Selkärankamme ei ole tasainen, vaikka puhummekin sen normaalista tilasta. Se näyttää useita mutkia kerralla, sekä eteen- että taaksepäin, eivätkä ne ole patologisia, vaan niitä luonnehditaan kompensoiviksi. Mitä tulee selän pullistumaan, sitä kutsutaan kyfoosiksi. Se sijaitsee sekä selkärangan rintakehässä että sakraalisessa vyöhykkeessä. Jos tämä pullistuma on liian suuri, on järkevää puhua kyhmystä selässä.
Miksi hän ilmestyy? Miten se voidaan havaita? Mihin terveysongelmiin tällainen vakava asentovirhe voi johtaa? Mitä hoito- ja ehkäisymenetelmiä on nykyään olemassa? Vastaamme näihin ja muihin aiheeseen liittyviin kysymyksiin alla.
Miten tämä tapahtuu?
Kyttyneellä ei tietenkään aina ole tällaista vikaa syntymästä lähtien. Useimmissa tapauksissa tämä liiallinen asentohäiriö ilmenee kahdesta syystä:
- selkärangan kaarevuus.
- Muutokset selkärankaa ympäröivissä pehmytkudoksissa.
Miten selkärangan kaarevuus kehittyy täällä? Se on useimmiten seurausta patologisesta kyfoosista tai kyfoskolioosista. Tässä tapahtuu vyöhykesiirtymä.selkäranka hieman sivulle, johon liittyy sitten nikamien pyöriminen (eli pyöriminen) oman akselinsa ympäri. Tämän seurauksena niiden piikit siirtyvät ja työntyvät taaksepäin muodostaen kyhmyn heidän selkäänsä.
Sekä nikamien murtumat että murtumat johtavat usein tällaisen vian ilmaantumiseen. Useimmiten havaitaan useiden vierekkäisten nikamien kappaleiden kiilan muotoinen epämuodostuma kerralla. Tässä tapauksessa nikaman etuosa näyttää olevan murskattu, minkä seurauksena sen runko muodostaa melkein kolmion muodon. Tämä on seurausta patologisista, traumaattisista murtumista, joistakin selkärangan sairauksista sekä sen muodostumisen synnynnäisistä patologioista.
Ihminen, jolla on kyhmy, ei aina kärsi vertebrogeenisestä viasta. Vahva taipuminen voi myös luoda kyhmyn vaikutelman. Liiallinen kyfoosi ylä-, rinta- ja selkärangassa katoaa täällä vain tietyillä lihasponnisteluilla. Tai ottamalla kehon vaaka-asennon. Tämä erottaa ihmisen, jolla on kyhmy (joka on pysyvä) henkilöstä, jolla on vahva kumara (tilapäinen ilmiö).
On tarpeen erottaa sellainen patologia kuin kyhmy, joka ei liity millään tavalla nikamien ongelmiin ja sairauksiin. Tämä vika voi kehittyä sekä selän lihaskudoksen muodonmuutoksen että ihonalaisen rasvakudoksen patologisten muutosten yhteydessä.
Ehdon syy
Miksi kyhmy kasvaa? Kuvitellaan tärkeimmät merkit vertebrogeenisen vian muodostumisesta (liittyy selkärangan kaareutumiseen):
- Neurologiset sairaudetja patologiat, jotka voivat johtaa vartalon lihasten halvaantumiseen.
- Scheuermannin tauti - Mau. Tunnetaan myös nuorten selkäkyfoosina. On olemassa nikamien skleroosi ja niiden muodonmuutos.
- Asennon rikkominen (ICD-10 luettelee useita tämän ryhmän sairauksia). Se diagnosoidaan yhdessä alikehittyneen lihaksisen korsetin kanssa useimmiten kouluikäisillä lapsilla.
- Osteoporoosin muoto, joka johtaa patologisiin puristusmurtumiin. Sekä ikään liittyviä että Itsenko-Cushingin oireyhtymän/taudin aiheuttamia.
- Selkärangan tuberkuloosi, joka johtaa nikamien tuhoutumiseen.
- Luiden sulamiseen johtavat tartuntataudit.
- Selkärangan murtumat useiden etäpesäkkeiden tai selkärangan primaaristen kasvainten paikoissa, laajamittaiset hemangioomat.
- Selkärankareuma, johon liittyy nikamien fuusio ja luutuminen.
- Lapsuudessa kärsinyt riisitautien monimutkainen muoto, joka myöhemmin johti luukudoksen pehmenemiseen ja sen myöhempään muodonmuutokseen.
- Degeneratiiviset-dystrofiset patologiset muutokset selkärangassa, mukaan lukien osteokondroosi.
- Erilaiset patologiat, sidekudossairaudet, jotka aiheuttavat muutoksia paravertebraalisten nivelsiteiden tukikyvyssä.
- Synnynnäiset epämuodostumat nikamien rakenteessa.
- Erilaisten selkäydinvammojen seuraukset.
Ihminen, jolla on kyhmy, voi saada tämän vian sekä jostakin luetelluista syistä että niiden yhdistelmästä. Mutta siinä ei vielä kaikkisyyt kyhmyn muodostumiseen.
Erityiset syyt
Huono ryhti (koodattu M40-M43 ICD-10:ssä) tai muut selkärangan ongelmat eivät ole ainoita tekijöitä kyhmyn muodostumisessa. Harkitse muita, ei niin harvinaisia:
- Tulehdukselliset tai rappeuttavat muutokset lihaskudoksessa. Niiden syy on toistuva, systemaattinen mikrotrauma. Jälkimmäinen esiintyy usein irrationaalisen, liiallisen fyysisen rasituksen yhteydessä. Tätä tilaa kutsutaan myogeloosiksi. Ja siitä tulee syy kyhmyn muodostumiseen hieman harvemmin kuin rintarangan muodonmuutos. Kummallista kyllä, aktiivisen elämäntavan ihmiset - kehonrakentajat ja ammattiurheilijat - kärsivät tällaisesta ongelmasta.
- Useiden hyvänlaatuisten kasvainten ilmaantuminen selkärangan kohdunkaulan ja rintakehän alueella. Erityisesti suuren aterooman tai kasvavan lipooman ilmaantuminen.
- Ihmisten joukossa, joilla on kyhmy selässä, on usein naisia, jotka ovat ennen ja postmenopausaalisia. Miksi? Naissukupuolihormonien tuotannon vähenemisen vuoksi tapahtuu ihonalaisen rasvan uudelleenjakautumista ja muutosta. Tämän seurauksena 7. kaulanikaman alueelle muodostuu melko tiheä rasvarulla. On mielenkiintoista, että aiemmin sitä kutsuttiin "leskiksi". Tämä johtuu siitä, että se esiintyi vanhemmilla naisilla (usein puoliso oli jo kuollut tähän aikaan).
Mitä ongelmia tämä aiheuttaa?
Jopa nykymaailmassakin rypyläisistä ihmisistä on tulossalisääntyneen huomion ja jopa keskustelujen, pilkan kohteena. Mikä muuttuu moraalista kärsimystä potilaalle itselleen. Mutta masentuneen tunnetilan lisäksi tämä vika on täynnä vakavia fyysisiä terveysongelmia:
- Selkärangan progressiivinen kaarevuus kohdunkaulan alueella johtaa yleensä rintakehän epämuodostumaan. Ja tämä on syy välikarsinaelinten puristamiseen, mikä vähentää keuhkojen tilavuutta. Se voi myös johtaa sydämen toiminnan häiriintymiseen.
- Kyyriäisten kestävyys on heikentynyt. On myös taipumusta keuhkoputki- ja keuhkosairauksiin, koska muodonmuutos rikkoo niitä, puristaa niitä.
- Näkänikamien välisen normaalin etäisyyden muutos aiheuttaa selkärangan kanavien puristumista (tai puristusta). Lisäksi selkäydinkanavan kaventuminen voi johtaa selkäytimen puristumiseen. Tämä on täynnä kroonista kipua, heikentynyttä herkkyyttä vartalon alaosassa, heikkoutta ja jopa lihashalvauksia.
- Jos kohdunkaulan alueella tapahtuu muodonmuutoksia (tai kun tälle alueelle ilmaantuu erilaisia puristavia muodostumia - lipoomia tai ateroomia), tärkeiden nikamav altimoiden läpinäkyvyys voi heikentyä. Tämä on parillisen suonen nimi, joka nousee erityiseen kanavaan nikamien välillä. Sen päätarkoitus on toimittaa verta aivojen takaosiin. Näitä v altimoita puristaessaan potilas voi kärsiä päänsärystä, huimauksesta, pahoinvoinnista ja muista epämiellyttävistä oireista.
Mitä minun pitäisi tehdä?
Ensinkäännä, huomaamme, että tällaista sairautta ei ole - "kyttyrä selässä". Se voi olla joko selkärangan muodonmuutos tai lihaskudoksen muutos, kasvain. Ja kaikki tämä on seurausta tietyistä tiloista, sairauksista, patologioista, ei itsenäisestä sairaudesta.
Jos löydät epäilyttäviä sinettejä selässäsi, tunnet voimakkaita muutoksia, selkärangan kaarevuutta, älä missään tapauksessa saa sivuuttaa ongelmaa tai ryhtyä itsehoitoon. Sinun on määritettävä tämän tilan syy, mikä auttaa torjumaan seurauksia.
Ensinnäkin sinun on otettava yhteyttä johonkin näistä asiantuntijoista:
- Terapeutti.
- kirurgi.
- Ortopedi.
- Vertebrologi.
- Neurologi.
Sinut joko ohjataan välittömästi diagnostisiin testeihin tai sinut ohjataan asiantuntijan puoleen, joka hoitaa sinun ongelmaasi. Älä varsinkaan epäröi, jos löydät kyhmyn lasten selästä!
Diagnostiset toimenpiteet
Ensimmäinen diagnoosityyppi on tietysti potilaan visuaalinen tutkimus. Mutta jotta ymmärrät, onko selän kyhmy skolioosista vai jostain muusta syystä, vain seuraavat tutkimukset auttavat:
- Tomografia, röntgen, magneettikuvaus. Nämä ovat järjestyksessä toiset diagnostiset toimenpiteet. Useimmissa tapauksissa ne selventävät kliinistä kuvaa. Jos ei, seuraavat tutkimukset on varattu.
- Biopsia, punktio, scintigrafia tai EMG.
- Laboratoriotutkimukset hormonaalisen taustan tilan määrittämiseksi, mineraalielimistön aineenvaihdunta sekä yleiset indikaattorit tulehduksen ja erilaisten reumatekijöiden esiintymisestä.
Terapeuttiset interventiot
Voiko takaosan kyhmyn poistaa? Tällaiseen kysymykseen on mahdotonta antaa yksiselitteistä vastausta. Se riippuu monista tekijöistä kerralla - luonteesta, tämän vian muodostumisen syystä, taudin vaiheesta, syistä, jotka pahentavat potilaan tilaa, ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Joka tapauksessa potilaalle on suoritettava monimutkainen hoito. Se on jaettu kahteen suuntaan:
- Oireelliset toimenpiteet. Kipuoireyhtymän poistaminen, henkilöä piinaavien oireiden vaikeuden vähentäminen.
- Kyhmyn aiheuttaneen perussairauden hoito.
Vain määrättyjen lääkkeiden avulla muodostumista ei tietenkään useimmissa tapauksissa voida poistaa. Jos tämä on selkärangan liiallinen kaarevuus, sitä on mahdotonta poistaa muuttamatta asentoa ja korjaamatta epämuodostuneiden nikamien muotoa. Lääkkeet, fysioterapia, voimistelu eivät pysty tarjoamaan tätä.
Lasten ja nuorten os alta selän kyhmy on helpompi poistaa kuin aikuisilla. Jos vika johtuu kyfoosista eikä siihen vielä liity nikamien siirtymää, määrätään systemaattinen terapeuttinen intensiivinen voimistelu. Se ei vain korjaa ryhtiä, vaan antaa myös mahdollisuuden vahvistaa lihaskorsettia. Tämä korjaa lopulta liian vinon asennon.
Leikkaus
Joissain tapauksissa leikkaus on välttämätöntä:
- Ilmainen jaselkärangan progressiivinen kaarevuus.
- Potilasta piinaava voimakas, jatkuva kipuoireyhtymä.
- Selkäytimen puristuksen merkkejä.
- Kyhmyn syy, joka ei liity selkärangan kaareutumiseen, on ateroomat ja lipoomat.
Lääkehoito
Jälleen kerran huomautamme, että useimmissa tapauksissa kyhmyä on mahdotonta poistaa pelkällä lääkkeellä. Varsinkin jos sen ulkonäkö johtuu selkärangan kaareutumisesta. Mutta lääkkeiden roolia hoidossa ei myöskään pidä aliarvioida. Ne auttavat selviytymään tulehduksesta, kipuoireyhtymästä, vähentävät erilaisten neurologisten häiriöiden vakavuutta. Lääkkeet voivat vakauttaa potilaan tilaa, pysäyttää taudin etenemisen.
Tiettyjen korjaustoimenpiteiden tarkoitus perustuu potilaan kokeman kivun syihin:
- Lihasten tonic-oireyhtymä.
- Vaurioituneet hermojuuret.
- Aktiivinen tulehdusprosessi, joka vaikuttaa selkärangaan.
- Selkärangan puristusmurtuma.
Tästä riippuen seuraavia lääkkeitä voidaan määrätä:
- Ei-steroidiset kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet.
- Troofiset ja verisuonivalmisteet.
- Lihasrelaksantit.
- B-vitamiinit.
- Kortikosteroidit.
Jos selkärangassa havaitaan tarttuva leesio, määrätään lisäksi antibakteerisia aineita. Selkärangan tuberkuloosiin lisähoitofthisiatrian valvonnassa määrätään erityisiä lääkkeitä. Märkivien akuuttien prosessien esiintyessä yksi lääkehoito ei enää riitä - tarvitaan kiireellistä kirurgista toimenpidettä.
Vakavin hoito määrätään, kun selkärangan patologinen murtuma havaitaan. Tässä potilaan kehon hormonaalinen tausta, mineraaliaineenvaihdunta korjaantuu välttämättä.
Kun murtuman aiheuttavat pahanlaatuiset kasvaimet tai niiden etäpesäkkeet, kemoterapia on pakollinen. Potilasta tarkkailee myös onkologi.
Ongelmien ehkäisy
Koska kyhmyn muodostumiseen on monia syitä, on mahdotonta puhua yleisistä ehkäisevistä neuvoista. Jopa liikuntakasvatus, aktiivinen elämäntapa voi toisessa tilassa olla hyödyllistä, toisessa se voi olla haitallista ja edistää kyhmyn aktiivisempaa muodostumista.
Tässä on vinkkejä, joita lääkärit antavat tämän ongelman ehkäisemiseksi:
- Älä jätä huomioimatta epämiellyttäviä, käsittämättömiä oireita selässä, selkärangassa - systemaattisia eriluonteisia kipuja, painon tunnetta, polttavaa jne. Ota yhteyttä asiantuntijaan!
- Lasten ja nuorten os alta on välttämätöntä kertoa heille, kuinka tärkeää on hallita asentoa, istua oikein pöydän ääressä oppituntien aikana ja kotona. Skolioosi ja kyhmy selässä ovat syy ja seuraus. Jos vakavia vasta-aiheita ei ole, tulee lapsi perehdyttää aktiiviseen elämään, urheiluun, lihaskorsettia treenaaviin aamuharjoituksiin, oikeaan ryhtiin.
- Naiseteläkeiässä muodostuu usein eräänlainen kyhmy rasvakerroksen takia. Tämä on hormonaalinen muodostuminen. Siksi naisen ei tule jättää väliin enn altaehkäiseviä tutkimuksia gynekologilla, endokrinologilla, kuunnella asiantuntijoiden neuvoja.
- Kuten kaikille vanhuksille, istumisen vuoksi he voivat muodostaa selkään suolakertymiä, joita erehtyy pitämään kyhmynä. Käänny satunnaisiin kävelyihin, sauvakävelyyn, hiihtoon, terapeuttisiin harjoituksiin parhaan kykysi mukaan, jotta et joudu ongelmaan.
- Jos harrastat aktiivisesti, ammattimaisesti urheilua, käy kuntosalilla, toimi valmentajan laatiman yksilöllisen ohjelman mukaan. Älä altista itseäsi liiallisille kuormituksille, jotka johtavat myogeloosiin. Mukaan lukien vaarallinen kyhmyn muodostuminen.
- Ongelma saattaa vaivata osteokondroosia sairastavia potilaita. Sen ehkäisyyn kannattaa valita ortopedinen patja ja tyyny, käydä terapeuttisella hieronnalla useita kertoja vuodessa.
Kyttymä selässä ei ole sairaus. Tämä on seurausta monista erilaisista sairauksista ja tiloista, joihin olemme tutustuneet. Vastaavasti hoito ja enn altaehkäisy ovat jokaisen kohdalla erityisiä.
