Harvat meistä eivät ole koskaan kokeneet flunssaa, vuotavaa nenää, hankaumia tai naarmuja elämässään. Kaikki nämä, voisi sanoa, vaarattomat terveysongelmat, puhumattakaan vakavammista vaivoista, kuten keuhkokuume tai gastriitti, liittyvät elinten tai kudosten patologiseen prosessiin, jonka nimi on tulehdus. Hänellä, kuten kaikilla sairauksilla, on eri vaiheita - ensimmäisestä, helpoimmasta ja nopeasti hoidettavasta viimeiseen, vakavimpaan ja peruuttamattomaan. Miten tulehdus ilmenee? Mitä kehossamme tapahtuu tällä hetkellä? Kuinka hoitaa tulehdusta? Mitkä ovat ennusteet ja mitkä ovat seuraukset? Yritämme vastata jokaiseen kysymykseen selkeästi ja yksityiskohtaisesti.
Tulehduksen olemus
Maailmassa on tuhansia sairauksia. Kaikki ne johtuvat joko ihmisen elinten tulehdusprosesseista tai ne aiheuttavat tulehdusta. Jälkimmäisen vaiheet erilaisilla vaivoilla voivat muuttua, syyt voivat vaihdella, merkit eivät välttämättä täsmää, mutta tulos ilman asianmukaista hoitoa on lähes aina suunnilleen sama - peruuttamattomia muutoksiaterveyttä ja joskus jopa kuolemaa. Tulehduksella on kuitenkin myös hyvät puolensa. Sitä esiintyy kehossa sen suojaamiseksi. Tämä toiminto on muodostunut miljoonien vuosien ajan, koko ihmisen evoluution aikana. Toisin sanoen tulehdus on sellainen patologinen prosessi, joka kehittyy minkä tahansa vaurion kanssa ärsyttävän aineen poistamiseksi ja kudosten palauttamiseksi. Tulehdusta voidaan kutsua laukaisupainikkeeksi, joka käynnistää kehon suojaavat toimet ja samalla esteeksi, joka ei anna negatiivisten prosessien poistua tulehtuneesta fokuksesta. Se kerää myrkkyjä, jotka voivat aiheuttaa myrkytyksen. Tulehduksen aikana muodostuu tiettyjä hiukkasia - nämä toksiinit ovat tuhoisia. Tulehduksen toinen hyödyllinen tehtävä on se, että se tuottaa vasta-aineita ja vahvistaa immuunijärjestelmää.
On myös negatiivista, ja paljon sitä. Tällaiset prosessit voivat johtaa kompensaatiomekanismien häiriintymiseen ja muodostaa uhan ihmishengelle.
Luokittelu
Lääkärit luokittelevat tulehduksen paitsi lokalisointipaikan (kurkku, vatsa, keuhkot ja niin edelleen) myös monien muiden merkkien perusteella. Hänen vaiheensa ovat seuraavat:
- muutos;
- eritys;
- proliferaatio.
Tulehduksen muodon mukaan on:
- akuutti (kesto useista minuuteista useisiin tunteihin);
- subakuutti (kurssijakso lasketaan päivinä ja viikoina);
- krooninen (ilmenee tapauksissa, joissa akuutit tai subakuutit muodot eivät parane, kestävät vuosia, joskus koko elämän).
Mistä tahansa muodostatulehdusprosessi on diagnosoitu, sen esiintymisen syyt ovat seuraavat:
- tarttuva (virukset, bakteerit);
- myrkyllinen (altistuminen epäterveellisille kemikaaleille);
- autoimmuuni (elimistön tarpeettomien vasta-aineiden tai aggressiivisten solujen tuotanto);
- märkivä-septinen;
- traumaattinen;
- paraneoplastinen (kehittyy pääasiassa syöpään);
- traumaattinen;
- fyysinen (esimerkiksi keholle epäsuotuisat lämpötilavaikutukset).
Tulehduksen syyt, sen kulkuvaiheet ja muodot ovat tärkeimmät ominaisuudet, joiden mukaan lääkärit luokittelevat taudin. Joten keuhkokuume on keuhkojen kudosten tarttuva tulehdus, joka voi olla akuutti ja samalla eksudatiivinen. Katsotaanpa tarkemmin käsittämättömiä termejä.
Miten tulehdusprosessi kehittyy
Kaiken tyyppisen tulehduksen alku on sellaiset muutokset solujen ja niiden mukana elinten rakenteessa, joissa niiden normaali toiminta häiriintyy. Tämä määrittää tulehduksen merkit. Solussa, epäsuotuisan tekijän vaikutuksesta, muutokset sytoplasmassa, kalvossa ja ytimessä alkavat hyvin nopeasti. Tämä prosessi aktivoi niin kutsuttujen välittäjien tuotannon - erityisten biologisten kemikaalien, jotka aktivoivat biokemiallisia reaktioita, eli synnyttävät toimintapotentiaalin. Välittäjiä ovat histamiini, bradykiniini, serotoniini ja monet muut spesifiset aineet. Kaikki ne ovat vastuussa erilaisista tulehduksen merkeistä. Kyllä, histamiinijohtaa verisuonten laajentumiseen ja niiden seinien läpäisevyyden lisääntymiseen. Bradykiniini ja kallidiini osallistuvat kivun esiintymiseen. Alueella, jossa verisuonet ovat laajentuneet, tulee ensimmäinen merkki tulehduksesta - punoitus. Koska laajentuneiden suonten kokonaispoikkileikkauspinta-ala kasvaa, veren virtauksen tilavuusnopeus niissä kasvaa ja lineaarinen nopeus pienenee. Tämä aiheuttaa tulehduksen toisen merkin - lämpötilan nousun.
Tulevaisuudessa jokaiselle ketjureaktion lenkkeelle on ominaista vakavampi ilmentymä. Lineaarisen nopeuden lasku aktivoi punasolujen tuotannon, mikä edelleen hidastaa verenkiertoa. Tämä lisää veritulpan muodostumista, jossa suonet voivat mennä täysin päällekkäin. On niin sanottu staasi, joka on kudosnekroosin syy. Veren pysähtymisen jälkeen kapillaareissa pysähtyminen alkaa laskimoissa. Tämä johtaa eritteen kerääntymiseen kudoksiin. Seuraava tulehduksen merkki ilmestyy - turvotus, ja sitten toinen merkki - kipu.
Leukosyytit, suolat, proteiinit alkavat tihkua verisuonten oheneneiden seinämien läpi (eritystä tapahtuu). Tässä tapauksessa leukosyytit siirtyvät kohti tulehduksen aiheuttanutta tekijää, koska niiden päärooli on fagosytoosi. Myöhemmin tulehduksellisessa infiltraatissa (paikassa, jonne kerääntyy sille epätyypillisiä biologisia elementtejä) osa soluista kuolee, osa muuntuu muuttuen esimerkiksi makrofageiksi.
Yhteenvetona voimme erottaa seuraavat yleiset tulehduksen oireet:
- punoitus;
- lämpötilan nousu joko tulehtuneella alueella tai kehossakaiken kaikkiaan;
- turvotus;
- arkuus.
Lisäksi yleisiä oireita ovat:
- leukosytoosin kehittyminen;
- kohonnut veren ESR;
- muutos immunologisessa reaktiivisuudessa (elimistön vaste tulehdustekijän käyttöönotolle ja vaikutukselle);
- myrkytysmerkkejä.
Mutta jokaisella taudilla on omat erityiset oireensa. Joten keuhkokuumeessa se on yskää, hengityksen vinkumista keuhkoissa, gastriittia, pahoinvointia, joskus oksentelua, röyhtäilyä, närästystä, virtsarakontulehdusta, kivuliasta virtsaamista ja niin edelleen.
Muutosvaihe
Termiä "vaihtoehtoinen tulehdus" nykyaikaisessa lääketieteessä ei juuri koskaan löydy, mutta se on edelleen olemassa eläinlääketieteessä. Se tarkoittaa patologisia muutoksia joissakin elimissä (munuaiset, sydän, maksa, selkäydin ja aivot), joissa nekroottisia ja rappeuttavia muutoksia kudoksissa (parenkyymassa) kirjataan ilman erittymistä ja proliferaatiota. Vaihtoehtoinen tulehdus esiintyy useimmiten akuutissa muodossa ja voi johtaa elimen täydelliseen tuhoutumiseen.
Alteration on jaettu kahteen alalajiin - ensisijaiseen ja toissijaiseen.
Ensisijainen pohjimmiltaan on seurausta tulehduslähteen tuomisesta kehoon. Toissijainen on kehon reaktio tulehdustekijän aiheuttamiin vaurioihin. Käytännössä molemmilla ei ole selkeitä rajoja.
Tällaisten tulehduksien aiheuttamia sairauksia ovat lavantauti, sydänlihastulehdus, punatauti ja muut. Nykyään useimmat lääkärit kutsuvat vaihtoehtoista tulehdustanekroosi.
Erotusvaihe
Eksudatiivinen tulehdus on patologisen prosessin vaihe, jossa eri nesteitä (eritettä) poistuu kapillaareista ja muista pienistä verisuonista onteloon tai kehon kudoksiin. Sen mukaan, mitä tarkalleen tulee ulos, erotetaan seuraavat tulehdusprosessit:
- vakava;
- kuituinen;
- märkivä;
- mätä;
- katarraalinen;
- hemorraginen;
- sekoitettu.
Katsotaanpa kutakin niistä.
Serous
Toinen sairauden nimi on seroottinen eksudatiivinen tulehdus. Tämä on sellainen patologinen prosessi, jossa vähintään 2 % ja enintään 8 % veren seerumin proteiinista havaitaan eritteessä, mutta leukosyyttejä on kirjaimellisesti muutama. Sitä esiintyy limakalvoissa ja seroosissa ohuissa, sileissä ja elastisissa kalvoissa (esimerkiksi vatsakalvossa, keuhkopussissa, sydänpussissa). Tulehtuneet kalvot muuttuvat tiheiksi, sameiksi ja karheiksi. Tulehduksen oireet eivät ole selkeitä. Potilas voi kokea lievää kuumetta ja lievää kipua. Tämän patologian syyt:
- kemikaalit (myrkytys, myrkytys);
- fyysinen vaikutus (vammat, mukaan lukien palovammat ja paleltumat, jotkut hyönteisten puremat);
- mikro-organismit (Kochin tikut, herpes, meningokokki);
- allergia.
Serooosi tulehdus voi olla akuutti tai krooninen.
Kuituinen
Tälle tulehdukselle on ominaista leukosyyttien, monosyyttien, makrofagien,kuolleet solut ja fibriinin konvoluutiot - veriplasmaproteiini, joka muodostaa verihyytymien perustan. Tulehduksellisella alueella kudokset kuolevat ja muodostuu suuri määrä verihiutaleita, muodostuu ohut kuitukalvo, jonka alla mikrobit alkavat aktiivisesti lisääntyä. Kuitutulehdus voi olla croupous ja difteriitti. Kun croupous kalvo muodostuu limakalvoille henkitorven, vatsakalvon, alveolien, keuhkoputkien. Se ei kasva kudokseen, joten se voidaan helposti poistaa jättämättä haavoja. Kurkkumätä aiheuttaa kalvon muodostumisen suoliston, ruokatorven ja mahan limakalvoille. Se osoittautuu tiheäksi, ikään kuin se olisi sulautunut sen alla oleviin kerroksiin, joten kun se poistetaan, haavat jäävät jäljelle. "Tulehdus naisellisella tavalla" - tätä kutsutaan joskus samanlaiseksi prosessiksi kohdussa. Se voi johtua useista syistä - infektioista (tipuri, kuppa), hypotermiasta, mekaanisista vaurioista (abortti, synnytys), huonosta hygieniasta. Kaikissa tapauksissa akuutissa muodossa esiintyy kipuja sukupuolielimissä tai alavatsassa, emätinvuotoa, kuumetta. Tämä voi johtaa munuaisten, sydämen ja endokriinisen järjestelmän sairauksiin. Tulehdus naisellisella tavalla, joka on krooninen, voi ilmaantua ilman havaittavia oireita, mutta johtaa munanjohtimien kiinnittymiseen, hedelmättömyyteen. Tämä muoto kehittyy, jos nainen ei paranna akuuttia sairautta loppuun asti, samoin kuin tietyntyyppisten infektioiden (esimerkiksi gonokokkien) kanssa, jotka ovat alkuvaiheessa lähes oireettomia.
Märkivä ja mädäntynyt
Jos eritteessä on mätä – tietty aine, joka sisältäämärkivä seerumi, kudosdetritus, neutrofiiliset leukosyytit, eosonofiilit - tulehdukseen liittyy märkiviä prosesseja. Niitä aiheuttavat erilaiset mikro-organismit, kuten gonokokit, stafylokokit ja muut. Märkivän tulehduksen muodot:
- paise (suppuraation);
- flegmoni;
- empyema.
Absessi esiintyy joko itsenäisenä tulehdusprosessina tai aiemman sairauden komplikaationa. Tämä muodostaa estekapselin, joka estää patogeenien leviämisen viereisiin kudoksiin.
Lima eroaa paiseesta siinä, että sillä ei ole selkeästi määriteltyjä rajoja. Flegmoneja on monenlaisia. Tämä on ihonalaista ja lihaksenvälistä, retroperitoneaalista ja perirenaalista ja monia muita. Jos flegmoni siirtyy viereisille kudosalueille, sepsis voi alkaa.
Empyeema on jossain määrin paiseen k altainen, mutta kehoonteloon kerääntyy huomattavasti mätä, eikä siinä ole suojaavaa kalvoa.
Mädäntyvä tulehdus kehittyy mätäneestä, jos mädäntämikrofloora tulee pesäkkeeseen. Tässä tapauksessa tapahtuu kudosnekroosia, joka aiheuttaa potilaan kehon myrkytyksen ja jolle on ominaista mädäntynyt haju. Tämäntyyppinen tulehdus on mahdollista laajoilla haavoilla, esimerkiksi vihollisuuksien aikana, ja naisilla, joilla on ammattitaidoton abortti. Kuinka hoitaa tulehdusta niin vakavassa muodossa? Vain hoito oikein valituilla antibiooteilla leikkauksen yhteydessä voi tehdä ennusteesta suotuisan.
Verenvuoto
Tällainen patologia onedellä mainittujen tulehdusprosessien jatkuminen ja kehittyy, jos verisuonten seinämien läpäisevyys kasvaa niiden eheyden rikkomiseen asti. Samaan aikaan suuri määrä punasoluja tulee tulehtuneeseen paikkaan, jolloin eritteestä tulee tummanpunaista, melkein mustaa, ja jos tulehdus vaikuttaa maha-suolikanavaan, niiden sisältö muuttuu suklaanväriseksi. Verenvuototulehduksen aiheuttavat bakteerit, virukset, joskus sienet, jotkut kemikaalit ja toksiinit. Sitä havaitaan sairauksissa, kuten isorokko, rutto, pernarutto.
Katarraali
Tämä prosessi ei ole itsenäinen, koska sitä muodostuu, kun limaa lisätään olemassa olevaan eritteeseen. Katarri johtuu seuraavista syistä:
- infektio (virukset, bakteerit);
- korkeat tai matalat lämpötilat (palovammat, paleltumat);
- kemikaalit;
- epäasianmukaisen aineenvaihdunnan tuotteet.
Esimerkkejä ovat allerginen nuha (heinänuha, tai kansansateessa tunnettu vuotava nenä), keuhkoputkentulehdus, joka muuttui märkivä-katarraaliksi, jolloin keuhkoputkien ja henkitorven limakalvo on tulehtunut. Onko mahdollista ja kuinka poistaa tämän muodon tulehdus kotona? Perinteinen lääketiede neuvoo aromaterapian käyttöä (hengitä kuusen, geraniumin, eukalyptuksen ja muiden öljyillä). Katarraalisen poskiontelotulehduksen tapauksessa poista lima nenästä, huuhtele suola-, yrtti- tai pelkällä vedellä, tiputa nenään verisuonia supistavia aineita. Kanssa katarraalinen kurkkukipu, kurlata, ja katarraalinen keuhkoputkentulehdus, juopaljon lämmintä nestettä, tee hengitysharjoituksia, ota yskänlääkettä ja yskänlääkettä. Kaikilla katarraalitulehduksilla paikannuksella suoritetaan viruslääkehoitoa, mutta antibiootteja käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan ja vain jos komplikaatioita ilmenee, esimerkiksi märkivän tulehduksen kehittyessä.
Proliferatiivinen tulehdus
Tätä muotoa havaitaan kaikentyyppisissä tulehduksissa, ja se on aktiivisin taudin loppuvaiheessa. Termi "proliferaatio" voidaan selittää seuraavasti: se on kasvain, solujen ja kokonaisten solurakenteiden synty. Pohjimmiltaan tämä tapahtuu elimen tai kudoksen palautumisen aikana tulehduksen jälkeen, kun mesenkymaaliset solut tuottavat fibroblasteja, jotka puolestaan syntetisoivat kollageenia, joka usein päättyy arpeutumiseen. Proliferatiivisen tulehduksen tyypit ovat seuraavat:
- granulomatoottinen (kyhmyillä);
- välimuoto (infiltraatti muodostuu maksaan, sydänlihakseen, munuaisiin, keuhkoihin);
- syylien ja polyyppien muodostuminen;
- vieraiden esineiden ja loisten ympärillä.
Akuutti ja krooninen tulehdus
Akuutti tulehdusprosessi kehittyy nopeasti. Sille on ominaista edellä mainitut oireet, nimittäin: vaurioituneen alueen punoitus, kuume, turvotus, kipu, eritteen muodostuminen, heikentynyt verenkierto kapillaareissa ja laskimolaskimoissa. Krooniselle tulehdukselle on ominaista se, että tässä muodossa aktiiviset aineet alkavat kertyä yhteen paikkaan.makrofagit. Patologinen prosessi johtuu seuraavista syistä:
1. Jotkut makrofagien syömät loiset eivät kuole, vaan alkavat lisääntyä. Tämä havaitaan esimerkiksi Kochin tikkuilla, jotka aiheuttavat tuberkuloosia. Makrofagit, joiden sisällä on eläviä loisia, siirtyvät tuottamaan aktiivisesti tulehdusvälittäjiä.
2. Makrofagit eivät syö loisia, vaan hiukkasia, joita ne eivät voi hajottaa eivätkä heittää pois. Näitä ovat monimutkaiset kompleksit, esimerkiksi hiivan sisältämä polysakkaridi tsymosaani. Tällaisten fagosyyttien ympärille alkaa muodostua hyvin nopeasti granuloomia.
Akuutti tulehdus, kaikessa vakavuudessaan, loppuu nopeasti (ellei kyseessä ole märkivä paise), kun taas krooninen tulehdus piinaa ihmistä vuosia. Se ei voi päättyä nopeasti seuraavista syistä:
- makrofagit, jotka laukaisevat tulehduksen, elävät hyvin pitkään;
- niin kauan kuin makrofagit ovat elossa ja aktiivisia, granuloomien resorptio on mahdotonta.
Krooninen tulehdus potilaan remissiovaiheessa ei käytännössä häiritse ja aktivoituu (pahenemisvaihe alkaa), kun tulehduskohtaan lisätään tuoreita erittäin aktiivisia makrofageja.
Kumpi tulehdus on vaarallisempi: akuutti vai krooninen
Kaikesta näennäisestä vaarattomuudestaan huolimatta krooninen tulehdus on vaarallisin. Esimerkiksi raajojen nivelsiteiden tulehdus johtaa sairauksiin, kuten nivelreuma, kihti, niveltulehdus ja muut. Kaikkien näiden vaivojen akuutti muoto ilmenee kivuna,kehon alueen punoitus tulehduskohdan ympärillä, kuume. Krooniseen muotoon siirtymisessä kipu ilmenee vain joidenkin ulkoisten tekijöiden, kuten sääolosuhteiden, suuren fyysisen rasituksen tai mekaanisen rasituksen, vaikutuksesta. Krooninen muoto on kuitenkin vaarallinen nivelsiteiden, ruston, nivelten peruuttamattomien epämuodostumien, tuki- ja liikuntaelinten naapurialueiden prosessiin (esimerkiksi nivelreuman yhteydessä kohdunkaulan selkäranka vaikuttaa), nivelen täydellisen tuhoutumisen ja nivelsiteiden rappeuttava muutos, joka johtaa vammaisuuteen. Raajojen nivelsiteiden tulehdus voi johtua useista syistä, mukaan lukien:
- vammat;
- lisääntynyt fyysinen aktiivisuus;
- infektiot;
- aineenvaihduntahäiriö.
Nukun nivelsiteiden tulehdus johtuu ylempien hengitysteiden infektiosta, tupakoinnista, hypotermiasta, haitallisten kaasujen hengityksestä, voimakkaasta huutamisesta.
Akuutti muoto ilmenee kurkkukivuna puhumisen ja nielemisen aikana, punoituksena, kuumeena, kutinana, käheydenä, mutta asianmukaisella hoidolla tauti menee ohi nopeasti ja jälkiä jättämättä. Jos akuutti muoto muuttuu krooniseksi, potilaalle kehittyy hengenahdistusta, kurkunpään turvotus ja krooninen katarraalinen tulehdus voi johtaa limakalvon surkastumiseen.
Kuinka lievittää tulehdusta
Jos elimistö on tarpeeksi vahva ja pystyy vastustamaan tulehdustekijää tai tämä tekijä on lyhytaikainen ja heikko (esim. naarmu iholla), tulehdus menee itsestään ohi parissa päivää. Voit vain hieman auttaa tätä prosessia desinfioimalla vauriokohdan. Kotona kurkun ja suuontelon limakalvojen tulehduksen hoito (yhdessä lääkehoidon kanssa) suoritetaan käyttämällä kamomillan, celandiinin, kehäkukkakeitin keittämistä. Huuhtelu soodaliuoksella, johon on lisätty pari tippaa jodia, auttaa hyvin.
Nivelsiteiden ja nivelten kroonisen tulehduksen pahenemisen aikana käytetään monien kasvien (maklura, akaasia, lila ja muut) alkoholitinktuureista saatuja pakkaa. Kaikki nämä menetelmät ovat vain apumenetelmiä. Päähoidon saamiseksi sinun on otettava yhteyttä lääkäreihin. Joillakin potilailla on kiire ottamaan antibiootteja minkä tahansa etiologian tulehdukseen, mikä voi aiheuttaa tilan heikkenemistä kriittiseen asti. Tosiasia on, että antibiootit on suunniteltu taistelemaan joitain eläviä loisia vastaan, ja ne ovat hyödyttömiä, jos tulehdus johtuu muista syistä. On olemassa yli tusina ryhmiä sellaisia lääkkeitä, jotka tuhoavat tietyntyyppisiä patogeenejä ja ovat vaarattomia muille. Niiden käyttö ilman reseptiä edistää taudin kehittymistä ja potilaan tilan pahenemista.
Tulehduksen kroonisissa muodoissa on aiheellista tukihoitoa, joka koostuu potilaalle tyydyttävien olosuhteiden luomisesta, vitamiinipitoisesta ruokavaliosta ja terveydelle vaarallisten ärsyttävien tekijöiden (ylityö, hypotermia, stressi jne.) poistamisesta. Pahenemisjaksojen aikana suoritetaan lääkitystä ja fysioterapiaa.
