Vammaisen kuntoutuspotentiaali on kehon biologisen, energiatilan ominaisuus, josta seuraa, kuinka tehokkaasti eri kuntoutusprosessissa tärkeät elimet ja järjestelmät toimivat. Arvioitu sekä biologian, anatomian että lääketieteen näkökulmasta. Konsepti on monimutkainen, ja siinä on useita merkittäviä näkökohtia. Analysoidaan niitä tarkemmin.
Mistä siinä on kyse?
Henkilön kuntoutuspotentiaalia arvioidessaan lääkärit kiinnittävät huomiota geneettisiin edellytyksiin ja erityisiin perustuslaillisiin piirteisiin, jotka määrittävät tietyn organismin kyvyt. Niistä on mahdollista tehdä johtopäätös perinnöllisestä tekijästä ja sen vaikutuksesta terveydentilaan. Huomiota kiinnitetään sukupuoleen, ikäominaisuuksiin, joihinkin kehon rakenteen ja toiminnan ominaisuuksiin.
Kuntoutumismahdollisuuksien arviointi velvoittaa analysoimaan lääkintäosaston käytettävissä olevia mahdollisuuksia, mukaan lukien työhenkilöstön pätevyys ja laitteiden saatavuus, tekninen tukityönkulku. Näiden tekijöiden tarkastelun jälkeen voimme kohtuudella päätellä, mikä tarkalleen ottaen auttaa tietyssä tapauksessa biologisten, lääketieteellisten ja kuntoutuksen näkökohtien puitteissa. Tämä arviointi on suoritettava ottaen huomioon tietyn tapauksen erityispiirteet. Ei ole mahdollista päätellä standarditasoa, joka koskee kaikkia tällä hetkellä kuntoutuksessa olevia henkilöitä.
Millä muulla on väliä?
Psykologinen kuntoutuspotentiaali on parametri, joka tulisi tunnistaa tietyn potilaan ominaisuuksien täydellisellä analyysillä. Samalla kiinnitetään enemmän huomiota henkisiin prosesseihin. Ne tarkistavat muistin työn ja keskittymiskyvyn, paljastavat ajatusprosessien intensiteetin, tunnetilan ja sen dynamiikan. Yhtä tärkeää on arvioitaessa mahdollisuuksia tutkia potilaan henkilökohtaisia ominaisuuksia, selvittää, millainen temperamentti hänellä on, ja tämän perusteella rakentaa kommunikaatiota potilaan kanssa. Sinun on tiedettävä potilaan luonne, hänen älyllisen kehityksensä taso. Kuntoutuksen onnistumisen määrää monella tapaa motivaatio, jota pätevät lääkärit voivat tukea ja stimuloida.
Kuntoutumispotentiaalin taso määräytyy taudin sisäisen mallinnuksen mukaan. Tällä termillä tarkoitetaan potilaan käsitystä tilastaan, potilaan käsityksiä ongelman olemuksesta ja mahdollisia ennusteita lähi- ja kaukaiselle tulevaisuudelle. Mahdollisuus riippuu myös lääketieteellisistä näkökohdista - tietyn hoito-ohjelman ominaisuuksista, mukaan lukien sen määrä ja kesto. Mitä korkeampi sairaanhoidon laatu on, sitäenemmän on yksilön potentiaalia. Tilannetta ennakoitaessa on järkevää arvioida biologisia ja sosiaalisia puolia sekä kiinnittää huomiota kompensaatiomekanismien toimintatasoon. Tilanteen kattavan tutkimuksen avulla voit määrittää tarkasti potilaan potentiaalin ja löytää tapoja toteuttaa se ja tarvittaessa lisätä sitä.
Sisältä ja ulkopuolelta
Nykyaikaiset kuntoutuspotentiaalin asteikot velvoittavat kiinnittämään yhtäläisesti huomiota sekä ihmisen henkilökohtaisiin ominaisuuksiin, hänen kehonsa erityispiirteisiin että sosiaaliseen ympäristöön. Samalla otetaan huomioon, että vian, patologian esiintyminen ei sulje yksilöä pois sosiaalisesta ympäristöstä, mikä muodostaa ylimääräisen kuntoutuskentän, joka liittyy juuri hänen ympärillään oleviin ja heidän vaikutukseensa yksilöön.
Voittohoitomahdollisuuksien riittävä tunnistaminen edellyttää kattavan julkisen mielipiteen analyysin ja yhteisön ohjaaman kuntoutuksen arvioinnin. Huomioon otetaan sekä kuntoutuvaa ympäröivän paikallisen yhteiskunnan vaikutus että koko ihmisyhteiskunta. Yksilön kykyjä arvioitaessa on tärkeää analysoida kokonaisv altaisesti kaikki tilanteeseen vaikuttavat tekijät, jotta voidaan rakentaa tehokkain ohjelma nykytilanteen yksilölliset näkökohdat huomioon ottaen.
Sosiaalinen ympäristö
Täydellinen, kattava kuntoutuspotentiaalin määritelmä velvoittaa analysoimaan kuntoutusterapiassa olevaa henkilöä ympäröivää mikroskooppista yhteiskuntaa. puhuaniin sanottu kuntoutusorientaatio. Huomiota kiinnitetään potilaan lähisukulaisiin ja yhteisten intressien yhdistämän tukiryhmän läsnäoloon sekä työympäristöön, mahdolliseen koulutukseen henkilön elämässä.
Tietyn henkilön kykyjen paljastaminen velvoittaa arvioimaan potilaan ominaisuuksia vertailuryhmän ideoihin verrattuna. Tämä pätee erityisesti silloin, kun kuntoutuspotentiaali ja kuntoutusennuste muotoillaan suhteessa mielenterveys- ja hermostohäiriöistä kärsiviin. Täydellisen analyysin perusteella on mahdollista määrittää kuntoutumisen mahdollisuus sosiaalisessa, työelämässä, ammatillisessa ympäristössä, analysoida mahdollisuuksia integroitua tiettyyn sosiaaliseen ryhmään.
Mitä he sanovat?
Yleinen mielipide vaikuttaa ihmismieleen melko voimakkaasti. Lääkäreiden tulee ottaa tämä huomioon kuntoutuspotentiaalia ja kuntoutusennustetta laatiessaan. Usein yksilön käsitykset hänen tulevaisuuden mahdollisuuksistaan sanelevat vallitsevat stereotypiat, vakiintunut mielipide. Jos yhteiskunta hyväksyy ja hyväksyy vallitsevan tilanteen, sallii kuntoutuksen ja kohtelee suotuisasti sen suorittaneita, se luo lisämotivaatiota tietylle henkilölle.
Samalla on mahdollinen tilanne, jossa yleisö suhtautuu kielteisesti tautiin ja toipumisohjelmaan, mikä estää yksilön mahdollisuuden palata entiseen sosiaaliseen asemaansa. Tämä heikentää merkittävästi lääkäreiden kykyä javähentää henkilön itsensä motivaatiota, vaikeuttaa palautumisohjelmaa. On ymmärrettävä, että kuntoutuspotentiaalia ei voida tehdä täysin riippumattomaksi yleisestä mielipiteestä, mutta tämän tekijän negatiivista vaikutusta voidaan lieventää, jos tietyssä tilanteessa yhteiskunnan muodostama motivaatio on negatiivinen. Muuten tarvitaan päinvastaista lähestymistapaa - yleisen mielipiteen hyväksymien postulaattien aktiivista toimintaa yksilön motivoimiseksi.
Arviointi: kuinka lähestyä tehtävää? Tietoja säännöistä
Kuntoutumismahdollisuuksien tunnistaminen sisältää kolmen ihmisen toiminnan näkökohdan täydellisen arvioinnin:
- laki;
- taloudellinen;
- eettinen.
Kuntoutuksen oikeudellinen, sosiaalinen potentiaali tiivistyy oikeudelliseen arvioon kuntoutusohjelmassa olevan yksilön mahdollisuuksista ja tulevaisuudesta. Samaan aikaan potentiaalia ei arvioida suhteessa tiettyyn henkilöön, vaan yhteiskuntaa analysoidaan yhtenä kohteena, organismina. Huomiota kiinnitetään siihen, missä määrin sosiaaliset, oikeudelliset, oikeudelliset määräykset, ohjeet, jotka ovat lain alaisia ja joiden tarkoituksena on suojella potilaiden, myös vammaisen aseman saaneiden, oikeuksia, muotoillaan ja sovelletaan käytännössä.
Maassamme on useita erityismääräyksiä, jotka on suunniteltu suojelemaan mielenterveysongelmista, hermostosta kärsivien ihmisten oikeuksia. Kaikki eivät todellakaan toimi käytännössä, ja potentiaalin arviointi tulee tehdä todelliset huomioon ottaenasiaintila, ei virallinen, kirjoitettu papereihin.
Teknologia ja moraali
Lääkärit kiinnittävät kuntoutuspotentiaalia arvioidessaan aina huomiota sosiaalisiin mahdollisuuksiin auttaa kuntoutusohjelmaan osallistuvaa henkilöä. Millaista tukea yhteisö voi tarjota? Mitä tekniikkaa, tieteellistä kehitystä, taloudellisia sosiaalisia ohjelmia on olemassa tietyn henkilön kykyjen lisäämiseksi? Näiden näkökohtien kattava analyysi antaa sinulle tarkimman kuvan suunnitellun toipumiskurssin onnistumisesta.
Julkinen moraalinen alhainen kuntoutuspotentiaali on tilanne, jossa potilas ei tunne moraalista tukea ulkopuolelta. Päinvastoin, korkea tarjoaa erinomaiset mahdollisuudet niille, jotka kamppailevat sairauksiensa, ongelmiensa kanssa, jotka eivät aiheuta epäluottamusta yhteiskunnassa, yhteisön hyväksynnällä.
Nykyinen ongelma
Niin sattuu, että riippuvuuksista toipuvien, mielenterveyshäiriöiden hoitoon saavien tuki on tällä hetkellä melko vähäistä. Asiantuntijat kiinnittävät huomiota tähän tosiasiaan ja panevat merkille tällaisten "kaksoisstandardien" mahdottomuuden, koska ehdottomasti kaikki ihmiset, jotka joutuvat kohtaamaan merkittäviä vaikeuksia, myös lääketieteellisen ja kuntoutusohjelman puitteissa, tarvitsevat tukea mikro- ja makroyhteiskunn alta..
Eettisten tekijöiden vaikutusta arvioidessaan kiinnitetään huomiota referenssiryhmän erityispiirteisiin, analysoidaan yhteiskuntaa yhtenä kohteena,paljastaa näiden ryhmien asenteen restauroitavan henkilön toimintaan. Uskotaan, että mahdollisuuksien mukaan sosiaalisen ympäristön sopeuttaminen sekä vammaisystävällisemmän sosiaalipolitiikan edistäminen lisää kuntoutusohjelmissa olevien mahdollisuuksia nyt ja tulevaisuudessa. Valitettavasti lääkäreiden mahdollisuudet ovat nykyään huomattavasti rajalliset.
Tilanneanalyysiä jatketaan
Kun oli mahdollista tunnistaa tietyn tilanteen erityispiirteet yllä kuvattujen näkökohtien yhteydessä, on lisäksi tarpeen arvioida potilaan tila. Tätä varten käytetään erityistä nelipisteasteikkoa: korkea taso, keskitaso, hieman keskiarvon alapuolella ja alin. Arvioinnit tehdään erikseen tiettyyn tilanteeseen liittyen potilaalle itselleen persoonana, hänen eliölleen (analysoidaan fysiologisia, biologisia ominaisuuksia) ja yhteisölle. Kun saadut tiedot on laskettu yhteen, lopullinen arvo kirjataan potilaskorttiin. Jatkossa se hylätään ohjelmia ja lähestymistapoja valittaessa.
Optimaalisen toipumisprojektin laatimiseksi ja sen toteuttamisen onnistumisen suunnittelemiseksi on ilmoitetun pisteytysjärjestelmän lisäksi tarpeen tehdä kliininen, toiminnallinen diagnoosi ja muotoilla henkilön sosiaaliset kyvyt, analysoida hänen tulevaisuuteen, ottaen huomioon hänen henkisen tilansa. Vain tällainen integroitu lähestymistapa, jossa huomioidaan kaikki tärkeät toiminnot, antaa riittävästi tietoa laadukkaaseen työskentelyyn potilaan kanssa.
Erikoistilaisuus
Monille vanhemmille on tärkeää tietää, onko arviointi käynnissälapsen kuntoutuspotentiaali, jolla on tiettyjä erityispiirteitä aikuisiin potilaisiin verrattuna. Kuten asiantuntijat huomauttavat, muodollisesti lähestymistapa itsessään on täsmälleen sama kuin suhteessa muihin yksilöihin. Samalla kuntoutusohjelma laaditaan ottaen huomioon henkilön ikä, johon kiinnitetään huomiota mahdollisuuksien arviointivaiheessa, motivaation vahvuus kussakin tapauksessa.
Samaan aikaan lasten suhteen kootaan samalla tavalla pisteellinen asteikko, jonka mukaan arvioidaan ihmisen tilaa ja muotoillaan myös sosiaalisia asenteita. On tärkeää muistaa psyyken epäkypsyys lapsuudessa - tämä asettaa tiettyjä rajoituksia, mikä usein vaikeuttaa tilannetta. Tärkeämpää on mikroskooppisen mittakaavan yhteiskunta eli lähisukulaisten tuki.
Viiva: Ominaisuudet
Tästä sairaudesta kärsivien mahdollisuuksien tunnistaminen on melko vaikeaa, monessa suhteessa toipumisohjelman onnistuminen määräytyy potilasta auttaneen lääkärin kokemuksen perusteella. Neuroplastisuudella on jokaisessa yksittäistapauksessa erityispiirteitä, monet toimintojen uudelleenjärjestelyt ovat myös ainutlaatuisia, joten on mahdotonta luoda yhtä yleistä yleisohjelmaa koko potilasluettelolle.
Kuten asiantuntijat huomauttavat, jopa tilanteessa, jossa vauriokohtaukset osuvat samaan, kehon reaktio ja muutokset elämän ominaisuuksissa voivat vaihdella hyvin merkittävästi. Tämä koskee myös aivojen vaurioituneen alueen kokoa. Elvytysohjelman mahdollisuuksien määrittämiseksi on välttämätöntäanalysoida yksilöllisiä ominaisuuksia ja tunnistaa kaikki toipumisen ennustajat.
Prognostiset tekijät: vaurio
Kohteiden runsaudella on usein vakava vaikutus ihmiseen, mutta lääkäreillä ei vieläkään ole tarkkaa tarkkaa tietoa tämän tekijän merkityksestä, koska teknisiä ja tieteellisiä välineitä ei ole riittävästi tilanteen tutkimiseen. Tiedetään, että pienet lisäpesäkkeet vaikeuttavat kuntoutusohjelmaa, varsinkin jos niitä on muodostunut motorisen aivokuoren aivoalueille, poluille. Tämä koskee enemmän ipsilateraalista pallonpuoliskoa.
Kuntoutumisvaikeuksia kokevat potilaat, joilla aivohalvaus ilmeni laajalla vauriolla aivoissa ja siihen liittyi pieniä vaurioita oikeanpuoleisen pallonpuoliskon etu-, temporaalisissa ja parietaalisissa lohkoissa. Tilannetta diagnosoitaessa tämän voi huomata potilaan apatia, hypokinesia ja spontaanisuus.
Mihin muuhun vaikuttaa?
Erityinen lähestymistapa kuntoutusohjelman rakentamiseen tarvitaan, jos aivohalvaukseen liittyi dyscirculatorisen enkefalopatian oireita. Tämä koskee sekä tyypillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja että neurokuvantamismerkkejä. Toipumisennusteen huonontumiseen liittyy hypomnesian oireita. Joillakin potilailla älykkyys, työkyky ja keskittymiskyky heikkenevät. Se pahentaa myös kuntoutuksen ennustetta.
Aivohalvauksen palautumiskyky puhua oikein voiestävät merkittävästi lisävaurioiden esiintymisen puheesta vastaavilla aivojen alueilla. Monimutkaistaa hallitsevan pallonpuoliskon vauriotilannetta kortikaalikerroksen alla olevien muodostumien alueella sekä puheesta vastaavien lähellä sijaitsevilla alueilla.
