Tämän päivän pääasiallinen diagnostinen menetelmä kohdunkaulan varhaisten syöpää edeltävien sairauksien ja onkologisten patologioiden havaitsemiseksi on sivelynäytteiden sytologinen tutkimus. Tämäntyyppinen analyysi on erittäin tehokas, koska se mahdollistaa erilaisten endo- ja ektoserviksen epiteelin muutosten havaitsemisen ajoissa varhaisessa vaiheessa. WHO:n tilastojen mukaan kohdunkaulan syöpä on yksi kolmesta yleisimmästä sairaudesta naisten pahanlaatuisten kasvainten joukossa. Tätä patologiaa esiintyy noin 25:llä kauniista sukupuolesta sadasta tuhannesta.
Kodunkaulan pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen vaikuttaa pääasiassa 35–55-vuotiaisiin naisiin. Siksi sivelynäytteiden sytologinen tutkimus on uskomattoman tärkeää. Se on suositeltavaa käydä läpi vuosittain naisille, jotka elävät intensiivistä seksielämää. Kohdunkaulan syövän johtavat riskitekijätasiantuntijat kutsuvat papilloomaviruksen eri lajikkeiden aiheuttamaa infektiota, tupakointia, klamydiaa ja herpestä, kroonisia gynekologisia sairauksia, erilaisten ehkäisyvälineiden pitkittynyttä käyttöä, toistuvia muutoksia sukupuolikumppanissa, A- ja C-vitamiinin puutetta elimistössä immuunipuutokseksi.
Nyt monissa kehittyneissä maissa on erityisiä enn altaehkäiseviä ja diagnostisia ohjelmia (joihin sisältyy välttämättä sivelynäytteiden sytologinen tutkimus), jotka voivat estää kohdunkaulan syövän kehittymisen. Venäjän syövänvastainen yhdistys suosittelee, että yli 25-vuotiaat naiset käyvät tällaisen enn altaehkäisevän tutkimuksen vähintään kerran kolmessa vuodessa. Tällainen pakollinen tiheys voi vähentää merkittävästi riskiä sairastua invasiiviseen onkologiseen patologiaan.
Sytologinen sivelytutkimus mahdollistaa suuren varmuuden tutkimisen kohdunkaulan pintojen solurakenteen kaikkia piirteitä ja reagoida ajoissa patologisiin muutoksiin sen rakenteessa. Itse menetelmä perustuu emättimen epiteelin syklisten muutosten perusteelliseen analyysiin. Vaatimusten mukaisesti emättimen kolmesta eri osasta otettujen kohdunkaulan näppäilynäytteiden sytologinen tutkimus gynekologisessa tutkimuksessa lastalla ja erityisellä laajennuspeilillä mahdollistaa kolmen solutyypin (pinta-, keskitason, parabasaaliset) ja niiden morfologisetominaisuudet.
Tämä menetelmä osoittaa suurimman herkkyyden erilaisille syöpää edeltäville muutoksille levyepiteelin rakenteessa. Kohdunkaulan ja kohtukanavan rauhasten patologinen muutos havaitaan jonkin verran huonommin. Tämän analyysimenetelmän suurin haittapuoli on mahdottomuus havaita adenokarsinoomaa, joka esiintyy usein edellä mainitussa kanavassa ja on uusimpien tilastojen mukaan lähes kahdessakymmenessä prosentissa kohdunkaulan syöpäpatologian syy.
Solususpensiosta valmistetun sivelynäytteen sytologinen tutkimus nykyaikaisessa gynekologiassa suoritetaan erityisellä automaattisella analysaattorilla. Tulokset arvioidaan ns. Maryland-järjestelmän mukaan, jonka tärkein etu on, että sen avulla voit erottaa selkeästi hyvänlaatuiset muutokset (tarttuva ja tulehduksellinen luonne, reaktiivinen ja korjaava luonne) ja todella epätyypilliset ilmiöt. Erilaiset muutokset näytteen rakenteessa eivät usein johdu pelkästään kohdunkaulan kasvainvauriosta. Joskus ne johtuvat dysplasiasta, vulvan ja (joskus) virtsateiden onkologisista patologioista.
