Mycobacterium tuberculosis (Kochin sauvat) ovat grampositiivisia sauvan muotoisia bakteereja, jotka voivat muodostaa rihmamaisia rakenteita. Ne ovat haponkestäviä ja liikkumattomia, sisältävät paljon lipidejä ja vahaa seinämässään, mikä määrää niiden kestävyyden aineita, auringonvaloa tai kuivumista vastaan. Nämä mikro-organismit värjäytyvät huonosti aniliiniväreillä, ja niillä on korkea patogeenisyys ja hydrofobisuus.
On huomattava, että näiden bakteerien erityiset morfologiset tyypit ovat kokkoidirakenteita ja L-muotoja, vaikka useimmat ovat ohuita ja suoria, hieman kaarevia sauvoja. Lisäksi Mycobacterium tuberculosis sisältää perhojyviä (spesifisiä happolabiileja rakeita) sytoplasmassa.
Jos puhumme näiden bakteerien kulttuurisista ominaisuuksista, ne ovat fakultatiivisia anaerobeja tai aerobeja. Niiden ominaispiirre on erittäin hidas kasvu ja proteiinin ja glyserolin tarve onnistuneeseen lisääntymiseen. Nestemäisellä väliaineella nämä mikro-organismit muodostavat pintakalvon. Tiheällä ravinneväliaineella Mycobacterium tuberculosis muodostaa lisääntymisen aikana kuivan ryppyisenkermanvärinen pinnoite, ulkonäöltään niiden pesäkkeet muistuttavat kukkakaalia.
Patogeneettiset ominaisuudet
Patogeenisuuden päätekijä on "nuoratekijä". Nämä ovat glykolipidejä, jotka suojaavat Kochin tikkuja fagosytoosilta ja enn altaehkäisevät myrkyllisiä vaurioita sairaan ihmisen kudoksille. On myös huomattava, että Mycobacterium tuberculosis -bakteerille on ominaista monimutkainen antigeenisarja, joten niiden tunnistamista antigeenisten ominaisuuksien perusteella ei käytännössä käytetä.
Tarttuuko tuberkuloosi? Tämän taudin epidemiologiassa erotetaan kolme tartuntatapaa. Se leviää ilmassa saastuneen eläinmaidon (ravintoaine) kautta ja ilmassa. Täytyy sanoa, että ihminen joutuu elämänsä aikana melko usein kosketuksiin tuberkuloosin taudinaiheuttajien kanssa, mutta sairaus ei kehity, mikä riippuu elimistön vastustuskyvystä.
Kochin tikut tunkeutuvat useimmiten hengitysteiden läpi, missä makrofagit vangitsevat ne. Myöhemmin näiden bakteerien sisääntulokohtaan muodostuu bronkopneumonipesäke ja kehittyy myös alueellisten imusolmukkeiden tulehdus. Infektion ensisijainen fokus voi aiheuttaa keuhkokuumeen ja tuberkuloosiprosessin yleistymisen. Kehon korkealla vastustuskyvyllä mykobakteerit lopettavat lisääntymisen. Samalla ne pysyvät kehossa pitkään ja ne voidaan aktivoida useiden vuosien jälkeen.
Minun on sanottava, että tuberkuloosin varhainen havaitseminen lisää taudin suotuisan lopputuloksen mahdollisuuksia. Nykyään yhä useamminuusimmat diagnostiset menetelmät, joiden joukossa johtava paikka on polymeraasiketjureaktio.
Tuberkuloosin PCR:ää suoritettaessa on mahdollista havaita Kochin basilli-DNA jopa niiden minimaalisessa määrässä, kun taudin kehittymistä ei ole mahdollista vahvistaa millään muulla tavalla. Lisäksi PCR:n avulla on helppo havaita mykobakteerien vastustuskyky yksittäisille lääkkeille. Tätä varten riittää kopioida geenit, jotka ovat vastuussa bakteerien vastustuskyvystä rifampisiinille, isoniatsidille tai muulle lääkkeelle, mikä kestää enintään 48 tuntia.
