Tyreotoksinen kriisi: syyt, oireet, ensiapu ja hoito

Sisällysluettelo:

Tyreotoksinen kriisi: syyt, oireet, ensiapu ja hoito
Tyreotoksinen kriisi: syyt, oireet, ensiapu ja hoito

Video: Tyreotoksinen kriisi: syyt, oireet, ensiapu ja hoito

Video: Tyreotoksinen kriisi: syyt, oireet, ensiapu ja hoito
Video: Lisääkö hoitamaton uniapnea kuoleman riskiä? 2024, Heinäkuu
Anonim

Vakavat terveysongelmat alkavat pienen niskan elimen sairauksista. Struuma krooniset vaivat johtavat kilpirauhasen lisääntymiseen. Komplikaatioiden äärimmäistä vaihetta kutsutaan tyreotoksiseksi kriisiksi. Tällaisessa komplikaatiossa kliiniset oireet johtavat kuolemaan 20 prosentissa tapauksista. Vaarallisten tilojen akuuttien ilmentymien aikana potilas tarvitsee kiireellistä apua ja jatkuvaa lääkintähenkilöstön seurantaa.

Vaikeudet kroonisten elinsairauksien hoidossa

Ihmisellä on voimakas tukehtuminen jännityksestä, allergisista reaktioista, nieleminen on vaikeaa - tämä voi olla tyreotoksinen kriisi. Ongelman kiireellisyys on edelleen olemassa: kilpirauhasen kirurginen hoitomenetelmä ei sovellu. Elimen poistamisen jälkeen ilmenee komplikaatioita, jotka vaativat jatkuvaa lääkehoitoa loppuelämäsi ajan.

kilpirauhasen toksinen kriisi
kilpirauhasen toksinen kriisi

Kaikki lääkärit eivät suosittele kilpirauhasen kirurgista poistoa, ja harvat asiantuntijat pystyvät suorittamaan tällaisen leikkauksen. Pieni elin on osa kehon imunestejärjestelmää. Jospoista linkki monimutkaisten prosessien ketjusta, infektio pystyy tunkeutumaan vapaasti keuhkojen, keuhkoputkien, mahalaukun alueelle.

Tyypillinen ilmentymä komplikaatiosta henkilöllä, jolta on poistettu kilpirauhanen, on mahahaava. Pillereiden ja muiden lääkkeiden määrääminen ei pysty korvaamaan elimen menetettyä toimintaa. Kroonisia sairauksia sairastavilla potilailla on riski saada tyreotoksinen kriisi. Koska keholla on olemassa oleva taipumus struumakudosten turvotukseen, sairaita ja läheisiä ihmisiä kehotetaan tutustumaan ensiavun periaatteisiin kliinisissä olosuhteissa.

Tapoja saada komplikaatioita

Tyreotoksinen kriisi on seurausta erilaisista kehon komplikaatioista:

  1. Lääkeainevaikutus kilpirauhassoluihin.
  2. kirurginen toimenpide niskaan.
  3. Allergiat, joita esiintyy usein keväällä ja syksyllä.
  4. Imfaattisen järjestelmän sairaudet.
  5. Keskushermoston häiriöiden aiheuttamat akuutit tilat. Stressi johtaa tällaisiin ilmenemismuotoihin. Jatkuva jännitys johtaa kehon toimintahäiriöihin, kilpirauhasen koko kasvaa.
  6. Infektiot: virukset, loiset.
  7. Kodunkaulan alueen traumaattiset seuraukset.
  8. Usein naisilla tulee raskauden aikana kriisi toksikoosin seurauksena.
  9. Hilpirauhashormonien biosynteesiä estävällä hoidon äkillinen lopettaminen.
tyreotoksisen kriisin ensiapu
tyreotoksisen kriisin ensiapu

Peruskriisin syynä on jodin puute elimistössä. Elimen lisääntyminen voi tapahtua aktiivisen sidekudoksen muodostumisprosessin yhteydessä. Patologia ilmenee ihmiskehon proteiiniaineenvaihdunnan rikkomisen jälkeen.

Ulkoiset ilmenemismuodot kliinisissä tapauksissa

Jos alat tuntea olosi huonommaksi pienellä rasituksella, kyseessä voi olla tyreotoksinen kriisi. Taudin oireet alkavat ilmetä selvästi jodivalmisteiden tai kilpirauhashormonien ottamisen jälkeen. Korostetaan tärkeimmät merkit, joiden jälkeen endokrinologin on kiireellisesti tutkittava. Jos havaitaan enemmän kuin kolme oireita, voimme olettaa, että kyseessä on komplikaatio - tyreotoksinen kriisi.

tyreotoksisen kriisin oireet
tyreotoksisen kriisin oireet

Ulkoiset ilmenemismuodot, joiden avulla voit itsenäisesti arvioida taudin kehittymistä:

  1. Hyvinvoinnin lasku tapahtuu aikaisemmin verrattuna kehon edelliseen tilaan.
  2. Toistuvasti kohonnut syke, yli 100 lyöntiä minuutissa.
  3. Kiihtyneisyys lisääntyy, ärsytystä esiintyy jokaisesta pienestä asiasta.
  4. Kuvaa täydentää paineen nousu.
  5. Kehon lämpötilan kohtuuton nousu yli 3 astetta.
  6. Huimausta, pahoinvointia, oksentelua esiintyy.
  7. Ruoansulatuskanavan häiriö.
  8. Hidas hengitystiheys.

Toimenpide ennen ambulanssin saapumista

Jos on kilpirauhasen kriisi, apua tulee hakea välittömästi. Mahdollinen kuolemaan johtava lopputulos ilman alkutoimia pääsyn helpottamiseksihappea keuhkoihin ja välttäen elintärkeiden aineenvaihduntaprosessien estämistä. On suositeltavaa huomata edelliset kohdat, jotka heikentävät hyvinvointia.

Tyreotoksisen kriisin ensiapualgoritmi
Tyreotoksisen kriisin ensiapualgoritmi

Korostetaan päätoimenpiteitä komplikaatioiden var alta:

  • Soita hätäapuun.
  • Aseta potilas selälleen, laita tela kaulan alle.
  • Tukkoisessa huoneessa ikkunat on avattava, mikä helpottaa raikkaan ilman virtausta potilaan keuhkoihin.
  • Ennen kuin lääkärit saapuvat, voit arvioida kunnon itsenäisesti: he mittaavat pulssin, paineen, lämpötilan. Ne korjaavat ulkoiset olosuhteet: ihon kosteus, kasvojen vaaleneminen.
  • Potilaan kysely auttaa selvittämään terveydentilan heikkenemisen hetken. Mutta ihminen pysyy tajuissaan kilpirauhaskriisin aikana.

Miten voin saada potilaan olonsa paremmaksi yksin?

Sairauden akuuttiin vaiheeseen liittyy munuaisten toiminnan häiriintyminen. Siksi on turhaa antaa lääkkeitä tabletteina. Lääkkeet annetaan suonensisäisesti tai lihakseen lääkärin tai kokeneen asiantuntijan määräämällä tavalla. Kotona tällainen mahdollisuus on harvoin, he käyttävät omia taitojaan uhrien perusavussa.

kilpirauhasen kriisin hoito
kilpirauhasen kriisin hoito

Korostetaan tärkeimpiä toimenpiteitä tilan normalisoimiseksi:

  • Jos kehon lämpötila on liian korkea, mitä usein havaitaan kriisin aikana, he turvautuvat kehon jäähdyttämiseen. Tämä hidastaa aineenvaihduntaprosesseja ja hillitsee hormonien haitallisia vaikutuksia. sairaslaitetaan kylmään kylpyyn. Jos ei, poista kaikki vaatteet. Vaihtoehtoinen vaihtoehto on seuraava: aseta useita kompressioita kehon eri osiin. Alentaa lämpötilaa pyyhkimällä alkoholiliuoksilla.
  • Henkilöä valvotaan ambulanssin saapumiseen asti. Kieli voi vajota kurkunpään sisään ja aiheuttaa tukehtumisen.
  • Auttaa sinua juomaan mahdollisimman paljon puhdasta nestettä välttääksesi kuivumisen.

Mitä lääkärit tekevät?

Jos on kilpirauhaskriisi, ensiapuun kuuluu kilpirauhashormonien toimintaa vähentävien lääkkeiden nimittäminen. Kilpirauhanen tuottaa näitä aineita aktiivisesti elimen toimintahäiriöiden yhteydessä. Hoidon seurauksena niiden pitoisuus veressä vähenee.

tyreotoksinen kriisi auttaa
tyreotoksinen kriisi auttaa

Hajautuneesta toksisesta struumasta tulee taudin ulkoinen ilmentymä. Lisätietoa kehon tilasta antavat EKG-menetelmällä tehdyn tutkimuksen tulokset. Poikkeamat on asetettu:

  • eteisvärinä;
  • sinustakykardia;
  • laskimoontelon johtumishäiriö;
  • QRS- ja T-a altojen amplitudi kasvanut.

Huumeet

Kilpirauhasen kriisin hoito on välttämätöntä kriittisen tilan mistä tahansa syystä. Käytetään seuraavanlaisia lääkkeitä:

  • "Mercazolil" annetaan laskimoon 100 ml:n annoksena.
  • Pistä natriumjodidiliuosta.
  • Anna "Lugol"-liuosta suun kautta 30 tippaa päivässä.
  • Hyviä tuloksia on havaittu "Kontrykal"-injektion jälkeen.
  • Liuoksista asennetaan tiputin: 5 % glukoosi, natriumkloridi, albumiini. Lisää vitamiineja B1, B2, nikotiiniamidia.
kilpirauhasen toksinen kriisi
kilpirauhasen toksinen kriisi

Toipumisjakso lääkkeillä kestää vähintään kaksi viikkoa kriittisten tilojen jälkeen. Aluksi käytetään tyrostaattisia lääkkeitä, vasta yli kahden päivän kuluttua määrätään jodia sisältäviä aineita.

Kuinka ehkäistä sairauksia?

Suorita enn altaehkäiseviä toimenpiteitä kehon kriittisen tilan - tyreotoksisen kriisin - pois sulkemiseksi. Päivystys, jonka algoritmi on selkeästi kirjoitettu ambulanssihenkilöstön ohjeissa, on vähemmän tuskallista, eikä peruuttamattomia seurauksia ole. Joten hoito suoritetaan ennen leikkausta ihmisille, joilla on hypertyreoosi. Lääkkeet valitaan kilpirauhasen vastaisesti, määrätään jodia sisältäviä aineita.

Kilpirauhasen liikatoiminnan torjunta on toimenpide kriittisten tilojen ehkäisyyn. Lääkärit panivat merkille taudin esiintyvyyden naisten keskuudessa. Heikomman sukupuolen kriisi ilmenee 9 kertaa useammin kuin miehillä. Pitkäaikainen komplikaatio voi muodostua lähes missä iässä tahansa tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta.

Suositeltava: