Akuutti tonsillofaryngiitti on tartuntatauti, jolle on tunnusomaista nielun ja risojen tulehdus. Patologiset mikro-organismit, pääasiassa virukset, osallistuvat patologisen prosessin kehittymiseen, mutta joskus se voi olla bakteereja tai sieniä.
ICD-10:n mukaan akuutti nielurisatulehdus jaetaan patologisen prosessin sijainnista riippuen nielurisatulehdukseen ja nielutulehdukseen. Taudin aikana altistuminen taudinaiheuttajille johtaa vakaviin systeemisiin komplikaatioihin, reumaan, munuais- ja sydänvaurioihin. Hoito määrätään vasta diagnoosin ja taudin aiheuttajan tunnistamisen jälkeen.
Sairauden ominaisuus
Mikä on akuutin tonsillofaryngiitin ICD-10-koodi? Se yhdistää kahden taudin oireet. ICD-10:n mukainen tonsilliitti on koodi J03 ja nielutulehdus - J02. Tämä diagnoosi tarkoittaa, että on olemassa koko joukko merkkejä, joille on ominaista imusolmukkeiden ja risojen vaurioituminen. Lisäksi kitalaen ja nielun limakalvot ovat mukana patologisessa prosessissa.
Periaatteessa nämä kaksipatologioita esiintyy samanaikaisesti lapsilla. Kansainvälisen tautiluokituksen hakuteos ei lue akuuttia tonsillofaryniittiä. Luokittelussa käytetään sen komponenttien koodia.
Tapahtumien syyt
Akuutti tonsillofaryngiitti lapsilla ja aikuisilla kehittyy, kun taudinaiheuttajia pääsee kehoon. Erityisesti bakteerit, sienet ja virukset voivat toimia taudinaiheuttajina. Myös tauti kehittyy allergioiden ja erilaisten vammojen taustalla. Yksi taudin pääsyistä voidaan kutsua:
- adenovirus;
- flunssa;
- rinovirus;
- respiratory syncytial virus.
koronaviirus
Jos immuniteetti heikkenee, tauti voi kehittyä sytomegaloviruksen, herpes-, Epstein-Barr-viruksen ja HIV-viruksen taustalla. Heikosta immuunijärjestelmässä muita patologian syitä voidaan kutsua:
- syfilis;
- kurkkumätä;
- klamydia;
- streptokokit;
- hinkuyskä;
- gonorrea.
Kehittää usein akuutin nielurisutulehduksen 5-15-vuotiaille lapsille. Alle 3-vuotiaalla lapsella samanlainen sairaus alkaa kehittyä virusinfektion taustalla ja 5 vuoden kuluttua - bakteeri.
Mitä merkit voisivat olla
Akuutin nielurisutulehduksen oireet ovat melko voimakkaita, minkä vuoksi voit helposti tunnistaa taudin kulun. Yksi tärkeimmistä merkeistä on kipua nieltäessä. Lisäksi nielemisen yhteydessä voi esiintyä kipua korviin. Tämä tapahtuu, kun on vaikea tulehdus. Tärkeimpien oireiden joukossaakuutti tonsillofaryngiitti, on tarpeen korostaa sellaisia ilmiöitä kuin:
- päänsärky;
- naiivi ääni;
- lämpötilan nousu;
- vahva heikkous;
- pahanhajuinen hengitys;
- kurkun punoitus;
- valkoinen plakki ja risojen turvotus.
Joskus voi olla myös monia muita taudin merkkejä, joiden pitäisi johtua esim.:
- ihottumaa suussa;
- ruoansulatushäiriöt;
- kuume;
- Turvonneet tai kipeät imusolmukkeet.
Usein sairaudella voi olla suora vaikutus verisuoniin ja sydänlihakseen. Erityisen vaarallinen on akuutti tonsillofaryngiitti raskaana oleville naisille. Taudin kulun seuraus voi olla verisuoniin, sydämeen, munuaisiin liittyviä komplikaatioita sekä kehon vakavaa myrkytystä. Jos hoito on suoritettu väärin, niin pienetkin tulehduksen ilmenemismuodot voivat aiheuttaa erilaisia terveysongelmia.
Sairauden akuutti muoto on erittäin vaarallinen, koska se voi aiheuttaa sikiölle epämuodostumia, joten ensimmäisten taudin merkkien ilmaantuessa tulee aloittaa välitön hoito syntymättömän lapsen terveyden säilyttämiseksi.
Itsehoito ja perinteisen lääketieteen käyttö on ehdottomasti kiellettyä, koska niillä on monia sivuvaikutuksia ja ne vaikuttavat negatiivisesti sikiöön. Tärkein sairauden vaara raskauden aikana on, että se voi aiheuttaa keskenmenon.
MausteinenTonsillofaryngiitti aikuisilla ja lapsilla alkaa hyvin äkillisesti ja sillä on voimakkaita oireita. Se kehittyy ylikuumenemisen, hypotermian tai stressin taustalla. Visuaalisen tutkimuksen aikana lääkäri toteaa palatinan risojen turvotuksen ja punoituksen. Joissakin tapauksissa havaitaan petekiaalisia verenvuotoja.
Kun sairauden virusmuoto ilmenee, limakalvon vaurioituneelle alueelle havaitaan valkeahko pinnoite, joka on helppo poistaa lastalla. Tämä ei jätä verenvuotohaavoja.
Bakteerisen vaurion yhteydessä patologia ei ala akuutisti. Oireet lisääntyvät vähitellen. Välittömästi kurkussa on kutinaa, lievää hikoilua, joka muuttuu sujuvasti vakavaksi arkuukseksi. Kehon lämpötila nousee hieman, mutta ajan myötä se muuttuu kuumeeksi. Risat ja niitä ympäröivät kudokset muuttuvat vähitellen.
Jos hoitoa ei aloitettu, akuutti katarraalinen nielurisutulehdus muuttuu vähitellen märkiväksi. Tällä lomakkeella potilaan tila on melko vakava. Kipu on erittäin voimakasta, ja myös myrkytyksen merkit ovat selvät. Tarkastuksen aikana todetaan, että risat ovat hyperemia ja hypertrofia. Märkiviä täpliä havaitaan risoissa koko limakalvolla.
Imusolmukkeet ovat melko suurentuneet ja kivuliaita tunnustettaessa. Jos hoitoa ei suoriteta ajoissa, voi esiintyä vaarallisia komplikaatioita. Lisäksi on olemassa vaara siirtyä krooniseen vaiheeseen.
Lasten akuutti nielurisatulehdus (kuva risoista taudin aikana, katso yllä) ilmeneevakavien oireiden muodossa. Tärkeimmistä merkeistä on tarpeen korostaa, kuten:
- vähentynyt fyysinen aktiivisuus;
- lisääntynyt itkuisuus;
- ruokahaluttomuus;
- ihottumaa kehossa, sidekalvotulehdus;
- pyörtyminen;
- särkyvä jakkara;
- liikkeiden koordinaation heikkeneminen.
Kun ensimmäiset merkit taudin kulusta ilmaantuvat, sinun on käännyttävä lääkärin puoleen diagnoosia ja hoitoa varten.
Diagnostiikka
Akuutti tonsillopharyngiitti ICD-10:n mukaan jaetaan jälleen tonsilliittiin ja nielutulehdukseen. Kun suoritat diagnoosia, seuraavat tekijät:
- potilasvalitukset;
- kyselyn tulokset;
- historiatiedot;
- laboratoriodiagnostiikka.
Sairauden bakteeri- ja virusmuodot erotetaan verikokeella. Lymfosytoosi osoittaa viruksen esiintymisen kehossa ja kohonnut ESR-taso osoittaa patologian mikrobiperäisen alkuperän. On kuitenkin syytä huomata, että taudin syyn määrittäminen on melko vaikeaa. Tonsillofaryngiitin oireet eivät ole spesifisiä, ja ne voidaan katsoa johtuvan kaikista hengitystiesairauksista.
Lääkkeiden määräämiseen vaaditaan bakteriologinen tutkimus. Tässä tapauksessa lääkäri ottaa biologista materiaalia risojen ja nielun pinnasta määrittääkseen bakteerien herkkyyden antibakteerisille tai viruslääkkeille. Taudin pitkälle edenneissä vaiheissa lisääröntgen ja kardiogrammi. Raskaana oleville naisille määrätään ultraääni ja muita diagnostisia menetelmiä lääkärin harkinnan mukaan.
Hoidon ominaisuudet
Akuutin nielurisatulehduksen hoito suoritetaan usein klinikoilla erikoislaitteiden avulla. Yleensä asiantuntijat puhdistavat risat bakteereista ja infektioista, mikä auttaa merkittävästi vähentämään turvotusta. Hae tällaiseen terapiaan:
- syvä ultraääni;
- kurkun ja suun huuhtelu;
- fysioterapeuttinen vaikutus.
Risojen aukkojen ultraäänipuhdistus suoritetaan, minkä jälkeen mätä ja tulpat poistetaan. Tätä varten käytetään erityistä laitetta. Tällaisen toimenpiteen suorittaminen auttaa vähentämään tulehdusta kurkussa, mikä johtaa risojen turvotuksen vähenemiseen.
Fysioterapiahoidolla tai laserhoidolla on antibakteerinen ja tulehdusta estävä vaikutus. Kurkun kasteluun käytetään mineraalien monimutkaisia suolakoostumuksia. Ne auttavat lisäämään paikallista immuniteettia ja niillä on allergiaa ehkäisevä vaikutus.
Kaikki nämä tekniikat auttavat pääsemään nopeasti ja tehokkaasti eroon taudista, mutta sillä ehdolla, että lämpötilaa ja heikkoutta ei esiinny. Tuloksen vahvistamiseksi määrätään immunostimuloivia lääkkeitä.
Tämän toimenpidesarjan lisäksi lääkäri määrää ruokavalion, joka edellyttää pehmeiden, runsaasti vitamiineja sisältävien ruokien nauttimista. Lasten akuutin tonsillofaryngiitin hoidon edellytys on märkivien tulppien poistaminen ja pesurisat. Voit tehdä tämän kurlaamalla erilaisia ratkaisuja. Lääkärit määräävät usein "Rivanol", "Furacilin", "Gexoral".
On myös suositeltavaa käyttää imeskelytabletteja. Vakavan arkuuden ja kuumeen poistamiseksi lääkäri voi määrätä tulehduskipulääkkeitä. Jos positiivista dynamiikkaa ei ole havaittu lapsen akuutin nielurisatulehduksen juoksuvaiheessa, voidaan määrätä risojen poisto.
Lääkehoito
Akuutin tonsillofaryngiitin lääketieteelliseen hoitoon, lääkkeet, kuten:
- antibakteerinen;
- viruslääke;
- immunostimuloiva;
- kuumetta;
- tulehdusta ehkäisevä.
Lääke "Bioparox" on osoittautunut hyvin. Tällä aerosolilla on tulehdusta estävä vaikutus, se taistelee tehokkaasti bakteereja ja sieniä vastaan. Sitä voivat käyttää 2-, 5-vuotiaat lapset ja aikuiset, mutta sen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on ehdottomasti kielletty.
Kompleksinen valmiste "Stopangin" auttaa poistamaan tulehduksia ja bakteereja. Lisäksi tällä lääkkeellä on kipua lievittävä vaikutus. Se on saatavana huuhteluliuoksena tai suihkeena. Sitä ei suositella käytettäväksi raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, eikä myöskään alle 8-vuotiaiden lasten hoitoon.
Lääke "Imudon" parantaa immuniteettia, eliminoi ja ehkäisee bakteeri-infektioita. On kuitenkin syytä muistaa, että tällä työkalulla onVasta-aiheita on monia, joten voit ottaa sen vain lääkärin luvalla. Saatavana imeskelytabletteina.
Miramistin on pitkävaikutteinen paikallinen antiseptinen aine. Sitä saavat käyttää lapset 3-vuotiaasta alkaen sekä raskauden ja imetyksen aikana. Kaikkia näitä lääkkeitä käytetään laaj alti akuutin tonsillofaryngiitin hoitoon aikuisilla. Lääkkeet ja annostukset määrää vain lääkäri tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen. On syytä muistaa, että itsehoito voi olla erittäin vaarallista ja siitä on paljon enemmän haittaa kuin hyötyä.
Kansanhoitokeinot
Lääkehoidon lisäksi voit käyttää kansanlääkkeitä, jotka auttavat poistamaan kurkun tulehduksen ja normalisoivat hyvinvointia. Soda-suolahuuhtelut ovat osoittautuneet hyvin. Liuota tätä varten 1 tl 1 lasilliseen lämmintä keitettyä vettä. suolaa ja soodaa lisäämällä liuokseen muutama tippa jodia. Kurlaa 3 kertaa päivässä.
Höyryinhalaatiot yrttien ja eteeristen öljyjen kanssa ovat myös tehokkaita. Terapiaa varten voit käyttää kasvismehujen seosta. Sekoita 100 ml punajuuri- ja kurkkumehua ja lisää 300 ml porkkanamehua. Juo 2 kertaa päivässä.
Kuivat violetit kukat paista kasviöljyssä, siirrä sideharsoon ja tee kompressio. On kuitenkin pidettävä mielessä, että tällainen toimenpide on kielletty raskauden aikana.
Tulehduksen tuhoamiseksi ja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi voit juoda inkivääriteetä. Leikkaa inkivääri paloiksi, lisää 2valkosipulinkynsiä, sitruunaa. Laita kaikki valmistetut komponentit kattilaan ja kaada 0,5 litraa vettä. Jäähdytä sitten valmistettu tuote ja lisää vähän hunajaa. Juoman voi ottaa jokaisen aterian jälkeen. Tämä lääke on täysin turvallinen eikä sillä ole vasta-aiheita.
Huuhteluun 2 rkl. l. kaada sarviapilan siemeniä 0,5 litraan vettä ja keitä 30 minuuttia. Siivilöi keite ja kurlaa 2 kertaa päivässä. On syytä muistaa, että on täysin mahdotonta korvata lääkkeitä perinteisellä lääketieteellä, koska tämä voi vain pahentaa potilaan tilaa. Ei-perinteisiä tekniikoita käytetään lisähoitona.
Käytössä
Radikaali hoitomenetelmä on nielurisojen poisto. Tämä toimenpide sisältää sairastuneiden risojen poistamisen. Risat suorittavat eräänlaisen estetoiminnon kehossa ja auttavat myös ylläpitämään immuniteettia. Siksi otolaryngologi määrää niin radikaalin hoitomenetelmän kuin leikkausta äärimmäisissä tapauksissa, jos konservatiiviset menetelmät eivät ole tuottaneet toivottua tulosta.
Imfoidimuodostelmien poistamisen jälkeen aukeaa helpompi pääsy taudinaiheuttajien tunkeutumiseen suunieluun. Tämä johtaa toistuviin hengitystiesairauksiin, mikä pahentaa nielurisatulehduksen, kurkunpäätulehduksen, nielurisatulehduksen ja nielutulehduksen kulkua.
Kirurgisiin hoitomenetelmiin kuuluu myös lakunotomia, joka tehdään radioa altomenetelmillä. Joissakin tapauksissa on määrätty nielurisojen parenkyyman laserhöyrystys. Sellaisten päätehtäväinterventio on risojen tyhjennystoiminnan normalisointi laajentamalla rakoja.
Tällaisia hoitomenetelmiä käytettäessä asiantuntijoiden tulee kuitenkin olla tietoisia komplikaatioiden mahdollisuudesta. Tällaisen väliintulon seurauksena voi olla kyynärprosessin aktivoituminen, ja vaikutus on täysin päinvastainen.
Mahdolliset komplikaatiot
Akuutissa nielurisutulehduksessa kliiniset suositukset edellyttävät kaikkien lääkärin määräysten tiukkaa noudattamista, vuodelepojen noudattamista sekä asianmukaista, tasapainoista ravintoa. Jos kaikkia näitä ehtoja ei noudateta, voi kehittyä erilaisia komplikaatioita, kuten:
- endokardiitti;
- kurkunpäätulehdus;
- trakeiitti;
- niskaflegmoni;
- meningiitti;
- fasciitis
Kaikki nämä komplikaatiot eivät ilmene liian usein. Pohjimmiltaan niihin liittyy monielinten vajaatoiminta, joka voi johtaa potilaan kuolemaan. Märkiviä komplikaatioita pidetään vähemmän vaarallisina, erityisesti, kuten akuutti glumuronefriitti tai reumakuume.
Komplikaatioiden välttämiseksi sinun on otettava yhteys lääkäriin taudin kulun ensimmäisten merkkien yhteydessä diagnoosia ja hoitoa varten.
Sairausennuste
Sairauden kulun ennuste riippuu suurelta osin oikea-aikaisesta lääkärikäynnistä, diagnoosista, hoidon määräyksestä sekä kaikkien suositusten ja reseptien täytäntöönpanosta. Jos kaikki nämä ehdot täyttyvät, ennuste on suotuisa.
Jos infektiota ei poisteta ajoissa, niinsairaudesta tulee krooninen. Tätä taustaa vasten kehossa käynnistyy peruuttamattomia prosesseja, joista on lähes mahdotonta päästä eroon.
Enn altaehkäisy
Sairauden esiintymisen estämiseksi on erittäin tärkeää noudattaa tiettyjä enn altaehkäiseviä toimenpiteitä. Lääkärit suosittelevat tiettyjen negatiivisten tekijöiden välttämistä kaikin mahdollisin tavoin, erityisesti kuten:
- tupakansavu;
- kuiva ilma;
- pakokaasut;
- pöly;
- vahvat henget.
On tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa ja hoitaa nenän, hampaiden, ikenien sairauksia, varsinkin jos ne ovat tarttuvia. On tarpeen seurata ruuansulatusjärjestelmän normaalia toimintaa. Suositeltu tähän:
- säästelevän ruokavalion noudattaminen;
- fraktioruoka;
- kuitupitoisten ruokien kulutus;
- minimoi mausteiset, paistetut ja suolaiset ruoat.
Lääkärit suosittelevat myös terveellisiä elämäntapoja, kävelyä raittiissa ilmassa, urheilua. Kotona sinun on ylläpidettävä puhtautta ja seurattava ilman kosteutta. On erittäin tärkeää pitää huolta terveydestäsi ja varata aikaa levätä ja nukkua hyvin.
Tonsillofaryngiitti on vaarallinen sairaus, minkä vuoksi se on tärkeää diagnosoida ja hoitaa ajoissa komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.
