä uni on syvää, joten ulkoiset ärsykkeet eivät häiritse sitä. Aamulla naamio voi alkaa aiheuttaa epämukavuutta. Tällä hetkellä se voidaan poistaa. Kuten käytäntö osoittaa, tämä ei vaikuta hoidon ja levon laatuun.
- Suorita terapiaa lyhyillä kursseilla 2 päivän tauoilla. Mutta sinun täytyy nukkua naamiossa koko yön. Lisäksi hoito on aiheellista päivinä, jolloin otettiin merkittävä annos alkoholipitoista juomaa edellisenä päivänä.
On tärkeää ymmärtää, että säännöllisyys on tärkeää hoidossa. Useimpien potilaiden arvioiden mukaan unessa oleva maski ei vaikuta sekä henkilön itsensä että hänen perheenjäsentensä levon laatuun.
Varusteet
Tällä hetkellä lääketieteellisten laitteiden markkinoilla myydään suuri määrä laitteita CPAP-hoitoon. Laitteen valintaan tulee suhtautua vastuullisesti, sillä hoidon laatu riippuu sen toimivuudesta.
Kaikki laitteet on jaettu 3 luokkaan.
- III. Tämä on perusvarustus, jota ei ole varustettu lisäominaisuuksilla. Nämä laitteet ovat vanhentuneita. Niitä edustavat maski, putki ja kompressori. Laitteilla on useita painepiikkeihin liittyviä haittoja. Tämän seurauksena lääkärit suosittelevat nykyaikaisempien laitteiden hankkimista, jotka sulkevat pois niiden esiintymisen ja estävät myös ilman vuotamisen maskin alta unen aikana.
- II. Nämä ovat laitteita, joissa on sisäänrakennettu toiminto hoitopaineen kompensoimiseksi. Indikaattorien seuranta toteutetaan erikoisen avullasensori. Esimerkiksi, jos paine laskee sisäänhengityksen aikana, moottorin nopeus kiihtyy, mikä ylläpitää paranevaa arvoa. Toisin sanoen nämä laitteet mukautuvat itsenäisesti ihmisen hengityksen rytmiin. Lisäksi painepiikit suljetaan pois käytön aikana. Lääkärit suosittelevat useimmiten SomnoSoft 2e -laitteen ostamista.
- I. Nämä laitteet ovat uusinta tekniikkaa. He itse mukautuvat ihmisen tarpeisiin. Asetukset voivat kuitenkin olla sekaisin, jos esimerkiksi maskin alta vuotaa ilmaa. Tällaisten laitteiden etuna on muistitoiminnon läsnäolo, jonka avulla voit arvioida unen laatua ja seurata muutosten dynamiikkaa. Useimmiten lääkärit suosittelevat laitetta Prisma 20A.
Jokaisella luokalla on sekä etuja että haittoja. Yleensä asiantuntijat suosittelevat kuitenkin luokan II laitteiden käyttöä. Ne ovat suhteellisen edullisia ja tarjoavat suurimman terapeuttisen vaikutuksen.
Sivuvaikutukset
Lääkärin tulee kertoa CPAP-hoitoa määrätessään, mitä se on. Asiantuntijalla ei myöskään ole oikeutta vaieta seurauksista. Potilaan on varauduttava siihen, että sopeutumisen aikana voi esiintyä seuraavia tiloja:
- suun ja nenän kuivuus;
- kasvojen ihoärsytys;
- sydämen rytmihäiriö;
- silmä-ärsytys.
Osatilan tiedot kulkevat jonkin ajan kuluttua itsestään.
Johtopäätös
Cipap-hoito on moderni menetelmä kuorsauksen ja obstruktiivisen uniapneaoireyhtymän hoitoon. Sen olemuson laajentaa hengitysteitä unen aikana. Tämän seurauksena henkilö lepää täysin, herää helposti aamulla ja havaitsee lisääntyneen tehokkuuden päivän aikana.
