Yksi nykyajan lääketieteen suurimmista ongelmista on, että ihmiskunnan syöpäkuolleisuus kasvaa edelleen joka vuosi. Kemoterapia on tällä hetkellä yksi tärkeimmistä syövän hoidoista. Tästä keskustellaan alla.
Menetelmän käsite
Kemoterapia on menetelmä sairauden (tarttuvan, onkologisen) hoitoon lääkkeillä, joilla on haitallinen vaikutus taudin aiheuttajaan ja jonkin verran haitallinen vaikutus terveisiin kehon soluihin. Eli koko elimistö kokonaisuutena kärsii jatkuvasta hoidosta.
Kemoterapiatyypit
Onkologiassa tälle hoitomenetelmälle on useita luokituksia.
Ensimmäinen on ajan mukaan.
- Adjuvanttiylläpitohoito. Päätavoitteena on estää uusiutumisen esiintyminen sen jälkeen, kun pääkasvain on jo tuhoutunut. Tämän luokan valmisteet tuhoavat jopa yksittäisiä kasvainsoluja, jotka voivat jäädä pääkasvaimen poistamisen jälkeen. Tämän menetelmän käytön tulos on kasvupotilaiden eloonjäämisaste 15 %. Kemoterapian hinta riippuu tässä tapauksessa valitusta hoito-ohjelmasta, tarkasta diagnoosista ja pahanlaatuisen prosessin vaiheesta.
- Neoadjuvanttihoito - sytostaattisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden käyttö valmisteluvaiheessa leikkaukseen pääkasvaimen poistamiseksi. Tavoitteena on seurata kasvaimen reaktiota meneillään olevaan hoitoon ja tehdä siitä vähemmän aggressiivinen, mikä lisää onnistuneen kirurgisen toimenpiteen mahdollisuuksia.
- Induktiokemoterapia. Päätavoitteena on valmistaa potilaan keho kasvaimen ja sen etäpesäkkeiden kirurgiseen poistoon. Usein tämäntyyppiseen hoitoon kuitenkin turvaudutaan, kun syöpä diagnosoidaan liian myöhään ja kasvain todetaan leikkauskelvottomaksi. Tässä tapauksessa lääkkeitä määrätään parantamaan potilaan elämänlaatua. Tämäntyyppisen kemoterapian hinta on hieman korkeampi kuin muiden.
- Palliatiivinen kemoterapia. Tämä on "viimeinen keino" hoito. He kääntyvät hänen puoleensa, kun muut terapiamenetelmät ovat voimattomia. Esimerkiksi henkilöllä on v altavan kokoinen ensisijainen pahanlaatuinen fokus tai lukuisia etäpesäkkeitä. Tämän ryhmän lääkkeet lievittävät potilaan tilaa, hidastavat pahanlaatuisten solujen leviämistä ja pidentävät siten potilaan elämää. Tämän tyyppisen kemoterapian kustannukset maksetaan yleensä liittov altion budjetista.
Toinen yleinen kemoterapialääkkeiden luokitus on niiden väri.
- Punainen kemohoito. Se on aggressiivisin hoitomuotokoska se on erittäin myrkyllistä kehon terveille soluille. Tämä sisältää antasykliinien alaryhmän lääkkeet (esimerkiksi doksorubisiini tai idarubisiini). Ulkoisesti ne ovat punaisia liuoksia. Näiden lääkkeiden kemoterapiakurssin hinta on 2 000 - 8 000 ruplaa.
- Sininen kemohoito. Sen tulisi sisältää lääkkeet, kuten mitoksantroni ja mitomysiini. Ne näyttävät ratkaisuilta, joissa on sinertävä sävy. Tämän ryhmän lääkkeet ovat vähemmän myrkyllisiä, mutta tästä huolimatta ne voivat aiheuttaa useita ei-toivottuja sivureaktioita elimistöstä.
- Keltainen kemoterapia. On helppo arvata, että tähän sisältyvät keltaiset kemoterapialääkkeet, kuten metatreksaatti ja fluorourasiili, sekä syklofosfamidi. Pidetään "vaarattomimpana" kemiana muiden joukossa, ja se aiheuttaa vähimmäismäärän sivuvaikutuksia.
- Harvoin valkoista kemoterapiaa käytetään edelleen. Nämä ovat rahastoja, kuten "Taxol" tai "Tacosel".
Nykyaikaiset kemoterapiatyypit
Lääketiede ei pysy paikallaan. Onkologian sairaalan nykytilanne saa meidät etsimään uusia ja tehokkaita syövänhoitomenetelmiä. Tällä hetkellä on olemassa useita moderneja kemoterapiatyyppejä.
Kohdennettu kemoterapia. Lääkkeet vaikuttavat syöpäsoluihin molekyylitasolla, ne aloittavat epätyypillisten solujen itsetuhoprosessin vaikuttaen niiden aineenvaihduntaan. Tämän menetelmän tärkein etu on kielteisten vaikutusten lähes täydellinen puuttuminen.potilaan terveisiin elimiin ja kudoksiin, tästä johtuen sivuvaikutusten riski on minimaalinen.
Tämä sisältää lääkkeet, kuten sorafenibin, nexavarin, bevasitsumabin, Avastinin.
Kemoterapian hinta on tässä tapauksessa noin 70-160 tuhatta ruplaa pakkausta kohden.
Hyperterminen kemoterapia. Tämä on yksi epätyypillisistä syövänhoitomenetelmistä, jossa syöpäkasvain altistetaan korkeille lämpötiloille (41-41,5 celsiusastetta) ja samanaikaisesti syövän vastaisen komponentin antamiselle. Tutkijat ovat osoittaneet, että lämpötekijällä on erittäin haitallinen vaikutus tietyntyyppisiin kasvaimiin. Tämän menetelmän käyttö on erityisen tärkeää, kun potilaalla on huomattavan kokoinen kasvain tai suuri määrä metastaaseja. Tämän menetelmän ja sytostaattien käytön yhdistelmä antaa suurimmat toipumismahdollisuudet. Kaikille potilaille hypertermia ei kuitenkaan sovi, ja sen tarkoituksen voi määrittää vain onkologi.
Platinakemoterapia. Edustaa platinapohjaisten lääkkeiden käyttöä. Esimerkiksi sisplatiini. Tällaisilla lääkkeillä on voimakas syöpää estävä vaikutus ja ne tuhoavat kasvaimen suurimmassa osassa tapauksia. Suurin haittapuoli on voimakas myrkyllinen vaikutus potilaan kehoon ja suuri määrä haittavaikutuksia.
Mikä kemoterapia on tehokkain?
On vaikea sanoa, mitkä yllä olevista korjaustoimenpiteistä ovat tehokkaimpia. Loppujen lopuksi on olemassa erityisiä lääketieteellisiä protokollia, joiden mukaan jokaisellesyöpätyypistä valitaan optimaalinen hoito-ohjelma. Yleensä eri kemoterapiaryhmien lääkkeiden samanaikainen antaminen antaa suurimman vaikutuksen. Jotta hoitokurssien terapeuttinen vaikutus olisi mahdollisimman voimakas, asiantuntijat suosittelevat yleensä polykemoterapiaa.
Syövän kemoterapian kustannukset
Syövän kemoterapeuttinen standardihoito on pääsääntöisesti syöpäpotilaalle maksutonta, ja sen maksaa v altio CHI-politiikan mukaisesti. Alla on likimääräiset hinnat yhdelle sytostaattipakkaukselle:
- "Vinkristiini" - 100-150 ruplaa;
- "Epirubisiini" - 250-300 ruplaa;
- "Adriblastin" - 200-250 ruplaa;
- "Zavedos" - 2900-3000 ruplaa;
- "Syklofosfamidi" - 30-80 ruplaa;
- "Doksorubisiini" - 100-150 ruplaa;
- "Metotreksaatti" - 80-130 ruplaa;
- "Fluorourasiili" - 270-320 ruplaa;
- "Merkaptopuriini" - 900-1000 ruplaa;
- "Sytarabiini" - 700-800 ruplaa;
- "Sisplatiini" - 150-200 ruplaa;
- "Oksaliplatiini" - 1200-1300 ruplaa.
Jos tarkastelet syövän hoidon standardiprotokollia, voit laskea onkologian kemoterapian kustannukset. Tietenkin sinun on otettava huomioon, että luvut ovat vain likimääräisiä. Harkitse joitakin syövän patologioita.
Matsasyövän hoidon kustannukset
Yritetään laskea mahasyövän kemoterapian kustannukset.
Vakiojärjestelmähoito sisältää 3-6 kurssia, joissa käytetään lääkkeitä, kuten:
- "Epirubisiini";
- "Sisplatiini";
- "5-fluorourasiili".
Yksi kurssi maksaa keskimäärin 2500 ruplaa. Joten 3-6 kurssia - 7500 ja 15000, vastaavasti.
Tämä koskee v altion talousarviosta rahoitettavia julkisia syöpäkeskuksia.
Maksullinen hoito
Jos puhumme maksullisesta hoidosta erikoiskeskuksissa, niin siellä hinnat ovat aivan erilaiset.
- Esimerkiksi yksi kemoterapiajakso maksaa alkaen 7 000 ruplaa ja enemmän.
- Majoitus tavallisimmalla osastolla - alkaen 3000 ruplaa/vrk.
- Erikoisneuvonta - alkaen 3000 ruplaa.
- Kemoterapiaportin asennus - hinta alkaen 60 000 ruplaa.
Lisäksi kustannukset sisältävät lääkintähenkilöstön työt, testit, tutkimukset ja paljon muuta. Siten hoitoon kertyy yhteensä melko kunnollinen määrä 1-3 miljoonaa ruplaa. On huomattava, että näissä keskuksissa käytetään yleensä nykyaikaisempia ja tehokkaampia lääkkeitä.
Rintasyövän kemoterapian kustannukset
Rintasyöpä on yksi yleisimmistä sairauksista muiden naisten syöpien joukossa. Siksi on erittäin mielenkiintoista tietää tämän taudin kemoterapian kustannukset.
Hoidossa käytetään yleensä "sisplatiinia" ja "metatreksaattia". Yhden kurssin hinta on noin 2000 euroaruplaa. Maksullisissa laitoksissa hinnat ovat suunnilleen samat kuin mahasyövän hoidon hinnat.
Kemoterapian kesto
Kuinka kauan potilaan hoito kemikaaleilla kestää, kullekin potilaalle yksilöllisesti. Tähän vaikuttavat seuraavat tekijät:
- diagnoosin nimi;
- pahanlaatuinen prosessivaihe;
- kasvaimen koko;
- hänen aggressiivisuuttaan;
- etäpesäkkeiden esiintyminen;
- toimintamahdollisuus;
- potilaan yleinen tila;
- potilaan ikä ja sukupuoli;
- hänellä on kroonisia sairauksia ja paljon muuta.
Kemoterapian anto
Valitusta taktiikasta ja hoito-ohjelmasta riippumatta yleissuunnitelma sen toteuttamiselle on sama ja koostuu seuraavista vaiheista:
- Potilaan tulee saapua sovittuna päivänä syöpäklinikalle, jossa hänelle on syötettävä vastaanotossa lääkärikortti.
- Neuvottelu hoitavan onkologin kanssa. Hän tutkii laboratoriotutkimusten ja -tutkimusten tuloksia, jotka potilaan tulee ehdottomasti käydä läpi edellisenä päivänä. Lääkäri kuuntelee myös mahdolliset valitukset, arvioi potilaan yleiskunnon.
- Jos kaikki sopii hänelle ja hän pitää kemoterapiaa mahdollisena, potilas sijoitetaan osastolle, jossa hän asuu hoidon aikana.
- Joka aamu on lääkärikierros, jossa potilas voi kysyä mitä tahansa kiinnostavaa.
- Kemoterapia käynnissä. Tämä yleensä edustaalääkkeen suonensisäinen tiputus useiden tuntien ajan.
- Jokaisen tiputuksen jälkeen annetaan yleensä infuusio suolaliuosta (0,9 % NaCl). Tämä tehdään veren "puhdistamiseksi" lääkkeen ylimääräisistä myrkkyistä.
- Lisäksi henkilölle annetaan tarvittaessa oireenmukaiseen hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä (antiemeettejä, kipulääkkeitä ja muita lääkkeitä).
- Kemoterapiakurssin päätyttyä potilas jää sairaalaan tietyn ajan. Lääkärit seuraavat hänen tilaansa jonkin aikaa ja jos potilaalla ei ole valituksia, he kotiuttavat hänet ja määräävät päivämäärän seuraavalle tapaamiselle.
- Potilas menee kotiin lepäämään ja toipumaan ennen uutta syövän kemoterapiakierrosta. Toipumisajan kustannuksiin sisältyy yleensä vitamiinien, terveellisten elintarvikkeiden, joidenkin lääkkeiden ja niin edelleen tarjoaminen. Asianmukainen lepo tänä aikana varmistaa seuraavan hoitojakson onnistumisen.
Johtopäätös
Onkologian kemoterapian hinta voi olla täysin erilainen. Jokaisen kurssin hinta riippuu monista tekijöistä, joista tärkein on rahoituksen tyyppi.
Jos hoidon maksaa v altio, niin voidaan sanoa, että potilas on maksuton. Toinen kysymys on, suoritetaanko hoito erikoistuneissa yksityisissä syöpäkeskuksissa. Tässä tapauksessa potilaan on maksettava kaikki omasta taskustaan.
Korkeinkohteena olevan kemoterapian lääkkeiden kustannukset. Tämä selittyy helposti raaka-aineiden korkeilla kustannuksilla ja tuotannon monimutkaisella sekä tuonnilla Venäjälle Euroopan maista.
