Okulisti määrittää silmänpaineen tarvittavan diagnoosin aikana. Ne voivat täyttää standardiarvot, ylittää tai alittaa ne. Lääkärin tulee tietää silmänpaineen normi aikuisilla ja lapsilla. Ja tästä rakentuu hoidon jatkokehitys.
Silmänpaineen käsite
Tätä arvoa kutsutaan silmämunan kuoren ja sen sisällön väliin muodostuneen sävyn indikaattoriksi. Joka minuutti noin 2 kuutiometriä tulee silmään ja virtaa sisään. mm nestettä.
Jos sen purkautumisprosessi häiriintyy, kosteutta kerääntyy elimeen, silmänpaine kasvaa, nestettä kuljettavat kapillaarit vääristyvät.
Lääkärit antavat tällaisille muutoksille seuraavan luokituksen:
- Transistori. Paine kohoaa hetkeksi ja normalisoituu ilman lääkitystä.
- Labile. IOP nousee ajoittain ja palaa normaaliksi itsestään.
- Vakaa. Suorituskyky ylittää jatkuvasti standardin.
Myös silmäpainetta ammattikielellä lääkärit kutsuvat oftalmotonukseksi.
Mittausmenetelmät
Sairaalaolosuhteissa niitä on vain kolme. Niiden avulla voit määrittää, noudatetaanko silmänpaineen normia aikuisilla potilailla ja lapsilla. Tautia on mahdotonta tunnistaa itse.
Mittaa silmänpaine seuraavilla tavoilla:
- Ensin - tonometria. Sen luoja on Maklakov A. N. Menetelmä sisältää paikallispuudutuksen, koska vieras kappale (erityinen paino) vaikuttaa sarveiskalvoon. Itse toimenpide aiheuttaa potilaille epämukavuutta. Runko asetetaan sarveiskalvon keskelle. Ja prosessin jälkeen tulosteet tallennetaan siihen. Optometristi poistaa ne, mittaa ja tulkitsee ne. Tämä tekniikka on yli vuosisadan vanha, mutta se antaa edelleen erittäin tarkkoja tuloksia. Ja silmälääkärit antavat usein etusijalle tällaisen silmänpaineen mittauslaitteen Maklakov-tonometriksi.
- Toiseksi - pneumotonometria. Sen periaate on samanlainen kuin edellisessä tekniikassa, vain ilmasuihku on aktiivinen tässä. Toimenpide on nopea, mutta ei anna kaikkein tarkimpia tuloksia.
- Kolmas - elektronidiffraktio. Nykyaikaisin menetelmä. Tässä käytetään kontaktittomia oftalmisia tonometrejä. Prosessille on ominaista kivuttomuus ja täydellinen turvallisuus. Tekniikan perustana on lisätä nesteen muodostumista silmien sisällä ja nopeuttaa sen poistumista.
Jos silmälääkärillä ei ole laitteita, hän tekee tunnustelun: hän laittaa indeksinsormet potilaan silmäluomille ja painavat niitä kevyesti. Se perustuu tuntoaistiin, analysoi silmämunien tiheyttä.
Yleiset silmänpainestandardit
Ohthalmotonus-yksiköt ovat elohopeamillimetrejä (rouva).
Mikä on normaali silmänpaine lapsille ja aikuisille? Tämä on vaihteluväli 9-23 mrs. Maklakov-laitteen mukaan tämä on 18-30 ms.
Parametrit voivat vaihdella päivän aikana. Suurin kasvu havaitaan aamulla, unen jälkeen. Tämä johtuu pitkästä oleskelusta vaaka-asennossa ja hermoston parasympaattisen tyypin hallitsemisesta. Iltapäivään mennessä luvut ovat laskussa ja ero on 2-5 ms.
Kun lasketaan silmänpaine Maklakovin tonometrillä, ne nousevat jonkin verran - 15-26 mrs. Tämä johtuu laitteen painon lisävaikutuksesta silmiin.
Aikuisten 30-40-vuotiaat standardit
Sekä miehillä että naisilla, joiden ikä on keskimääräinen, tulisi olla 9-21 MR:tä. Myös parametrit kasvavat vakavasti aamulla ja laskevat illalla. Tavalla tai toisella hyppyjen ei tulisi ylittää 5 rouva.
Joissakin tilanteissa paremmuus normiin nähden on yksilöllistä ominaisuutta, ei poikkeamaa. Silloin sinun ei pitäisi ryhtyä toimenpiteisiin sen vähentämiseksi.
Vanhusten tilanne
Iän myötä myös glaukooman riski kasvaa. Ja 40 vuoden kuluttua ihmisten on tutkittava silmänpohja säännöllisesti, vähintään kahdesti vuodessa. Osana tätä tapahtumaa mitataan silmänpaine, tehdään vaaditut testit.
Silmänpaineen normi aikuisilla 40 vuoden jälkeen on 10-22 mrs. Ikääntymisestä johtuenjokaisen sen elimen toiminta kärsii, eikä silmämuna ole poikkeus. Useimmiten tämä ilmenee näöntarkkuuden heikkenemisenä.
60 vuoden jälkeen silmänpaineen normi on hieman korkeampi kuin nuoremmalle iälle tyypilliset arvot. Tässä indikaattorit näkyvät alueella 22-25 mrs, riippuen Maklakov-laitteen mittauksesta.
Ikääntyneiden silmänpaineen normi 70 vuoden jälkeen on 23-26 mrs.
Kysymys naisista
Heidän oftalmotonuksensa on välillä 10-23 mrs. Vain tällaisissa olosuhteissa silmäkalvossa suoritetaan mikroskooppista verenkiertoa ilman esteitä.
Tämä on normaali silmänpaine naisilla vanhuuteen asti. Ja tällainen paine osoittaa näköelinten tervettä toimintaa ja optisten toimintojen täydellistä säilymistä.
Naisilla silmänpaine vaihtelee myös päivän mittaan. Likimääräinen amplitudi on 3 mm. Kasvaa aamulla ja minimoi illalla.
Yli 60-vuotiaat naiset sairastuvat myös todennäköisemmin silmäsairauksiin, ja määrät lisääntyvät merkittävästi. Silmälääkäreiden yleisten tilastojen mukaan joka neljäs tämän ikäryhmän potilas kärsii glaukoomasta, likinäköisyydestä tai hyperopiasta.
Mikä on normaali silmänpaine naisilla 70 vuoden jälkeen? Maklakovin menetelmän mukaan standardit eivät saa ylittää parametria 26 ms.
Patologia - kohonnut silmänpaine
Se on yleisempää vanhuksilla. Mutta viime aikoina nuoret miehet ja naiset kääntyvät yhä useammin silmälääkäreiden puoleen, joilla on samanlainenongelma. Kaikki alkaa oireiden ilmenemisestä (niistä lisää alla), ja potilaan tulee käydä lääkärissä mahdollisimman pian tarvittavan diagnoosin suorittamiseksi ja hoitojakson määräämiseksi.
Mutta silmälääkäri ei voi määrätä tehokasta hoitoa selvittämättä patologian syitä. Nykyään lääketiede määrittää seuraavat ulkonäkötekijät:
- Kehon toimintahäiriö.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt.
- Voimakas henkinen ja fyysinen stressi.
- Vakavan sairauden seuraukset.
- Kemiallinen myrkytys.
- Iän metamorfoosit.
- Anatomiset silmämuutokset, kuten ateroskleroosi.
Oireet
Jos silmänpaine on hieman kohonnut, ongelman tunnistaminen on erittäin vaikeaa ilman erityistä tutkimusta.
Jos poikkeamat ovat merkittäviä aikuisten silmänpaineen normista, oireet ilmenevät seuraavasti:
- Päänsärky temppelialueella.
- Näköelinten vakava väsymys.
- Kipu liikuttaessa silmämunaa mihin tahansa suuntaan.
- Epämukava olo, kun luet tai työskentelet tietokoneella.
- Raskaus silmissä.
Lääkärit eivät erottele oireita sukupuolen mukaan, mutta tunnistavat joitakin merkkejä, jotka ovat yleisimpiä sekä miehillä että naisilla.
Potilaiden jatkuviin patologisiin tiloihin:
- hämäränäkö;
- vaikeita migreeniä ilmaantuu;
- näkö heikkenee nopeasti jasen säde pienenee kulmissa;
- Särmättävät ympyrät ilmestyvät silmieni eteen.
Ja naisilla on usein:
- liiallinen repeytyminen;
- sumuiset silmät;
- huimaus;
- silmätulehdus ja punoitus.
Pienempi poikkeama standardista
Se on paljon harvinaisempaa. Sen syyt ovat:
- Aiempi silmäleikkaus.
- munuaissairaudet.
- Silmämunan kudosten tulehdus.
- Silmäluomissa vieraita ruumiita.
- Vakavat vammat ja synnynnäiset silmien poikkeavuudet.
- Verkkokalvon irtauma.
- Tarttataudit, joiden vuoksi keho joutui nestehukkaan.
Matalalla silmänpaineella oireet ovat hieman tylsistyneet, ja henkilö usein jättää tämän tilan huomiotta.
Terapeuttinen hoito
Lääkäri tekee diagnoosin ja määrää hoidon, kun tietää, mitä silmänpohjapainetta pidetään normaalina tietyn ikäisen potilaan kohdalla, sekä sen nousun syyt. Se perustuu huumeiden käyttöön. Mutta kansanterapiakaan ei ole kiellettyä.
Perinteiseen menetelmään kuuluu tippojen ja tablettien käyttö.
- Ensimmäinen vaihtoehto on verenpainelääkkeet. Ne alentavat silmänpainetta, mutta niillä on monia sivuvaikutuksia.
- Prostaglandiinit. Niiden toiminnan ansiosta nesteen vapautuminen lisääntyy, uveoskleraalinen reitti avautuu. Ja suurin hyöty sovelluksesta ilmenee muutaman käytön jälkeentuntia. Tämän ryhmän tunnetuimmat lääkkeet ovat Travoprost, Travatan ja Latanoprost.
- Inhibiittorit. Aiheuttaa asteittaisen silmänesteen tuotannon vähenemisen. Tätä varten vesipitoisen nesteen muodostumista säätelevän sädekehän elementin intensiteetti neutraloidaan. Mutta ne ovat täysin sopimattomia munuaissairauksista kärsivien ihmisten hoitoon. Niiden suosittuja esimerkkejä ovat Trusopt, Brinzolamide ja Dorzolamide.
- Kolinomimeetit. Sille on ominaista voimakas tehokas toiminta, jonka avulla voit nopeasti saavuttaa silmänpaineen laskun. Mutta samaan aikaan ne vaikuttavat negatiivisesti näöntarkkuuteen koko terapeuttisen kurssin ajan. Ne stimuloivat kolinergisiä reseptoreita, mikä saa pupillin kapenemaan. Myös etuosan kulma avautuu nopeasti, mikä regeneroi nesteen ulosvirtauksen. Tämän ryhmän tunnetuimmat edustajat: "Pilocarpin", "Glaucon", "D-Epifrin" ja "Carbochol".
- Beetasalpaajat. Muihin tuotteisiin verrattuna ne ovat turvallisimpia ja tehokkaimpia. Toimintaperiaate perustuu kammion vesipitoisten tuotteiden estämiseen. Tästä luokasta suosituimmat ovat: Okumed, Timoptik, Arutimol ja Timolol.
- Yhdistelmäversioita käytetään myös lääketieteessä. Ne sisältävät yllä olevien kohteiden yhdistelmiä. Niitä määrätään yleensä silloin, kun tietty lääkeryhmä ei tuota odotettuja tuloksia. Tunnetut edustajat: Kosopt, Xalakom ja Fotil.
Yleensä yhdistetty beetasalpaajamikä tahansa näytetyistä ryhmistä.
Pillerihoidon os alta tässä käytetään välineitä, jotka suorittavat seuraavat tehtävät:
- Poistaa ylimääräistä nestettä kehosta.
- Aivoverenkierron ja aineenvaihduntaprosessien parantaminen.
Esimerkkejä: Capoten, Indapamidi, Enalapriili, Betaloc.
Kansantekniikat
IOP:n vähentämiseksi et voi käyttää lääkitysvaihtoehtoja. On olemassa monia luonnollisiin ainesosiin perustuvia reseptejä, joilla voidaan saavuttaa halutut tulokset.
Seuraavat yleisimmät esimerkit:
- Niittyapilan keite. Paineen normalisoimiseksi ennen nukkumaanmenoa juo 100 ml.
- Lasillinen jogurttia ja ripaus kanelia.
- Tuore eyebright-keite (25 g per puoli litraa kiehuvaa vettä). Se jäähdytetään ja suodatetaan juustokankaan läpi. Päivän aikana siitä valmistetaan silmävoidetta 3-4 kertaa päivässä 10-15 minuutin ajan.
- 5-6 aloenlehteä. Ne pestään perusteellisesti ja leikataan pieniksi paloiksi. Kaada sitten lasillinen kiehuvaa vettä ja keitä enintään 5 minuuttia. Valmistettu keite tulee pestä silmillä 4-5 kertaa päivässä.
- Tuoreista tomaateista puristettu mehu. Sen käytön päivittäinen annos on 1 kuppi.
- Kaksi kuorittua perunaa. Hierotaan raastimelle, laitetaan lasiin ja sekoitetaan omenaviinietikkaan (1 tl). 20-30 minuutin kuluttua saatu liete asetetaan sideharsoon. Työkalua käytetään kompressiona 1-2 kertaa päivässä.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Lääkärit voivat havaita poikkeavuuksia ja määrätä hoitoa, kun tietää, mikä silmänpaine on normaali tietyssä ikäryhmässä. Vaihtoehtoiselle hoidolle on ominaista myös hyvä positiivinen vaikutus. Usein käytetään yhdistettyjä menetelmiä. Mutta on erittäin tärkeää toteuttaa enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, jotta vältetään ilmoitetun patologian ilmaantuminen:
- Päivittäiset silmäharjoitukset.
- Rajoitettu tietokonetyö.
- Minimoi television katseluun ja silmiä rasittavaan toimintaan käytetty aika.
- Jos eri olosuhteiden (työn, opiskelun tms.) vuoksi joudut työskentelemään paljon tietokoneen ääressä, lukemaan kirjoja, sinun tulee työskennellä erityisissä suojalaseissa. Niitä voi ostaa mistä tahansa optiikkaliikkeestä.
- Tippojen käyttäminen silmien kosteuttamiseen ("Defislez", "Natural tear" jne.).
- Säännölliset kävelylenkit raittiissa ilmassa.
