Rauta on korvaamaton elementti, jota ihminen tarvitsee normaaliin elämään. Se pääsee kehoon pääasiassa eläinperäisen ruoan mukana. Kun sen pitoisuus laskee, ilmaantuu letargiaa ja apatiaa, huimausta ja korvien soimista sekä herkkyys tartuntataudeille lisääntyy.
Vartaloon kohdistuvat toimet ja merkit
Käyttöohjeiden mukaan "Ferinject" on suonensisäiseen antoon tarkoitettu anemialääke. Vaikuttava aine on rautakarboksim altoosi. Tehokkaampi kuin muut suun kautta otettavat tuotteet, tutkimusten mukaan.
Lääke on kompleksi, joka annon jälkeen jakautuu karboksim altoosiksi ja raudaksi. Jälkimmäinen sitoutuu veren proteiinitransferriiniin ja toimitetaan soluihin synteesiä varten:
- entsyymit;
- myoglobiini;
- hemoglobiini.
Ferinjectin käyttöaiheet ovat kaikentyyppisiä raudanpuutteeseen liittyviä anemiaa. Lääkäri määrää, jolla on laboratorioaineen pitoisuuden lasku.
Milloin ei saa käyttää
Lääke on ehdottomasti kielletty:
- alle 14-vuotiaat lapset;
- henkilöt, joilla on yksilöllinen intoleranssi komponenteille;
- jos raudan hävittämisessä on ongelmia;
- aineen pitoisuudeksi lisättynä;
- ihmiset, joilla on muun tyyppinen anemia.
Raskaana olevat naiset kokevat usein hemoglobiinin laskua, mutta heidän hoidossaan lääkärit suosivat suun kautta otettavia lääkkeitä. Jos tämä ei jostain syystä ole mahdollista, he turvautuvat Ferinjectin ja sen analogien suonensisäiseen antoon.
Huolimatta aineen vähäisestä imeytymisestä äidinmaitoon, on suositeltavaa lopettaa ruokinta hoidon ajaksi.
Kun määräät lääkettä pitkäaikaista dialyysihoitoa tarvitseville potilaille, ota huomioon, että 1 ml:ssa lääkettä on 75 μg alumiinia.
Varoen rautavalmistetta "Ferinject" määrätään potilaille, joilla on:
- vaikea maksan vajaatoiminta;
- atooppinen ihotulehdus;
- ihottuma;
- bronkiaalinen astma;
- akuutit infektiot.
Yliannostuksen välttämiseksi hoidon aikana indikaattoreita on seurattava säännöllisesti.
Käyttöohjeet
Ferinject-liuosta annetaan vain suonensisäisesti (tiputus- tai suihkumenetelmällä). Itseannostelu voi olla vaarallista yliannostuksen kehittymiselle ja aineen kerääntymiselle elimistöön.
Ennen hoidon aloittamista lääkepulloa on käsiteltävä huolellisestitarkasta ja varmista, että sisältö on tasaista ja ettei siinä ole sakkaa.
Hoidon aikana havaitaan ajoittain vaikeita allergisia reaktioita anafylaktisen shokin muodossa, joten liuos annostellaan sellaisen lääketieteellisen laitoksen seinien sisällä, jossa on elvyttämiseen tarvittavat laitteet.
Tippareiden tai Ferinject-injektioiden jälkeen potilasta seurataan 30 minuuttia.
Annostus lasketaan yksilöllisesti laboratorioparametrien perusteella.
Enintään 1000 mg rautaa voidaan antaa kerralla (enintään 20 ml). Hoito enimmäisannoksilla suoritetaan enintään kerran viikossa.
Ferinject-tiputinta käytettäessä lääke laimennetaan natriumkloridiliuoksella (0,9 %). Tämä tulee ottaa huomioon natriumruokavaliota noudattavien potilaiden kohdalla.
Hemodialyysipotilailla suurin kertainjektio ei saa ylittää 200 mg rautaa.
35–70 kg painavien potilaiden kumulatiivinen annos on:
- 1500mg hemoglobiinille alle 10g/dl;
- 1000 mg, jos 10 g/dl tai enemmän.
Paino yli 70 kg, taso on:
- 2000 mg, jos alle 10 g/dl;
- 1500 mg, kun tasot ovat 10 g/dl tai enemmän.
Jos potilas painaa enintään 35 kg, kumulatiivinen raudan taso on 500 mg.
Haittavaikutukset ja yliannostus
Arviot "Ferinzhektistä" osoittavat, että lääkkeen käytön jälkeen päänsärkyä esiintyy useimmiten noin 3,3 %:lla ihmisistä.
Myöshavaittu:
- paikalliset ja systeemiset allergiset reaktiot;
- huimaus;
- parestesia;
- hengenahdistus;
- verenpaineen alentaminen;
- kasvojen punoitus;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- lisääntynyt kaasun muodostus;
- närästys;
- ummetus tai ripuli;
- vatsakipu;
- maku mieltymysten muutos;
- bronkospasmi;
- hälytys;
- tajunnan menetys;
- myalgia, nivelkipu;
- kohonnut AST, ALT, LDH.
Suositellun annoksen ylittäminen johtaa lisääntyneisiin sivuvaikutuksiin. Hoito on oireenmukaista.
"Ferinjectin" arviot osoittavat, että joskus raudan kertyminen aiheuttaa vakavan aineenvaihduntahäiriön - hemosideroosin. Sille on ominaista hemosideriinin liiallinen kertyminen eri elinten soluihin. Tällaista häiriötä on vaikea hoitaa, joten sinun ei pidä ottaa riskejä ja käyttää lääkettä itse.
Erikoisohjeet
Vakavien komplikaatioiden välttämiseksi sinun on tiedettävä, että ratkaisu:
- Voi olla kovaa keholle. Kotikäyttöä ei voida hyväksyä ja johtaa joskus kuolemaan viivästyneen lääkärinhoidon vuoksi.
- Ei koske lihakseen. Ei saa toivottua terapeuttista vaikutusta.
- Syötä huolellisesti. Jos nestettä pääsee suonen ympärillä olevaan tilaan, se on täynnä punoitusta, turvotusta, polttamista ja kutinaa.
- Voittaa heti. Kaikki mikä jää sisäänpullo, hävitä.
- Älä käytä, jos injektiopullossa on vieraita epäpuhtauksia. He puhuvat lääkkeen sopimattomuudesta.
- Määritä tapauksissa, joissa raudanpuuteanemian diagnoosi varmistuu. Vastauslomakkeen vastaanottamisen jälkeen valitaan tarvittava annos.
- Käytetään raskaana olevien naisten hoitoon, mutta vain 2. ja 3. raskauskolmanneksen aikana. Lääkkeen turvallisuutta osoittavia tutkimuksia ei ole tehty, joten niitä määrätään tapauksissa, joissa mahdollinen riski äidille on suurempi kuin sikiölle aiheutuva uhka.
Jos injektiopullon sisältö joutuu paravenoositilaan, lopeta infuusio välittömästi.
Lääkevuorovaikutukset
Ferinject-liuosta ei tule käyttää muiden suonensisäisten ja suun kautta otettavien rautavalmisteiden kanssa.
Infuusiolääke laimennetaan vain 0,9 % natriumhydroksidilla. Muiden liuosten käyttö voi aiheuttaa sedimentaatiota tai muita ei-toivottuja reaktioita säiliön pohjassa.
Keskimääräiset kustannukset ja julkaisulomakkeet
Lääkettä myydään läpinäkyvissä lasipulloissa, jotka on suljettu tiiviisti kumikorkilla. Pakkaus sisältää 1 tai 5 kpl. 2 tai 10 ml liuosta ja käyttöohjeet.
Ferinjectin hinta on melko korkea. Pakkaukseen 1 tai 5 kpl. joudut maksamaan alkaen 4,5 tuhatta ruplaa.
Lääkkeen korkeiden kustannusten vuoksi on olemassa väärennösten hankkimisen riski. Sen vähentämiseksi sinun on tehtävä ostos erikoistuneissa laitoksissa, ei niiden kauttaInternetistä tai kolmansista osapuolista. Vaikka apteekit saavat myös väärennöksiä.
Analogit
Anemian hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden valinta tehdään testien tulosten mukaan, indikaattorit ovat informatiivisia:
- hemoglobiini;
- rauta;
- ferritiini.
Luettelon ensimmäisen proteiinin alhaiset arvot viittaavat usein anemiaan, mutta eivät aina. Tyhjät varastot voidaan diagnosoida rauta- ja ferritiinitasojen perusteella.
Nämä tiedot eivät kuitenkaan riitä lääkkeen määräämiseen. Lääkäreiden on selvitettävä, miksi jokin tärkeä elementti puuttuu. Patologiasta riippuen suositaan suun kautta tai parenteraalista antoa.
Injektiot valitaan, kun vuotoon liittyy:
- imeytymishäiriö;
- runsas verenhukka;
- absorptio-ongelmat.
Tätä varten on olemassa useita 3-valenttiseen rautaan perustuvia valmisteita. Ferinject on tämän ryhmän tehokkain, mutta hinta pakottaa potilaat usein luopumaan suonensisäisestä leikkauksesta ja etsimään halvempaa korvaavaa lääkettä.
Ferinjectilla ei ole edullisia rautakarboksim altoosian perustuvia analogeja. On olemassa samanlainen lääke "Ferinject", mutta sen hinta on vielä korkeampi.
Lääkärin harkinnan mukaan kallis sveitsiläinen lääke korvataan muihin komponentteihin, nimittäin rautaan, perustuvilla lääkkeillä (3):
- sugarat ("Ferkoven");
- hydroksidipolym altoosi ("M altofer");
- dekstraanihydroksidi (Cosmofer).
Jälkimmäinen ylittää "Ferinjectin" kustannukset yli 2 kertaa. "Ferkoven" ja"M altofer" on halvempi. Polym altoosihydroksidiin perustuva lääke maksaa noin 300 ruplaa.
Injektoitavat lääkkeet määrää hoitava lääkäri. Jos potilas ei voi ostaa suositeltua lääkettä, hänelle määrätään toinen lääke. Et voi korvata ratkaisuja itse.
Myynti- ja säilytysehdot
Ferinjectin käyttöohjeen mukaan lääkettä voi ostaa lääkärin määräämällä reseptillä. Loppunut varastosta.
Ostettua pakkausta ei saa pakastaa tai jättää suoraan auringonpaisteeseen. Suurin säilytyslämpötila on 30 astetta. Säilyvyys - 2 vuotta valmistuspäivästä.
Injektiopullot tulee pitää poissa lasten ulottuvilta vahingossa tapahtuvan nielemisen estämiseksi.
Peläntynyt ratkaisu heitetään pois.
Lääketieteellinen arvostelu
Lääkärit ylistävät Ferinjectia kovasti ja määräävät sitä tapauksissa, joissa rautatablettien ottaminen ei auta tai uusiutuminen on hidasta.
Liuos on määrätty potilaille, joilla on matala hemoglobiini ja joille tehdään vatsaleikkaus, joilla on imeytymishäiriö ja monia muita sairauksia.
Toisin kuin vastaavat lääkkeet, karboksim altoosi ei erity elimistöstä munuaisten kautta, vaan siirtyy luuytimeen ja kerääntyy pernaan ja maksaan. Tämän mekanismin ansiosta Ferinject auttaa keräämään nopeammin rautaa, jonka taso säilyy pitkään.
Usein 2 tippaa lääkkeen kanssa riittää saamaan vaikutuksen vähintään2-3 kuukautta. Ylläpitoannoksina ei tarvita ylimääräisiä rautalisiä.
Ferinjectin hinta on hieman korkea, mutta sen saavuttama tulos on vaikuttava.
Jotkut ihmiset joutuvat ottamaan suun kautta otettavia lääkkeitä päivittäin, pitkän aikaa. Toistuvassa käytössä tabletit voivat ärsyttää mahalaukun limakalvoa ja vaikuttaa haitallisesti maha-suolikanavan toimintaan, mikä ei pidä paikkaansa suonensisäisen annostelun yhteydessä.
Henkilöt, joilla on tilapäinen raudanpuute, joka ei liity sisäelinten sairauksiin, eivät tarvitse hoitoa kalliilla lääkkeillä. Heille riittää, että he juovat 1-2 tablettia 2- tai 3-arvoisella raudalla.
Suonensisäinen liuos on ihanteellinen potilaille, jotka eivät anna vastetta tavanomaiseen hoito-ohjelmaan tai se on jostain syystä vasta-aiheinen.
"Ferinjectin" sivuvaikutuksia esiintyy usein. Useimmiten potilaat valittavat päänsärystä, mutta anemiassa sitä esiintyy myös, joten monet eivät kiinnitä siihen huomiota. Kipulääkkeitä suositellaan oireen lievittämiseksi.
Hieman harvinaisempia allergisia reaktioita aina kuolemaan asti. Ilman ensiapua, tulos on surullinen.
Muut ohjeissa mainitut sivuvaikutukset ovat harvinaisempia ja liittyvät usein potilaan kroonisten sairauksien esiintymiseen, väärään annostukseen ja annostukseen, muiden lääkkeiden lisäannostukseen.
Ferinject-arvostelut osoittavat, että yleinen syypettymys lääketieteessä on väärennettyjen tuotteiden ostaminen. Kun otetaan huomioon 1 ampullin hinta, ihmiset säästääkseen rahaa turvautuvat Internetin lääkesivustojen palveluihin, joissa on paljon väärennöksiä.
Joskus lääkintähenkilöstö ei tutki injektiopullon sisältöä kunnolla, ne sisältävät sedimenttiä, mikä muuttaa karboksim altoosin farmakologisia ominaisuuksia.
Ratkaisu tekee erinomaista työtä päätehtävänä raudanpuutteen poistaminen, mutta se ei ole halpaa.
Potilaspalaute
Monet potilaat ovat kyllästyneet taistelemaan anemiaa vastaan, jonka aiheuttavat haavaumat ja ruoansulatuskanavan limakalvojen eroosio, Crohnin tauti, kasvaimet ja muut sairaudet. Ei ole mitään järkeä ottaa pillereitä, koska kun imeytymistoiminto on heikentynyt, ne eivät saavuta määränpäätään.
Suhteellisen edullisia lääkkeitä, kuten "M altofer", on annettava useammin, eikä tämä ole aina kätevää. "Ferinject" 500 mg antaa sinun tuntea merkittävän helpotuksen yhden pullon jälkeen. Useat tällaisen raudan ruiskeet täydentävät varastoa pitkäksi aikaa.
Tippareiden jälkeen ihmiset havaitsevat yleisen hyvinvoinnin heikkenemisen, nimittäin:
- päänsärky;
- vaikea pahoinvointi;
- ennen pyörtymistä;
- outo maku suussa ja muuta.
Tästä huolimatta kaikki väittävät, että lääke on erittäin tehokas. Hemoglobiini palautuu normaaliksi 2-3 päivää tiputuksen jälkeen eikä laske kriittisille tasoille vähään aikaan. Kaikki on tässä yksilöllistä ja riippuu rautavuodon syystä.
Tarkan diagnoosin, taustalla olevan patologian hoidon ja Ferinjectin suonensisäisen annon jälkeen tila palautuu normaaliksi.
Useimmat raskaana olevat naiset kärsivät alhaisesta hemoglobiinista, joka liittyy raudanpuutteeseen. Huolimatta huomautuksessa esitetyistä varoituksista, tälle ihmisryhmälle määrätään karboksim altoosia sisältäviä tippoja. Niiden kielteisistä vaikutuksista ei ole tietoa.
Lääkettä ei käytetä lastenlääkekäytännössä. Lasten hoitoon käytetään muita keinoja.
Allergisten reaktioiden ilmaantumisen jälkeen joidenkin ihmisten on lopetettava hoito ja käytettävä toista lääkettä.
Raudanpuuteanemia on helppo tunnistaa oireista, mutta ne ilmaantuvat, kun rautatasot ovat laskeneet voimakkaasti. Ihminen tuntee olonsa erittäin väsyneeksi, ruokahaluttomuutta, kylmyyttä, haluaa syödä jotain syötävää (liitua, savea jne.). "Ferinject" -arviot osoittavat, että lääke auttaa nopeasti poistamaan puutteen ja täyttämään varaston raudalla. Älä unohda, että anemia on toissijainen patologia, ja päästäksesi eroon siitä ikuisesti, sinun on ensin poistettava pääsyy.
