Olkanivel. Olkanivelleikkaus: kuntoutus ja komplikaatiot

Sisällysluettelo:

Olkanivel. Olkanivelleikkaus: kuntoutus ja komplikaatiot
Olkanivel. Olkanivelleikkaus: kuntoutus ja komplikaatiot

Video: Olkanivel. Olkanivelleikkaus: kuntoutus ja komplikaatiot

Video: Olkanivel. Olkanivelleikkaus: kuntoutus ja komplikaatiot
Video: Kiusallinen alapääongelma || BLOKESS 2024, Heinäkuu
Anonim

Olkaniveltä pidetään yksilön liikkuvimpana. Olkapään nivelleikkaus on leikkaus, jonka aikana kokonaan toimimaton osa korvataan keinotekoisella elementillä - endoproteesilla. Joissakin tapauksissa tämä on ainoa tapa palauttaa kadonneet yläraajan motoriset toiminnot.

Lyhyt olkanivelen anatomia

Ihmisen nivelellä, joka suorittaa kaikkein erilaisia liikkeitä, on hyvin monimutkainen rakenne. Se koostuu olkaluun päästä, joka muistuttaa pallon muotoa, ja lapaluun glenoidontelosta, joka on litteä lautanen. Lisäksi olkaluun pinta-ala ylittää merkittävästi nivelontelon pinnan. Tämä rakenne selittää olkanivelen usein esiintyvät dislokaatiot ja subluksaatiot. Vakauden varmistamiseksi on:

  • Nivelhuulet sijaitsevat glenoidontelon reunoja pitkin.
  • Syvät lihakset sisäänolkanivelen alue. Ne vakauttavat ja estävät olkaluun päätä liikkumasta.
olkapään nivel
olkapään nivel

Luun pinnat on peitetty nivelrustolla, joka suojaa luukudosta ja edistää parempaa liikkuvuutta. Nivelen ympärillä oleva nivelkalvo tuottaa nivelnestettä, joka voitelee rustoa ja eliminoi kitkaa. Monimutkainen anatomia edistää laajan valikoiman liikkeitä olkanivelessä. Olkanivelleikkaus on leikkaus, joka vaatii huolellista suunnittelua ja lihasten kunnioittamista nivelen jälleenrakennuksessa.

Nivelleikkaus

Joskus olkanivelten työpinnat kuluvat ja muotoutuvat tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta. Henkilö kärsii kivusta ja menettää olkapään liikkuvuuden. Endoproteesin asennus vapauttaa hänet epämukavuudesta ja palauttaa hänelle yläraajan motorisen toiminnan. Ensimmäinen proteesi olkapäähän asennettiin vuonna 1960. Nykyaikaisissa olosuhteissa leikkaus ei ole harvinaista. Sen suorittaa koulutettu traumakirurgien tiimi, jolla on tarvittavat laitteet ja työkalut. Manipulaatio tehdään yleisanestesiassa, joka kestää tunnista kahteen. Olkanivelen korvattavasta osasta riippuen olkapään nivelleikkaus tehdään seuraavilla endoproteeseilla:

  • Yhteensä - vaihdetaan koko nivel, eli pää ja ontelo.
  • Unipolar - implantit, jotka on suunniteltu korvaamaan yksi osa nivelestä, useimmitenpäät.
keinotekoinen proteesi
keinotekoinen proteesi

Keinotekoinen implantti, jossa on asianmukainen kuntoutus, suorittaa kaikki sille ominaiset toiminnot: kyky pitää lusikkaa, kiinnittää painikkeita, kirjoittaa, ajaa autoa. Vain ortopedi voi valita oikean proteesin ottaen huomioon kaikki potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Leikkausaiheet

Olkanivelleikkauksen pääasiallinen indikaatio on sairauden tai vamman aiheuttama merkittävä nivelen tuhoutuminen. Näitä ovat:

  • nivelen synnynnäiset epämuodostumat.
  • Nivelreuman pitkälle edennyt vaihe.
  • Potraumaattinen niveltulehdus.
  • Glenoidontelon murtuma, joka näyttää hienonnetulta.
  • Hassin tauti, kun luun pään muodostava solukkoluu kuolee vähitellen.
  • Murtumien paranemisen puutteita.
Olkapäävamma
Olkapäävamma

Kaikki nämä olosuhteet osoittavat olkanivelessä tapahtuneiden prosessien peruuttamattomuutta ja mahdottomuutta ratkaista ongelmaa millään muulla tavalla kuin nivelleikkauksella. Ei tarvitse viivyttää leikkausta ja toivoa ihmettä, jota ei tapahdu.

Valmistautuminen olkapään tekonivelleikkaukseen

Olkapään tekonivelleikkaukseen valmistautuessa tulee suorittaa seuraavat tutkimukset:

  • Yleiset veri- ja virtsatutkimukset.
  • EKG sydänlihaksen patologioiden sulkemiseksi pois.
  • HIV-, kuppa- ja hepatiittitestaus.
  • Olkanivelen röntgen.
  • CTja MRI - tehdään ääritapauksissa erityisiä indikaatioita varten.
Lääkärillä
Lääkärillä

On suositeltavaa, että ilmoitat lääkärillesi kaikista terveysongelmista. Ne on ratkaistava operaation nimeämispäivien ja sen toteuttamisen välisenä aikana. Ja myös lääkärille on kerrottava jatkuvasta lääkkeiden käytöstä. Implantin valinta tehdään jokaiselle potilaalle yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ikä, patologian ominaisuudet, krooniset sairaudet ja odotettu aktiivisuus leikkauksen jälkeen.

Olkaproteesityypit

Seuraavia leikkauksia käytetään ortopediassa:

  • Olkanivelleikkaus – olkapääproteesi korvaa kokonaan pään ja glenoidontelon. Vaihtoehtoja on kaksi: vain nivelpinnat tai käytä proteeseja jaloilla.
  • Pinnallinen - jätä nivelen pää ja kulunut rustopeite korvataan keinotekoisella.
  • Osittainen - joko päätä tai kantaa vaihdetaan.
  • Tarkistus tai vaihto - kulunut tai löystynyt proteesi korvataan uudella.

Rehab

Leikkauksen jälkeisenä aikana olkapään motoriset toiminnot palautetaan seuraavalla menetelmällä:

  • Olkanivel kiinnitetään huivilla tai siteellä.
  • Leikkauksenjälkeisen kipuoireyhtymän hoito.
  • Antibakteerisia aineita määrätään infektioiden estämiseksi.
  • Kevyet tilastoharjoitukset ovat sallittuja toisena päivänä leikkauksen jälkeenmanipulointi.
Kursseja lääketieteen ohjaajan kanssa
Kursseja lääketieteen ohjaajan kanssa

Täydellistä toipumista varten potilas käy läpi erityisen harjoitushoitojakson. Olkapään nivelleikkauksen jälkeinen kuntoutus on jaettu kahteen jaksoon:

  • Varhain - potilas tekee harjoituksia, jotka auttavat häntä palauttamaan liikeradan: yläraajojen sieppaus sivuille ja eteenpäin, taivutus ja ojentaminen kyynärpäässä ja ranteessa, heiluriliikkeet.
  • Myöhäinen - tapahtuu puolitoista kuukautta leikkauksen jälkeen. Voimisteluharjoittelut tähtäävät voiman saamiseen: punnerrukset seinästä ja lattiasta, kiristyssidettä venyttämällä.

Jokaisen henkilön toiminnot palautetaan yksilöllisesti. Jotkut palaavat normaaliin elämään kokonaan, kun taas toiset tekevät vain yksinkertaisimpia liikkeitä, jotka ovat välttämättömiä itsensä hoitamiseksi.

Olkanivelleikkauksen mahdolliset komplikaatiot

Leikkauksen jälkeistä kuntoutusta vaikeuttaa joskus potilaan tilan heikkeneminen. Nivelproteesi on keholle vieras kappale, joten on olemassa tulehdusprosessin mahdollisuus. Komplikaatiot ovat mahdollisia minkä tahansa kirurgisen manipuloinnin jälkeen. Näitä ovat: allergia anestesialle, sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö.

Toipumisaika
Toipumisaika

Vaikka bakteeri-infektiota havaitaan harvoin, mutta niveltä ympäröivien kudosten tulehduksen alkaminen ja infektion leviäminen voivat johtaa ylimääräisiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Infektiokohde voi olla hammaskariies, virtsaelimet, vammatiho. Lisäksi proteesin siirtyminen on mahdollista varhaisessa toipumisjaksossa. Lihaksia vahvistavia harjoituksia ehkäisee tämä komplikaatio.

Pyydä tarjous olkapään tekonivelleikkauksesta

Jotta saat apua olkanivelen nivelleikkaukseen kiintiön mukaisesti, sinun tulee:

  1. Käy paikallisen lääkärin luona.
  2. Läpäise täydellinen tutkimus ja saat asiakirjan, joka vahvistaa olkanivelen patologian, jonka avulla voit saada kiintiön ilmaiseen hoitoon.
  3. Tee valokopiot seuraavista asiakirjoista: henkilöllisyysasiakirjat (passi); SNILS; pakollinen sairausvakuutus; todistus vamman vahvistamisesta (jos sellainen on).
  4. Kerätty asiakirjapaketti yhdessä potilaan suostumuksen kanssa henkilötietojen käsittelyyn, hoitolaitokselle lähetetään liittov altion klinikalle.
  5. Potilas odottaa tietyn ajan soittoa sairaalahoidon päivämäärästä.
  6. Sen saatuaan hän menee klinikalle hoitavan lääkärin luo, josta hän saa lähetteen hoitoon.
  7. Potilas saapuu klinikalle sovittuun aikaan, passi, hoitavan lääkärin lähete.
Olkapään endoproteesi
Olkapään endoproteesi

Manipulaatio olkanivelen ja itse implantin vaihtamiseksi liittov altion klinikan kiintiön mukaisesti on ilmainen toimenpide.

Johtopäätös

Olkanivelen tekonivelleikkaus – olkanivelen vaihto on tehokkain tapa palauttaa yläraajan motoriset toiminnot. Kehitetty tekniikka mahdollistaa yksilön täydellisen elämänja jatka työtä tulevina vuosina.

Suositeltava: