Silmän keratiitti on sarveiskalvon tulehdus, joka ilmenee kyynelten vuotamisena, valonarkuusena, blefarospasmina. Voi olla tarttuvaa tai traumaattista alkuperää. Keratiittiin liittyy useita komplikaatioita, jotka ilmenevät näön voimakkaana heikkenemisenä sarveiskalvon samentumisen seurauksena.
Sairauden ominaisuus
Silmän keratiitti, jonka valokuva osoittaa selvästi sairauden erityispiirteen, on ominaista sarveiskalvon tulehdukselle, joka voi olla virus- tai bakteeriperäistä. Sieni-keratiitti on erittäin harvinainen. Tämä on melko vakava sairaus, joka vaatii asiantuntevaa ja oikea-aikaista lääketieteellistä hoitoa. Jos potilas kääntyy lääkärin puoleen myöhään, voi esiintyä sarveiskalvon märkimistä ja näköelimen kuolemaa.
Silmän keratiitti, jonka valokuvasta voit määrittää, millainen sairaus on kyseessä, näyttää kliinisesti sarveiskalvon läpinäkyvyyden rikkomiselta. Tulehdusprosessi perustuu eri soluista koostuvaan infiltraattiin. Tärkeä rooli diagnoosissa on sen sijainnin syvyydellä. Pinnalliset tunkeutumiset häviävät hyvin nopeastiitsestään, mutta syvät jättävät voimakkaita arpia ja voimakasta sameutta.
Mitkä ovat keratiitin tyypit
Monet kärsivät erilaisista silmäsairauksista. Yksi monimutkaisimmista ja vaarallisimmista silmäsairauksista on keratiitti, jota voi esiintyä useissa muodoissa, nimittäin:
- filamenttinen;
- acanthamoeba;
- sieni;
- virus.
Säimatyyppinen sairaus johtuu kyynelrauhasten riittämättömästä toiminnasta. Se kehittyy pääasiassa kuivasilmäisyyden taustalla. Sarveiskalvo ja sidekalvotulehdus kuivuvat, mikä johtaa tulehdus-dystrofiseen prosessiin ja näöntarkkuus heikkenee. Erityisen vaikeissa tapauksissa voi esiintyä silmän kalvojen prolapsia.
Silmän sieni-keratiitti esiintyy loistettaessa erityyppisiä sieniä. Acanthamoeba-tyyppinen sairaus ilmenee, kun kehossa on ameebeja. Infektio voi ilmaantua, kun uidaan makeassa vedessä piilolinsseissä, pestään niitä vedellä ja muilla nesteillä, joita ei ole tarkoitettu tähän toimenpiteeseen. Tälle muodolle on ominaista hidas virtaus.
Silmän viruskeratiitti kehittyy virusinfektion taustalla, erityisesti sikotauti, tuhkarokko, vesirokko ja monet muut sairaudet. Tälle muodolle on ominaista kuplien näköisten ihottumien muodostuminen, silmien turvotus ja punoitus. Sarveiskalvo samenee ja siihen voi muodostua haavaumia. Pohjimmiltaan tätä sairautta esiintyy lapsilla ja nuorilla.
Syyttapahtuma
Silmäsairaus keratiitti voi syystä riippuen olla traumaattinen ja tarttuva. Traumaattinen tyyppi johtuu sarveiskalvon vaurioista vieraiden esineiden, väärin kasvavien ripsien aiheuttamana. Tarttuva laji esiintyy, kun patogeenit pääsevät silmän kalvoon.
Lisäksi patologiseen prosessiin voi olla myös monia muita syitä, erityisesti, kuten:
- piilolinssien pitkäaikainen käyttö ja niiden väärä hoito;
- vitamiinien puute kehossa;
- tulehdusprosessit;
- aineenvaihduntaprosessien rikkominen;
- matojen esiintyminen kehossa;
- autoimmuunisairaudet;
- systeemiset infektiot;
- silmä-ärsytys.
Silmän sarveiskalvon keratiitti voi ilmaantua myös allergioiden yhteydessä. Allergisille reaktioille alttiilla ihmisillä voi esiintyä erilaisia näköelinten sairauksia. Patologisen prosessin syy tässä tapauksessa on altistuminen allergeeneille.
Melko yleinen on silmän herpeettinen keratiitti, joka kehittyy herpes simplex -viruksen tunkeutumisen seurauksena elimistöön, joka pysyy siinä koko elämän. Pitkään aikaan se ei välttämättä ilmene ollenkaan ja alkaa aktivoitua vasta altistuessaan provosoiville tekijöille, erityisesti kun immuunijärjestelmä on heikentynyt. Riittää, kun herpesvirus siirretään huulille hypotermian jälkeen, koska se leviääsilmän sarveiskalvo.
Oireet
Sairauden kulkumuodosta riippumatta silmän keratiitin oireet ovat jonkin verran samank altaisia. Ensinnäkin sairaus ilmenee voimakkaana kivuna. Niiden vakavuusaste riippuu suurelta osin patologisen prosessin vakavuudesta ja muodosta. Ominaisista merkeistä on syytä erottaa valonarkuus, ja potilas tuntee myös vieraan kappaleen silmässä.
Lisäksi voidaan havaita blefarospasmi, jossa silmäluomet sulkeutuvat. Tämä tapahtuu kolmoishermon reseptorien ärsytyksen seurauksena. Keratiitin esiintyessä näön hämärtyminen tapahtuu välttämättä. Kuvassa on sumeat reunat ja se näyttää hieman sume alta. Myös päänsärkyjä voi liittyä, mikä on voimakkaimmin sairaan silmän puolella.
Märkää voi kertyä ja vuotaa. Hitaalla ja kroonisella tulehdusprosessilla silmän sarveiskalvoon ilmestyy verisuoniverkko. Bakteerikeratiitti on erittäin vakava sairaus, koska se voi johtaa tilapäiseen työkyvyttömyyteen tai jopa sokeuteen. Yleisten oireiden lisäksi tutkimuksessa havaitaan sidekalvotulehduksen aiheuttamaa infiltraattia ja mukopurulenttista sisältöä.
Bakteerinen muoto etenee hyvin nopeasti, ja infiltraatin romahtamisen jälkeen muodostuu haava. Sarveiskalvon vika koostuu kahdesta osasta, joista toinen paranee erittäin nopeasti jättäen arpia ja toinen etenee yhä enemmän ja peittää uusia alueita.
Yleisin tyyppi otetaan huomioonSilmän viruskeratiitti, joka johtaa sarveiskalvon herkkyyden merkittävään vähenemiseen. Se vaikuttaa pintakerrokseen, jossa muodostuu kuplia, jotka räjähtäessään muuttuvat eroosioksi ja muistuttavat muodoltaan puunoksia.
Keratiitin tarttumattomilla muodoilla ei käytännössä ole oireita, joten ne löydetään aivan vahingossa. Ne määräytyvät sarveiskalvon keskellä olevan ominaisen turvotuksen sekä tulehduksen ja eroosion perusteella. Vamman alueelle muodostuu märkivä infiltraatti 2-4 päivässä infektion lisäyksen vuoksi.
Kun taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat, sinun on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin diagnoosin ja tarvittaessa monimutkaisen hoidon saamiseksi.
Diagnostiikka
Lääkäri voi tehdä diagnoosin "silmän keratiitti" vasta nähtyään potilaan. Tällaiset ihmiset käyttävät enimmäkseen tummia laseja tai peittävät silmänsä nenäliinalla, koska näköelimet reagoivat hyvin tuskallisesti valaistukseen.
Ensinnäkin lääkäri ottaa täydellisen sairaushistorian saadakseen käsityksen taudin kulusta. Sen jälkeen hän suorittaa ulkoisen tutkimuksen ja tunnustelee, mikäli mahdollista, epäilyttäviä alueita. Lisäksi yksi diagnostisista menetelmistä on oftalmoskopia, jonka aikana tutkitaan silmänympärys ja adnexa. Silmänpohjarefleksien taso arvioidaan.
Jos epäillään endogeenistä sairautta, potilas on tutkittava mahdollisten samanaikaisten sairauksien var alta. Myös esillä onsilmäraapimien mikroskopia ja taudin aiheuttajan määrittäminen. Mahdollistaa silmän etukammion rakenteen tilan arvioinnin biomikroskoopilla.
Kattavan diagnoosin jälkeen lääkäri määrää hoidon ottaen huomioon taudin kulun ominaisuudet ja patologisen prosessin muodon.
Hoidon ominaisuus
Silmän keratiitin hoito tähtää olemassa olevien oireiden ja patologisen prosessin syiden poistamiseen. Siksi terapiaa tulee suorittaa monimutkaisesti. Jos tauti on matala ja etenee ilman komplikaatioita, hoito suoritetaan avohoidossa. Akuuttia silmän keratiittia hoidetaan yksinomaan sairaalassa.
Patologisen prosessin bakteerimuoto edellyttää antibioottien ottamista ulkoisesti. Se voi olla erytromysiini- tai tetrasykliinivoide. Erityisen edistyneissä tapauksissa "Monomycin", "Kanamycin", "Neomycin" liuos voidaan ruiskuttaa sidekalvon alle. Antibakteerisia aineita voidaan antaa suun kautta tai lihaksensisäisesti kehoon. Jos keratiitti on sienimuotoinen, määrätään sienilääkkeitä.
Silmälääkäri voi määrätä antimikrobisia, desinfioivia tai tulehdusta ehkäiseviä tippoja, kuten Floxal, Torbex, Oftawix, Naklof. Jos epiteelin eheys ei riko, voidaan lisäksi määrätä hormonaalisia tippoja, erityisesti, kuten Maxidex tai Desmetasone.
Melko usein tämän taudin aikana voi muodostua kiinnikkeitä, joten määrätään lääkkeitä, jotka edistävätpupillien laajentuminen. Vakavan infektion tapauksessa lääkäri voi määrätä kyynelkanavien pesun erityisillä antibakteerisilla lääkkeillä.
Muista käyttää lisäksi fysioterapiatoimenpiteitä, erityisesti, kuten:
- fonoforeesi;
- magneettiterapia;
- elektroforeesi.
Joskus lääkäri voi suositella biogeenisten stimulanttien käyttöä. Herpeettisillä vaurioilla silmien keratiitin hoito suoritetaan käyttämällä Zovirax-voidetta ja lääkettä Acyclovir. Vitamiinikompleksien saanti on tarkoitettu täysin mihin tahansa patologisen prosessin muotoon. Edistyneimmissä tapauksissa kirurginen toimenpide on tarkoitettu. Suosituimmista menetelmistä on syytä mainita kryoterapia, keratoplastia ja laserkoagulaatio. On erittäin tärkeää syödä oikein ja noudattaa lääkärin määräämää erityisruokavaliota.
Kansanhoitokeinojen käyttö
Keratiitin hoito kansanlääkkeillä voidaan yhdistää perinteisiin hoitomenetelmiin. Tyrniöljy auttaa poistamaan valonarkuus ja kipu. Taudin kulun ensimmäisinä päivinä tiputetaan 1-2 tippaa tunnin välein ja sitten 3 tunnin välein. Tyrniöljyn käyttö on erityisen tehokasta traumaattisessa keratiitissa.
Usein keratiitin hoito perustuu erityisten voiteiden käyttöön. Periaatteessa niitä tehdään 2-3 kertaa päivässä 1 tunnin ajan. Kompression paikka on ensin pyyhittävä. Voiteet voidaan tehdä savesta. Tätä varten lautasliinalle on levitettävä kerros savea, jonka paksuus on noin2-3 cm, jotta se ei halkeile. Seoksen tulee olla melko paksua ja tiivistä, ilman paakkuja.
Ihmiset arvostavat silmäruohoa, jota kutsutaan silmänkirkkaaksi. Pese silmät keittämällä 3-4 tippaa tai tee kompressi. Tätä varten ota 1 tl. kukkiva eyebright 1 rkl. vesi, kiehauta ja vaadi sitten 2-3 tuntia. Lisäksi näytetään tämän lääkkeen sisäinen saanti.
Virtauksen piirteet lapsilla
Lasten silmän keratiitin oireet ja hoito voivat olla hyvin erilaisia, koska sairaus voi johtua virus- tai bakteeri-infektiosta. Herpeettistä muotoa esiintyy pääasiassa alle 5-vuotiailla lapsilla ollessaan kosketuksissa herpesviruksen kanssa, koska lapsen keholla ei ole spesifistä immuniteettia. Tälle taudille on ominaista akuutti puhkeaminen, punoitus, ihottuma iholla ja limakalvoilla, turvotus ja kyynelvuoto.
Bakteeriselle keratiitille on ominaista märkivä haavauma sarveiskalvossa. Taudin aiheuttaja on kokkifloora, joka kehittyy vieraan esineen joutuessa silmään tai mikrotrauman sattuessa. Sarveiskalvon keskelle muodostuu harmaa infiltraatti, joka saa ajan myötä kellertävän sävyn, joka on tyypillistä märkivälle vuoteelle. Patologinen prosessi voi kehittyä erittäin nopeasti ja päättyy piikkien muodostumiseen silmässä sarveiskalvon perforaation jälkeen. Lapsilla tämä muoto on melko harvinainen.
On tarpeen suorittaa kattava tutkimus ja myöhempi sairauden hoito. On erittäin tärkeää suorittaa loppuun ajoissakattava hoito komplikaatioiden estämiseksi.
Eläinten taudin kulun piirteet
Hyvin usein keratiitti voi esiintyä koiran silmässä. Tärkeimmät syyt tämän taudin muodostumiseen voidaan tunnistaa:
- mikro-organismit;
- avitaminoosi;
- vamma;
- heikentynyt immuniteetti;
- melaniinin kertymä ja lisääntynyt pigmentaatio;
- geneettinen taipumus.
Tämän taudin riskiryhmään kuuluvat colliet, pekingilaiset, mopsit, bulldogit. Myös kissat voivat usein kärsiä tästä taudista, erityisesti persialaiset ja brittiläiset rodut.
Sairauden ensimmäisiä merkkejä ovat valonarkuus, kyynelten vuotaminen, sarveiskalvon sameneminen ja eritteiden esiintyminen silmistä. Patologinen prosessi voi levitä pintakerrokseen ja syvemmille kudoksille. Jos et näytä lemmikkiäsi eläinlääkärille ajoissa, tauti voi johtaa erittäin vakaviin komplikaatioihin, kuten silmäluomen paksuuntumiseen, sarveiskalvon haavaumiin ja moniin muihin. Taudin hoito tulee suorittaa pätevän eläinlääkärin toimesta. Kotona voit pestä silmäsi boorihappoliuoksella, tiputtaa esimerkiksi antibakteerisia tippoja, kuten Levomycetin. Lisäksi sidekalvopussiin voidaan laittaa antibakteerista Tetracycline-voidetta.
Sairauden seuraukset
Keratiitti voi jättää arpia silmän sarveiskalvoon,mikä vaikuttaa merkittävästi näöntarkkuuteen. Siksi sinun tulee käydä silmälääkärissä mahdollisimman pian, heti ensimmäisten taudin merkkien ilmaantumisen jälkeen. Komplikaatiot riippuvat suurelta osin tulehdusprosessin luonteesta, sen sijaintialueesta sekä muiden sairauksien esiintymisestä.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Tarkoituksen välttämiseksi ja näköelinten hyvän terveyden ylläpitämiseksi on välttämätöntä toteuttaa enn altaehkäiseviä toimenpiteitä, joihin kuuluvat:
- vammojen ehkäisy;
- piilolinssien vaihto ajoissa;
- silmätulehduksen ja virusinfektioiden hoito;
- kosketuksen välttäminen tartuntatauteja sairastavien potilaiden kanssa.
Lisäksi kannattaa muistaa, että oikea-aikainen lääkärikäynti vähentää merkittävästi komplikaatioiden riskiä.
