Tietenkin elämänprosessin ylläpitämiseksi jokaisen on saatava tarvitsemansa aineet. Tätä varten otamme ruokaa ja sen mukana proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja, kivennäisaineita ja vitamiineja. On kuitenkin olosuhteita, joissa henkilö ei yksinkertaisesti voi syödä. Tässä tapauksessa se siirretään suonensisäiseen ravitsemukseen. Lääke "Kabiven Central" on suunniteltu tähän.
Artikkelissa puhumme siitä, mikä tämä työkalu on, ja selvitämme myös, mitkä ovat sen käyttöaiheet ja vasta-aiheet, ja tutustumme sen käytön ominaisuuksiin. Lue annetut tiedot huolellisesti, niin löydät vastaukset kaikkiin kysymyksiisi.
Pari sanaa koostumuksesta ja julkaisumuodosta
"Kabiven Central" on kolmikammioisiin pusseihin laitettu lääke. Lääkettä valmistetaan eri määrinä, ja sen kaloripitoisuus riippuu tästä. Pienimmässä pussissa on tilavuutta1026 ml, ja samalla sen energia-arvo on 900 kcal. Kuten sanoimme, paketti koostuu kolmesta pussista, joista jokaisessa on komponentteja, kuten:
- glukoosi;
- vamin 18 Novum;
- intralipid.
Käytettäessä kolmen pussin sisältö sekoittuu, jolloin muodostuu valkoinen nestemäinen emulsio. "Kabivena Centralin" koostumus sisältää kaikki tarvittavat aineet ylläpitämään oikeanlaista ihmisen elämänprosessia. Tästä syystä lääke on todellinen pelastus niille, jotka eivät voi syödä yksin.
Kabiven Centralia on tällaisia tilavuuksia: 1540 ml, 1026 ml, 2053 ml ja 2566 ml.
Lääkkeen farmakologiset ominaisuudet
Kuvattu lääke on tarkoitettu parenteraaliseen ravitsemukseen eli suonensisäiseen antamiseen. Koostumukseen sisältyvä glukoosi on erittäin tärkeä vapautuneen energian lähde, joka on niin välttämätöntä keholle. Se osallistuu myös aktiivisesti aminohappojen aineenvaihduntaprosesseihin. Vamin 18 Novum on proteiinilähde, joka ei pääse kokonaan ihmiskehoon tai sitä toimitetaan hyvin pieninä määrinä. Intralipidit ovat arvokas energian ja välttämättömien rasvahappojen lähde.
Milloin minun pitäisi käyttää korjaustoimenpiteitä?
Ohjeiden mukaan Kabiven Centralia määrätään potilaille, joille enteraalinen tai oraalinen ravitsemus ei ole mahdollista tai se on vasta-aiheista. Lisäksi työkalu voikäyttää, jos luonnollinen ravinto ei jostain syystä riitä. Lääkettä voivat käyttää aikuiset sekä lapset, jotka ovat täyttäneet kaksi vuotta.
Onko käytöllä vasta-aiheita?
Kabiven central, tehokkuudestaan huolimatta, ei siltikään ole käytettävissä missään tapauksessa. Potilaiden, jotka ovat yliherkkiä soija- tai munaproteiineille sekä mille tahansa tämän lääkkeen komponentille, on siis luovuttava sen käytöstä.
Mietitään, missä muissa olosuhteissa lääkkeestä joudutaan luopumaan:
- Vaikea maksan vajaatoiminta sekä veren hyytymisongelmat.
- Aminohappojen aineenvaihduntaprosessien rikkominen. Tämä pätee erityisesti tapauksissa, joissa poikkeamat ovat synnynnäisiä.
- Älä käytä myöskään, jos sinulla on akuutti maksan vajaatoiminta.
- On myös erittäin tärkeää kiinnittää huomiota lääkkeen muodostavien alkuaineiden pitoisuuteen veressä. Jos ne ovat patologisesti suurentuneet, niin liuosta käytettäessä potilaan tila huononee entisestään.
- Älä myöskään käytä lääkettä, jos infuusiohoidolle on yleisiä vasta-aiheita. Tämä sisältää keuhkopöhön, sydämen vajaatoiminnan ja monet muut sairaudet.
- Tuotetta ei saa antaa potilaalle epävakaissa tiloissa, kuten diabetes mellituksen akuutti vaihe, vaikea sepsis ja niin edelleen.
Kun se kannattaaolla erityisen varovainen?
Käyttöohje suosittelee "Kabiven Centralin" käyttöä erittäin huolellisesti, jos kehossa on rasva-aineenvaihdunnan häiriöitä, jotka ovat syntyneet diabeteksen, maksan tai munuaisten vajaatoiminnan sekä sepsiksen taustalla. Tällaisten vasta-aiheiden esiintyessä lääkettä on annettava erittäin huolellisesti ja potilaan tilaa on seurattava huolellisesti.
Onko mahdollista kehittää haittavaikutuksia?
Huolimatta siitä, että kuvattu lääke on erittäin tarpeellinen ja tehokas, sen käyttö voi silti johtaa sivuvaikutuksiin. Mieti, mitä tarkalleen ottaen voi tapahtua:
- Jos potilaalla on allergisia reaktioita koostumuksen sisältämille aineosille, ne voivat ilmetä ihokarvauksena, urtikariana, kuumeena tai vilunväristyksenä.
- Lääke voi myös vaikuttaa negatiivisesti verenpaineeseen, alentaen tai nostaen sitä. Muutos hengitystoiminnassa on myös mahdollista.
- Potilaat voivat kokea vatsakipua.
- Maksaentsyymien tehokkuutta on mahdollista lisätä.
- Infuusion aikana voi esiintyä paikallisia reaktioita, kuten tromboflebiittiä.
Jos tuotetta annostellaan oikein, ottaen huomioon käyttöohjeet, todennäköisyys sivuvaikutusten havaitsemiseen on erittäin pieni.
"Kabiven Central": käyttöohjeet
Huomaa, että esitetty lääke voidaan pistää vain keskuslaskimoihin. Tämä tehdään käyttämällä infuusiotamenetelmä. Monet potilaat ovat kiinnostuneita kysymyksestä: "Kabiven Central" tai "Peripheral" - mikä ero on? Nämä lääkkeet ruiskutetaan erityyppisiin suoneihin. Tästä syystä lääkkeellä on eri nimi. Ei ole olemassa yleisiä tietoja siitä, kuinka paljon ja kuinka kauan pistää. Se riippuu potilaan tilasta sekä hänen kehonsa ravintoaineiden tarpeesta. Annoksen ja lääkkeen antonopeuden tulisi riippua siitä, kuinka nopeasti elimistö pystyy poistamaan lipidejä sekä metaboloimaan glukoosia.
Kuten edellä mainittiin, lääkettä on saatavana erityisissä pusseissa, joissa voi olla neljä tilavuutta. Kun valitset yhden niistä, sinun on otettava huomioon, kuinka paljon ihminen tarvitsee ravintoaineita. Täydellisen infuusioravitsemuksen suorittamiseksi lääkkeen avulla on myös suositeltavaa antaa potilaalle lisäksi vitamiini-mineraalikompleksi.
Aineen annostus valitaan puhtaasti yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ravintoaineiden tarve sekä hänen ruumiinpainonsa ja potilaan yleinen kunto. Jos henkilö on lihava, tässä tapauksessa annos tulee laskea ikään kuin potilaalla olisi tällä hetkellä ihannepainonsa.
Jos henkilö kärsii vakavasta tai kohtalaisesta katabolisesta stressistä, lääkkeen päivittäisen annoksen tulee olla 27-40 ml painokiloa kohden. Ilman katabolista stressiä - 19-38 ml lääkettä painokiloa kohden.
Huomaa, että lääkkeen enimmäisannos ei saa olla yli neljäkymmentä millilitraa vaikuttavaa ainetta kilogrammaa kohtikehon paino. Siksi iso laukku on ihanteellinen keskiverto aikuiselle. Annosta tulee kuitenkin seurata päivittäin ja muuttaa tarvittaessa potilaan kulloisenkin kliinisen tilan mukaan.
Lapsen annoksen laskemiseksi oikein on erittäin tärkeää ottaa huomioon hänen kehonsa kyky metaboloida tiettyjä aineita. Alle 10-vuotiaille lapsille annosta suositellaan nostamaan asteittain alkaen 14-28 ml:sta painokiloa kohti päivässä. Seuraavana päivänä voit lisätä tähän jo noin 10 millilitraa. Lapsilla, kuten aikuisilla, suurin päivittäinen annos ei saa ylittää neljääkymmentä millilitraa vaikuttavaa ainetta. Yli 10-vuotiaille potilaille annos on asetettu täsmälleen samaksi kuin aikuisille.
Infuusionopeus tulee myös määrittää yksilöllisesti. Lääke on tarpeen pistää keskuslaskimoihin tiputtamalla, hyvin hitaasti. Yhden toimenpiteen keston tulisi olla noin 12-24 tuntia.
Kuinka laukkua käytetään?
Mitä eroa on "Kabiven Centralin" ja "Peripheral" välillä? On erittäin tärkeää löytää vastaus tähän kysymykseen. Huomaa, että jos ensimmäinen lääke voidaan pistää vain keskuslaskimoihin, toinen voidaan antaa sekä keskus- että ääreislaskimoihin. Vain lääkäri voi potilaan tilasta riippuen päättää, mikä lääke on sopivin.
Joten, ennen kuin ajat työkalua, sinun on ymmärrettävä, miten itse asiassa käytetään kolmikammioista pussia. Katsotaan kuinka se tehdään:
- Ensin sinun on poistettava ulkopussi. Tee tämä repeämällä se erityiseen kohtaan viillolla ja vetämällä varovasti itse pussia pitkin.
- Vedä nyt pussin reunoja vapauttaaksesi salvat ja käännä pussi muutaman kerran, jotta se sekoittuu perusteellisesti.
- Kun olet tehnyt tämän, aseta pussi pöydälle tai muulle sileälle pinnalle ja työnnä neula kalvon keskustan läpi. Siten voit lisätä tarvittavia vitamiineja ja muita komponentteja lääkkeeseen. On kuitenkin pidettävä mielessä, että niiden on oltava yhteensopivia Kabiven Centralin ja Peripheralin kanssa.
- Poista nyt infuusioneulan suojus tarttumalla ylös vedettävästä renkaasta. Huomaa, että kun käytät infuusiosarjaa, sinun on tehtävä se ilman pääsyä ilmaan. Kiinnitä neula kunnolla työntämällä se kokonaan sisään. Tarvittaessa sitä on käännettävä ja työnnettävä läpi.
- Ripusta nyt pussi telineeseen ja noudata kaikkia vaiheita, jotka sinun on suoritettava ruiskuttaaksesi lääkkeen keskuslaskimoon.
Mitä tapahtuu yliannostuksen tapauksessa?
"Central Kabiven" OKPD2:lla on 21.20.10.134. Näiden numeroiden mukaan saat selville koko venäläisen tuoteluokituksen koodin.
Jos lääkkeen annostusta ei ole noudatettu oikein, potilas voi kokea sairauden, kuten rasvan ylikuormitusoireyhtymän. Jos elimistö ei pysty poistamaan niin suurta määrää siihen tulevaa rasvaa, tämä voi johtaatämä syndrooma. Tällainen ilmiö voi ilmaantua paitsi yliannostuksen seurauksena myös akuutin maksan ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
Yleensä tämä oireyhtymä ilmenee kuumeena, trombosytoosina, hyperlipidemiana ja koagulopatiana. Tällaisesta tilasta eroon pääsemiseksi on tarpeen lopettaa lipidien käyttö sekä suorittaa oireenmukaista hoitoa.
Onko analogeja?
Erot "Central Kabiven" ja "Peripheral" välillä ovat merkityksettömiä, joten molempia työkaluja voidaan pitää analogeina. On myös muita lääkkeiden korvikkeita, nimittäin:
- "Nutriflex";
- "Oliklinomel";
- "Aminoven";
- "Nefrotekt" ja monet muut.
Kuitenkin vain kokenut asiantuntija voi määrittää, millainen lääke voi korvata lääkkeen "Kaviben Central". Listattujen lääkkeiden koostumus eroaa tietysti vähän, mutta sama lääke ei kuitenkaan sovi kaikille samaan aikaan.
Lääkkeiden yhteisvaikutuksista
Kuvatun lääkkeen samanaikainen käyttö "Hepariinin" kanssa voi aiheuttaa lipoproteiinilipaasin vapautumisen vereen, mikä johtaa lipolyysin merkittävään lisääntymiseen.
Insuliini voi myös vaikuttaa lipaasiaktiivisuuteen. Ei kuitenkaan ole näyttöä siitä, että se heikentäisi Kabiven Centralin terapeuttista tehoa (1400 kcal sisältää 1540 ml liuosta sisältävän pakkauksen).
Jos potilas pakotetaan lisäksiota K1-vitamiinia, sinun on seurattava säännöllisesti veren hyytymisprosessia.
Huomaa, "Kabiven Central" voidaan sekoittaa joihinkin ratkaisuihin, mutta ei kaikkiin. Kannattaa käyttää vain sellaisia lääkkeitä, joiden yhteensopivuus on tieteellisesti todistettu.
Johtopäätökset
Kuvattu lääke voi parantaa merkittävästi potilaan tilaa sekä antaa hänen elimistölleen ravintoaineita tapauksissa, joissa henkilö ei voi syödä yksin ja tarvitsee infuusioravintoa. Yksi kolmen komponentin laukku riittää päivittäiseen käyttöön. Jos pussin koko sisältöä ei ole käytetty yhdessä päivässä, sitä ei voi käyttää uudelleen.
On erittäin tärkeää laskea annos oikein maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi sekä haittatapahtumien riskin minimoimiseksi. Kyseisen lääkkeen käytön aikana sinun on tarkistettava säännöllisesti veriarvot ja tarvittaessa pienennettävä tai päinvastoin lisättävä annosta.
Lääkäreiden mukaan lääke on todella tehokas ja imeytyy täydellisesti ihmiskehoon. Jos lääkettä annettiin oikein, negatiivisia reaktioita ei yleensä esiinny ollenkaan. Jos annos on laskettu väärin tai ainetta annettiin hyvin nopeasti, tämä voi johtaa sellaiseen ilmiöön kuin rasvan ylikuormitusoireyhtymä.
