Lääketieteessä käsite "hyperplastinen gastriitti" tarkoittaa limakalvon erityistä vauriota, joka ilmenee sen paksuuntumisena, liikakasvuna. Ajan myötä se voi johtaa polyyppien tai kystojen muodostumiseen mahalaukussa. Usein nimettyä patologiaa kutsutaan syöpää edeltäviksi tiloiksi. Kerromme siitä lisää myöhemmin artikkelissa.
Tietoa hyperplastisesta gastriitista
Krooninen hyperplastinen gastriitti on mahalaukun vaurio, joka on melko harvinainen. Tämä määritelmä sopii erilaisiin sairauksiin, jotka eivät perustu tulehdusprosessiin, vaan mahalaukun epiteelin primaariseen hyperplasiaan (kasvuun). Jokainen näistä patologioista on harvinainen, yleensä ne muodostavat vain 5 % kaikista kroonisista mahalaukun sairauksista.
Muuten, tutkijat huomasivat, että hyperplastisen gastriitin kehittyminen lapsilla päättyy joissakin tapauksissa regressioon ja limakalvon täydelliseen palautumiseen, kun taas aikuisilla tätä ei havaita, ja kehitysnimeltä sairaus johtaa sen surkastumiseen.
Sairauden syyt
Hyperplastista gastriittia ei ole vielä tutkittu tarpeeksi. Sen kehityksen syihin liittyy useita tekijöitä. Pääasiallinen on perinnöllinen taipumus. Mutta yhtä tärkeitä ovat:
- potilaan aliravitsemus;
- kroonisen myrkytyksen esiintyminen (esim. alkoholismi, tupakointi, huumeriippuvuus jne.);
- kehon aineenvaihduntahäiriöt ja hypovitaminoosi.
Tutkijat pitävät erittäin tärkeänä kuvatun taudin kehittymistä ruoka-aineallergioihin. Limakalvoon pääsevät allergeenit tekevät siitä läpäisevän ja aiheuttavat epiteelin dysplasiaa (epäasianmukaista kehitystä). Kaiken tämän seurauksena tapahtuu merkittävää proteiinin menetystä, jota muuten sanotaan myös yhdeksi kaikentyyppisten hyperplastisten gastriittien tunnuspiirteistä.
Jotkut tutkijat pitävät sitä myös mahalaukun poikkeavuuksien ilmentymänä tai muunnelmana hyvänlaatuisen kasvaimen kehittymisestä. Ja on huomattava, että kaikki nämä tekijät johtavat samaan tulokseen - epiteelisolujen lisääntyneeseen lisääntymiseen ja sen paksuuntumiseen.
Sairauden oireet
Sairauden alussa potilaat eivät usein edes epäile, että heillä on patologia. Hyperplastinen gastriitti ilmaantuu vasta merkittävien limakalvomuutosten jälkeen. Ja näiden ilmenemismuotojen piirteet liittyvät suoraan sairauden muotoon ja happamuuden tasoon.
Yleisin oire on vatsakipu. Mahanesteen suolahapon määrästä riippuen voi esiintyä närästystä tai röyhtäilyä ja mätä makua suussa. Jotkut potilaat valittavat myös pahoinvointia, oksentelua ja ilmavaivat.
Atrofinen hyperplastinen gastriitti: mikä se on?
Yksi hyperplastisen gastriitin muodoista on muoto, jossa yhdistyneiden alueiden limakalvoille esiintyy hyperplasiaa (kasvua) ja solujen surkastumista. Samanlainen ilmiö johtaa yleensä kystien tai polyyppien muodostumiseen mahalaukun seinämiin, ja sitä pidetään vaarallisimpana, koska se edistää karsinooman kehittymistä.
Kuten muutkin gastriittilajit, tällä ei ole vakavia oireita. Usein se voidaan havaita vain erikoistutkimuksissa.
Mutta heti syömisen jälkeen ilmaantuva mahakipu voidaan johtua tämän patologian ilmenemismuodoista. Sillä on usein vaihteleva, kohtauksellinen luonne, joka säteilee lannerangan alueelle tai lapaluiden väliin. Näiden tuntemusten esiintyminen liittyy useimmiten tiettyjen elintarvikkeiden käyttöön.
Usein kipuun liittyy ruokahaluttomuutta, röyhtäilyä, lisääntynyttä syljeneritystä, pahoinvointia ja kuumetta. Jälkimmäinen voi viitata verenvuotoon vatsassa.
Eroosion hyperplastisen gastriitin kehittyminen
Joissakin tapauksissa mahalaukun limakalvoilla sen punoituksen ja tulehduksen taustalla useitaeroosio. Tämä sairaus diagnosoidaan eroosiviseksi hyperplastiseksi gastriittiksi.
Sen kehittyminen voi aiheuttaa sekä suoran limakalvon kosketuksen minkä tahansa aggressiivisen ympäristön kanssa (happo, emäs, kemikaalit, pilaantunut ruoka jne.), mikä johtaa palovammoihin, että kroonisia eritysprosessien häiriöitä.
Eroosiva gastriitti on yleensä viipyvä ja voi johtaa mahaverenvuotoon, erityisen vaarallista, jos sitä esiintyy koko mahassa.
Mikä on antraalinen gastriitti
On olemassa myös sellainen ilmiö kuin antraalinen hyperplastinen gastriitti.
Antrum on kohta, jossa maha siirtyy suolistoon, ja sen pääasiallinen fysiologinen tehtävä on vähentää happopitoisuutta ruokaboluksessa ennen kuin se siirtyy suolistoon. Mutta pH:n lasku vähentää myös mahanesteen bakteereja tappavia ominaisuuksia. Ja tämä puolestaan mahdollistaa patogeenisten bakteerien lisääntymisen, ja siksi ne useimmiten valitsevat antrumin.
Miten tauti diagnosoidaan
Oikean diagnoosin tekemiseksi potilaalle määrätään eriytetty tutkimus, koska kuvatun sairauden kaikkien muotojen oireet ovat samank altaisia kuin muiden vatsan sairauksien - haavaumien, umpilisäkkeen tulehdusten, kolekystiittien jne. kanssa.
Hyperplastinen gastriitti voidaan diagnosoida vain fibrogastroduodenoskopialla (FDS). Sen toteuttamiseen potilaan ruokatorvessa, mahassa ja pohjukaissuolessaasetetaan erityinen optisella järjestelmällä varustettu anturi, jonka ansiosta näyttöön tulee kuva maha-suolikanavan sisäisestä tilasta.
Tämä toimenpide mahdollistaa mahalaukun ja suoliston limakalvojen tutkimisen lisäksi myös näytteiden oton histologista tai sytologista tutkimusta varten.
Täydentäviä tutkimusmenetelmiä ovat mahalaukun röntgenkuvaus, mahalaukunsisäinen pH-mittaus, biokemiallinen verikoe jne. Ne auttavat tunnistamaan komplikaatioita, täydentävät diagnoosia ja tarkentavat sitä.
Hyperplastinen gastriitti: hoito
Hyperplastisen gastriitin hoito riippuu oireenmukaisista ilmenemismuodoistasairaus.
- Jos potilaalla on korkea happamuus, hänelle määrätään eritystä estäviä lääkkeitä (protonipumpun salpaajia) - Omez, Proxium, Lansopratsoli jne.
- Närästyksen poistamiseksi he ottavat vaipallisia aineita (Phosphalugel, Maalox, Rennie jne.), jotka auttavat suojaamaan limakalvoa ärsytykseltä ja joilla on antibakteerinen vaikutus.
- Limakalvon atrofia vaatii korvaushoitoa luonnollisella mahanesteellä.
- Useiden eroosioiden esiintyminen ja niiden aiheuttama verenvuoto edellyttää hemostaattisten lääkkeiden käyttöä ruiskeena - Vikasol, Etamzilat jne.
- Ruoansulatusprosessien helpottamiseksi käytetään entsyymivalmisteita ("Mezim", "Pangrol", "Festal" jne.), jos mahalaukun eritys häiriintyy.
Suositukset kohteelleravitsemus
Lisäksi kaikille potilaille näytetään runsaasti proteiineja ja vitamiineja sisältävä ruokavalio. Sen tulisi olla murto-osa (5-6 kertaa päivässä), ja tuotteet, jotka voivat ärsyttää limakalvoa, suljetaan pois. Tuotteet höyrytetään tai keitetään, hienonnetaan hyvin ja syödään lämpiminä.
Joissakin tapauksissa (esimerkiksi kun toistuva verenvuoto tai atrofinen hyperplastinen gastriitti diagnosoidaan) hoito vaatii kirurgista toimenpidettä. Sen avulla poistetaan polyyppejä tai leikataan maha maha.