Mustelma on suljettu vaurio kudoksissa tai sisäelimissä säilyttäen samalla ihon eheyden. Yleensä tällainen vamma johtuu jonkin vahingollisen aineen mekaanisesta vaikutuksesta.
Mustelmia voi syntyä putottaessa korke alta, kun sitä lyötiin kovalla tylpällä esineellä tai puristettaessa esineiden väliin.
Klinikka ja mustelmien oireet
Mustelma ilmenee useina oireina:
- Turvotus. Se ilmenee tulehduksellisen nesteen, veren, imusolmukkeen liikkumisesta ihonalaiseen rasvaan. Mitä enemmän jälkimmäistä on vauriokohdassa, sitä laajempi turvotus on.
- Mustelmat (mustelmat). Niiden yleisyys riippuu vahingollisen aineen vahvuudesta. Ne voivat olla joko petekiaalisen verenvuodon muodossa tai hematooman muodossa.
- Kipu. Se on seurausta tulehduksellisen eksudaatin aiheuttamasta kudosten puristamisesta.
- Toiminnon rikkominen.
PerustuuMustelman väri voidaan arvioida ajan perusteella, joka on kulunut loukkaantumispäivästä. Ensimmäisinä tunteina vauriokohdassa on purppuranpunainen väri, joka sitten muuttuu purppuransiniseksi. 5-6 päivän kuluttua tämä väri muuttuu ensin ruskeanvihreäksi ja sitten kellertäväksi.
Mustelmien vakavuus
Mustelmat voidaan luokitella vakavuuden mukaan:
- I-tutkinto. Kliiniset oireet ovat lieviä, eivät aiheuta epämukavuutta henkilölle. Toipuminen tapahtuu 3-4 päivässä.
- II-aste. Tämän asteen mustelma muuttaa ihmisen normaalia toimintaa. Kipu on terävää, pehmytkudosvauriot johtavat turvotuksen ja verenvuodon muodostumiseen.
- III ja IV astetta. Mustelmat rajoittavat vakavasti vaurioituneen alueen toimintaa. Lihakset ja jänteet loukkaantuvat vakavasti.
Ensiapu mustelmiin
Ensiapu on joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on pelastaa ihmisen terveys ja jopa henki. Tällaisen avun pitäisi pystyä tarjoamaan jokaiselle henkilölle, joka oli lähellä loukkaantuessaan.
Ensiapu mustelmille on seuraava:
- Jäähdytä loukkaantumiskohta. Jäähdytysesine voi olla jääkaapista pakastettua ruokaa, jäätä, lunta, kylmään veteen kastettua pyyhettä jne.
- Jos ihossa on erilaisia vaurioita - hankausta, naarmuja, ne on käsiteltävä antiseptisillä liuoksilla - vetyperoksidilla, klooriheksidiiniliuoksella.
- Raajan immobilisointi. Jos nivel vaurioituu, raaja on kiinnitettävä esimerkiksibussi.
- Nosta loukkaantunutta raajaa.
- Kivunlievitys. Vahvassa kipuoireyhtymässä potilas voi ottaa anestesiaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden joukosta.
Koska mustelmien hoitomenetelmä riippuu vamman sijainnista, on tarpeen harkita jokainen tapaus erikseen.
Pehmytkudosvaurio
Pehmeiden kudosten alla ymmärtää lihaksia, ihonalaista rasvakerrosta ja ihoa. Mustelmien yhteydessä mustelmat ja turvotus ovat tyypillisiä, koska veri ja tulehduksellinen erite pyrkii leviämään pehmytkudoksissa.
Ensiapu pehmytkudosmustelmiin on kylmäpakkaus. Jos uhrilla on naarmuja ja hankaumia, iho käsitellään ja laitetaan steriili side. Kipulääkkeitä (NSAID) käytetään vähentämään kipua. Niitä voidaan käyttää suun kautta tabletteina, paikallisesti voiteena.
Kivun lievittämisen jälkeen voit tehdä kevyen itsehieronnan turvotuksen vähentämiseksi. Hematoomien resorptioon käytetään voiteita, jotka sisältävät hepariinia tai iilimatouutetta.
Jos tunnet olosi huonommaksi tai jos tilanne ei parane, ota yhteyttä lääkäriin saadaksesi erikoisapua.
Mustelmat raajat
Tälle vammalle on ominaista kipu liikkuessa, lisääntyvä turvotus ja mustelmat.
Ensiapu mustelman saaneelle kädelle tai jalalle sisältää vammakohdan jäähdytyksen. Välittömästi vamman jälkeen 10-15 minuutiksi laitetaan kylmä kompressi turvotuksen estämiseksi. Vaurioitunut iho käsitellään millä tahansa antiseptisellä liuoksella ja peitetään steriilillä siteellä. Loukkaantunut raaja on kohonnut.
Kiputapauksissa tarvitaan toimenpiteitä kivun lievittämiseksi - ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.
Vamman kohtaa hoidetaan tulehduskipulääkkeisiin, hepariiniin, perustuvilla voideilla.
Jos epäilet nivelsiteiden eheyden rikkoutumista tai nivelvaurioita, on raaja immobilisoitava ja otettava yhteys traumakeskukseen tai leikkausosastolle.
Päänvamma
Pään trauma on melko vakava patologia, koska aivovaurion riski on suuri.
Pehmytkudosten tavanomaisten mustelmien yhteydessä muodostuu ns. kuoppia, jotka syntyvät ihonalaisen rasvan kyllästymisen seurauksena tulehduksellisella infiltraatilla. Ensiapu tällaiseen päävammaan on jäähdyttävä kompressi.
Vahingollisen aineen voimakkaalla vaikutuksella vakavammat vauriot ovat mahdollisia - subaponeuroottiset ja subperiosteaaliset hematoomat, kallonmurtumat, kallonsisäiset hematoomat. Siksi vakavien mustelmien yhteydessä on aina otettava yhteyttä asiantuntijaan.
Vakava seuraus mustelmasta on aivovaurio. Kaiken tajunnan ja hyvinvoinnin loukkauksen tulee olla syy yhteydenottoonsairaala.
Mustelmat aivot
Tämä vaurio on seurausta traumaattisesta aivovauriosta, jonka aikana aivorakenteet traumatisoituvat. Etu- ja ohimolohkot ovat alttiimpia vaurioille.
Aivojen mustelmat ovat vaarallisia, koska aivoihin muodostuu turvotusta, joka johtaa dislokaatiooireyhtymien kehittymiseen. Tällaisia oireyhtymiä ovat pikkuaivojen risojen herniaatio foramen magnumiin, temporo-tentoriaaliset siirtymät ja muut.
Aivovaurion pääoireet riippuvat vamman asteesta.
- Helppo tutkinto. Tämän vakavuuden vaurioille on ominaista tajunnan menetys tai hämärtyminen. Potilas on umpikujassa, ei osaa kuvailla vammaan johtaneita tapahtumia. Turvotuksen taustalla kallonsisäinen paine kasvaa, mikä johtaa huimaukseen, pahoinvointiin ja oksenteluun. Fokaalisia oireita ei ilmene, on nystagmia, anisokoriaa.
- Keskitaso. Yleensä tajunta on poissa useita tunteja. Tajunnan palattua potilas on käytännössä umpikujassa, tyrmistyneessä tilassa. Yleiset aivooireet ovat tyypillisiä - päänsärky, pahoinvointi, huimaus, oksentelu, aivokalvon oireet sekä fokaaliset häiriöt. Potilas voi tuntea tiettyjen kehon osien herkkyyshäiriön. Elintoimintojen säätelyssä on poikkeamia - hengitysvajaus, syke.
- Vakava tutkinto. Potilas on tajuton useita päiviä. Elintoimintojen häiriintyminen on ominaista - hengitys, syke, lämmönsäätely.
Ensiapu aivovamman yhteydessä on kiireellinen sairaalahoito. Jos potilas on tajuton, apua odotellessa on parempi kääntää hänet ympäri ja asettaa kyljelleen. Tämä toimenpide estää kielen sisäänvetämisen ja oksentamisen. Turvotuksen kasvunopeuden vähentämiseksi on suositeltavaa antaa pää koholla. Muista seurata hengitystäsi, pulssiasi ja painettasi.
Sisäelinten mustelmat
Sisäelinten vamma on myös melko vakava patologia. Tällaiset vauriot ovat usein seurausta auto-onnettomuuksista, putoamisesta korke alta.
Sisäelimet voivat vaurioitua sekä vatsaontelossa että rinnassa.
Potilaan auttaminen tässä tapauksessa on kiireellistä sairaalahoitoa. Ennen ambulanssin saapumista potilas on asetettava selälleen, laitettava tiukka side, levitettävä kylmää. Ennen asiantuntijoiden saapumista on parempi kieltäytyä lääketieteellisestä anestesiasta, koska lääkkeiden käyttö voi muuttaa kliinistä kuvaa.
Mustelmat nivelet
Nivelvaurion pääasiallinen oire on heikentynyt liikkuvuus. Tämä johtuu siitä, että tulehduksellinen infiltraatti tunkeutuu nivelonteloon. Turvotuksen vuoksi nivelen koko kasvaa ja saa elliptisen muodon. Kivun vähentämiseksi uhri taivuttaa tahattomasti raajaansa ja kiinnittää sen pakkoasentoon.
Ensiapua mutkattomia mustelmia varten on laittaa vammakohtaan kylmä kompressi. Vakavamman kanssatoteaa, että raaja on liikuteltava, vammakohta jäähdytetään. Anna tarvittaessa kipulääkettä ja ota yhteyttä terveyskeskukseen.
Ensiapu vakaviin mustelmiin
Yleensä vakavien mustelmien hoito edellyttää käyntiä erikoislääkärin vastaanotolla. Tämän vakaviin vaurioihin voi liittyä veren kerääntymistä niveliin (hemartroosi), laajoja hematoomeja. Sitten sinun on suoritettava pistos veren imemiseksi. Joskus viiltoja voidaan käyttää kerääntyneen nesteen poistamiseen.
Ensiapu vakavaan mustelmaan on levätä, laittaa kylmää pakkaa ja lievittää kipua.
Lisäksi vakavien mustelmien, ihon kuoriutumisen syvemmältä faski alta, aponeuroosit ovat mahdollisia. Tällaisessa patologiassa painesidoksen käyttö on välttämätöntä.
Kivun vähentämisen jälkeen turvotuksen poistamiseen käytetään terapeuttista hierontaa, lämmittelyä ja terapeuttisia harjoituksia.
