Sormimurtunut on vakava ongelma. Sekä käsien että jalkojen kuormitus on melko suuri, ja luut ovat ohuita ja hauraita, joten ainakin kerran elämässä melkein jokainen ihminen kohtaa murtuman tällä alueella. Murtuman saatuaan on melko helppo ymmärtää, mikä kivun syy on, ja tuskin kukaan viivyttelee lääkäriin ottamista. Vaikeus on muualla - sormen, jopa käden, jopa jalan liikkuvuuden rajoittaminen tuo arkielämään erittäin voimakasta epämukavuutta.
Yleisnäkymä
Sormenmurtuman tärkeimmät merkit ovat voimakas kipu ja turvotus, jos murtuma on suljettu. Avoimella, verenvuoto, siihen lisätään haava. Tarkan diagnoosin tekeminen ei yleensä vaadi paljon vaivaa. Tietysti on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen, jos epäillään murtumaa, mutta tapauksen selvittäminen vaatii usein vain röntgenkuvan - lisätutkimuksia ei tehdä. Olettaen murtumansinun on välittömästi otettava yhteyttä pätevään lääkäriin. Mitä nopeammin diagnoosi voidaan määrittää ja kipsi kiinnittää, sitä suurempi on todennäköisyys, että paraneminen kestää lyhyen ajan, ja kielteiset seuraukset ja komplikaatiot voidaan välttää.
Mieti ensin tapauksia, joissa jalkojen tuki- ja liikuntaelimistön eheys on loukattu, ja siirry sitten käsivarsiin.
Merkit ja ilmenemismuodot
Varpaanmurtuman oireet on jaettu kahteen luokkaan: suhteellinen ja absoluuttinen. Diagnoosi on mahdollista yksittäisen tapauksen kaikkien ilmenemismuotojen analysoinnin ja röntgentutkimuksen jälkeen.
Suhteelliset ilmenemismuodot - voimakas, terävä, voimakas kipu, joka lisääntyy, kun yrität liikkua. Joskus tällainen oire liittyy mustelmiin, joten se ei voi luotettavasti osoittaa murtumaa. Kivun vuoksi alue menettää toimintakykynsä. Mahdollinen ihonalaisen hematooman muodostuminen, vaurioitunut alue turpoaa.
Murttuman sormen voi erottaa mustelman mukana tulevasta kivusta keston ja voimakkuuden perusteella - tunteet vaivaavat sinua enemmän ja pidempään. Tämä pätee myös turvotukseen - mustelman yhteydessä se häviää nopeammin, mutta murtuman yhteydessä se pysyy, kunnes alue alkaa parantua.
Varpaiden luiden murtuman ehdoton merkki on elimen epänormaali asento. Sitä katsoessa näyttää siltä, että sormi olisi sijoitettu epäluonnolliseen. Jos painat vahingossa tätä aluetta, kuulet tyypillisen rysähdyksen. Lääketieteessä ilmiötä kutsutaan krepitukseksi. Aina ei ole mahdollista tarkistaa sitä, koska vaurioituneen alueen koskettaminen aiheuttaa voimakasta kipua. Jopa sairaalaympäristössä krepituksen tarkistaminen on mahdollista vain käyttämällä aiempia kipulääkkeitä.
Mihin kannattaa kiinnittää huomiota?
Kun tuleville lääkäreille opetetaan murtuneen varpaan tunnistamista koulutuskurssilla, kiinnitetään huomiota vaurioituneen alueen liikkuvuuteen. Käytännössä kipu on sellainen, että liikkuvuutta ei voida tarkistaa ilman esihoitoa anestesia-aineilla.
Paljon helpommin määritellyistä murtumatapauksista, kipu aksiaalisella kuormituksella. Voit tehdä tämän napauttamalla kevyesti loukkaantunutta sormea. Alue, jossa luiden eheys on rikki, reagoi välittömästi kivulla. Mustelman yhteydessä esiintyy myös kipuoireyhtymä, mutta suhteellisen heikko, mutta murtuman sattuessa potilaan reaktio on välitön ja elävä. On erittäin tärkeää määrittää tarkasti murtuman sijainti, jotta se ei aiheuta liikaa kipua. Isku tehdään aivan sormenpäästä, voimakkuus on kohtalainen.
Kotelon ominaisuudet
Sormimurtuman tietyn tapauksen erityispiirteet määräytyvät luun eheyden loukkauksen sijainnin mukaan. Jos alue sijaitsee lähellä sormenpäätä, ilmenemismuodot ovat jonkin verran heikompia, mutta tyven ongelmalla oireet ilmenevät selvästi, kirkkaasti.
Varpaiden murtumia (isoa lukuun ottamatta) monet eivät huomaa ollenkaan. Tosiasia on, että toiminta on heikosti häiriintynyt ja kipu on sellaista, että henkilö näyttää, että hän oli vain loukkaantunut. Monet ihmiset eivät halua mennä lääkäriin odottaen jalkaapalaa normaaliksi. Todellakin, jonkin ajan kuluttua vaurioitunut sormi kasvaa yhdessä, mutta on suuri todennäköisyys, että tämä prosessi menee pieleen. Väärinkasvua, joka joutuisi korjaamaan jatkossa, on mahdollista ehkäistä, jos käyt ajoissa lääkärissä.
Ensimmäisen (eli ison) varpaan murtuma etenee hieman eri tavalla. Tällä alueella on huomattava kuormitus, joten oireet ovat voimakkaita. Sormessa on kaksi sormea, eli yksi vähemmän kuin muut sormet. Kun luu murtuu, ihminen menettää kykynsä kävellä normaalisti ja kipu on voimakasta ja selkiytyy vähitellen. Lisäksi turvotus peittää paitsi vaurioituneen sormen myös viereisen sormen. Joskus leviäminen menee jalkaan. Jalka saa sinisen sävyn, erityisesti murtuman alueella.
Vaihtoehtoja on useita
Se käy selväksi, jos tutkit määritettyjä hakuteoksia valokuvien kanssa: sormenmurtumat ovat auki ja kiinni. Jos eheyden loukkaus on avoin, diagnoosi ei ole vaikeaa. Paikka, jossa luusto tuhoutuu, erottuu haavasta, josta näkyy usein luiden jäänteitä. Sirpaleet eivät kuitenkaan aina esiinny ihon pinnan yläpuolelle - haava voi yksinkertaisesti olla kosketuksissa murtumaviivaan.
Toinen murtuman muoto on patologinen. Se voi ilmetä, jos henkilö on sairas jostain ja se oli sairaus, joka aiheutti tukijärjestelmän eheyden rikkomisen. Useimmissa tapauksissa murtuma johtuutulehdusprosessit, jotka sijaitsevat luissa, tai osteomyeliitti. Joskus syynä ovat syövän etäpesäkkeet, jotka ovat levinneet varpaisiin. Tällaiset tapaukset ovat erittäin harvinaisia.
Käsi sattuu
Nimetön sormen, pikkusormen, peukalon ja minkä tahansa muun murtuma on tila, jossa elimen luuston eheys rikotaan. Tämä johtuu yleensä traumasta. Normaalisti sormen muodostaa kolme falangia, paitsi iso - niitä on siinä kaksi. Kynnen osaa kutsutaan distaaliseksi osaksi, sitten keskiosa seuraa ja proksimaalinen osa sijaitsee lähinnä tyvtä. Tilastoista tiedetään, että murtumat ovat tyypillisempiä kynsielementille. Tämän alueen sijoiltaanmeno, mustelmat, murtumat ovat ehkä yleisimmät vammat ihmisillä. Ehdotuksen vahvistamiseksi ja murtuman selkeyttämiseksi on otettava röntgenkuvaus.
Käden sormenmurtumat ovat erilaisia, joten lääketiede on kehittänyt luokittelujärjestelmän tällaisia tapauksia varten. Samalla otetaan huomioon rikkomusten luonne, murtuman sijainti, komplikaatioiden todennäköisyys ja monet muut tekijät. Yleensä luut murtuvat suoran trauman vuoksi, mutta joskus tällaisia ongelmia havaitaan taustalla, kun sormea pidennetään liikaa. Luun eheyden mahdollinen loukkaus vääntymisen taustalla.
Urheilijat kärsivät suuremmassa määrin sormien murtumasta, samoin kuin henkilöistä, jotka työnsä luonteen vuoksi joutuvat vaarantamaan kudosten eheyden. Kolmas yleinen syy murtumaan on kotimainen. Oireet kussakin yksittäistapauksessa riippuvat uhrin ominaisuuksista.alueella.
Kuinka huomata?
Sormen murtuman pääasiallinen oire on vamman jälkeinen kipu. Joskus kipu ulottuu käteen tai käsivarteen. Koskettaessa tunteet vahvistuvat. Vaurioalueella ihonalaisen hematooman muodostuminen on mahdollista. Kudokset turpoavat. Alueen tutkimuksessa lääkäri voi tuntea luunpalaset, alueen liikkuvuuden.
Lääketieteellisistä tilastoista tiedetään, että kaikista sormista iso kärsii useimmiten. Usein kadulla oleva mies, joka on saanut murtuman, olettaa, että kivun syy on mustelma, sijoiltaanmeno. Asian selventämiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin. Röntgenkuva kertoo tarkalleen, viittaavatko oireet murtumaan sormeen vai johonkin muuhun. Useammin eheyden loukkaus paikantuu sormen tyveen. Tällainen vamma on vaarallinen, rajoittaa henkilön työkykyä ja johtaa moottorihäiriöihin.
Murtuma ja siirtymä
Syrjäytyneen sormen murtuman oireita ovat alueen epämuodostuma. Sormi voi olla lyhyempi tai pidempi kuin se oli. Liikkuvuus nivelalueen ulkopuolella on mahdollista - sitä kutsutaan patologiseksi. Yleensä murtuman yhteydessä on mahdotonta tehdä aktiivisia liikkeitä sairaalla sormella. Toinen mahdollinen absoluuttinen merkki, joka osoittaa murtuman, on crepitus. Jos vähintään yksi kuvatuista ilmenemismuodoista ilmenee, sinun on otettava kiireellisesti yhteys lääkäriin tunnistaaksesi murtuneen sormen piirteet kädessä - tämä ei todellakaan ole sijoiltaan tai mustelman.
Syrjäytynyt murtuma aiheuttaa yleensä voimakasta kipua vaurioituneelle alueelle. ATluun eheyden rikkoutumisalueelle muodostuu hematooma ihon alle.
Huomio itseensä on avain turvallisuuteen ja terveyteen
Yllä lueteltujen käden murtuneen sormen oireiden tulee välittömästi herättää henkilön huomio. Jos epäilet tällaista vammaa, näet kliiniset oireet, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Joissakin tapauksissa murtuma on ilmeinen, mutta joskus on tarpeen suorittaa lisätutkimuksia lopullisen diagnoosin laatimiseksi. Tapauksia pidetään erityisen vaikeina, kun luuhun muodostuu halkeama tai murtuma on paikantunut nivelen sisälle.
Mihin se johtaa?
Peukalon, etusormen ja muiden murtuma voi tehdä pienten liikkeiden tekemisen mahdottomaksi. Dysmotiliteetti on erityisen ominaista tapaukselle, jossa henkilö laiminlyö hakea lääkärin apua ajoissa tai ei noudattanut lääkärin suosituksia. Kun alue on parantunut, kipu on mahdollista. Sitä kutsutaan posttraumaattiseksi. Erityisen vakavana tapauksena pidetään avointa murtumaa, jossa on tapahtunut siirtymä, koska ympäröivien pehmytkudosten infektion todennäköisyys on keskimääräistä suurempi. Infektiokohde voi esiintyä ilman siirtymää tai suljetun murtuman yhteydessä, mutta komplikaatioiden esiintymistiheys näissä vammamuodoissa on jonkin verran pienempi.
Mitä tehdä?
Sormenmurtuman hoito alkaa ensiavulla. Luu on kiinteä, kyynärvarrella on liikkumattomuus. On tarpeen kiinnittää kiinnitysside. Voit käyttää improvisoituja keinoja - huiveja, kangasleikkauksia. vartenkiinnitys vaatii lasta. Se voidaan tehdä tikusta tai viivoittimesta.
Jotta turvotus vähenisi, hematooma ei ole kasvanut liian suureksi, sairaalle alueelle laitetaan jääpakkaus tai muu kylmänlähde. Potilaalle annetaan kipulääkettä kivun lievittämiseksi. Suosittu huume on Baralgin. On mahdotonta hyväksyä, että luunpalasia yritetään laittaa paikoilleen ilman lääketieteellistä pätevyyttä. Suuri kipushokin todennäköisyys.
Seuraava käsittelyvaihe on kipsi. Murtunut sormi vaatii potilaan ottamista sairaalan päivystykseen. Lääkäri tutkii potilaan, ohjaa hänet röntgenkuvaukseen ja määrittää sitten hoitoohjelman. Jos murtuma on kiinni, ei vaadita muuta kuin kipsiä. Side asetetaan siten, että se kiinnittää luunpalaset välttäen siirtymistä. Sidettä on käytettävä vähintään kolme viikkoa. Kipsi peittää alueen sormenpäistä alkaen. Side peittää kyynärvarren kokonaan.
Jos sormen sormen murtuma on monimutkainen, leikkaus on mahdollista. Osana interventiota kirurgi yhdistää luunpalaset, käyttää neulepuikoita niiden sijainnin varmistamiseen. Tapahtuman lopussa raaja immobilisoidaan kipsillä vähintään kuukaudeksi.
Tärkeää tietää
Usein potilas kohtaa murtuman jälkeen sormien puutumista. Yleensä tämä johtuu väärin levitetystä kipsistä. Jos oire on erittäin häiritsevä, ota yhteys lääkäriin vaihtamaan side uuteen.
Perushoidon jälkeen potilaan on seurattava selvästilääkäriltä saadut ohjeet. Kipsisidosta ei voi poistaa etukäteen. Sen poistamisen jälkeen sinun on ryhdyttävä toimenpiteisiin alueen toimivuuden palauttamiseksi. Tämän näkökohdan huomiotta jättäminen voi heikentää harjan suorituskykyä. Palautusohjelma on valittava ottaen huomioon tapauksen yksilölliset ominaisuudet. Lääkäri kertoo sinulle, mitä harjoituksia ja kuinka usein sinun tulee tehdä. Jotkut heistä alkavat harjoitella laastarin kiinnityksen jälkeen, mutta ohjelman aktiivinen vaihe alkaa siteen poistamisen jälkeen. Potilas lähetetään hierontaan, fysioterapiaan. Tämä mahdollistaa raajan nopeamman palautumisen.
Parantunut mutta huonosti
Sormen murtumat ovat yleisiä, useimmissa tapauksissa ne eivät vaadi leikkausta, mutta joskus tilannetta vaikeuttaa murtuman sijainti tai lisätekijät - siirtymä, avoin haava. Jos erityistä hoitoa ei ole annettu, väärä fuusio on mahdollista. Tämä rikkoo ulkonäön ja rajoittaa käden toimivuutta. Jos murtuma sijaitsee nivelen sisällä ja on kasvanut yhteen väärin, se johtaa ajan myötä nivelrikkoon, mikä tarkoittaa, että henkilö kärsii alueen kivusta, rajoittuneesta liikenteestä.
Jokainen murtuma, jonka silmukoinnin aikana tapahtui siirtymä, ei aiheuta alueen toiminnallisuuden sortoa. On myös tapauksia, joissa murtuma parani väärin, mikä vaikeutti sairastuneen alueen kudosten eheysongelmia.
Vallitsevista stereotypioista huolimatta väärin parantunut digitaalimurtuma on vaikeampi tilanne,kuin ihmiset ovat tottuneet ajattelemaan. Riittävä rannelihaksen toiminnallisuus mahdollistaa sen, että käden osat ovat liikkuvia ja herkkiä. Verenvirtauksen laatu, jänteiden liukuminen riippuu rakenteen oikeellisuudesta. Johon tahansa anatomiseen rakenteeseen vaikuttava patologinen tila johtaa huomattaviin vaikeuksiin jokapäiväisessä elämässä ja usein jopa esteen kirurgiselle jälleenrakennukselle tai rajoittaa merkittävästi lääkärin toimintakykyä.
Kotelon ominaisuudet
Väärässä luun fuusiossa sormimurtuman jälkeen on arvioitava, onko leikkaus mahdollista, onko se tässä tapauksessa tarpeen. Kaikista tietyn tapauksen tavoitteista ja mahdollisuuksista tulee keskustella pitkälle erikoistuneen lääkärin - käsillä työskentelevän kirurgin - kanssa.
Väärästä kiinnityksestä johtuvat käsien toimintahäiriöt on yleensä melko helppoa havaita. Ulospäin näkyvä pyöriminen, kyhmy selässä, sormen yksittäisten osien muodonmuutos. Tapauksen ominaisuuksien tunnistamiseksi potilas lähetetään röntgenkuvaukseen. Kuva riittää tunnistamaan tiettyjä vivahteita. Jokainen häiritsevä sormi röntgenkuvassa on kuvattu erikseen, kahdessa kulmassa - suoraan ja sivuttain.
Arvioidaksesi pyörimissiirtymän, sinun on puristettava nyrkkisi. Jos on risteys, voimme puhua patologisesta tilasta. Totta, diagnoosiin liittyy joitain vaikeuksia - joissain tapauksissa ylitys johtuu alueen riittämättömästä kehityksestä, mikä johtaa ongelmiin sen taipumisessa.
Jotta voit määrittää tarkalleen, mikä syy on, on tärkeää ottaa röntgenkuva. Dr. Wotarkastusaika kiinnittää huomiota jänteiden kuntoon. Jos nivelen sisällä on murtuma, on suoritettava CT-skannaus patologioiden esiintymisen selvittämiseksi fuusion aikana.
Mitä tehdä?
Jos fuusio on tapahtunut murtuman jälkeen väärin, on otettava yhteyttä erittäin erikoistuneeseen kirurgiin. Traumatologiassa potilasta ei todennäköisesti hyväksytä - tapaus on monimutkainen. Ensin sinun on ymmärrettävä, onko ongelman syy fuusion ominaisuudet vai riittämättömästi aktiivinen ja pitkä toipumiskurssi. Posttraumaattiset rannenivelsupistukset on ensin hoidettava ortotiikalla ja muilla ei-invasiivisilla keinoilla.
Jos virheellisen liitoksen tosiasia varmistuu, sinun on valittava korjauksen ajoitus ja lähestymistavat. Korjaus ja kiinnitys suoritetaan pääsääntöisesti neulepuikolla. Leikkaukseen riittää paikallispuudutus. Potilas voi jo leikkaussalissa liikuttaa sormiaan ja tarkistaa ongelman poistamisen oikeellisuuden ja immobilisaation vakauden. Leikkauksen jälkeen on aloitettava alueiden kehittäminen, jotta liikkumisvapaus olisi jatkossakin.
