Ihmisen kuulolaitteiden olemassa olevista sairauksista lääkärit erottavat akuutin märkivän välikorvatulehduksen. Tulehdus leviää nopeasti tärykalvosta kuuloputken kautta vaikuttaen rintarauhasprosessiin.
Epätäydellisesti parantunut vilustuminen, vuotava nenä, SARS, nuha, patogeenisten bakteerien ja sienten aiheuttaman infektion tunkeutuminen korvaan voivat aiheuttaa häiriön kehittymisen. On erittäin tärkeää tunnistaa taudin kulku ajoissa ja suorittaa hoito, sillä sairaus voi aiheuttaa monia komplikaatioita.
Sairauden ominaisuus
Akuutin märkivän välikorvantulehduksen ICD-10 koodi on H66.0. Lääketieteen työntekijät viittaavat siihen monimutkaisiin ja vaarallisiin sairauksiin. Patologia voi edetä täysin eri tavoin, ja hoito valitaan tiukasti erikseen tutkimuksen tuloksista riippuen.
Joskus potilaat onnistuvat vielä poistamaan taudin tehokkaasti jo sen kehityksen alkuvaiheessa, tärkeintä onkiinnitä huomiota ongelmaan ajoissa. Usein välikorvantulehdus vaikeutuu kiinnikkeiden vuoksi, jotka johtavat kuulon heikkenemiseen ja muuttuvat vähitellen krooniseksi eteneväksi muotoksi.
Periaatteessa akuutin märkivän välikorvantulehduksen merkkejä havaitaan alle 3-vuotiailla lapsilla. Joskus relapseja kirjataan, ja sairaus on erittäin vaikea. Patologian märkivälle muodolle on ominaista akuutti puhkeaminen ja melko hidas eteneminen.
Sairauden vaiheet
Lääkärit erottavat akuutin märkivän välikorvantulehduksen kolme vaihetta, joille on ominaista tietyt oireet. Erityisesti nämä vaiheet ovat:
- perforatiivinen;
- rei'itetty;
- korjaava.
Ensimmäinen näistä katsotaan taudin kulun alkumuodoksi. Sille on ominaista oireiden puuttuminen tai merkit eivät ole liian voimakkaita. Tärkeimmät oireet ovat kivuliaita tuntemuksia korvassa. Lisäksi arkuus voi ilmetä myös temppelissä, otsassa, mikä aiheuttaa erittäin voimakasta epämukavuutta.
Ajan myötä oireiden vakavuus lisääntyy, kun tulehduksen painopiste laajenee, ja on yksinkertaisesti sietämätöntä kestää niitä. Edes kipulääkkeet eivät anna toivottua tulosta. Melko voimakkaan kivun, melun ja korvien soimisen ohella esiintyy lisäksi jatkuvaa ruuhkaa, joka pahentaa entisestään henkilön hyvinvointia. Potilas alkaa vähitellen kuulla paljon huonommin, ja tämä kehittyy erityisen voimakkaasti, jos välikorvatulehdus etenee flunssan taustalla.
Kaikkien näiden merkkien lisäksi huomioidaanyleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, lämpötilan nousu, kehon särky. Siinä on voimakkaita myrkytysoireita, joihin on puututtava välittömästi, muuten voi syntyä melko vakavia komplikaatioita.
Akuutin märkivän välikorvatulehduksen seuraava vaihe on vaikeampi - perforoiva. Se alkaa heti tärykalvon repeämisen jälkeen, josta alkaa virrata mätä. Tässä tapauksessa kipu häviää vähitellen. Henkilö alkaa tuntea olonsa paljon paremmaksi, lämpötila laskee tai katoaa kokonaan. Ensimmäisinä päivinä kalvon repeämisen jälkeen mätävuoto on melko voimakasta, ja pieniä veriläiskiä voi ilmaantua. Potilaat huomaavat jatkuvan pulsaation. Vähitellen märkivien vuoteiden määrä alkaa vähentyä, ja niistä tulee paksumpia ja viskoosiisempia. Akuutti rei'itetty märkivä välikorvatulehdus vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa, sillä tämä muoto on varsin vaarallinen ja aiheuttaa monenlaisia komplikaatioita.
Sairauden korjaavalle vaiheelle on ominaista mätäerityksen lakkaaminen sekä haavan nopea paraneminen. Sen jälkeen henkilö alkaa kuulla normaalisti, lämpötila palaa normaaliksi ja terveydentila paranee. Joissakin tapauksissa tauti voi edetä hitaasti, tärykalvon repeämää ja märkivän sisällön vuotoa ei esiinny. Lämpötila pysyy jatkuvasti koholla, kuulo ei palaa eikä arkuus katoa. Taudin alkuvaiheessa oksentelu, päänsärky ja huimaus liittyvät myös muihin oireisiin.
Tämäesiintyy männän pitkittyneen kypsymisen ja perforaation muodostumisen yhteydessä. Jos näin tapahtuu, infektio voi levitä syvälle kalloon, mikä johtaa korjaamattomiin seurauksiin.
Tapahtumien syyt
Tilaston mukaan stafylokokkien tunkeutumisesta johtuen kehittyy pääasiassa akuutti märkivä välikorvatulehdus. Joskus taudin provosoijat ovat pneumokokit. Proteus-, difteriabacillus- ja otomycosis-sienet aiheuttavat tulehdusta paljon harvemmin.
Usein taudinaiheuttajat ja infektiot pääsevät tärykalvoihin kuuloputken kautta. Normaalin toiminnan aikana se eliminoi bakteerit ja suojaa korvakäytäviä patologisten prosessien kehittymiseltä. Vilustumisen ja muiden infektioprosessien aikana Eustachian putken toiminta heikkenee ja taudinaiheuttajat aktivoituvat. Tämän seurauksena lapsella ja aikuisella alkaa kehittyä akuutti märkivä välikorvatulehdus.
Otolaryngologit tunnistavat useita provosoivia tekijöitä, kuten:
- nielutulehdus;
- nuha;
- tonsilliitti;
- kurkunpäätulehdus;
- laryngotrakeiitti.
Lisäksi kurkunpään, nenäontelon hyvänlaatuiset kasvaimet, leikkaukset ja hoitotoimenpiteet voivat aiheuttaa ongelmia. Sairaus voi kehittyä, kun täryontelo on tulehtunut, mikä tapahtuu vammojen ja vieraan kappaleen tunkeutumisen yhteydessä korvakäytävään.
Yksi yleisimmistä taudin märkivän muodon syistäon heikentynyt immuunijärjestelmä. Seurauksena on tulehdusprosessi, johon liittyy vaarallisia komplikaatioita.
On todistettu, että märkivä välikorvatulehdus voi ilmaantua allergisen korvareaktion taustalla. Sitä pidetään tämäntyyppisen nuhan, dermatiitin, astman, diateesin, keuhkoputkentulehduksen pääasiallisena ilmentymänä. Negatiiviset ympäristöolosuhteet vaikuttavat kuuloelinten tulehduksen etiologiaan.
Pääoireet
Akuutin märkivän välikorvantulehduksen oireet ovat varsin tyypillisiä, joten sitä on melko vaikea sekoittaa toiseen sairauteen. Taudin tärkeimpiin oireisiin tulisi kuulua, kuten:
- kipullisia tuntemuksia korvassa;
- kuulovamma;
- lämpötilan nousu;
- märkivä vuoto.
Tartuttuaan ihminen alkaa ensinnäkin tuntea erittäin voimakasta kipua, joka joskus muuttuu yksinkertaisesti sietämättömäksi. Kipu pahenee sillä hetkellä, kun potilas yrittää vain koskettaa korvaa. Samaan aikaan monet sanovat, että oire on melko terävä ja ilmenee pään kääntämisen hetkinä.
Kuulovaurio havaitaan vakavan tulehduksen taustalla. Limakalvo on melko hauras ja ohut, joten ehdottomasti kaikki infektiot vaikuttavat negatiivisesti kuulokykyyn. Joissakin tapauksissa ihmiset ilmoittavat, että he eivät kuule juuri mitään ja kaikki äänet ovat vaimeita.
Korvan tulehdukseen liittyy aina melko jyrkkä kehon lämpötilan nousu, jopa 39 astetta. Ensimmäisen 2 päivän aikana lyö hänet melkein alasmahdotonta, koska mätänemisprosessi jatkuu.
Mätävuoto korvasta ei näy heti, koska tulehdusprosessin ensimmäisinä päivinä sitä vain kertyy. Kun limakalvo ei enää kestä, se murtuu ja sisältö valuu ulos.
Sairaalaan tulee ottaa yhteyttä heti, kun epäillään välikorvatulehdusta. Akuutti ja märkivä muoto vaatii oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa. Tämä auttaa estämään komplikaatioita.
Diagnostiikka
Akuutin märkivän välikorvatulehduksen aikana diagnoosi on tärkeä. Kun ottaa yhteyttä lääkäriin, hän kerää aluksi anamneesin. Otoraryngologi tekee alustavan diagnoosin oireiden perusteella.
Sitten määrätään täydellinen verenkuva. Se osoittaa bakteeritulehduksen esiintymisen. Samaan aikaan havaitaan leukosytoosia sekä ESR:n lisääntymistä.
Lisäksi tutkimusta varten erite otetaan suoraan tulehduspisteestä. Sitä tutkitaan patogeenien esiintymisen ja yliherkkyyden var alta antibakteerisille aineille. Kyselyyn menetelmiä, kuten:
- otoskopia;
- kaperonaalinen tutkimus;
- radiografia;
- paracenteesi.
Kaikki tämäntyyppiset tutkimukset auttavat määrittämään akuutin märkivän välikorvatulehduksen etiologian. Tämä puolestaan antaa sinun valita hoitomenetelmän.
Hoidon ominaisuus
Hoidon aikanaakuutti märkivä välikorvatulehdus, erityistä huomiota kiinnitetään taudin kulun vaiheeseen, koska lääkkeiden käyttö riippuu suurelta osin tästä. Ensimmäisinä päivinä, kun henkilön yleinen hyvinvointi alkaa heikentyä jyrkästi, kuumetta alentavien lääkkeiden käyttö on aiheellista.
Lääkärit suosittelevat tiukkaa vuodelepoa kaikille välikorvantulehduksista kärsiville potilaille, koska keho on erittäin raskaan kuormituksen alaisena. Lisäksi yleinen hyvinvointi ei mahdollista normaalia elämää. Jos on merkkejä mastoidiitista, potilas on vietävä sairaalaan.
Korvan luonnollisen ilmanvaihdon normalisoimiseksi henkilölle on määrättävä nenään verisuonia supistavia tippoja. Kivun vähentämiseksi sinun on käytettävä erityisiä lääkkeitä, jotka ruiskutetaan suoraan korvakäytävään. Niitä on saatavana myös tippojen muodossa. Lääkärit suosittelevat myös boorihappoliuoksen käyttöä. On syytä huomata, että kaikkien varojen on oltava lämpimiä.
Akuutti märkivä välikorvatulehdus hoidetaan suun kautta otetuilla antibiooteilla. Hoitojakso kestää 7-10 päivää, eikä sitä saa lopettaa edes olonsa parantuessa, sillä se voi aiheuttaa uusiutumisen.
Muhanpoiston aikana lääkäri voi määrätä antihistamiineja sekä mikrolyyttejä, jotka auttavat normalisoimaan märkivän sisällön ulosvirtausta.
Lääkehoito
Sairauden diagnoosi ei aiheuta lainkaan vaikeuksia, ja sen jälkeen potilaille määrätään joukko terapeuttisia toimenpiteitä. Lääketieteellinenakuutin märkivän välikorvatulehduksen hoitoon kuuluu seuraavien keinojen käyttö:
- pisarat;
- antibakteeriset lääkkeet;
- lääkkeet, jotka poistavat samanaikaiset oireet.
Suurin osa tärykalvon repeämän ja märkivän välikorvatulehduksen yhteydessä annettavista tippoista on ehdottomasti kielletty, koska ne voivat vain pahentaa taudin kulkua. Hyvistä arvosteluista huolimatta Otipax-lääkkeen käyttöä ei voida hyväksyä. Märkivän vuodon hoitoon määrätään pääasiassa Otofa-tippoja. Se on erittäin hyvä antimikrobinen aine.
Anauran on toinen hyvä kipulääke ja tulehdusta ehkäisevä aine. Tätä lääkettä suositellaan käytettäväksi akuuteissa ja kroonisissa muodoissa. Ennen nesteen tiputtamista korvakäytävä on käsiteltävä perusteellisesti vetyperoksidilla tai millä tahansa muulla antiseptisellä aineella.
Vasemman tai oikeanpuoleisen akuutin märkivän välikorvantulehduksen yhteydessä lääkäri määrää pääasiassa antibakteerisia aineita. Suosituin lääke on Amoksisilliini, koska sillä on antiseptisiä ja antimikrobisia vaikutuksia. Paikalliseen käyttöön suositellaan myös aminoglykosideja. Näitä varoja saa käyttää enintään 14 päivää. Kaikki lääkkeet on määrätty kapseleina tai tabletteina, ja injektioita käytetään taudin vakavissa tapauksissa. Jos märkivä välikorvatulehdus kehittyy SARS-taudin jälkeen, lääkäri määrää nopeamman toipumisen vuoksi immunostimuloivia ja viruslääkkeitä.
Folktekniikat
Märkivä välikorvatulehdus ei ole suositeltavaa hoitaa kansanlääkkeillä, koska on mahdotonta ennustaa, kuinka kukin tietty menetelmä toimii. Kuumennus on ehdottomasti kielletty, koska se vain pahentaa patologista prosessia.
Kansanlääkkeinä voit käyttää vain teetä kamomillasta ja muista anti-inflammatorisista kasveista. Tätä työkalua suositellaan käytettäväksi yhdessä muiden menetelmien kanssa nopeampien tulosten saamiseksi.
Fysioterapia
Vasenpuoleisen akuutin märkivän välikorvatulehduksen sekä oikeanpuoleisen välikorvatulehduksen hoito suoritetaan fysioterapiatekniikoilla. Samanlainen vaikutus on määrätty vähentämään taudin oireita ja palauttamaan kuulo. Tärkeimpiä käytettyjä tekniikoita ovat:
- laserhoito;
- ultraäänihoito;
- UHF-hoito.
Jos joudut annostelemaan antibakteerisia aineita vaurioituneelle alueelle, määrätään elektroforeesi.
Leikkaus
Jos konservatiivinen hoito ei tuottanut toivottua tulosta, leikkaus on aiheellinen. Tulehduksen aikana märkivän sisällön ulosvirtaus on erittäin tärkeää. Tätä varten määrätään polyyppien ja rakeiden poistaminen.
Lisäksi voidaan ilmoittaa tärykalvon ohitus. Tätä varten kalvoon tehdään pieni reikä, johon sitten työnnetään pieni putki. Sen kautta annetaan lääkkeitä. Myös keskikorvan ja labyrinttileikkaus on mahdollista.
Mitä seurauksia voi olla
Mikä tahansa sairaus väärällä lähestymistavalla saa aikaan useita vaarallisia komplikaatioita, joista on paljon vaikeampi päästä eroon kuin alkuperäinen sairaus. Tämän seurauksena tärykalvon toiminta voi heikentyä, mikä voi johtaa osittaiseen tai täydelliseen kuulon menetykseen. Vaarallisimmat komplikaatiot ovat:
- ohiluun tulehdus;
- sisäkorvan vaurio;
- luun karies;
- aivokalvontulehdus.
Lukutaidottomalla tai ennenaikaisella hoidolla taudin akuutti muoto muuttuu vähitellen krooniseksi märkiväksi välikorvatulehdukseksi, jota on melko vaikea hoitaa. Vaarallisten patologioiden esiintymisen eliminoimiseksi on tarpeen välittömästi käydä lääkärissä, kun havaitaan ensimmäiset merkit hyvinvoinnin heikkenemisestä. Otolaryngologit suosittelevat, että kuuloelinten enn altaehkäisevä diagnostiikka tehdään vähintään kahdesti vuodessa.
Ennuste
Pätevällä lähestymistavalla akuutin märkivän välikorvatulehduksen ennuste on varsin suotuisa. Sairaus päättyy täydelliseen toipumiseen ja kuulon palautumiseen. Jos sairaus on alkanut, se voi muuttua krooniseksi tärykalvon vakaan perforaation muodostuessa. Siksi on erittäin tärkeää diagnosoida ja hoitaa olemassa olevat sairaudet ajoissa.
Enn altaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen
Jokainen aikuinen tietää, että taudin poistaminen ja sen kehittymisen estäminen kehossa on paljon helpompaa kuin jo edenneen välikorvatulehduksen hoitaminen. Enn altaehkäisevätoimenpiteet kohdistuvat kuuloelinten asianmukaiseen hoitoon. On ehdottomasti kiellettyä puhdistaa korvakäytäviä korvapuikoilla sekä tiputtaa tippoja ilman lääkärin määräystä.
Kylmänä vuodenaikana muista käyttää hattuja, jotka suojaavat korviasi puh altamiselta. On tärkeää minimoida oleskelu kosteissa tiloissa, vedossa. Vilustumisen ja tartuntatautien hoidon tulee olla kattavaa ja johtaa täydelliseen paranemiseen. Tulosten vahvistamiseksi hoitojakson jälkeen sinun on noudatettava näitä sääntöjä vuoden ajan.
Terveyden vahvistaminen auttaa urheilua, kehon kovettumista, aktiivisen elämäntavan ylläpitämistä. Immuunijärjestelmä estää infektion pääsyn korvakäytävään. On tärkeää kiinnittää riittävästi huomiota oikeaan, tasapainoiseen ravitsemukseen. Ruokavalion tulee sisältää runsaasti kivennäisaineita ja vitamiineja.
Virussairauksien aktivoitumisen aikana on suositeltavaa ottaa sopivia lääkkeitä sekä vitamiinikomplekseja enn altaehkäisyyn. Muista aina, että itsehoito voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle.
