Lääkärit pitävät virtsankarkailua ja voimakasta yskää nykyään erillisenä sairautena. Tästä aiheesta on tehty monia tutkimuksia kliinisessä käytännössä. Useimpien tulokset osoittavat, että noin 30 % naisista kärsii esitetystä taudista. Suurin osa tällaisista tapauksista tapahtuu vanhuksilla ja raskaana olevilla naisilla. Puhumme yksityiskohtaisesti siitä, miksi virtsankarkailua esiintyy yskimisen yhteydessä myöhemmin artikkelissa.
Vitsanpidätyskyvyttömyyden asteet
Erittyneen virtsan määrän perusteella patologiaa on useita:
- Lievä – Virtsaa erittyy vain muutama pisara kerrallaan ja vatsansisäinen paine lisääntyy yskimisen, nauramisen, aivastelun seurauksena.
- Keskitasoinen - varsin käsin kosketeltavaa nestettä vapautuu yskimisen lisäksi myös rauhallisesti kävellessä, pienessä fyysisessä rasituksessa.
- Vaikea - hallitsematon runsaan virtsan erittyminen yskimisen, aivastelun, nauramisen, fyysisen rasituksen, muiden urogenitaalialueen elimiä rasittavien kouristusten yhteydessä.
Yskänkontinenssi naisilla: syyt
Useimmissa tapauksissa tämän ilmiön pääasiallinen syy on sulkijalihaksen toimintojen rikkominen. Sulkijalihas on vastuussa nesteen pidättämisestä virtsarakossa. Tämä johtaa myös ikääntymiseen liittyvään virtsaputken pituuden lyhenemiseen. Muista syistä taudin kehittymiseen on syytä huomata:
- yksittäinen yliaktiivinen virtsarakko;
- patologisten kasvainten esiintyminen virtsaelinten kudoksissa;
- krooninen virtsarakon tulehdus;
- kohdun ja emättimen seinämien prolapsi;
- pitkittynyt tai nopea synnytys;
- olemassa monimutkaisia endouretraalisia tai gynekologisia leikkauksia;
- perineaalisen alueen mekaaninen vamma;
- liiallinen liikunta.
Synnytyksen jälkeinen inkontinenssi
On syytä huomata, että yskimisen aikana esiintyvä virtsankarkailu on miehillä paljon harvinaisempaa kuin naisilla. Vahvemman sukupuolen edustajat kärsivät tällaisesta poikkeamasta vain kroonisissa eturauhasen sairauksissa, erityisesti kun se on laajentunut.
Naisilla yskänkontinenssi johtuu useimmiten lantionpohjan lihasten heikkenemisestä synnytyksen jälkeen. Melko usein poikkeama näkyy generatiivisten elinten seinämien siirrettyjen repeämien jälkeen. Ilmiön poistamiseksi tässä tapauksessa ei voida tehdä ilman erityistä terapiaa, jonka tarkoituksena on vahvistaa lantionpohjan lihaskudoksia. Tulokset tiettyjen harjoitusten jälkeen näkyvät useiden harjoitusten jälkeenkuukautta.
Yskänkontinenssi naisilla kystiitin kehittymisen seurauksena
Jos virtsanpidätyskyvyttömyyteen liittyy yskimisen aikana voimakasta kipua nivusissa, syynä on todennäköisesti kystiitti. Usein vain muutama pisara virtsaa tulee ulos.
Kystiitti on virtsarakon tulehduksen aiheuttama sairaus. Tämä voi johtua infektioista, munuaiskivien muodostumisesta, munuaisista tulevan hiekan aiheuttamasta limakalvojen ärsytyksestä ja hypotermiasta. Tämän taudin kehittyessä virtsanpidätyskyvyttömyyttä ei voida havaita vain yskimisen yhteydessä, vaan myös mitättömällä fyysisellä rasituksella.
Tahaton virtsaaminen vaihdevuodet ylittäneillä naisilla
Kuten käytäntö osoittaa, sellaiset epämiellyttävät ilmiöt kuin vaihdevuodet ja vaihdevuodet ilmenevät 50 vuoden iässä. Tänä aikana naisen virtsatiejärjestelmässä tapahtuu merkittäviä hormonaalisia muutoksia. Tämä aiheuttaa lantionpohjan alueen lihasmassan heikkenemistä ja sen seurauksena virtsanpidätyskyvyttömyyttä yskiessä.
Stressistä tahatonta virtsaamista vaihdevuosien aikana esiintyy tilastojen mukaan 60 %:lla naisista. Mukana epämiellyttävä polttaminen ja kuivuus emättimessä. Tällaisten epämukavien ilmenemismuotojen seurauksena on yleisen hermostuneisuuden lisääntyminen.
Virtsankarkailu iäkkäillä naisilla
Yleinen lihasjännityksen heikkeneminen ja skleroottiset oireet johtavat tahattomaan virtsaamiseen vanhuksillanaiset. Kehon ikääntyessä lantionpohjan lihakset laskeutuvat, sulkijalihas heikkenee. Lukuisten neurologisten ongelmien ohella se aiheuttaa virtsanpidätyskyvyttömyyttä yskiessä ja aivastaessa.
Vanhemmat naiset eivät näe mitään syytä käydä gynekologilla säännöllisesti. Tämä käyttäytyminen johtaa siihen, että urogenitaalialueen elinten kudoksissa esiintyvät kasvaimet saavuttavat suuria kokoja. Kun lihakset supistuvat äkillisesti yskimisen, aivastamisen tai nauramisen aikana, tulehtuneet kudokset painavat rakkoa. Tämä itse asiassa johtaa tahattomaan virtsaamiseen vanhemmilla ihmisillä.
Mitkä tekijät lisäävät riskiä sairastua?
Taustaa vasten voi muodostua ilmiö, kuten tahaton virtsaaminen yskimisen yhteydessä:
- lihavuus;
- alkoholin ja tupakan väärinkäyttö;
- sädehoidossa;
- nurologiset sairaudet;
- kasvaimien kehittyminen selkäytimessä.
Ei-kirurgiset hoidot
Kuinka poistaa virtsankarkailu naisilta yskimisen aikana? Hoidolla pyritään ensisijaisesti tunnistamaan taustalla oleva syy. Siksi välitön tutkimus pätevän lääkärin toimesta on äärimmäisen tärkeä kohta tiellä toipumiseen.
Jos sinulla on virtsankarkailua yskiessäsi - mitä tehdä? Nykyään tämän patologian poistamiseksi he turvautuvat seuraaviin menetelmiin:
- Upo-virtsaelinten magneettinen stimulaatio – auttaa vahvistamaan pienten lihaskudostalantio.
- Hormonihoitoa - määrätään potilaille, jotka kärsivät tahattomasta virtsaamisesta vaihdevuosien aikana sekä vanhuksille ja seniiliiässä.
- Erityisvoimistelu - sarja harjoituksia, joiden tarkoituksena on vahvistaa perineumin lihaksia. Useimmissa tapauksissa sitä määrätään potilaille yhdessä lääkehoidon kanssa.
- Lääkevalmisteet - määrätään tapauksissa, joissa naisilla esiintyy tahatonta virtsaamista urogenitaalialueelle vaikuttavien infektioiden kehittymisen taustalla.
Patologian kirurginen eliminointi
Leikkausta käytetään ääritapauksissa. Lääkärit määräävät sen, jos fysiologiset toimenpiteet ja pitkäaikainen lääkkeiden käyttö eivät poista virtsankarkailua yskimisen aikana. Useimmiten leikkauksia suoritetaan patologisten kasvainten poistamiseksi, jotka itse asiassa johtavat tahattomaan virtsaamiseen. Joissakin tapauksissa leikkausta käytetään sulkijalihaksen ja virtsarakon seinien vahvistamiseen.
Virtsanpidätyskyvyttömyyden poistamiseksi yskimisen aikana tehdään joskus ns. nostoleikkauksia. Jälkimmäisen aikana kirurgi luo virtsaputkeen erityisen silmukan, joka pitää sulkijalihaksen paikallaan ja estää tahattoman virtsaamisen terävällä, odottamattomalla paineella lantion lihaksiin. Juuri tätä leikkausta pidetään tehokkaimpana esitetyn luonteen patologioissa.
Jos naisen virtsarakko on täynnävain vähän, mutta samaan aikaan on säännöllisiä tyhjennyksiä, tehdään leikkaus, joka mahdollistaa kudosten supistumisen poistamisen.
Viime vuosina suurin osa pätevistä lääketieteen ammattilaisista on yleensä uskonut, että leikkaus on tehokkain tapa poistaa virtsankarkailu yskimisen aikana. Jos potilaalla kuitenkin diagnosoidaan "yliaktiivinen virtsarakko", leikkaukseen turvautuminen on ehdottomasti kielletty.
Hyödyllisiä vinkkejä
Vähennä tahattomaan virtsaamiseen liittyvää epämukavuutta yskimisen aikana seuraavilla vinkeillä:
- Älä ujostele kääntyä lääkärin puoleen, kun ilmiö havaitaan. Noudata selvästi kaikkia asiantuntijan ohjeita.
- Poista eroon huonoista tavoista, kuten tupakoinnista ja juomisesta. Tällaisten tuotteiden väärinkäyttö johtaa vatsansisäisen paineen nousuun. Tämä puolestaan voi olla yksi syistä virtsanpidätyskyvyttömyyteen yskiessä.
- Kuten käytäntö osoittaa, tahattoman virtsaamisen ja ylipainon välillä on suora yhteys. Siksi lihavia ihmisiä, jotka kärsivät virtsankarkailusta, kehotetaan laihduttamaan muutama kilo ja arvioimaan tulos.
- Hiilihappoiset ja virkistävät juomat tunnetaan diureettisesta vaikutuksestaan. Potilaiden, jotka kärsivät tahattomasta virtsaamisesta yskimisen, aivastelun tai nauramisen aikana, tulee jättää tällaiset ruoat pois ruokavaliosta.
- Jos patologia on olemassaVaikeassa kehitysvaiheessa on suositeltavaa käyttää erityisiä urologisia tyynyjä. Jälkimmäisen käyttö ei ainoastaan ratkaise liiallisen kosteuden ongelmaa, vaan myös poista epämiellyttäviä hajuja.
- Ihmisten, jotka kärsivät pidätyksestä yskiessään, tulisi käyttää väljiä vaatteita. Tämä mahdollistaa urogenitaalialueen elimiin kohdistuvan paineen vähentämisen tämän alueen tahattoman lihasten supistumisen aikana.
Lopuksi
Tarkastelimme siis virtsanpidätyskyvyttömyyden pääsyitä yskimisen aikana sekä menetelmiä tällaisen epämiellyttävän patologisen ilmiön käsittelemiseksi. Lopuksi on syytä huomata, että tapauksissa, joissa sairaus on lievä tai kohtalaisesti kehittynyt, on parempi turvautua terapiaan käyttämällä fysioterapiaharjoituksia tai paikallisia lääkkeitä. Nämä menetelmät eivät ole traumaattisia keholle. Siksi monimutkaisilla sovelluksilla ne voivat olla erittäin tehokkaita taudin muodostumisen alkuvaiheissa. Positiivisten tulosten puuttuessa tai taudin pahenemisen yhteydessä on suoritettava toinen tutkimus muutosten havaitsemiseksi ja vasta sitten harkittava leikkaushoitoa.
