Käte "mielen- ja käyttäytymishäiriöt" viittaa suureen määrään erilaisia patologisia tiloja. Tietyn häiriön esiintyminen, kulku ja lopputulos riippuvat suurelta osin sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Taudin - mielenterveyden häiriön - olemuksen ymmärtämiseksi on otettava huomioon patologioiden tärkeimmät merkit. Artikkelissa esitetään suosituimmat oireyhtymät, kuvataan niiden kliininen kuva ja annetaan ominaisuus.
Yleistä tietoa
Psykiatria käsittelee tämän kategorian tutkimusta. Diagnoosi perustuu useisiin tekijöihin. Tutkimus alkaa pääsääntöisesti yleisen patologisen tilan esittämisellä. Sitten tutkitaan yksityinen psykiatria. Diagnoosit tehdään potilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen ja tunnistavat tilan provosoivat syyt. Näiden tietojen perusteella valitaan tarvittava hoitomenetelmä.
Patologiaryhmät
Endogeenisten (sisäisten) ja eksogeenisten (ulkoisten) tekijöiden merkitys on myös tärkeä. Tiettyjen rikkomusten os alta seeri. Tämän perusteella itse asiassa mielenterveyshäiriöiden luokittelu suoritetaan. Siten erotetaan kaksi laajaa patologioiden ryhmää - endogeeninen ja eksogeeninen. Jälkimmäiseen tulisi sisältyä psykogeenisten tekijöiden aiheuttamat häiriöt, eksogeenis-orgaaniset aivovauriot (vaskulaariset, traumaattiset, tarttuvaiset) vauriot ja somaattiset patologiat. Skitsofrenia, kehitysvammaisuus ovat endogeenisiä mielenterveyshäiriöitä. Näiden patologioiden luetteloa voidaan jatkaa myös mielialatiloilla, senesopatioilla, luulotautilla.
Jako etiologian mukaan
Tämä on toinen tapa luokitella. Sen mukaisesti erotetaan orgaaniset ja toiminnalliset häiriöt. Ensimmäisessä tapauksessa havaitaan patologinen muutos aivojen rakenteessa. Funktionaalisten sairauksien anatomista ja fysiologista perustaa ei ole selvitetty. Alzheimerin oireyhtymä, aivoverisuonihäiriöihin liittyvät patologiat, somaattisten tilojen aikana tai myrkytyksen seurauksena ilmenevät TBI (esim. delirium tremens) ovat orgaanisia mielenterveyshäiriöitä. Toiminnallisten patologioiden luettelo koostuu persoonallisuushäiriöistä, neuroosista, mielialan muutoksista. Tähän ryhmään kuuluvat myös seniilipsykoosi, skitsofrenia.
Jako kliinisten oireiden mukaan
Riippuen mielenterveyshäiriön tietyn oireen luonteesta, se luokitellaan johonkin olemassa olevista luokista. Erityisesti neuroosit erotetaan toisistaan. Neuroottinen on mielenterveyshäiriö, joka ei sulje pois järkeä. Ne ovat lähempänä normaaleja tiloja ja tuntemuksia. Niitä kutsutaan myös mielenterveyshäiriöiksi. Tämä tarkoittaa, että niiden ilmenemismuotoja voidaan hallita ilman radikaaleja menetelmiä. On myös ryhmä psykooseja. Näitä ovat patologiat, joihin liittyy voimakas ajattelun heikkeneminen, delirium, havaintokyvyn muutos, voimakas letargia tai kiihtyneisyys, hallusinaatiot, sopimaton käytös ja niin edelleen. Tässä tapauksessa potilas ei pysty erottamaan kokemuksiaan todellisuudesta. Harkitse seuraavaksi joitain erityyppisten mielenterveyshäiriöiden ominaisuuksia.
Asteninen oireyhtymä
Tämä on melko yleinen tila. Mielenterveyden häiriön pääoire on lisääntynyt väsymys. Ihminen tuntee tehokkuuden laskua, sisäistä uupumusta. Mielenterveysongelmista kärsivät ihmiset voivat käyttäytyä eri tavalla. Esimerkiksi astenialla niille on ominaista vaikuttavuus, mielialan epävakaus, itkuisuus, sentimentaalisuus. Tällaisia ihmisiä kosketetaan erittäin helposti, he voivat nopeasti menettää m alttinsa pienistä asioista. Astenia itsessään voi toimia mielenterveyden häiriön oireena, joka puolestaan seuraa vaikeiden tartuntavaurioiden, leikkausten ja niin edelleen jälkeisiä tiloja.
Obsessions
Näihin kuuluvat sellaiset tilat, joissa vastoin tahtoa ilmaantuu joitain pelkoja, ajatuksia, epäilyksiä. Ihmiset, joilla on tämän tyyppisiä mielenterveyshäiriöitä, hyväksyvät kaikki nämä ilmenemismuodot omakseen. Potilaat eivät pääse niistä eroon huolimatta melko kriittisestä asenteesta heitä kohtaan. Epäilys on tämän tyyppisen mielenterveyden häiriön yleisin oire. Joten henkilö voi tarkistaa useita kertoja, sammuttiko hän valon, sulkiko hän oven. Samaan aikaan muuttaessaan pois kotoa hän tuntee jälleen nämä epäilykset. Mitä tulee pakkomielteisiin peloihin - fobioihin, nämä ovat melko yleisiä korkeuksien, avoimien tilojen tai suljettujen tilojen pelkoja. Joissakin tapauksissa ihmiset suorittavat tiettyjä toimia - "rituaaleja" rauhoittuakseen, lievittääkseen sisäistä jännitystä ja ahdistusta. Esimerkiksi henkilö, joka pelkää kaikenlaista saastumista, voi pestä kätensä useita kertoja tai istua kylpyhuoneessa tuntikausia. Jos jokin häiritsi häntä prosessissa, hän aloittaa toimenpiteen uudelleen.
Affective States
Ne ovat melko yleisiä. Tällaiset olosuhteet ilmenevät jatkuvana mielialan muutoksena, yleensä sen laskuna - masennuksena. Usein affektiiviset tilat havaitaan mielenterveyden sairauden alkuvaiheessa. Niiden ilmenemismuotoja voidaan havaita koko patologian ajan. Samalla niistä tulee usein monimutkaisempia, ja ne liittyvät akuuteihin mielenterveyshäiriöihin.
Masennus
Tämän tilan pääoireet ovat mielialan heikkeneminen, masennuksen tunteen ilmaantuminen, melankolia, masennus. Joissakin tapauksissa henkilö voi fyysisesti tuntea rintakipua tai raskautta. Tämä tila on erittäin ahdistava. Siihen liittyy henkisen toiminnan väheneminen. Tässä tilassa oleva henkilö ei vastaa heti kysymyksiin, antaa yksitavuisia, lyhyitä vastauksia. Hän sanoohiljainen ja hidas. Hyvin usein masennuksesta kärsivät ihmiset huomauttavat, että heidän on jonkin verran vaikea ymmärtää kysymyksen, tekstin olemusta, he valittavat muistin heikkenemisestä. He tuskin pystyvät tekemään päätöksiä, he siirtyvät huonosti toimintatyypistä toiseen. Ihmiset voivat kokea letargiaa, heikkoutta, puhua väsymyksestä. Heidän liikkeensä ovat jäykkiä ja hitaita. Näiden oireiden lisäksi masennukseen liittyy syyllisyyden tunne, syntisyys, epätoivo, toivottomuus. Tähän liittyy usein itsemurhayrityksiä. Jonkinlaista hyvinvoinnin helpotusta saattaa tulla illalla. Mitä tulee uneen, masennuksessa se on pinnallista, varhaisessa heräämisessä, häiritsevillä unilla, ajoittaista. Masennustilaan voi liittyä takykardiaa, hikoilua, kylmän, kuuman oloa, ummetusta, painon laskua.
Mania
Maniset tilat ilmenevät henkisen toiminnan kiihtymisenä. Ihmisellä on v altava määrä ajatuksia, toiveita, erilaisia suunnitelmia, ideoita lisääntyneestä itsetunnosta. Tässä tilassa, kuten masennuksessa, havaitaan unihäiriöitä. Ihmiset, joilla on mielisairaus, nukkuvat hyvin vähän, mutta lyhyt aika riittää tuntemaan olonsa levänneeksi ja virkeäksi. Lievässä maniavaiheessa ihminen tuntee luovan voiman nousun, henkisen tuottavuuden lisääntymisen, sävyn ja tehokkuuden lisääntymisen. Hän nukkuu hyvin vähän ja työskentelee paljon. Jos tila etenee, muuttuu vakavammaksi, näihin oireisiin liittyyhuono keskittymiskyky, häiriötekijöitä ja sen seurauksena alentunut tuottavuus.
Synestopatiat
Näille tiloille on ominaista hyvin erilaiset ja epätavalliset tuntemukset kehossa. Erityisesti se voi olla polttavaa, pistelyä, kiristämistä, vääntymistä ja niin edelleen. Kaikki nämä ilmenemismuodot eivät liity mitenkään sisäelinten patologioihin. Tällaisia tuntemuksia kuvaillessaan potilaat käyttävät usein omia määritelmiään: "kahinaa kylkiluiden alla", "näytti siltä, että pää irtoaa" ja niin edelleen.
Hypokondriaalinen oireyhtymä
Hänelle on ominaista jatkuva huoli omasta terveydestään. Henkilöä ahdistavat ajatukset, että hänellä on hyvin vakava, etenevä ja todennäköisesti parantumaton sairaus. Samaan aikaan potilaat esittävät somaattisia valituksia, jotka esittävät tavallisia tai normaaleja tuntemuksia patologian ilmenemismuotoina. Huolimatta lääkäreiden luopumisesta, negatiivisista testituloksista ihmiset vierailevat säännöllisesti asiantuntijoilla, vaativat lisätutkimuksia. Usein hypokondriaaliset tilat ilmenevät masennuksen taustalla.
Illusions
Kun ne ilmestyvät, henkilö alkaa havaita esineitä virheellisessä - muuttuneessa muodossa. Illuusiot voivat seurata henkilöä, jolla on normaali henkinen tila. Esimerkiksi esineen muutos voidaan havaita, jos se lasketaan veteen. Mitä tulee patologiseen tilaan, illuusioita voi ilmaantua pelon tai ahdistuksen vaikutuksesta. Esimerkiksi metsässä yöllä ihminen voi nähdä puitahirviöitä.
Hallusinaatiot
Ne toimivat jatkuvana oireena monista mielenterveyshäiriöistä. Hallusinaatiot voivat olla kuulo-, tunto-, maku-, haju-, visuaalisia, lihaksikkaita ja niin edelleen. Usein niitä on yhdistelmä. Esimerkiksi henkilö ei voi vain nähdä vieraita huoneessa, vaan myös kuulla heidän keskustelunsa. Potilaat kutsuvat sanallisia hallusinaatioita "ääniksi". Niillä voi olla eri sisältö. Se voi esimerkiksi olla vain henkilön kutsuminen nimellä tai kokonaisia lauseita, dialogeja tai monologeja. Joissakin tapauksissa "äänet" ovat välttämättömiä. Niitä kutsutaan "pakollisiksi hallusinaatioiksi". Ihminen voi kuulla käskyjä tappaa, olla hiljaa, vahingoittaa itseään. Tällaiset olosuhteet eivät ole vaarallisia vain suoraan potilaalle, vaan myös hänen ympärilleen. Visuaaliset hallusinaatiot voivat olla objektiivisia tai alkeellisia (esimerkiksi kipinöiden muodossa). Joissakin tapauksissa potilas voi nähdä kokonaisia kohtauksia. Hajuhallusinaatiot ovat epämiellyttävän hajun tunne (mätää, ruoka, kyteminen), harvemmin miellyttävä tai tuntematon.
Delirium
Tällainen häiriö on monien asiantuntijoiden mukaan yksi psykoosin tärkeimmistä merkeistä. On tarpeeksi vaikea määritellä, mitä paska on. Lääkäreiden päätelmät potilaan tilan arvioinnissa ovat varsin ristiriitaisia. Harhaluuloisesta tilasta on useita merkkejä. Ensinnäkin se ilmenee aina kivulia alta pohj alta. Harhaluuloa ei voida luopua tai korjata ulkopuolelta, vaikka se on melko selvä ristiriita todellisuuden kanssa. Miestäysin vakuuttunut ajatustensa totuudesta. Harhaluulot perustuvat virheellisiin tuomioihin, vääriin johtopäätöksiin, vääriin vakaumuksiin. Nämä ajatukset ovat erittäin tärkeitä potilaalle, ja siksi ne määrittävät tavalla tai toisella hänen käyttäytymisensä ja toimintansa. Hullut ideat voidaan yhdistää:
- altistuminen, myrkytys, vaino, mustasukkaisuus, noituus, omaisuusvahingot;
- kieltäminen, luulotauti, itsesyytös, itsensä aleneminen;
- eroottinen ja niin edelleen.
Harhaluuloisia häiriöitä on monenlaisissa muodoissa. Joten tulkitseva hölynpöly erottuu. Tässä tapauksessa henkilö käyttää todisteena yksipuolisia tulkintoja päivittäisistä tosiseikoista ja tapahtumista. Tätä häiriötä pidetään melko pysyvänä. Tällöin potilaan heijastus tapahtumien ja ilmiöiden välisestä syy-suhteesta häiriintyy. Tällä harhaluulolla on aina syynsä. Potilas voi loputtomasti todistaa jotain, keskustella, väitellä. Tulkintaharhojen sisältö voi heijastaa kaikkia ihmisen kokemuksia ja tunteita. Toinen tämän häiriön muoto voi olla kuvaannollinen tai aistillinen vakaumus. Sellainen hölynpöly ilmenee ahdistuksen tai pelon, heikentyneen tajunnan, hallusinaatioiden perusteella. Tässä tapauksessa ei ole olemassa loogisia oletuksia, todisteita; "harhaluuloisella" tavalla ihminen havaitsee kaiken ympärillään.
Derealisaatio ja depersonalisaatio
Nämä ilmiöt edeltävät usein aistiharhojen kehittymistä. Derealisaatio on tunne, että maailma muuttuu. Kaiken ihmisen ympärillä olevaa hän pitää "epätodellisena", "takallisena", "keinotekoisena". Depersonalisaatio ilmenee persoonallisuuden muutoksen tunteena. Potilaat kuvailevat itseään "kasvonsa menettäviksi", "tunteiden täyteyden menettämiseksi", "tyhmäksi".
Katatoniset oireyhtymät
Nämä tilat ovat tyypillisiä motorisen alueen häiriöille: stuporille, letargialle tai päinvastoin levottomuudelle. Jälkimmäisessä tapauksessa havaitaan joidenkin liikkeiden toisto, tarkoituksen puute ja satunnaisuus. Samalla niihin voi liittyä yksittäisten sanojen tai huomautusten huutamista tai hiljaisuutta. Potilas voi jäätyä epämiellyttävässä, epätavallisessa asennossa, kuten nostaessaan jalkaa, ojentaessaan kättä tai nostaessaan päätään tyynyn yläpuolelle. Katatonisia oireyhtymiä havaitaan myös selkeän tajunnan taustalla. Tämä osoittaa häiriön suurempaa vakavuutta. Jos niihin liittyy tajunnan hämärtymistä, voimme puhua patologian suotuisasta lopputuloksesta.
Dementia
Kutsun sitä myös dementiksi. Dementia ilmenee kaiken henkisen toiminnan syvänä köyhtymisenä, älyllisten toimintojen jatkuvana heikkenemisenä. Dementian taustalla kyky hankkia uutta tietoa heikkenee, ja monissa tapauksissa kyky hankkia uutta tietoa menetetään kokonaan. Samalla ihmisen sopeutumiskyky elämään häiriintyy.
Tajunta
Tällaisia rikkomuksia voi esiintyä paitsi mielenterveyshäiriöissä, myösja potilailla, joilla on vaikeita somaattisia patologioita. Hämmästymiselle on ominaista vaikeus havaita ympäristöä, katkaista siteet ulkomaailmaan. Potilaat ovat erillään, eivätkä pysty ymmärtämään, mitä tapahtuu. Seurauksena on, että heidän yhteydenpitonsa muihin ihmisiin katkeaa. Lisäksi potilaat ovat huonosti orientoituneita ajassa, omassa persoonallisuudessaan, tietyssä tilanteessa. Ihmiset eivät osaa ajatella loogisesti, oikein. Joissakin tapauksissa ajattelussa on epäjohdonmukaisuutta.
