Yleensä keisarileikkaus (CS) pelottaa synnyttäviä naisia. Siitä huolimatta CS antaa naiselle mahdollisuuden tietää etukäteen lapsen tarkan syntymäpäivän ja -ajan sekä suorittaa synnytyksen suunnitellusti ilman ylilyöntejä ja arvaamattomia hetkiä. Monet naiset ovat kuitenkin kiinnostuneita siitä, miksi gynekologi päättää, että synnytys keisarileikkauksella on välttämätön ja miten optimaalinen aika määritetään, eikö suunniteltu keisarileikkaus ole haitallinen äidille ja lapselle.
Mikä on keisarileikkaus?
Keisarileikkaus on leikkaus, jossa vauva poistetaan kohdun ontelosta vatsan seinämään tehdyn viillon kautta. CS voidaan tehdä suunnitellusti, kun synnyttävä nainen ja lääkärit tietävät leikkauksesta etukäteen, ja kiireellisesti, jos nainen jostain syystä ei voi synnyttää yksin pitkään aikaan ja tämä alkaa uhata hänen terveyttään ja henkeään..
Mikä voi olla keisarinleikkaus
Lääkärit eivät kirjoita potilaskorttiin useimmiten lähetteen yksityiskohtaista sanamuotoa, vaan lyhenteen. Siksi usein tulee tilanteita, joissa naiset saavat jo synnytyssairaalassa selville, että kyseessä ei ole luonnollinen synnytys, vaan suunniteltu keisarileikkaus, ja kaikki tapahtuu lähipäivinä. Siksi on syytä muistaa lyhenteet: COP - keisarileikkaus, lyhenteen etuliite "E" tarkoittaa hätätilannetta, etuliite "P" - suunniteltu.
EKS:n ja PKS:n ero
Koska sydämentahdistinta ei voi suunnitella, kokenut gynekologi saattaa raskauden loppuvaiheessa ehdottaa, että myös tällainen raskauden lopputulos on mahdollinen, mutta mahdollisuus synnyttää itse on edelleen tai odotettua suurempi, niin suunta tulee sano, että sydämentahdistin on mahdollista.
Jos harkitaan suunniteltua keisarileikkausta, niin se mainitaan lähetteessä, mainitaan myös syyt tällaiseen päätökseen, itse lähete annetaan tiettynä päivänä. Lisäksi joitain lähetteitä ei anneta tiettyyn synnytyssairaalaan, vaan avoimella "paikalla", jotta synnyttävä nainen voi itsenäisesti valita synnytyssairaalan tavanaan synnytyslääkäreitä ja anestesiologeja ja joskus myös erikoislääkärit, kuten kardiologit tai traumatologit.
Tahdistimen ja PCS:n välinen ero voidaan joskus nähdä viillon tekemisessä. Jos synnytys on erittäin vaikeaa, on vakavia ongelmia, lääkärit eivät ota huomioon viillon esteettistä ulkonäköä. Näin ollen se voi tapahtua missä tahansa vatsassa, missä sekätevä ja mahdollisimman turvallinen. PKD:ssä viilto kulkee yleensä hädin tuskin yläpuolelle ja on useimmiten tuntemattomille tuskin havaittavissa edes ilman kosmeettisia ompeleita.
Valinnainen keisarileikkaus on myös turvallisempi tulevia raskauksia ja synnytyksiä varten. Emergency CS päinvastoin on vähemmän turvallinen naisten terveydelle. Tahdistimen jälkeen suunniteltu keisarileikkaus suunnitellaan lähes aina seuraaville synnytyksille kohdun repeämien ja muiden komplikaatioiden välttämiseksi.
Keisarinleikkauksen indikaatiot
Tällaisille toimille ei aina ole viitteitä. Mutta tapahtuu, että nainen itse pelkää synnytystä, sitten odottava äiti itse ilmoittaa lääkäreille halustaan. Lähempänä suunnitellun keisarinleikkauksen päivämäärää tarvitaan huolellista valmistelua.
Henkilökohtaisten tekijöiden lisäksi on muitakin suoraan tai välillisesti terveyteen liittyviä syitä. Siksi PCS määrätään immuunikatosairauksien, syövän, diabeteksen, sydämeen ja verisuoniin liittyvien sairauksien ja muiden sisäelinten toimintaan vaikuttavien sairauksien sekä raskauteen liittyvän vaikean turvotuksen yhteydessä, ja mahdollisuus Nainen ei synny yksin. Tietenkin, ellei synnyttävä nainen piilota sairauksiaan ja vaaranna omaa ja lapsen henkeä.
Elektiivinen keisarileikkaus tehdään myös, jos luuston ongelmia esiintyy ennen raskautta tai sen aikana. Yleinen PCS:n syy on symfyysin vakava erottuminen (symfysiitti).
Mahdolliset merkitvoivat palvella elimet, jotka eivät ole tarpeeksi valmistautuneet synnytykseen, esimerkiksi riittämättömästi avautunut kohtu, jossa vedet ovat jo poistuneet. Sitten lääkärit päättävät antaa oksitosiinia, mutta jos se ei auta, suoritetaan EX.
Milloin EKS
EX tehdään, jos raskaus on sujunut normaalisti, synnyttävä nainen terve, sikiö myös, mutta on olosuhteita, jotka voivat johtaa vammoihin ja muihin pahoihin seurauksiin. Tässä tapauksessa leikkausta suoritetaan 38-42 viikon ajan.
Yleensä ECS suoritetaan, jos synnytyksen aikana kohdussa oleva lapsi alkoi tukehtua tai sikiön tai äidin verenkierrossa on ilmeisiä ongelmia. Tällaisissa tilanteissa COP voi olla 36 viikon kuluttua tai aikaisemmin. Myös hätäsynnytys menee ohi, jos vesi on katkennut jo useita tunteja, eikä kohtu ole avautunut tarpeeksi, jotta vauva pääsisi ohi. Useimmiten tällaisia tilanteita esiintyy 36-40 viikon ehdoilla.
On myös tapauksia, joissa vauva vain juuttuu synnytyskanavaan. Tämä tapahtuu, jos sikiön pää on liian suuri. Tässä tapauksessa lääkärit joutuvat turvautumaan myös sydämentahdistimeen riskien poistamiseksi.
Harvemmin ECS:ää käytetään, kun raskaus on myöhässä, kun viimeisten kriittisten päivien alusta on kulunut yli 42 viikkoa, sekä silloin, kun sikiötä ei ole asetettu oikein esim. frontaalisen lisäyksen yhteydessä. sikiön päästä.
Kuinka kauan PCS
On mahdotonta sanoa yksiselitteisesti, milloin suunniteltu keisarileikkaus tehdäänpoikkileikkaus, koska jokaisen naisen raskauden ehdot ovat erilaiset. Oikean termin määrittämisen vaikeus johtuu siitä, että raskaus kestää 38-42 synnytysviikkoa. Ne eivät kuitenkaan näytä sikiön todellista ikää. Jos puhumme luonnollisesta hedelmöityksestä, todelliset termit voivat poiketa synnytystermeistä 4 viikkoon asti, ja tämä on melko pitkä aika. Samalla lääkärin on tiedettävä, kuinka kypsä lapsi on, toimivatko hänen elämää ylläpitävät järjestelmät, eikä edes ultraääni pysty varmasti osoittamaan tätä.
Osin yllä olevasta syystä suunniteltu keisarileikkaus on määrätty viikoksi 39 ja sen jälkeen, jos ei ole lisäaiheita, mukaan lukien olosuhteet, jotka vaikuttavat synnyttäneen naisen terveyteen, kun raskaus on pidempi. Toisin sanoen joillekin diabeteksen tyypeille CS määrätään jo 36 synnytysviikolla ja joskus jopa aikaisemmin, koska lääkäreiden on kannattavampaa olla vaarantamatta synnyttävän naisen ja lapsen henkeä ja poistaa jo ennestään ylivoimainen naisen terveydestä aiheutuva taakka ja sen siirtäminen laitteisiin lapsen edelleen ja parempaa kehitystä varten, jolloin lääkärit pelastavat monia ihmishenkiä.
Ei ole määriteltyjä rajoja. Milloin suunniteltu keisarileikkaus tehdään? Lääkärit tarkastelevat yhä useammin taustalla olevia olosuhteita ja sitä, kuinka lapsi voi muodostua. Mutta tällaiset olosuhteet toimivat vain luonnollisen lannoituksen tapauksessa.
Samaan aikaan, jos keinosiemennys oli keinotekoinen, niin jo IVF-hetkestä lähtien lääkärit tietävät suunnitellun keisarinleikkauksen ajankohdan, jos leikkaustulee tarvetta.
Kuinka usein minulla voi olla PCS
Kuinka usein suunniteltu keisarileikkaus voidaan tehdä ja kuinka kauan? Voidaan tehdä useita kertoja. Mutta sinun on muistettava, että CS on kohdun leikkaus, jonka viilto tietysti paranee, mutta arpi jää. Siten joka toinen suunniteltu keisarileikkaus on uusi arpi kohdussa, mikä tarkoittaa, että kahden tai kolmen leikkauksen jälkeen kudosten joustavuus ja vahvuus heikkenevät merkittävästi, on olemassa ennenaikaisen synnytyksen, repeämien ja monien muiden ongelmien riski.
Kodun kulumiseen liittyvien seurausten vuoksi lääkärit yrittävät turvautua CS:ään mahdollisimman vähän, ellei siihen ole erityisiä viitteitä. Myös käytäntö on yleistymässä, kun PCS:n jälkeen synnytyslääkärit yrittävät synnyttää naisen luonnollisella tavalla, ja vain jos yritys ei ole perusteltu, he tekevät ECS:n.
CS:n ja uudelleenraskauden välillä tulee olla vähintään vuosi. Ei ole kuitenkaan harvinaista, että naiset tulevat raskaaksi kuuden ensimmäisen kuukauden aikana suunnitellun keisarinleikkauksen jälkeen. Toinen synnytys on jälleen kirurginen toimenpide. CS toistetaan uudelleen puolentoista vuoden kuluttua ensimmäisestä leikkauksesta, mikä vaikuttaa negatiivisesti synnyttävän naisen terveyteen.
Kuinka valmistautua PKS:ään
Ennen valmistautumisen aloittamista on selvitettävä gynekologilta, kuinka kauan suunniteltua keisarileikkausta tietyssä tapauksessa tehdään, milloin lähetetään lähete, ja seurattava myöhemmissä toimissa lääkärin päätöstä.
Kun gynekologi on päättänyt käyttöaiheista ja termistä, hän voisuositella sopivinta synnytyssairaalaa tai lähettää lähete erikoistuneeseen synnytyssairaalaan, jos näyttöä on. Yleensä, jos synnyttävällä naisella on immuunikatosairauksia, hänet lähetetään synnyttämään erityislaitoksiin.
Kun nainen on saanut lähetteen, hän voi joko odottaa sairaalaan pääsyä tai mennä tapaamaan synnytyslääkäreitä ja anestesiologeja. Toista lähestymistapaa pidetään mukavimpana, koska muutama viikko ennen CS:ää synnyttävälle naiselle kerrotaan ja näytetään kaikki, jos on huolenaiheita, hän voi vierailla muissa laitoksissa sekä mennä psykologille. Tämä vähentää tulevan operaation aiheuttamaa stressiä.
Kuinka PCS toimii
Leikkauksen monimutkaisuus lapselle ja hänen äidilleen riippuu siitä, onko suunniteltu keisarileikkaus ja kuinka kauan. Normaalissa kehyksessä, nimittäin 38-40 raskausviikolla, PCD paranee nopeasti ja ilman pelkoa synnyttäjänä.
Leikkauksen aikana vatsan seinämään ja kohtuun tehdään viilto, vauva otetaan pois, napanuora leikataan, istukka poistetaan. Sen jälkeen kudokset ommellaan.
Mutta jos PCS oli määrätty yhdelle treffeille, mutta jostain syystä synnytys alkoi ennen CS:ää ja tuli komplikaatioita, niin leikkaus kestää kauemmin. Se liitetään muihin toimenpiteisiin terveyden ja elämän säilyttämiseksi. Mutta tällainen olosuhteiden yhdistelmä on uskomattoman harvinaista, ja kaikki siksi, että lääkärit lähettävät naiset sairaalaan viikko tai kaksi ennen PCS:ää.
Toimenpiteen kesto
Se on toimenpide, joka kestää 20–40 minuuttia, muttavalmistelu ja myöhemmät käsittelyt ylittävät tämän ajanjakson. Valmistelu sisältää anestesian käyttöönoton, leikkaukseen valmisteltavan paikan desinfioinnin, tarvittavien laitteiden liittämisen.
Leikkauksen jälkeen nainen voi olla tajuissaan tai nukutuksessa. Siinä on myös omat vivahteensa. Anestesiasta vetäytymisaika on yksilöllisesti erilainen, kun taas anestesiologit eivät aina suosi vakavia lääkkeitä, ja sitten synnytyksen aikana nainen on tajuissaan, vaikka hän ei tunne kipua. Tässä tapauksessa anestesiasta ei tarvitse vetäytyä.
Myös usein leikkaus päättyy "jääkaappiin", jolloin nainen viedään synnytyksestä huoneeseen, jossa lämpötila pidetään jatkuvasti alhaisena. Tämä tehdään mahdollisen verenvuodon poissulkemiseksi. Nainen voi viettää useita tunteja "jääkaapissa"
Palautus PCS:stä
Jos lääkärit tekivät CS:n ajoissa, ommelsivat oikein, poistivat istukan eikä jättäneet veritulppia, osittainen toipuminen keisarinleikkauksesta tapahtuu kahden viikon kuluessa, jolloin nainen voi jo lopettaa kivun ja epämukavuuden. ompeleesta, aloita ilman ongelmia ja ulkopuolista apua nostaa lapsi sylissään. Kolmessa kuukaudessa sauma on jo täysin umpeutunut, saumaan liittyvä epämukavuus ja liikkeiden jäykkyys häviävät ja ulosteongelmat häviävät.
Psykologinen tila CS:n jälkeen voi myös muuttua yhtä hyvin kuin fysiologinen. Siksi leikkauksen jälkeen naisia kehotetaan ottamaan apuapsykologi.
