Käytämme käsiämme koko ajan. Joka aamu miljoonat ihmiset käyvät suihkussa, pesevät hampaat, ajavat parranajoa, pukeutuvat ja syövät aamiaista. Näitä toimia on uskomattoman vaikea tehdä ilman käsiä. Noin 10 miljoonaa ihmistä ei kuitenkaan selviä näin yksinkertaisista tehtävistä, mutta heillä on kädet, vain he tärisevät rajusti.
Yleistä tietoa taudista
Essentiaalinen vapina on geneettinen neurologinen häiriö, joka aiheuttaa voimakkaita hallitsemattomia värähteleviä liikkeitä eri kehon osissa. Ne esiintyvät yleensä liikkeen ja lihasten jännityksen aikana. Yleisin on olennainen käsien vapina. Vapina havaitaan suoritettaessa yksinkertaisia toimintoja: kengännauhojen sitominen, parranajo, tekstin kirjoittaminen.
Vapina voi esiintyä myös muissa kehon osissa, kuten:
- Pää.
- Leuka.
- Äänijohdot.
- Jalat.
Tämä yleinen perinnöllinen häiriö useimmille ihmisille aiheuttaa aluksi vähäistä epämukavuutta, joka voi muuttua huonompaan suuntaan ajan myötäpuolella. Vakavimmissa tapauksissa essentiaalista vapinaa aiheuttavien kehon osien tehokkuus menetetään kokonaan.
Jokainen voi kokea lievää vapinaa suorittaessaan päivittäisiä toimintoja. Esimerkiksi kädet tärisevät hieman, jos niitä pidetään edessäsi. Tämä on normaali fysiologinen vapina. Vanhemmilla ihmisillä tämä patologia voi olla hieman havaittavampi, jos he ovat hyvin kiihtyneitä tai huolissaan jostain.
Vapina voi ilmetä myös tiettyjen lääkkeiden ja hoitojen, kuten astman inhalaattorien, yhteydessä.
Ominaisuudet
Essential vapina alkaa vähitellen, yleensä toisessa tai molemmissa käsissä. Emotionaalinen stressi, väsymys, kofeiini ja kuume voivat pahentaa tilaa. Essentiaalisella vapinalla on seuraavat ominaisuudet, jotka erottavat sen muista vapinaan liittyvistä häiriöistä:
- Tapahtuu liikuttaessa tai rasittaessa.
- Ei aiheuta muita sairauksia tai ongelmia, kuten kumpuilemista, sekoittumista, epävakaita, hitaita liikkeitä.
- Vaikuttaa raajoihin, päähän ja ääneen.
Essential vapina pahenee vuosien mittaan. Lopulta se voi tulla niin vahvaksi, että on lähes mahdotonta sitoa kengännauhoja, juoda lasillinen vettä tai kirjoittaa kirjettä.
Essential vapina vaikuttaa miehiin ja naisiin yhtä lailla. Sairaus voi koskea kaiken ikäisiä ihmisiä, mutta se on yleensä yleisempi iäkkäillä. Noin 4 100 % yli 40-vuotiaista aikuisista kärsii tästä sairaudesta.
Oireet
Ainoa oire essentiaalista vapinasta on tyypillinen liike, joka ilmenee jännityksen tai hermostuneen kiihtymisen yhteydessä. Levossa vapina ei ilmene millään tavalla. Tyypillisesti vapina vaikuttaa kehon molempiin puoliin yhtäläisesti.
Seuraavat tekijät voivat pahentaa tilaa, lisätä vapinaa ja voimakkuutta:
- Stressi.
- Hälytys.
- Viha.
- Fyysinen työ.
- Kofeiini (löytyy mustasta teestä, kahvista).
- Unettomuus.
- Jotkut lääkkeet.
Lajikkeet
Essential käsien vapina on yleisin. Ensin yksi käsi alkaa täristä ja 1-2 vuoden kuluttua toinen.
Pään välttämätön vapina ilmaistaan vaihteluina pysty- ja vaakasuunnassa. Useimmiten naiset kärsivät tämäntyyppisestä taudista.
Äänihuulten vapina esiintyy useimmissa tapauksissa vanhuksilla. Se ilmaistaan tonaalisuuden tai äänenvoimakkuuden säännöllisinä rytmisinä vaihteluina vokaalien ääntämisen aikana. Vapinan vähentämiseen määrätyt lääkkeet eivät yleensä ole yhtä tehokkaita äänihuulissa.
Jalkojen vapina on hyvin harvinaista.
Syyt
Vapina kehon eri osissa voi alkaa missä iässä tahansa, lapsuudesta lähtien. Essentiaalivapinan tarkat syyt ovat edelleen tuntemattomia. 50 prosentissa tapauksista sairaus on perinnöllinen. Lapset, joista toisellakin vanhemmista on kokemustaEssentiaalinen vapina on suuressa vaarassa periä tila. Taudin perhemuodot ilmaantuvat usein varhaisessa iässä.
Tutkimukset osoittavat, että joillakin ihmisillä essentiaalinen vapina voi johtua jonkin geenin tuntemattomasta mutaatiosta. Mutta valitettavasti ei ole olemassa diagnostisia menetelmiä sen määrittämiseksi, johtuuko sairaus yhdestä viallisesta geenistä vai useammasta.
Muita vapinan syitä
On olemassa useita muita tekijöitä ja sairauksia, joiden yksi oireista voi olla vapina. Näitä ovat:
- Kilpirauhasen liikatoiminta (hypertyreoosi) on tila, jossa kilpirauhasen toimintahäiriö. Ylimääräiset hormonit nopeuttavat kehon toimintaa. On ahdistusta, hermostuneisuutta, väsymystä, unettomuutta. Tämän seurauksena voi ilmetä vapina.
- Parkinsonin tauti on krooninen sairaus, joka aiheuttaa muutoksia keskushermostossa. Sekä ylä- että alaraajat kärsivät yleisimmin. Vapina ei lopu levossa.
- Multippeliskleroosi on sairaus, joka vaikuttaa aivoihin ja selkäytimeen. Vapinan esiintyminen johtuu koordinaatiosta vastaavien hermopolkujen tuhoutumisesta. Erota vapina istuessa, seistessä, liikkuessa ja silmämunien vapina.
- Dystonia on oireyhtymä, joka aiheuttaa erilaisia liikehäiriöitä. Ilmaistaan tahattomina lihaskouristuksina.
- Aivohalvaus on aivoverenkiertohäiriö, jossa voi harvoissa tapauksissa esiintyä vapinaa.
- Perifeerinen neuropatia- ääreishermojen vaurioituminen. Käsien vapinaa esiintyy yleensä.
- Oire alkoholin, huumeiden vieroituskäytöstä.
- Lääkkeet, esim. astmasuihkeet, masennuslääkkeet. Yksi sivuvaikutuksista on vapina.
- Kofeiinin väärinkäyttö. Kahvi on piriste. Käsissä tai muissa kehon osissa voi esiintyä vapinaa hermoston toimintahäiriön, verisuonten supistumisen, sydämen sykkeen nousun tai paineen nousun vuoksi.
Diagnoosi
Diagnoosi koostuu anamneesin ottamisesta: potilaan kuulusteluista, tutkimisesta, vapinan mahdollisten syiden selvittämisestä. Tätä varten lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia, kuten:
Aivojen tietokonetomografia (CT) on röntgenkuvaus. Käytetään yksityiskohtaisten kuvien saamiseksi sisäelimistä, verisuonista, luista ja erilaisista muodostelmista
- Magnettinen resonanssikuvaus (MRI) on tutkimus, jossa käytetään magneettikenttää ja radioa altoja sisäelinten kuvien ottamiseksi.
- Vitsaanalyysi.
- Verikoe.
Joissakin tapauksissa sähkömyografia (EMG) saattaa olla tarpeen lihasten sähköisen toiminnan tarkistamiseksi. Elektromyografia on testi, joka suoritetaan työntämällä lihaksiin ohut neula, joka mittaa lihasten ja hermojen suorituskykyä. Elektromyografia antaa tietoa siitä, kuinka hyvin lihakset pystyvät reagoimaan hermostimulaation aikana. Reaktion puute viittaa hermovaurioon.
Lisäksi tehdään erityisiä testejä essentiaalisen vapinan diagnosoimiseksi. Potilasta pyydetään toimimaan seuraavasti:
- Piirrä jatkuva viiva, spiraali.
- Kirjoita muutama sana.
- Oneta sormesi nenäsi kärkeen.
Hoito
Useimmat ihmiset kääntyvät asiantuntijan puoleen, kun raajojen tai muiden kehon osien vapina alkaa häiritä heidän elämänlaatuaan. Valitettavasti essentiaalivapinaan ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. Siksi essentiaalisen vapinan hoidolla pyritään maksimaaliseen oireiden lievitykseen, eli tahattoman vapinan vähentämiseen. On sanottava, että nykyaikaiset lääkkeet ja tekniikat mahdollistavat erinomaisten tulosten saavuttamisen varsinkin taudin alussa.
Pieni vapina
Jos taudin oireet ovat lieviä, essentiaalisen vapinan hoitoa ei tarvita. Fysioterapia voi joillakin potilailla parantaa lihasten hallintaa ja koordinaatiota käsivarsissa ja jaloissa. Ja puhe - lievän äänen vapinaisuuden oireiden lievittämiseen. On myös syytä välttää tekijöitä, jotka aiheuttavat heikkenemistä. Näitä ovat kofeiini, alkoholi, stressi ja unettomuus.
Kovavapina
Essentiaalisen vapinan kohtalaiseen ilmenemiseen asiantuntija voi määrätä seuraavia lääkkeitä:
- Beetasalpaajat, jotka on suunniteltu kohonneen verenpaineen (korkean verenpaineen) hoitoon.
- Epilepsian hoitoon käytettävät kouristuslääkkeet. Ne on määrättykun beetasalpaajat eivät lievitä oireita.
- Rauhoittavia lääkkeitä käytetään tilanteissa, joissa hermostuminen johtuu stressistä, ahdistuksesta.
- Botox-injektiot. Pään vapinalla injektiot määrätään niskalihakseen. Tämän menetelmän tehokkuus tulee 3 kuukauden kuluttua.
Kova vapina
Kirurgista hoitoa voidaan harkita vaikeiden oireiden var alta. Näissä tapauksissa potilas ei reagoi lääkkeisiin. On olemassa kahdenlaisia tapahtumia:
- Syvä aivojen stimulaatio.
- Thalamotomia.
Syvä aivojen stimulaatio
Tämä toimenpide sisältää elektrodien asettamisen aivoihin. Ohuet johdot kulkevat niistä pulssigeneraattoriin (tahdistimen k altaiseen laitteeseen), joka istutetaan rintakehän ihon alle. Generaattori tuottaa sähkövirtaa, joka auttaa säätelemään aivoa altoja ja hallitsemaan vapinaa.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että syvä aivojen stimulaatio voi vähentää vapinaa noin 90 %. On syytä huomata, että kuten kaikki muutkin leikkaukset, syvä aivojen stimulaatio liittyy riskeihin. Mahdolliset sivuvaikutukset:
- Puheongelmat.
- Aivoverenvuoto.
- Aivohalvaus.
- Anestesian aiheuttamat komplikaatiot.
- Epämiellyttävät pistelyt.
Useista sivuvaikutuksista huolimatta viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että syväaivojen stimulaatio on suhteellisen turvallinen toimenpide. Jotkut sivuvaikutukset voidaan poistaa säätämällä stimulaatiotasoa.
Stereotaktinen talamotomia
Tämä on leikkauksen nimi, jonka tarkoituksena on tuhota tietyt aivoalueet. Tekniikka on varsin tehokas. Mutta on huomattava, että tällä leikkauksella on myös useita sivuvaikutuksia, kuten nielemisvaikeudet, puheen heikkeneminen, aivohalvauksen riski.
Syvä aivojen stimulaatio on usein parempi kuin talamotomia, koska se voi vähentää haittavaikutuksia.
Huomaa, että aivoleikkaukseen liittyvien mahdollisten riskien vuoksi leikkaus suoritetaan vain, jos muut menetelmät epäonnistuvat.
Vaihtoehtoiset menetelmät ja ehkäisy
On olemassa muita tapoja vähentää taudin essentiaalisen vapinan ilmentymien voimakkuutta:
- Ei kofeiinipitoisia ruokia.
- Vähennä tai poista alkoholia. Joskus ihmiset huomaavat jonkin verran paranemista alkoholijuomien nauttimisen jälkeen. Vapina kuitenkin yleensä pahenee ajan myötä. Lisäksi vapinan pysäyttämiseen tarvittavan annoksen suurentaminen voi johtaa alkoholismiin.
- Opi rentoutumaan. Stressi ja ahdistus pahentavat essentiaalista vapinaa sairastavien potilaiden tilaa. On mahdotonta välttää kokonaan negatiivisia tunteita, mutta sinun tulee oppia reagoimaan oikein stressaaviin tilanteisiin. Harjoittele esimerkiksi erilaisia rentoutustekniikoita, kuten hierontaa tai meditaatiota.
- Muuta elämäntapaasi. Yritä olla tekemättä, jos mahdollistapahentaa tilaa: kirjoita harvemmin, älä tee fyysistä työtä, käytä ääniohjausta.
- Nuku ja lepää. Hyvä pitkä uni ei ainoastaan lisää kehon voimaa, vaan auttaa myös vähentämään vapinaa.
- Käsien vapinassa käytä raskaampia astioita, ruokailuvälineitä, kirjoita paksuilla kynillä, lyijykynillä, käytä rannepainoja.
- Käytä kansanlääkkeitä tilan parantamiseksi välttämättömällä vapinalla. Yrtit sisältävät vaikuttavia aineita, jotka parantavat hermoston toimintaa, hidastavat aivosolujen toimintaa, rauhoittavat ja rentoutuvat. Potilas voi juoda teetä ja kamomillan, valeriaanin, sitruunamelissan, laventelin teetä ja infuusiota; ota rentouttavia kylpyjä passionkukan, venustossun, kamomillan, laventelin kanssa; nukkua kuivattujen kasvien tyynyllä. Myös alkoholitinktuurat auttavat hyvin. Tässä muutamia reseptejä:
1. Kaada 50 mg propolista korkealaatuiseen vodkaan (500 ml) ja säilytä paikkaan, jossa valo ei pääse käsiksi 15 päivää. Siivilöi. Ota kolme ruokalusikallista päivittäin puhtaan veden kanssa.
2. Ota yhtä suuret osat kuivia murskattuja raaka-aineita: ruusunmarjan juuret, syanoosi, mäkikuisma, emojuuri, rosmariini, minttu, sitruunamelissa, humalankävyt. Sekoita. Ota 50 grammaa tätä seosta, kaada se lasiastiaan, kaada vodkaa (500 ml). Lääkettä tulee infusoida 21 päivän ajan paikassa, joka ei ole lasten ja valon ulottuvilla. Siivilöi. Juo teelusikallinen kolme kertaa päivässä.
