Miksi nenästäni vuotaa verta? Tämä on yleinen kysymys. Katsotaanpa sitä tarkemmin.
Kaikista kurkku- ja kurkkulääkärissä käyvistä potilaista noin 10 % valittaa spontaanista äkillisestä nenäverenvuodosta, ja samaan aikaan suurin osa heistä joutuu sairaalahoitoon hätätapauksissa, useimmiten vamman jälkeen.
Patologian kuvaus
Mekaanisen iskun jälkeinen nenäverenvuoto ei vaadi turhaa selitystä, koska tällaisen tilan syy on ilmeinen, mutta useimmiten huolenaiheena on toistuva verenvuoto nenästä, jolle ei ole selvää syytä. Tällaiset ilmiöt voivat olla lyhyt- tai pitkäaikaisia, merkityksettömiä tai runsaita, ja niitä esiintyy eri ikäryhmissä.
Verenvuotoa nenästä voi ilmetä nenäontelon verisuonten eheyshäiriöiden tai tiettyjen veren hyytymishäiriöiden vuoksi. Useimmissa tapauksissa nenäverenvuoto alkaa nenäontelon etuosien verisuonista ja niistä, jotkakehittyvät takaosista, niitä on paljon vaikeampi pysäyttää, mikä aiheuttaa niiden suuren vaaran potilaan hengelle, koska yleensä nenän takaosissa sijaitsevat suuremmat suonet, joten tällaisen verenvuodon voimakkuus on erittäin korkea.
Miksi nenästäni vuotaa verta?
Useimmiten tällaiset ilmiöt johtuvat nenän limakalvon rakenteen rikkomisesta niin kutsutulla Kisselbach-vyöhykkeellä, joka sijaitsee nenän väliseinän etuosassa. Tämä alue on noin penniäkään kolikon kokoinen. Tämän alueen limakalvo on erityisen löysä ja ohut, ja se on runsaasti verisuonia kyllästetty. Juuri tällä verisuonten yhteenkutoutumisalueella voi esiintyä vakavaa verenvuotoa pienimmälläkin vauriolla.
Miksi lapsella vuotaa nenäverenvuotoa – vanhemmat kysyvät usein.
Toistuvan verenvuodon syitä missä tahansa iässä voivat olla sydän- ja verisuonisairaudet, munuais- ja maksasairaudet, reuma, erilaiset tartuntataudit, kuten kuppa tai tuberkuloosi, erilaiset veren patologiat. Veren virtaus voi tässä tapauksessa olla niukkaa vuotoa nenästä pisaroiden tai purojen muodossa, ja veri virtaa alas nenänielun takaseinää. Tähän ilmiöön voi liittyä vakavan takykardian, tinnituksen, voimakkaan huimauksen, heikkouden, matalan verenpaineen oireita.
Hyvin usein nenäverenvuoto sekoitetaan verenvuotoon ruokatorvesta, keuhkoputkista, keuhkoista, henkitorvesta, mahasta jne. Mutta nenästä tulevalla verellä on yksi erottuva piirre - sepuhdas ja nestemäinen, ilman kaikenlaisia hyytymiä ja hiutaleita. Joten miksi nenästä vuotaa verta? Siitä lisää myöhemmin.
Nenäverenvuotojen tärkeimmät syyt
Ulkoiset syyt, jotka voivat aiheuttaa nenäverenvuotoa terveellä ihmisellä, ovat:
- Ilman liiallinen kuivuus - varsinkin lapsuudessa nenäverenvuoto lisääntyy, kun huoneilma on kuiva, mikä tulee erityisen tärkeäksi lämmityskaudella. Tällainen ilma provosoi nenän limakalvon ohenemista ja kuivumista, sen tarttumista kapillaarisuoniin, minkä vuoksi ne menettävät nopeasti kimmoisuutensa ja muuttuvat erittäin hauraiksi.
- Ylikuumeneminen on yksi yleisimmistä terveiden ihmisten nenäverenvuotojen, kuten auringon- tai lämpöhalvauksen, syistä. Tällaiseen ylikuumenemisesta johtuvaan verenvuotoon voi liittyä tinnitusta ja huimausta, pyörtymistä, heikkoutta. Tämä voi olla vastaus kysymykseen, miksi lapsella vuotaa verta nenästä.
- Ilmanpaineerot. Samaan aikaan nenäverenvuotoa voi esiintyä lentäjillä tai kiipeilijöillä tai ihmisillä, jotka laskeutuvat syvyyteen, esimerkiksi sukeltajille, ja verisuonijärjestelmään kohdistuva ympäristöpaine muuttuu voimakkaasti.
- Kehon myrkytys ja myrkytys, joka voi liittyä esimerkiksi ammattitoimintaan. Altistuminen erilaisille höyryille tai myrkyllisille aerosoleille voi aiheuttaa nenäverenvuotoa. Esimerkiksi bentseenimyrkytys vaurioittaa verisuonten seinämiä, mikävoi jopa johtaa ikenien verenvuotoon ja muihin haitallisiin vaikutuksiin. Fosforimyrkytyksen yhteydessä voi kehittyä akuutti hepatiitti, johon voi liittyä verenvuotoa aiheuttavaa diateesia.
- Vaikea yskiminen tai aivastelu, kun näiden ilmiöiden ilmetessä pään verisuonissa on jyrkkä paineen nousu, mikä johtaa niiden traumatisoitumiseen ja repeytymiseen. Tämä koskee erityisesti nenäontelon kapillaareja ja heikentynyttä verisuonia, jos aivastelu johtuu akuuteista hengitystiesairauksista.
- Tiettyjen lääkkeiden, kuten hepariinin, aspiriinin ja muiden verenohennusaineiden ottaminen. Niihin kuuluvat myös nenän vasokonstriktori nenätipat, antihistamiinit ja kortikosteroidit. Miksi nenästä tulee verta? Syyt voivat olla hyvin erilaisia.
Nenäverenvuoto vammoista
Yleisimmäksi nenäverenvuodon syyksi katsotaan vammat, joita ihmiset saavat liikenneonnettomuuksissa tai teollisuuden tai kotitalouden iskuista, kuten kaatumisista, jotka usein johtavat nenäruston murtumiseen. Tällaista verenvuotoa seuraa useimmissa tapauksissa kasvojen kudosten arkuus, vauriokohdan voimakas turvotus, ja kasvojen luiden tai nenäruston murtumien yhteydessä tällaiset muodonmuutokset ovat helposti havaittavissa.
Lisäksi nenän limakalvoille voi aiheutua traumaa erilaisten kirurgisten tai diagnostisten toimenpiteiden aikana, esimerkiksi katetroimisen, koettimen tai pistosten aikanaposkiontelot.
Tästä syystä aikuisen nenästä vuotaa verta.
Nenäverenvuoto ENT-sairauksissa
Limakalvoihin paikallisesti vaikuttavien sairauksien kehittyessä, joissa havaitaan niiden runsautta ja turvotusta, esimerkiksi poskiontelotulehdus, poskiontelotulehdus, adenoidit lapsilla, nenäverenvuotoa voidaan pitää normaalina. Krooninen ja allerginen nuha ovat myös tekijöitä, jotka aiheuttavat nenäverenvuotoa, varsinkin jos käytetään hallitsemattomasti tiettyjä hormonaalisia tai verisuonia supistavia lääkkeitä, jotka edistävät limakalvon ohenemista ja sen myöhempää atrofiaa.
Miksi ihmisen nenäverenvuoto tulee määrittää lääkärin toimesta.
Venenvuoto väliseinän poikkeaman ja muiden poikkeavuuksien vuoksi
Kuten jo mainittiin, kroonisen nuhan sekä atrofisen nuhan hoidon aikana voidaan havaita dystrofisia muutoksia nenän limakalvossa, mikä aiheuttaa verenvuotoa. Lisäksi tällaisia tekijöitä ovat erilaiset verisuonten kehityksen poikkeavuudet, esimerkiksi niiden paikallinen laajeneminen, sekä merkittävät nenän väliseinän eheyden ja säännöllisyyden rikkomukset. Myös nenän limakalvon v altimoiden ja suonien pinnallinen sijainti myötävaikuttaa tämän ilmiön kehittymiseen, koska nämä verisuonet ovat alttiimpia mekaaniselle traumalle.
Muu syy miksi nenä vuotaa usein?
Polyypit, kasvaimet ja adenoidit nenäontelossa
Toistuva verenvuoto nenästävoi olla ainoa merkki tällaisten patologisten muodostumien, kuten nenänielun hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten, esiintymisestä. Näitä ovat tyypillisesti adenoidit, angioomat, polyypit, spesifinen granulooma ja nenän kasvaimet.
Muutokset verisuonten seinämien rakenteessa
Tämä ilmiö voi johtua verisuonten häiriöistä ja niiden lisääntyneestä läpäisevyydestä. Tekijät tähän ovat:
- Hypovitaminoosi, erityisesti C-vitamiinin puutos.
- Tartu- ja virustaudit – tuhkarokko, influenssa, vesirokko, aivokalvontulehdus.
- Suonten ateroskleroosi voi ilmetä nenäverenvuodona
- Vaskuliitti, joka on suonen sisäkalvon tulehdus. Tässä taudissa verinen vuoto nenästä on yleensä vähäistä.
Monet ihmiset ihmettelevät, miksi nenäverenvuoto on yleistä. Syyt on erittäin tärkeää tunnistaa.
Muita verenvuodon syitä
Näitä ovat:
- Hormonaalinen epätasapaino esimerkiksi raskaana olevilla naisilla tai vaihdevuosien aikana. Usein havaittu murrosiässä. Tämän ilmiön seurauksena verisuonten toiminta häiriintyy, niiden seinämä ohenee. Tästä syystä teinin nenästä vuotaa verta.
- Verenpainetauti. Etenkin äkillisissä paineen nousuissa nenässä olevat pienet verisuonet voivat repeytyä.
- Erilaiset verisairaudet: leukemia, verenvuotohäiriöt, vähentynyt verihiutaleiden tuotanto.
- kirroosimaksa.
- Hermosairaudet ja migreenit.
- Keuhkolaajentuma.
- Oslerin tauti.
- munuaisten sairaudet.
- lupus erythematosus.
Nenäverenvuotoa koskevat toimenpiteet
Ensiapu nenäverenvuotoon on seuraava:
- Ota puolimakas asento ja mikä parasta - istu alas ja kallista päätäsi eteenpäin.
- Laita kylmää esinettä nenäseltään.
- Tiputa nenään verisuonia supistavalla lääkkeellä, esim. Nazivin, Galazolin, Naphthyzinum, jos niitä ei ole käsillä, tähän tarkoitukseen voidaan käyttää vetyperoksidia.
- Jos verta virtaa oikeasta sieraimesta, henkilöä kehotetaan nostamaan oikea käsi ja pitämään sieraimesta vasemmalla. Jos verenvuotoa esiintyy molemmista nenäkäytävästä, potilaan tulee nostaa molemmat kädet ylös ja pyytää toista henkilöä puristamaan molempia sieraimia.
- Jos nämä toimet eivät auta pysäyttämään nenäverenvuotoa, sinun on soitettava ambulanssi.
Miksi nenästä vuotaa verta yöllä, saimme selville.
Kuinka välttää nenäverenvuotoa?
Tällaisen ilmiön riskin vähentäminen sekä nenän verisuonten paranemisen nopeuttaminen äkillisen verenvuodon jälkeen auttaa poistamaan huoneen ilman kuivumisen. Tätä varten nenäkäytävät voidaan voidella vaseliinilla tai muilla erikoisvoiteilla, tuulettaa kahdesti päivässä, ja nenään voidaan tiputtaa myös merivesivalmisteita - Aquamaris, Salis.
Jos veri pysähtyy milloinVakiotoimenpiteiden avulla lääkärit voivat hoitaa nenän limakalvoja adrenaliini- tai efedriiniliuoksilla.
Jos terapialla ei ole vaikutusta, tälle patologialle suoritetaan kirurginen hoito.
Hoito
Vakavan verenvuodon ja merkittävän verenhukan sattuessa potilas on vietävä sairaalaan sairaalan kurkku- ja kurkku- ja kurkkuosastolle. Jos nenästä vuotaa usein verenvuotoa, kun tämän tilan syy puuttuu, sinun tulee käydä kattavassa tutkimuksessa neurologin, hematologin tai endokrinologin toimesta.
Useimmissa tapauksissa veren vapautuminen tulee Kisselbach-vyöhykkeeltä, joten sen estämiseksi tulevaisuudessa on mahdollista suorittaa sen kauterointi. Lisäksi asiantuntija voi katsoa aiheelliseksi suorittaa seuraavat käsittelyt:
- Vieran kappaleen poisto nenästä tai polyypistä.
- Etu- tai takatamponadi, joka on kyllästetty 1 % amnioniliuoksella, epsilon-aminokapronihapolla.
- Käyttäen hemostaattista sientä.
- Turista astia.
- Suonensisäisen aminokapronihapon, gemodezin, reopolyglusiinin anto, luovuttajan verensiirto jne.
- Kirurgiset toimenpiteet, esimerkiksi suurten verisuonten embolisointi limakalvon vaurioituneilla alueilla.
Katsoimme, miksi nenästä vuotaa verta.
