Pienipikkuaivot ovat osa keskushermostoa, ja ne sijaitsevat aivopuoliskon välissä aivojen takaosassa alemmalla alueella. Tämä osasto vastaa liikkeiden, puheen ja ihmisen lihasten toiminnan koordinoinnista. Siksi pikkuaivojen vauriot ilmenevät ensinnäkin motoristen toimintojen heikentymisenä, puhehäiriöinä ja lihasten sävyn laskuna. Tällaiset patologiset tilat johtuvat aivojen kalvojen vaurioista vammojen, kasvainten, aivohalvausten jne. seurauksena. ICD-10:n mukaan tällä taudilla on useita koodeja: G46.4, G11.1 ja G71.6, joka sisältää erilaisia pikkuaivojen patologioita.
Ongelman kuvaus ja ominaisuudet
Pikkuaivoissa on kaksi pallonpuoliskoa, joiden välissä on mato, jotka on jaettu lobuleiksi poikittaisurien avulla, ja lisäksi on kolme paria jalkoja. Tämä aivojen osa koostuu myös harmaasta ja valkoisesta aineesta. Ensimmäinen muodostaa aivokuoren ja pikkuaivojen parilliset ytimet.
Jalat edustavat polkuja pitkinjotka kuljettavat signaaleja aivoihin ja aivoista. Mato on vastuussa kehon painopisteen, lihasten jäykkyyden sekä kehon tasapainon ja sen vakauden säätelystä. Puolipallot tarjoavat silmämunien liikkeen. Jotkut tutkijat väittävät, että pikkuaivoilla on tärkeä rooli ajatteluprosessissa, ja se liittyy myös ihmisen puheeseen ja mielialaan.
Aivovaurio on joukko patologisia tiloja, jotka kehittyvät aivovaurion taustalla ja johtavat sen toimintojen häiriintymiseen.
Patologian syyt
Patologian kehittymiseen on monia syitä:
- synnynnäiset epämuodostumat;
- huumeriippuvuuden komplikaatiot;
- tappio eri hermoinfektioiden takia;
- kehon myrkytys;
- verenkiertohäiriö aivoissa aterosleroosin, iskemian, aivohalvauksen seurauksena;
- selkärangan alueen vammat ja kallonpohjan murtumat;
- hyvän- tai pahanlaatuiset kasvaimet;
- hermoston infektio.
Pienaivoa toimittavien verisuonten ateroskleroosi johtaa niiden kouristukseen, ja tämä voi aiheuttaa iskeemisiä kohtauksia. Syitä ja aivohalvausvaurio pikkuaivoille, joka johtuu suonen repeämisestä ja verenpaineen noususta, verenpainekriisistä. Tämä ongelma on erityisen tärkeä iäkkäille ihmisille, joiden verisuonet ovat tukossa kolesteroliplakkeista. Myös eri alkuperää olevat tromboosi tai embolia voivat aiheuttaa patologiaa.
Aivojen pikkuaivovaurion voi laukaista myös syöpäkasvaimen etäpesäke tai suorasen sijainti kehossa. Joissakin tapauksissa patologiaa havaitaan aivonesteen ulosvirtaushäiriön yhteydessä.
Sairauden oireet ja merkit
Useimmissa tapauksissa pikkuaivojen häiriö ilmenee liikkeiden, puheen ja lihasjänteen koordinaation heikkenemisenä. Henkilöllä on silmien nykimistä silmämunien vapina, räjähtävä puhe, epätasainen käsiala.
Tärkeimmät merkit pikkuaivovauriosta ovat:
- liikkeen ja lihasten hallinnan häiriö;
- kävely- ja puhehäiriö;
- väärät silmien liikkeet;
- pään kipu.
Aivohalvaus voi vaikuttaa mihin tahansa aivojen osaan. Tämä patologia, kun pikkuaivo on vaurioitunut, aiheuttaa pahoinvointia, johon liittyy oksentelua, huimausta ja päänsärkyä, ataksiaa. Aivojen pahanlaatuiset kasvaimet ilmenevät oksenteluna, jossa ei ole pahoinvointia, voimakasta kipua päässä ja liikkeiden koordinoinnin heikkenemistä.
Piivojen vermiksen tappio johtaa staattisen ominaisuuden (vakaus, tasapaino ja kehon asento) hajoamiseen. Samaan aikaan ihmiseen kehittyy ataksia.
Kirjoitushäiriö, joka ilmenee patologiana, näet yllä.
Cerebellar Ataxia
Ataksia on lihashallinnan menetys pikkuaivojen vaurioitumisen seurauksena. Tämän patologian voi laukaista hyvän- tai pahanlaatuinen kasvain, virus tai geneettiset mutaatiot. Jälkimmäisessä tapauksessa se on harvinainenperinnöllinen sairaus, joka diagnosoidaan yhdellä henkilöllä viidestäkymmenestä tuhannesta.
Kun pikkuaivot kärsivät, liikkeiden koordinaatio heikkenee, näön hämärtyminen, nielemisvaikeudet, jatkuva väsymys, mielialan vaihtelut. Jos tauti ei ole perinnöllinen, puhutaan idiopaattisesta ataksiasta. Tällöin henkilön puhe häiriintyy, havaitaan pyörtymistä, rytmihäiriöitä, erektiohäiriöitä ja hallitsematonta virtsaamista.
Kun pikkuaivojen puolipallot kärsivät, ihmiskeho nojaa voimakkaasti siihen suuntaan, jossa patologinen fokus sijaitsee, joten se putoaa säännöllisesti. Tämä häiriö johtaa kineettisen ataksian kehittymiseen. Se ilmaistaan mahdottomuudessa suorittaa tarkkoja liikkeitä.
Ataksiaa havaitaan usein, ja sen aiheuttavat myrkyt, joilla on haitallinen vaikutus aivosoluihin. Patologiaa voivat aiheuttaa sellaiset haitalliset aineet, kuten etyylialkoholi, elohopea, lyijy, liuottimet, barbituraatit.
Jos pikkuaivovaurio johtui viruksista, patologian oireet häviävät kahden kuukauden ajan virusinfektion merkkien häviämisen jälkeen. Useimmiten pikkuaivojen häiriöt provosoivat Coxsackie-, Einstein-Barr-virukset, vesirokko, Lymen oireyhtymä ja HIV-infektio.
Synnynnäiselle ataksialle on ominaista motorisen toiminnan viivästyminen. Lapsi alkaa istua ja kävellä myöhään, puhua, hän voi jäädä henkisessä kehityksessä. Yleensä aivotoimintojen kompensoituminen tapahtuu kymmenen vuoden iässä.
Syndroomapikkuaivovauriot
Lisäksi pikkuaivojen häiriö voi ilmetä seuraavissa sairauksissa:
- Thomas-Jumentin oireyhtymä - sormien voimakas erottuminen yritettäessä ottaa esinettä.
- Barraquer-Laran tauti, joka ilmenee, kun pikkuaivot vaurioituvat keuhkoputken syövän syöpäsolujen etäpesäkkeiden seurauksena. Tässä tapauksessa havaitaan kehon myrkytys.
- Tomin oireyhtymä ilmaantuu yleensä 50 vuoden iän jälkeen ja ilmenee liikkeen, puheen, käsialan heikkenemisenä, raajojen vapinana, lihasjännityshäiriönä.
- Feldmanin tauti, johon liittyy varhaista harmaantumista, raajojen vapinaa. Sairaus diagnosoidaan yleensä ihmisillä kahdenkymmenen vuoden iän jälkeen, ja se johtaa työkyvyttömyyteen.
- Fan-Turnerin oireyhtymä johtuu liikkeiden koordinaatiohäiriöstä, henkisestä jälkeenjääneisyydestä.
- Bettenin taudille on ominaista nystagmus, liikkeiden ja katseen koordinaation heikkeneminen, lihasten hypotensio ja immunosuppressio. Ajan myötä ihminen sopeutuu näihin poikkeavuuksiin.
- Mannin oireyhtymälle on ominaista ataksia ja nystagmus.
- Goldstein-Reichmannin tauti, johon liittyy lihasjännityshäiriö, hypermetria, asynergia, raajojen vapina, liikehäiriö.
- Zeemanin oireyhtymän aiheuttaa ataksia, puheen kehityksen viivästyminen.
Diagnostiset toimenpiteet
Patologian diagnoosi alkaa potilaan historian tutkimisesta, kuulusteluista ja tutkimisesta. Lääkäri tarkistaa refleksit, suorittaa vestibulometrian ja elektronystagmografian. Sitten hän määrääkokeet:
- Laboratorioveritesti.
- Lumbaalipunktio infektion, tulehduksen ja aivohalvauksen havaitsemiseksi.
- Pään MRI.
- Aivoverisuonten angiografia.
Potilaiden tarkastuksen tekee neurokirurgi yhdessä neurofysiologin, otoneurologin, otolaryngologin, oftalmologin kanssa.
terapia
Pienaivovaurioiden hoito riippuu taudin syystä, potilaan iästä ja oireiden vakavuudesta.
Aivohalvauksen aikana lääkärit hajottavat verihyytymiä. Sitten potilaalle määrätään fibrinolyyttejä, esimerkiksi Urokinase. Tromboosin muodostumisen estämiseksi he turvautuvat lääkkeisiin, kuten Aspirin, Mexidol. Ne auttavat parantamaan aineenvaihduntaprosesseja aivokudoksissa. Erityisiä lääkkeitä käytetään alentamaan kolesterolitasoja.
Antibakteerisia lääkkeitä käytetään hermoinfektioiden hoitoon. Aivojen myrkytyksen yhteydessä lääkärit suorittavat vieroitushoitoa, pakotettua diureesia ja dialyysiä. Jos myrkytys tapahtui lääkkeiden tai ruoan käytön seurauksena, suoritetaan mahahuuhtelu ja sen jälkeen sorbenttien käyttö. Jos potilaalla on heikentynyt aivo-selkäydinnesteen ulosvirtaus, hänelle osoitetaan kirurginen toimenpide ja kraniotomia.
Lääkkeet
Yleimmin käytetyt lääkkeet pikkuaivojen leesioiden hoidossa:
- Nootrooppiset aineet ja antioksidantit: Pirasetaami, Actovegin,Phenibut.
- Verenkiertoa parantavat lääkkeet: Sermion, Cavinton.
- Lihasjännettä normalisoivat lääkkeet: Mykodalm, Sirdalut.
- Antikonvulsantit, kuten karbamatsepiini.
- Vitamiinikompleksit, jotka sisältävät B-vitamiineja.
Lisäksi tämän patologian hoidossa määrätään liikuntahoitoa, hierontaa, magnetoterapiaa, sähköstimulaatiota, terapeuttisia kylpyjä, puheterapeutin luokkia. Lääkärisi voi myös suositella liikkumisen apuvälineitä, kuten kävelijää, keppiä tai pyörätuolia.
Ennuste
Patologian ennuste riippuu sen kehittymisen syystä. Esimerkiksi hyvänlaatuisen kasvaimen poistamisen jälkeen ennuste on suotuisa. Ne reagoivat hyvin myös patologiseen hoitoon, joka liittyy verenkiertohäiriöihin ja TBI:hen, hermoinfektioihin. Pahanlaatuisilla kasvaimilla on huono ennuste. Vaikeissa tapauksissa henkilö voi tulla vammaiseksi, hän tarvitsee jatkuvaa hoitoa.
Enn altaehkäisy
Lääkärit suosittelevat vammojen välttämistä, nikotiinin ja alkoholin väärinkäyttöä sekä huumeiden käyttöä pitkiä aikoja ja suuria annoksia. Kun patologian ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on suoritettava tutkimus ja aloitettava asianmukainen hoito.
Aivovaurio on seurausta neurologisista sairauksista tai vammoista. On tärkeää tunnistaa patologian kehittymisen syy ajoissa tehokkaan hoidon suorittamiseksi ja komplikaatioiden riskin vähentämiseksi. Enn altaehkäisevien toimenpiteiden avulla voit säästääterveytesi tulevina vuosina.
