Diffuusi suurten B-solujen lymfooma on ylivoimaisesti yksi yleisimmistä ja vaarallisimmista kaikista imusolmukkeisiin kehittyvistä syövistä. Tälle taudille on ominaista korkea soluaggressiivisuus ja lisäksi dynaaminen kasvu. Riittävän hoidon puuttuessa metastaattiset leesiot uhkaavat henkilöä kuolemalla. Amerikkalaisten tilastojen mukaan Yhdysvalloissa tämäntyyppinen syöpä diagnosoidaan joka vuosi 23 tuhannella ihmisellä, ja tämän lisäksi kirjataan noin kymmenen tuhatta kuolemaa. Viime aikoihin asti tätä sairautta pidettiin parantumattomana, mutta nykyään nykyaikaiset klinikat käyttävät menetelmiä, jotka antavat suotuisan ennusteen tällaisen vaarallisen patologian esiintyessä.
Sairauden piirteet
Kun otetaan huomioon, mikä on diffuusi suuri B-solulymfooma, on ensinnäkin otettava huomioon taudin luonne. Se kuuluu onkologioiden ryhmään, joita esiintyy imusolmukkeissa epänormaalin ja lisäksi hallitsemattoman solunjakautumisen vuoksi. Tätä taustaa vasten vanhat solut, kuten normaalisti on tarpeen, eivät kuole pois, mutta uusia muodostuu jo. Kasvain voi ilmaantua aivan missä tahansa kehon osassa, se voidaan havaita vain yhdestä imusolmukkeesta tai useiden imusolmukkeiden ryhmästä kerralla. Taudin kehittymisen aikana se voi vaikuttaa sisäelimiin ja kasvaa luuytimeen.
Mitä tapahtuu lymfosyyteille?
Tämä diagnoosi osoittaa, että B-lymfosyytit läpikäyvät mutaatioita kehossa. Nämä ovat verikappaleita, jotka on suunniteltu taistelemaan ihmiskehoon joutuvia infektioita vastaan. Diffuusi suurten B-solujen lymfooma sai nimensä siitä tosiasiasta, että sairaat solut pääsevät imusolmukkeisiin, mikä johtaa niiden tuhoutumiseen. Eli imusolmukkeessa on diffuusiota.
Potilaiden ikä
Tämä tauti diagnosoidaan vanhemmissa ja keski-ikäryhmissä, alkaen 35-vuotiaista. Vaurio vaikuttaa pääsääntöisesti molempiin sukupuoliin, mutta naiset kärsivät tällaisesta vaivasta useammin. Voidaanko diffuusi suurten B-solujen lymfooma parantaa ihmisillä? Menestys riippuu potilaan oikea-aikaisesta hoidosta erikoistuneella klinikalla ja lisäksi hoidon riittävyydestä.
Patologian vaiheet
GCB-tyypin diffuusi B-soluinen suursolulymfooma on jaettu useisiin seuraavista: primaarinen soluvaurio, suonensisäinen, primaarinen ihon osallistuminen jalkojen patologiseen prosessiin, joka tapahtuu Epstein-Barrin oireyhtymä, joka kehittyy seurauksena tulehdusprosessista ja jolle on ominaista liiallinen histiosyyttien määrä. Diffuusi lymfooma etenee yleensä neljässä vaiheessa. Jako suoritetaan patologisen prosessin esiintyvyysasteen perusteella.
- Alkuvaiheessa kirjataan yksi imusolmukkeen vaurio.
- Lisäksi patologinen prosessi voi edetä ryhmässä solmuja, jotka sijaitsevat kehon toisella puolella.
- Kolmannessa vaiheessa patologia vaikuttaa kalvon molemmilla puolilla oleviin solmuihin.
- Neljännessä vaiheessa kasvain leviää elintärkeisiin elimiin, kuten maksaan, luuytimeen, keuhkoihin ja niin edelleen.
Monet ihmiset ihmettelevät, mikä on diffuusin suurten B-solujen lymfooman eloonjäämisprosentti.
Syitä, jotka voivat johtaa patologiaan
Syitä, jotka voivat johtaa tämän taudin kehittymiseen, ei valitettavasti vielä täysin ymmärretä. Siitä huolimatta lääkärit korostavat useita mahdollisesti vaarallisia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tämän poikkeavuuden. Näitä ovat esimerkiksi seuraavat syyt:
- Geenitinen taipumus.
- Vaikuttaminenikään liittyvät muutokset.
- Erilaisten virusten esiintyminen, esimerkiksi immuunipuutos, Epstein-Barr ja muut.
- Ihminen on lihava.
- Säteilyn vaikutus.
- Mista tahansa muusta lokalisoituneesta pahanlaatuisesta kasvaimesta siirretyn hoidon seurausten vaikutus.
- Heikko immuunijärjestelmä ja autoimmuunisairauksia.
- Tulehdusprosessien esiintyminen.
- Haitallisten orgaanisten yhdisteiden vaikutus hyönteismyrkkyjen, bentseenin, syöpää aiheuttavien aineiden ja vastaavien muodossa.
- Joidenkin infektioiden, kuten helikobakteeribakteerin, vaikutus kehoon.
Mikä on diffuusin suurten B-solujen non-Hodgkinin lymfooman ennuste? Lisää siitä alla.
Patologian kehittymisen oireet
Tämän patologian kehittymiseen voi liittyä erilaisia oireita, jotka riippuvat suoraan kasvaimen muodostumisalueesta ja tietyn kehon osan vauriosta.
Tärkein indikaattori on imusolmukkeiden tai niiden koko ryhmän koon kasvu. Aluksi esiintyy kivuttomuutta, myös luotauksen aikana. Siten imusolmukkeet voivat suurentua voimakkaasti ja kipu alkaa vähitellen ilmaantua.
Liitännäiset ilmentymät
Tällaisten onkologian jatkokehityksen yhteydessä ilmenevien ilmenemismuotojen joukossa havaitaan seuraavat oireet:
- Huimauksen ja turvotuksen esiintyminen. Tässä tapauksessa useimmiten niska, kasvot tairaajat.
- Nielemisvaikeudet.
- Hengenahdistus ja kivun tunne vaurioituneella alueella.
- Yskä, raajojen puutuminen ja lisäksi halvauksen kehittyminen.
- Tasapainoongelmien esiintyminen.
Erityisesti non-Hodgkinin suuren B-solun diffuusi lymfooman ja yleisten syövän oireiden, kuten anemia, väsymys, heikkous, kohtuuttoman lämpötilan nousu, ruokahaluttomuus, nopea laihtuminen ja vastaavat, muodossa.
Miten tämä patologia diagnosoidaan?
Kuvatun onkologian diagnoosi on monimutkainen prosessi, joka vaatii integroitua lähestymistapaa. Ensinnäkin lääkäri suorittaa ulkoisen tutkimuksen sekä anamneesin ja imusolmukkeiden tunnustelun. On myös pakollista suorittaa biopsia (kasvainkudosten hiukkasten ottaminen solutyypin ja niiden pahanlaatuisuuden määrittämiseksi). Näytteenotto suoritetaan imusolmukkeen puhkaisulla. Monimutkaisessa diagnostiikassa tarvitaan laitteistomenettelyjä seuraavien tutkimusmenetelmien muodossa:
- Röntgentutkimuksen suorittaminen.
- Magneettisen resonanssikuvauksen tekeminen.
- Tomografia.
- Suoritetaan radioisotooppiskannaus.
- Potilaan ultraäänitutkimuksen suorittaminen.
Diffuusin suurten B-solujen lymfooman diagnosoinnissa 83,3 %:ssa tapauksista voidaan tarvita lisägeneettisiä testejä ja lisäksi laboratorioverikokeitaonkologisten merkkiaineiden määrittäminen, mutta tarvitaan myös biokemiallinen analyysi. Jos esimerkiksi maksaa tämäntyyppinen lymfooma, maksan transaminaasit ovat merkittävästi kohonneet.
Patologian hoito
Sairauden, kuten diffuusin suursolulymfooman, hoito suoritetaan rajoitetulla kirurgisella toimenpiteellä. Kemoterapiassa käytetään usein suuria annoksia lääkkeitä. Ne annetaan kantasolusiirtotoimenpiteen jälkeen. Tiettyjen komplikaatioiden välttämiseksi potilaat joutuvat sairaalaan.
Tällaista lymfoomatyyppiä hoidetaan usein kemoterapialla ja säteilyllä tai hoitojen yhdistelmällä. Sytologisella aineella tapahtuvan säteilytyksen lisäämisen ansiosta suoritetusta kemiasta saadaan riittävän korkea vaikutus. Merkittävä terapeuttinen vaikutus saavutetaan poistamalla vahingoittunut imusolmuke. Leikkaus auttaa saamaan kudosta diagnoosia varten, mutta leikkaus poistaa harvoin komplikaatioita hoidon jälkeen. Suolen diffuusi solulymfooma hoidetaan hyväksyttävällä leikkaustekniikalla, joka on kirurginen resektio.
Kemoterapia
Hoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä: "Rituximab", "Cyclophosphamid", "Vinkristiini", "Doksorubiini" ja "Prednisoloni". Suonensisäinen lääkkeiden antaminen edistää kehon tehokasta vastetta hoitoon. On huomattava, että potilaat, joille tehtiin leikkaus ja sitten saivat kemohoitoa,saivat heikomman terapeuttisen vaikutuksen kuin niillä, joita hoidettiin säde- ja kemoterapialla.
Lisäksi kuvattua lymfoomatyyppiä voidaan hoitaa useilla lääkeryhmillä, nimittäin antimetaboliteilla, immunomodulaattoreilla, antibiooteilla, kasvaimia ja viruslääkkeitä ja niin edelleen. Esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat metotreksaatti, epirubisiini, vinblastiini, etoposidi, doksorubisiini, rituksimabi, mitoksantroni ja asparaginaasi.
Immunostimulantit
Immunostimulanteista diffuusin suurten B-solujen lymfooman hoidossa "Interferoni" on usein suositeltu. Potilaita, joilla on suotuisa ennuste tämän taudin kehittymiselle (eli ne, joilla on sairaus ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa), hoidetaan kahdessa vaiheessa erityisohjelman mukaisesti käyttämällä lääkkeitä bleomysiinin, vinblastiinin, dtoksorubisiinin ja dakarbatsiinin muodossa..
Potilaille, joiden sairauden ennuste on huono, määrätään intensiivistä hoitoa esimerkiksi Onkovinin ja syklofosfaanin, doksorubisiinin ja muiden lääkkeiden muodossa. Lisäksi lääkärit määräävät potilaille kemoterapiaa, jos ennuste on epäsuotuisa. Tällaisissa tapauksissa on myös suositeltavaa käydä sädehoidolla, jonka seurauksena kasvainsolut tuhoutuvat röntgensäteillä.
Sädehoito
Sädehoito auttaa erityisesti potilaita taudin ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa. Säteet, joilla on samanlainenhoito lähetetään suoraan sairastuneelle alueelle tuumorisolujen tuhoamiseksi ja lisäksi vahingoittamiseksi. Tämä hoitomenetelmä auttaa suuresti hillitsemään niiden kasvua.
Hoidon standardi, jolla vaiheen 4 diffuusia suurisoluista lymfoomaa hoidetaan, on kuusi hoitojaksoa nimeltä Rituksimab. On huomattava, että terapeuttisten kurssien kesto sekä lääkkeiden yhdistelmä voivat vaihdella, mikä riippuu suoraan iästä ja lisäksi potilaiden tilan vakaudesta ja heidän kehonsa vaurioiden asteesta.
Lisähoito
Lisähoitoa voidaan tehdä rituksimabilla, deksametasonilla, sytarabiinilla ja sisplastiinilla. Laskimolaitteita voidaan käyttää myös potilailla, jotka saavat useita kemohoitojaksoja. Tällaisia laitteita istutetaan, jotta voidaan ottaa näytteitä analyysiä varten, määrittää myrkyllisyysaste ja tehdä injektio.
Tällaista syöpää sairastavia potilaita nähdään yleensä kolmen viikon välein, vaikka heillä olisikin tilapäistä paranemista. Lymfoomien kokonaismäärästä 40 prosenttia on tämän taudin diffuuseja suuria solumuunnelmia.
Siirrytään nyt tämän taudin ennusteen pohtimiseen ja selvitetään, mitkä mahdollisuudet selviytyä potilailla on tämän onkologian takia.
Diffuusin suurten B-solujen lymfooman ennuste
Ennuste, jos potilaalla ontämä patologia on harvinaisissa tapauksissa suotuisa. Ennusteen luonne riippuu suurelta osin taudin tyypistä ja vaiheesta sekä lisäksi potilaan iästä ja yleisestä terveydentilasta. Monin tavoin diffuusin suuren B-solulymfooman ennuste riippuu myös syistä, jotka vaikuttivat tämäntyyppisen onkologian syntymiseen. Suotuisalla ennusteella potilailla on 94 prosentin mahdollisuus selviytyä yli viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Mutta jos ennuste on epäsuotuisa, tämä eloonjäämisprosentti laskee 60 prosenttiin.
Diffuusi suurten B-solujen lymfooman hoitoarvostelut
Arvostelut tämän patologian hoidosta ovat runsaat. Diffuusi lymfooma on yksi yleisimmistä onkologioista nykymaailmassa. Se alkaa kehittyä kehossa epänormaalien B-lymfosyyttien tuotannon aikana. Joskus kasvainsolut miehittävät kehon alueita, jotka eivät koostu imukudoksesta. Patologiset syöpäsolut tämän taudin läsnä ollessa potilailla kasvavat erittäin nopeasti. Arvostelut vahvistavat tämän. Patologinen fokus ei välttämättä satu samaan aikaan, yleensä tällaiset alueet sijaitsevat kaulassa, kainaloissa tai nivusissa. Ihmiset sanovat, että mitä nopeammin tämä vaarallinen sairaus havaitaan, sitä todennäköisemmin potilaalla on myönteinen ennuste.
