Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus on yksi yleisimmistä sairauksista Venäjällä, etenkin kaukana merestä olevilla alueilla. Mutta kaikki eivät ymmärrä, että hänen kilpirauhanen ei toimi täydellä teholla: tämä voidaan havaita vain suorittamalla erityinen laboratorioanalyysi. Ja terapeutit antavat lähetteen tähän analyysiin harvoin, eivätkä näe sille tarvetta. Tosiasia on, että taudin oireellinen kuva on niin epämääräinen, että kokenutkin lääkäri olettaa ensinnäkin muiden, ei-endokriinisten sairauksien esiintymisen.
AIT - mikä se on?
Kun immuunijärjestelmämme alkaa hyökätä oman kehomme soluja vastaan, tätä prosessia kutsutaan autoimmuuniksi. Elimistöön pääsee tietty virus, joka tunkeutuu soluun ja pysyy siellä, eikä immuunivasteemme vasta-aineilla ole kykyä "saada" virusta pois solusta tuhotakseen sen, vaan niillä on arsenaalissa vain kyky tuhota solu yhdessä "vihollisen" kanssa.
Viruksia sisäänkilpirauhanen on hyvin yleinen. Elin, joka sijaitsee kaulan etupinnalla, toimii erityisenä suodattimena hengittämämme ilmalle, joten kaikki patogeeniset organismit pääsevät kilpirauhaskudokseen. Kaikki eivät tietenkään saa kilpirauhastulehdusta heti sen jälkeen, tämä vaatii perinnöllistä taipumusta, mutta kun otetaan huomioon, kuinka monet ihmiset jo kärsivät tästä patologiasta, voit olla varma, että melkein jokaisella on sukulainen, jolla on tämä autoimmuunisairaus.
Kun immuunisolut hyökkäävät kohteena olevaan elimeen, ne vahingoittavat sitä, minkä jälkeen se arpeutuu - peittyy vähitellen korvauskudoksella, kuten tapahtuu sairauden, jota kutsutaan autoimmuunikilpirauhastulehdukseksi, tapauksessa. Pahinta mitä voidaan odottaa on, että elin paranee kokonaan ja lakkaa tuottamasta hormoneja. Onneksi kaikkia näitä hormoneja on jo saatavilla synteettisinä versioina tabletteina, jotka tulee ottaa osana korvaushoitoa.
Oireet
Kun henkilö kuulee diagnoosin nimen, joka kuulostaa vaikuttav alta, hänestä näyttää siltä, että tauti on erittäin vaarallinen. Ja hän alkaa etsiä tietoa aiheesta "Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus". Pahin odotettavissa oleva asia ovat taudin oireet, kuten jotkut ajattelevat, koska ne ensi silmäyksellä todella jännittävät. Mutta on tärkeää muistaa, että useimmille ihmisille diagnoosi on täydellinen yllätys, eli he eivät edes epäilleet sairastuneensa johonkin. Siksi AIT:n oireita on tietysti olemassa, ja luettelo on laaja, mutta niiden kanssa on täysin mahdollista elää täyttä elämää.
Ja tämä onpääongelma sellaisessa patologiassa kuin autoimmuuninen kilpirauhastulehdus. Pahinta on se, että taudin merkkejä voi odottaa loputtomiin, eivätkä ne ilmesty ennen kuin kilpirauhasen toiminta katoaa kokonaan.
Ei ole mitään järkeä luetella kaikkia oireita, koska kilpirauhanen tuottaa hormoneja, jotka osallistuvat ehdottomasti kaikkiin kehon järjestelmiin. Kun elin vaurioituu, hormonin määrä veressä vähenee ja kaikki elimet kärsivät. Mutta vain ne järjestelmät, jotka olivat alun perin ongelmallisia, osoittavat tämän selvästi.
Jos henkilön hermosto on heikko, AIT palkitsee hänet voimattomuudella, ärtyneisyydellä ja uneliaisuudesta, henkilö, jolla on heikko ruoansulatusjärjestelmä, kärsii ummetuksesta ja ripulista ja niin edelleen.
Siksi "autoimmuunikilpirauhastulehduksen" diagnoosin os alta pahin odotettavissa oleva asia on se, että kliiniset oireet eivät mahdollista nopeaa diagnoosin tekemistä ottamalla yhteyttä oikeaan lääkäriin. Useimmissa tapauksissa henkilö rationalisoi kaikki oireet ja selittää ne luonteen ominaispiirteillä tai ulkoisilla tekijöillä.
Diagnoosi
Kun henkilö saa ajan endokrinologille, diagnoosin tekeminen on vain kaksi laboratorioveritestiä:
- Ensinnäkin se on veri veren kilpirauhashormonin (T4) ja aivolisäkehormonin (TSH) pitoisuudelle, joka on vuorovaikutuksessa kilpirauhasen kanssa, ja näiden hormonien tuotanto on aina yhteydessä toisiinsa: jos TSH laskee, T4 nousee ja päinvastoin.
- Toiseksi tämä on analyysi kilpirauhaskudossolujen vasta-aineiden esiintymisestä.
Jos testeissä havaitaan sekä vasta-aineiden esiintyminen että TSH-tason nousu, diagnoosi on "autoimmuuni kilpirauhastulehdus". Pahinta odotettavissa on se, että diagnoosi johti lopulliseen diagnoosiin, ja nyt joudut olemaan hoidossa loppuelämäksi, ellei tiede tietenkään keksi muita menetelmiä korvaushoidon korvaamiseksi.
Hoito
Kun kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi hormonia, ainoa parannuskeino on antaa se hänelle pillerimuodossa. Tätä varten lääkemarkkinoilla on lääkkeitä:
- "L-tyroksiini";
- Eutiroks.
Lääkkeitä on saatavana eri annoksina: 25, 50, 75, 100, 150 mikrogrammaa. Lääkäri määrää hoidon pienimmästä annoksesta, lisää asteittain ja määrittää annoksen, jonka henkilö juo jatkuvasti koko elämänsä ajan. Siksi "autoimmuunisen tyreoidiitin" diagnoosin yhteydessä pahin odotettava asia on tarve ottaa lääke tyhjään vatsaan joka aamu olosuhteista riippumatta. Mutta itse asiassa potilaat tottuvat siihen nopeasti.
Annostuksen säätäminen
Kerran määritetty annos ei tietenkään kestä elämää, sillä elin (kilpirauhanen) tuhoutuu vasta-aineiden vaikutuksesta ja tuottaa yhä vähemmän luonnollista hormonia. Lisäksi hormonitasojen vaihteluihin voivat vaikuttaa sellaiset tekijät kuin paino ja jopa vaihtelutilmasto.
Siksi on tarpeen tehdä vähintään kerran puolessa vuodessa analyysi, joka määrittää TSH:n ja T4:n määrän, jotta voidaan ymmärtää, pitäisikö lääkkeen annosta suurentaa vai pienentää. Joka tapauksessa annosmuutosten ei tulisi ylittää 25 mikrogrammaa 14 päivässä. Oikealla hoidolla henkilö ei koe epämiellyttäviä oireita sairaudesta, kuten autoimmuunikilpirauhastulehduksesta. Pahinta odotettavissa: hoito vaatii säännöllisiä verenluovutuksia, mikä tarkoittaa poliklinikalla käyntiä ja kärsivällisyyttä hoitohuoneen jonoissa.
Enn altaehkäisy
Jos joku lähisukulaisista sairastaa AIT:tä, on myös suuri todennäköisyys sairastua, varsinkin usein patologia siirtyy äidiltä tyttärelle. Taudin riskiä on mahdotonta eliminoida kokonaan, mutta on realistista lykätä patologian kehitysprosessin alkamista mahdollisimman paljon. Tätä varten sinun on otettava jodivalmisteita, esimerkiksi "Jodomarin", ohjeiden mukaan. Endokrinologit väittävät, että jodin nauttiminen ja säännöllinen lepo merenrannalla voivat lisätä kilpirauhasen vastustuskykyä vasta-aineita vastaan ja säätää immuunijärjestelmää.
Lisäksi on tärkeää välttää tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa taudin kehittymistä:
- ekologisesti epäsuotuisalla alueella työskentely tai asuminen on vasta-aiheista, esimerkiksi henkilön, jolla on suuri riski saada AIT, ei pidä saada töitä huoltoasem alta;
- on tärkeää välttää stressiä, ei vain henkistä vaan myös fyysistä, kuten ilmastonmuutosta;
- on tärkeää suojautua vilustumiselta, joka tekee immuunijärjestelmän aggressiiviseksi, ja erityisesti tarkkailla kroonisten infektiopesäkkeiden puuttumista nenänielusta.
Näin yksinkertaisilla tavoilla voit säästää itsesi riskiltä sairastua sellaiseen sairauteen kuin autoimmuuninen kilpirauhastulehdus. Pahin odotettavissa oleva asia: enn altaehkäisy voi tuntua ihmisestä kevyeltä, koska se sisältää luettelon yksinkertaisista terveellisistä elämäntavoista. Ja tässä tapauksessa henkilö, joka ei noudata suosituksia, todennäköisesti kohtaa taudin.
Painonnousu
Useimpien potilaiden, joilla on diagnosoitu autoimmuuninen kilpirauhastulehdus, mukaan pahinta on painonnousu, joka on hallitsematonta ja nopeaa, koska lääkäri suosittelee hormonien juomista!
Itse asiassa riittämättömien kilpirauhashormonien aineenvaihdunta todella hidastuu ja ihminen voi lihoa. Mutta korvaushoitolääkkeet normalisoivat hormonitasoja, joten oikealla annostuksella AIT-potilaan aineenvaihdunta on sama kuin minkä tahansa muun ihmisen. Suojautuaksesi painonnousulta riittää yksinkertaisesti "pumppaamaan" aineenvaihduntaa syömällä usein, pieninä annoksina.
Liikapaino ei ole mahdollista rasvamassan, vaan imusolmukkeiden kertymisen vuoksi. Siksi endokrinologit neuvovat potilaitaantarkkaile juomasi nesteen määrää. Sinun on juotava 1, 2-2 litraa nestettä päivässä, ja sinun on luovuttava tavasta juoda teetä ei janosta, vaan tylsyydestä. Ja tämä on diagnoosilla "autoimmuuninen kilpirauhastulehdus", pahinta mitä voidaan odottaa kieltoalueelta, koska muuten AIT-potilaan elämä ei eroa terveen ihmisen elämästä.
AIT ja raskaus
Nykyään AIT-diagnoosi tehdään yhä useammin hyvin nuorille tytöille, vaikka aiemmin tilastojen mukaan tauti todettiin 40-45-vuotiaana. Mutta ehdottomasti kaikki sairaudet nuoreutuvat, eivät vain endokriiniset sairaudet.
Usein nuoret tytöt ajattelevat, että kun heillä diagnosoidaan autoimmuuninen kilpirauhastulehdus, pahin odotettavissa oleva asia on lapsettomuus. Mutta tämä ajatus on pohjimmiltaan väärä, koska kompensoidulla AIT-eutyreoosilla nainen on melko hedelmällinen ja voi saada lapsia. Sitä ennen hänen on kuitenkin vierailtava perhesuunnittelutoimistossa, ilmoitettava sairaudestaan, jotta lääkäri voi neuvoa korvaushoidon annostuksen muuttamista raskauden ensimmäisistä viikoista lähtien.
AIT ja elinajanodote
Useimmat ihmiset ajattelevat, että kun heille annetaan täysin mikä tahansa diagnoosi, mukaan lukien "autoimmuuninen kilpirauhastulehdus", pahin odotettava asia on lyhentynyt elinikä. Itse asiassa kilpirauhashormonia suositellaan monissa maissa ottamaan tietyn iän jälkeen, jopa ilman diagnosoitua AIT:tä, eliniän pidentämiseksi ja nuoruuden säilyttämiseksi.
