Artikkelissa tarkastelemme ensimmäisiä tippurioireita. Mikä tämä patologia on?
Tippuri on yksi yleisimmistä tarttuvista sukupuolitaudeista, jonka aiheuttaa gonokokki. Se tarttuu yleensä seksuaalisesti. Tippuri vaikuttaa virtsaelimen limakalvoihin, mutta joskus peräsuolen, suuontelon ja nenänielun limakalvot kärsivät. Tämän patologian esiintyminen vaikuttaa erittäin harvoin ihon sisäosiin. Tippurin merkit on tärkeää tunnistaa ajoissa.
Tällä hetkellä tätä patologiaa pidetään erittäin vakavana sosiaalisena ongelmana, koska v altava määrä työikäisiä ihmisiä on saanut sen tartunnan. Tippuria esiintyy kaikissa ikäryhmissä, mutta nuorilla, teini-ikäisillä ja alle 30-vuotiailla nuorilla on suurin tartuntariski. Nuorten joukossa tauti on yleisin tytöillä, kun taas aikuisilla se on yleisempi miehillä.
Ensimmäisten merkkien ilmestyminengonorrea miehillä ja naisilla voi vaikuttaa:
- Riskiväestön kasvu.
- Sosiaaliset kataklysmit, jotka liittyvät saniteetti- ja hygieenisten ympäristöolosuhteiden heikkenemiseen.
- Puhuva seksi.
- Alkoholi ja huumeiden väärinkäyttö.
- Prostituutio.
Tippurin merkkejä käsitellään alla.
Patogeeni
Tämän patologian aiheuttaja on Neisseria gonorrhea tai gonococcus. Tämän mikrobin soluseinät koostuvat kolmesta kerroksesta. Ulkokerroksessa on erityisiä prosesseja, jotka auttavat infektion leviämistä. Ihmiskehoon tunkeutumisen jälkeen mikro-organismi on näiden prosessien avulla kiinnittynyt lujasti epiteelisoluihin. Sitten gonokokit tunkeutuvat solujen välisten tilojen läpi, mikä johtaa immuunijärjestelmän aktivoitumiseen ja tulehdusprosessien kehittymiseen.
Verenvirtauksen mukanaan tuomat immuunipuolustussolut (neutrofiilit) liittyvät gonokokkien leviämispaikkaan ja alkavat aktiivisesti tuhota taudinaiheuttajia. Niiden imemät gonokokit eivät kuitenkaan yleensä kuole ja voivat jatkaa lisääntymistä kehittäen tulehdusprosessia. Tämän prosessin seurauksena muodostuneet märkivä massat ovat suuri määrä kuolleita soluja, joiden sisällä sijaitsevat tarttuvia gonokokkeja. Mätä kerääntyy sairastuneiden limakalvojen pinnoille ja voi erittyä urogenitaalisista kanavista. Sairauden edetessä gonorrhean patogeenit leviävät uusille alueillelimakalvoja, jotka vaikuttavat kaikkiin uusiin elimiin ja johtavat tämän taudin erilaisiin komplikaatioihin. Miesten ja naisten gonorrean merkit näyttävät sitten vieläkin voimakkaammilta.
Lisäksi gonokokit pystyvät tunkeutumaan imusuoniin ja leviämään imusuonten mukana kaukaisiin elimiin. Hyvin harvoin, mutta nämä mikrobit pystyvät tunkeutumaan vereen, mikä johtaa erilaisten märkivien komplikaatioiden kehittymiseen.
On huomattava, että gonokokkien vastustuskyky on erittäin korkea ja ne voivat tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta muuttua L-muodoiksi, jotka eivät pysty lisääntymään. Ne voivat kuitenkin selviytyä epäsuotuisimmissa olosuhteissa pitkään ja aktivoida sitten uudelleen.
Ne kuolevat, kun nesteet, joiden kanssa ne poistuivat kehosta, kuivuvat, ja 40-50 asteeseen kuumennettaessa gonokokit kuolevat lähes välittömästi, aivan kuten joutuessaan saippuaan tai suolaliuokseen. Lisäksi gonokokit ovat erittäin herkkiä suurimmalle osalle antibakteerisia aineita ja antiseptisiä aineita.
Tipurin tartuntatavat
Gonokokkitartunnan lähde on pääsääntöisesti sairas henkilö, joka ei usein tiedä olevansa tämän infektion kantaja, koska tauti voi ilmaantua piilevässä muodossa. Seuraavat taudin leviämistavat tunnetaan:
- Naisilla tippurioireet ilmaantuvat usein suojaamattoman seksin jälkeen. Tämä on yleisin tartuntareitti, jonka kautta taudinaiheuttajat siirtyvät terveelle ihmiselle. Kuitenkin seksuaalinenLäheisyys infektion kantajan kanssa ei aina voi johtaa taudin kehittymiseen. Mies sairastuu yhden kosketuksen jälkeen noin 20 prosentissa tapauksista, kun taas nainen tartunnan saaneen miehen kanssa 80 prosentissa tapauksista. Tämä ero johtuu naisten ja miesten virtsaputken anatomisesta rakenteesta, joka on naisilla leveämpi ja lyhyempi, mikä edistää infektion nopeaa tunkeutumista.
- Ota yhteyttä - gonokokkitartunta kotitaloudessa. Infektio voi päästä kehoon taloustavaroiden - pyyhkeiden, vuodevaatteiden, pesulappujen, liinavaatteiden jne. kautta. Tämä taudinaiheuttajan leviämisreitti on erittäin harvinainen - noin 1 %:ssa tapauksista johtuen gonokokki-infektion alhaisesta vastustuskyvystä ympäristöolosuhteille.
- Pystypolku. Tälle gonokokkien tarttumismenetelmälle on ominaista sikiön infektio synnytyskanavan läpi kulkemisen aikana. Tässä tapauksessa taudinaiheuttajat voivat vaikuttaa lapsen silmien, suun ja sukuelinten limakalvoihin. Kaikki eivät tiedä tippurin merkkejä.
Tippurin itämisaika
Tämä ajanjakso on ajanjakso, joka alkaa siitä hetkestä, kun infektioaineet tunkeutuvat kehoon, kunnes ensimmäiset kliiniset patologian merkit ilmaantuvat. Itämisaika gonokokkitartunnan jälkeen kestää 10 tunnista useisiin viikkoihin, mikä johtuu joistakin patogeenin ominaisuuksista ja tietyn potilaan immuniteetin aktiivisuudesta. Miehillä oireet ilmaantuvat keskimäärin 4-5 päivän kuluttua, naisilla ensimmäiset gonorrean merkit ilmaantuvat 7-10 päivän kuluttua.yhteydenoton jälkeen. Pidempi itämisaika havaitaan vanhuksilla ja ihmisillä, joilla on heikko immuunipuolustus. Lyhin - suurella annoksella patogeenia, joka saadaan kosketuksesta. Toistuvaa kumppanin vaihtoa pidetään yhtenä merkittävimmistä gonokokkien leviämisen tekijöistä.
Naisten tippurin merkit on esitetty alla.
Sairaustyypit
Lääketieteellisessä käytännössä on tapana luokitella tämä sairaus itämisajan, taudin kehittymisnopeuden ja sen kliinisten ilmenemismuotojen vakavuudesta riippuen. On erittäin tärkeää määrittää tippurin muoto tarkasti, koska diagnoosi ja hoitotaktiikka riippuvat siitä.
Yllä olevan mukaisesti jaa:
- tuore;
- krooninen;
- piilotettu (piilevä) tippuri.
Tipurin merkit kaikissa vaiheissa ovat erilaisia.
Sairauden oireet ja tärkeimmät merkit
Mitä ovat miesten tippurin merkit:
- Akuutti virtsaputkentulehdus.
- Kipu ja kutina virtsaputkessa, useimmiten aamuisin.
- Kipu siemensyöksyssä.
- Vuoto virtsaputkesta. Yleensä niille on ominaista märkivä sisältö, jonka koostumus on paksu keltaisen tai vihertävän värin ja jolla on epämiellyttävä haju. Ne näkyvät myös useimmiten aamuisin.
- Veren eristäminen virtsaputkesta. Ne ovat vähäisiä ja liittyvät virtsaputken limakalvon vaurioihin.
- Hemospermia, joka on pienen verimäärän esiintyminen siemennesteessä.
- Heikentynyt virtsaaminen.
- Lämpötilan nousu. Lämpötilagonorrhean kanssa se voi olla normaalia, mutta akuutin virtsaputken tulehduksen kehittymiseen liittyy usein sen nousu 38 asteeseen. Kun märkivä liittyy tulehdusprosessiin, lämpötila voi nousta jopa 40 asteeseen. Nämä ovat miesten tippurin tärkeimmät oireet ja merkit.
Naiset ovat usein oireettomia, ja vain noin 15 % potilaista hakeutuu lääkärin hoitoon.
Naisten taudin oireet:
- Rukava märkivä tai limamäinen vuoto virtsaputkesta, pahempi aamulla nukkumisen jälkeen.
- Tulehdukselliset muutokset emättimen eteisessä limakalvon punoituksen, turvotuksen ja arkuuden muodossa.
- Kutina ja polttaminen virtsaputkessa, joka yleensä lisääntyy virtsaamisen alussa tai sukupuoliyhteyden aikana.
- Lämpötila nousee 38 asteeseen.
Milloin naisilla on tippurioireita?
On huomattava, että taudin oireeton kulku ei vähennä kaikkien mahdollisten komplikaatioiden todennäköisyyttä. Gonokokin aiheuttamat ihovauriot ovat erittäin harvinaisia. Tämä johtuu siitä, että taudin ilmenemiseksi patogeenin on päästävä iholle aktiivisessa tilassa, ja gonokokit kuolevat yleensä erittäin nopeasti ympäristössä. Jos infektio kuitenkin ilmenee, infektio tunkeutuu ihovaurion kautta ja aiheuttaa tulehdusreaktioiden kehittymisen taudinaiheuttajakohdassa. Tämä ilmenee pienten haavaumien muodostumisenahypereemiset reunat. Samanlaisia vikoja esiintyy peniksen frenulumissa ja häpyalueella sekä reisien sisäpinnoilla.
Sairauden diagnosointimenetelmät
Tippuri on melko helppo diagnosoida. Tätä varten riittää, kun kysyt potila alta yksityiskohtaisesti oireiden alkamisjaksoa. Jos epäillään tippuria, potilas ja hänen seksikumppaninsa on tutkittava ja läpäistävä sarja laboratoriotutkimuksia.
Tämän taudin diagnoosi sisältää:
- Kokeilu tippuriin.
- Tipurin provosointimenetelmät.
- kylvö.
- Polymeraasiketjureaktio.
- Instrumentaaliset menetelmät.
Tipurin merkit (kuva löytyy avoimista lähteistä) voi tunnistaa vain pätevä asiantuntija.
Siinnitteet tippuriin
Tätä diagnostiikkamenetelmää pidetään luotettavimpana tapana havaita gonokokki-infektio. Tällaisen tutkimuksen ydin on, että potila alta otetaan biomateriaalia, joka oletettavasti sisältää gonokokkeja. Ne voivat olla eritettä emättimestä, virtsaputkesta, peräsuolesta, plakkia nenänielun limakalvolta jne. Tuloksena oleva materiaali siirretään erityiseen lasiin ja värjätään erityisellä väriaineella, joka tunkeutuu tartunnanaiheuttajien rakenteisiin ja värjää ne. ne on helppo havaita mikroskoopin alla. Tämä menetelmä on tehokas vain tippurin akuutin muodon läsnä ollessa, kun taudinaiheuttaja vapautuu virtsaputkesta männän mukana. Taudin kroonisessa muodossa eristä gonokokit käyttämällätavanomaiset sivelyt eivät aina ole mahdollisia. Ensimmäiset tippurin merkit kuvassa eivät näy.
Tipurin provokaatiomenetelmä
Samanlaista menetelmää käytetään tapauksissa, joissa gonokokkia ei ole voitu tunnistaa bakterioskooppisten tutkimusten avulla. Provokatiivisen menetelmän ydin on, että se auttaa stimuloimaan gonokokkien vapautumista, minkä seurauksena todennäköisyys määrittää infektion esiintyminen myöhemmän biomateriaalin näytteenoton aikana kasvaa merkittävästi. Tällaisen provokaation ydin on, että potilaalle ruiskutetaan lihakseen inaktivoitua gonokokkirokotetta, joka sisältää inaktiivisia gonokokkeja, joissa vasta-aineita on säilynyt. Nämä solut stimuloivat immuunijärjestelmää ja edistävät gonokokkien aktiivista imeytymistä neutrofiilien toimesta ja niiden erittymistä mätänä.
kylvö tippuriin
Tällainen bakteriologinen tutkimus on sisällytetty gonokokki-epäilyn pakollisten testien luetteloon. Tällaisen tutkimuksen ydin on, että biomateriaali siirretään erityiseen ravintoalustaan, jolla gonokokki kasvaa parhaiten. Tällaisella kylvöllä jopa pieni määrä tartunta-aineita alkaa aktiivisesti lisääntyä, mikä johtaa gonokokkipesäkkeiden muodostumiseen ravintoalustaan. Tämän diagnostisen menetelmän avulla voit vahvistaa diagnoosin sekä määrittää patogeenin tyypin, jotta voidaan määrittää antibakteeriset aineet, joille tämä laji on herkin.
Laitemenetelmät gonokokki-infektion määrittämiseen
Tällaisia tekniikoita ovat:
- Ureteroskopia.
- Kolposkopia.
- Korvikoskoopia.
Tipurin seuraukset
Huolimatta siitä, että tämä tartuntatauti ei ole kovin vaarallinen ihmiskeholle, se voi hoitamattomana aiheuttaa useita epämiellyttäviä seurauksia, joita on paljon vaikeampi parantaa. Tippurin seurauksia ovat:
- Naisten elinten tappio, joka edistää hedelmättömyyden kehittymistä.
- Kodunulkoinen raskaus.
- Kohonnut AIDS-riski.
- Krooninen virtsaputkentulehdus.
- Kipu lantion alueella.
- Kipu yhdynnän aikana.
- Raskaana olevat naiset saavat toisinaan todennäköisemmin keskenmenon.
- Pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen riski.
- Eturauhastulehdus ja impotenssi.
- Muiden elinten sairaudet - sydän, maksa, munuaiset (kun gonokokki leviää veren kautta).
Tipurin hoito
Tämä tartuntatauti on erittäin helppo hoitaa vaikeissakin tapauksissa. Lääkärit kehottavat olemaan yrittämättä parantaa tätä sairautta yksin, koska tällaiset toimet ovat usein täynnä infektion siirtymistä krooniseen muotoon. On huomioitava, että kun gonokokki havaitaan, hoidetaan kaikki seksikumppanit, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaan kanssa kahden kuukauden ajan.
Tämän patologian hoitoon kuuluu antibakteeristen lääkkeiden käyttö. Viime vuosina gonokokki-infektio on saanutvastustuskyky penisilliinisarjan antibakteerisille aineille, ja tässä suhteessa potilaille määrätään tässä vaiheessa muita tällaisten lääkkeiden ryhmiä. Akuutissa gonorreassa riittää etiotrooppisen hoidon käyttäminen, joka vaikuttaa taudin syihin, ja kroonisen, piilevän gonorrean muodon kehittyessä potilaille määrätään monimutkaista hoitoa sen jälkeen, kun tartunnanaiheuttajan herkkyys antibiooteille on määritetty.
Sairauden sekamuodoissa päähoito voidaan yhdistää immuunihoitoon ja paikallisiin toimenpiteisiin.
Katsoimme tippurin ensimmäisiä merkkejä ja opimme kaiken, mitä tarvitset tämän taudin esiintymisen tunnistamiseen.
