Kun olosuhteet ovat suotuisat (optimaaliset lämpöolosuhteet, ympäristö, kosteus, ruoka "riippuvuus"), kaikki mikro-organismit alkavat kasvaa ja lisääntyä aktiivisesti. Tämä on luonnonlaki. Jos tällaisia prosesseja tapahtuu ihmiskehossa, mikroflooran muutoksen vaikutuksesta kehittyy sairaus tai mikä tahansa patologia. Bakposevia mikroflooraan valmistamalla on mahdollista määrittää taudinaiheuttaja, sen määrä, tyyppi ja miten se reagoi lääkkeisiin.
Muut innovatiiviset diagnostiset testit eivät välttämättä aina tunnista bakteeria tarkasti, ja ne antavat vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia tuloksia. Näitä ovat polymeraasiketjureaktio, entsyymi-immunomääritys ja muut menetelmät.
Mikro-organismien kasvuolosuhteet
Jokainen bakteerityyppi vaatii yksilölliset elinolosuhteet: tietyn tason happamuutta, kosteutta, viskositeettia, osmoottisia ominaisuuksia. Laboratorio-olosuhteissa taudin aiheuttajan määrittämiseksi se kylvetään tietyille alustoille ottaen huomioon hengityksen, ravinnon ja mikro-organismien lisääntymisen ominaisuudet.
On ympäristöjä, joissa useat erityyppiset bakteerit voivat lisääntyä ja kasvaa. Tällaisia elinolosuhteita kutsutaan universaaleiksi (Saburo medium, tioglykoli). Toiset ovat vain yhdelle kannalle (esimerkiksi stafylokokki ja streptokokki kylvetään suolaliuokselle tai veri-agarille).
Diagnostiikan tarkoitus ja merkitys
Limakalvoille ja ihmisen iholle pääsevät mikro-organismit voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:
- Normaali mikrofloora - ne bakteerit, jotka ovat pysyviä turvallisia asukkaita. Ilman niitä ihmiskeho ei voi toimia kunnolla, koska normaalin mikroflooran edustajat osallistuvat ruoansulatusprosesseihin, vitamiinien ja entsyymien synteesiin. Riittämätön määrä mikro-organismeja johtaa dysbakterioosin tai bakteerivaginoosin kehittymiseen.
- Opportunistiset patogeenit – nämä kannat ovat turvallisia ihmisille vain, jos heillä on vahva vastustuskyky. Jos heidän elinolonsa muuttuvat, bakteerit alkavat aktiivisesti kasvaa ja lisääntyä aiheuttaen patologiaa tai sairautta.
- Patogeeniset (patogeeniset) mikro-organismit - ne eivät elä terveessä kehossa. Satunnaisen tartunnan sattuessa ne aiheuttavat jopa taudin kehittymisenkuolema.
Bakposev mikrofloorasta ja antibioottiherkkyydestä on tärkeässä roolissa bakteerien, niiden kantojen ja lajien tunnistamisessa. Tämä menetelmä on tärkeä tartuntatautien ja sukupuolitautien diagnosoinnissa.
Johtavuuden indikaatiot
Bakposev mikrofloorasta riippumattomana analyysinä ei tehdä. Lääkäri määrää sen tapauksissa, joissa epäillään taudinaiheuttajaa päässyt potilaan elimistöön tai opportunististen bakteerien kasvu ja lisääntyminen aktivoituvat.
Seuraavat diagnostiset toimenpiteet suoritetaan:
- urogenitaalinen bakteeriviljely;
- bakposev nenästä, korvasta, nielusta, silmistä;
- bakposev haavan mikroflooraan;
- bakposev virtsa, maito, sappi, siittiö, ulosteet;
- bakposev staphylococcus aureukseen, mykoplasmaan, ureaplasmaan ja muihin patogeeneihin.
Kuinka tulkita tulokset
Kun olet saanut tulokset, haluat heti tutustua niihin. Laboratoriolomakkeessa on:
- Patogeenin tyyppi latinaksi. Otsikoiden kääntäminen aiheuttaa yleensä eniten vaikeuksia uteliaille lukijoille. Tulosten tarkastelun jälkeen lääkäri kertoo sinulle lisää taudinaiheuttajatyypistä ja sen lisääntymisen ominaisuuksista.
- Mikro-organismien kasvun kvantitatiiviset indikaattorit. Useimmissa tapauksissa käytetään pesäkkeitä muodostavia soluyksiköitä 1 ml materiaalia kohti. Esimerkiksi bakposev päällämikrofloora ja herkkyys antibiooteille virtsan normaaleina tasoina tulisi olla enintään 103 CFU/ml. Tulokset korkeilla arvoilla voivat olla kyseenalaisia tai viitata tulehdusprosessiin.
- Kannan patogeenisyyden selventäminen. Tämä kappale osoittaa, onko mikro-organismi patogeeninen vai opportunistinen ja elää ihmiskehon limakalvoilla.
Patogeenin herkkyyden määrittäminen
Jos patogeenisen mikro-organismin kanta määritetään, se kylvetään laboratoriossa antibiootteja sisältävälle alustalle. Niistä ympäristöistä, joissa kasvu on pienin tai negatiivinen, asiantuntijat tekevät muistiinpanoja tuloksen muodossa. Näitä antibakteerisia aineita pidetään tehokkaimpana tulehdusprosessin hoidon valinnassa.
Koska bakposev on mikrofloora on melko pitkä prosessi (jopa 7 päivää), ensin määrätään lääkkeitä, joilla on laaja vaikutus. Useimmat mikro-organismit ovat resistenttejä tietylle lääkkeelle, mikä tarkoittaa, että viikoittainen saanti voi olla tehoton, mutta se voi myös osua merkittävästi potilaan taskuun.
Antibiogrammi, jonka purkaminen edellyttää myös asiantuntijan osallistumista, antaa sinun valita ainoan tehokkaan lääkkeen. Laboratoriolomakkeessa on seuraavat tiedot:
- kanta ja patogeenin tyyppi, sen määrä CFU/ml;
- antibakteeristen lääkkeiden nimet sekä herkkyys (R, S, I) ja vyöhyke.
Antibiogrammi (latinalaisten kirjainten dekoodaus) sanoo seuraavaa:
- R - lääkeresistentti patogeeni;
- I - mikro-organismi osoittaa kohtalaista vastustuskykyä;
- S - bakteerit, jotka ovat herkkiä tälle antibiootille.
Näytteenoton valmistelu
Kaikki limakalvoilta otetut biologiset nesteet ja vanupuikot voivat toimia diagnoosin materiaalina. Urologian ja gynekologian asiantuntijat määräävät useammin bakteeriviljelyn kokeen. Jotta saat oikeat tulokset, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti näytteenottoon.
Jos viljelmä perustuu potilaan vereen, erityistä valmistelua ei tarvita. Ainoa ehto on analyysin toimittaminen tyhjään vatsaan. Terveydenhuollon työntekijä ottaa laskimoverta noudattaen kaikkia tarvittavia aseptisia ja antisepsissääntöjä.
Virtsaamisen olosuhteet ovat hieman erilaiset. Terveellä ihmisellä se on virtsarakossa steriilin biologisen nesteen muodossa. Kun virtsaa kuljetetaan naisen virtsaputken läpi, materiaaliin voi päästä pieni määrä kokkeja, mikä otetaan huomioon diagnoosin aikana ja jota pidetään normina (stafylokokki ja streptokokki, difteroidit). Miehillä virtsan syöttö bakteereilla tapahtuu virtsaputken etuosassa.
Muiden taudinaiheuttajien pääsyn mahdollisuuden vähentämiseksi tulee noudattaa seuraavia sääntöjä:
- genitaalien alustava wc;
- keskivirtaisen virtsan käyttö;
- toimitus laboratorioon 2 tunnin sisällä keräyksestämateriaali;
- testipurkki on steriloitava tai ostettava apteekista.
Jos viljelymateriaali otetaan peräsuolesta, virtsaputkesta, emättimestä, kohdunkaulan kanavasta, niin tämä tapahtuu yksityisissä laboratorioissa tai lääketieteellisissä laitoksissa. Pesu, huuhtelu ja antiseptisten aineiden käyttö on kiellettyä, koska se vääristää diagnoosin oikeellisuutta.
Bakposevin uloste
Suolistossa on pysyviä "asukkaita", jotka osallistuvat ruoansulatusprosesseihin, vitamiinien ja entsyymien synteesiin. Bakteerien suhde on vakio ja voi vaihdella hieman suuntaan tai toiseen.
Jos immuunivoimat heikkenevät, taudinaiheuttajia pääsee kehoon tai kun antibiootteja käytetään pitkittyneenä, normaalisuhde rikkoutuu. Laktobasillien ja bifidobakteerien määrä vähenee jyrkästi, ja patogeeniset Escherichia coli-, Proteus-, Clostridia-, Pseudomonas aeruginosa-, hiivasienet jne. -kannat voivat tulla tilalle.
Diagnoosia varten ulosteet kerätään steriiliin kuljetussäiliöön. Kylvötulos on valmis 3–7 päivässä.
Sato raskauden aikana
Siemenen synnytyksen aikana kylvö on pakollinen diagnostinen menetelmä, ja se suoritetaan kahdesti: rekisteröinnin yhteydessä ja 36 viikon kohdalla. Vanupuikko otetaan sukuelimistä sekä nenästä ja kurkusta. Siten määritetään urogenitaalisten tulehdusprosessien esiintyminen ja Staphylococcus aureuksen kantaminen. Raskaana olevat naiset lahjoittavat myös virtsaa kylvämiseen steriiliyden vuoksi.
Haira, joka voi ilmaantua, on E. coli naisten kokeessa. Tämän tilan hoidon tulee olla kiireellistä. Tämä koskee erityisesti raskaana olevia naisia, koska patogeenisen mikroflooran läsnäolo voi johtaa vauvan infektioon synnytyskanavan läpikulun aikana. Jos E. coli -bakteeria löydetään naisen kokeesta, hoidon määrää gynekologi. Käytetään paikallishoidon ja systeemisten lääkkeiden yhdistelmää.
Klamydia, sienet, mykoplasma, ureaplasma, trikomonadit tulevat etsinnän kohteiksi synnytysaikana.
Johtopäätös
Bakteriviljelmä, jossa on antibiogrammi, on suuntaa-antava diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit erottaa patogeenin oikein ja valita hoito-ohjelman tehokkaasti. Kaikki näytteenottomenetelmät ovat turvallisia ja kivuttomia.
