Monet meistä yhdistävät käsitteen "herpes" huulilla olevaan ihottumaan eivätkä pidä sitä kovinkaan tärkeänä. Näiden virusten perhe on kuitenkin melko suuri ja salakavala. Tähän mennessä tutkijat ovat tunnistaneet noin sata herpestyyppiä, jotka loistavat elävissä organismeissa. Mies "sai" niitä kahdeksan, mukaan lukien tyypin 6 herpes. Tämä virus on olemassa yhdeksällä kymmenestä planeettamme ihmisestä, mutta se ilmenee pääasiassa lapsilla.
Ihmisen herpesvirusperhe
Kaikki kahdeksan herpesvirusta ovat ulkonäöltään huomattavan samanlaisia. Joskus jopa mikroskoopilla niitä on vaikea erottaa toisistaan. Ne voidaan erottaa erillisiin ryhmiin vain reaktion perusteella virioniproteiiniensa tiettyihin antigeeneihin, proteiinien ns. antigeenisten ominaisuuksien perusteella sekä myös DNA:n homologia-asteen (samank altaisuuden) perusteella. Jotkut tutkijat erottavat herpesvirusryhmiä suuren vaipan olemassaolosta tai puuttumisesta. Tämä menetelmä ei kuitenkaan ole täysin tarkka. Ihmisen herpesviruksella tyyppi 6 on lisäksi 2 alatyyppiä, A ja B. Koska niiden DNA on 95-prosenttisesti samanlainen, ne määriteltiin aiemmin saman lajin lajikkeiksi.tyyppiä, mutta vuonna 2012 ne erotettiin eri lajeihin. DNA:n 5 prosentin eron lisäksi niillä on muita eroja, erityisesti kliiniset ilmenemismuodot. Niitä on kuitenkin vaikea tunnistaa tarkasti laboratorioissa.
Typpi A
Tähän mennessä tiedetään, että tyypin 6 A herpestä pidetään hermovirulenttina, eli se on yleisempää niillä, joilla on hermosäikeiden sairauksia, kuten multippeliskleroosi. Tämä sairaus ei todellakaan liity henkilön ikään. Sitä esiintyy yhtä usein sekä vanhuksilla että nuorilla. On olemassa tapauksia, joissa multippeliskleroosi on havaittu jopa pikkulapsilla. Yksi taudin syistä on aivojen ja selkäytimen hermokudosten herpesviruksen 6A aiheuttama infektio. On kuitenkin muita syitä, jotka eivät liity herpesiin. Taudin kliiniset ilmenemismuodot riippuvat infektiopaikasta, taudin vaiheesta ja monista muista tekijöistä. Lisäksi herpesviruksen 6A uskotaan olevan yleisempi HIV-potilailla. Laboratorio-olosuhteissa havaittiin, että makakien kehossa se lisää dramaattisesti AIDS-taudin kehittymistä. HIV-virukset eivät pääse terveisiin soluihin ennen kuin tyypin 6A herpesvirukset ovat asettuneet niihin ja luoneet niille olosuhteet. Tämän ominaisuuden ovat ottaneet käyttöön tiedemiehet, jotka kehittävät AIDSin hoitoja.
Tyyppi B
Herpes 6 tyyppi B on tutkittu laajemmin. Lukuisten tutkimusten tulosten mukaan on todettu, että se on syynä sellaiseen sairauteen kuin lasten roseola. Sitä kutsutaan myös kuudenneksi sairaudeksi,pseudorubella tai eksanteema. Tätä sairautta esiintyy yksinomaan lapsilla ja useimmiten alle kaksivuotiailla vauvoilla. Aikuisilla elimistö kehittää immuunivastetta viruksia vastaan. Ihmiskehossa virukset alkavat reagoida immuunitekijöiden kanssa, ja kun ne pääsevät ihoon veren mukana, ne vahingoittavat kudoksia. Taudin pääoire on korkea kuume ilman flunssan oireita. Joillakin lapsilla se saavuttaa 40 astetta ja yli. Joskus potilaalla on imusolmukkeiden lisääntyminen. Kolmantena tai neljäntenä päivänä selkään, vatsaan ja rintakehään ilmestyy punaista tai vaaleanpunaista ihottumaa, joka vaalenee paineen vaikutuksesta. Lyhyessä ajassa ihottuma leviää muualle kehoon. Ei ole kutinaa ja kipua, lämpötila laskee. Päivää myöhemmin, harvemmin muutaman tunnin kuluttua, ihottuma häviää jättämättä jälkiä.
Herpes tyyppi 6 aikuisilla
Useimmiten herpesvirus 6B -infektio tapahtuu lapsuudessa. Aikuisilla se on inaktiivisessa tilassa, mutta tietyissä olosuhteissa sen toiminta voi jatkua. Erityisesti elinsiirron jälkeen joillakin potilailla voi esiintyä komplikaatioita, kuten enkefaliittia tai keuhkotulehdusta. Enkefaliitti on aivojen osien tulehdus. Pneumoniitti on keuhkojen keuhkorakkuloiden seinämien vaurio, joka vaikeuttaa hengitystä. Jotkut tutkijat ovat yhdistäneet luuytimen suppression 6B-virukseen, mikä johtaa hengenahdistukseen, anemiaan ja vakavampiin seurauksiin. Lisäksi tämän viruksen uskotaan olevan vastuussa kroonisen väsymyksen esiintymisestä,ilmenee heikkoudena, apatiana, masennuksena. Herpes tyyppi 6 on yhdistetty hepatiittiin, korkeaan herkkyyteen antibiooteille, syöpään ja muuhun. Kaikkea tätä ei kuitenkaan ole vielä lopullisesti todistettu.
Viruksen vaikutusmekanismi
Herpes simplex -viruksella 6 on tiheä kuori, jossa on reseptoreja. Niiden pääkomponentti on CD46-proteiini, joka sijaitsee lähes kaikkien solujen pinnalla. Siksi virus niin nopeasti ja niin helposti "laskaa" kehossa. Kun se on ihmiskehossa, se yrittää tunkeutua CD4+-soluihin, jotka erilaistuvat T-lymfosyyteiksi. Jälkimmäiset pystyvät tukahduttamaan immuunivasteen. Virukset, käyttämällä tätä ominaisuutta, indusoivat T-lymfosyyttien fenotyypin ja sitoutuvat CD46-proteiiniin. Koska tämä proteiini toimii kaikissa soluissa paitsi punasoluissa, on helppo kuvitella tämän herpesviruksen mahdollisuudet kehossamme. Se löydettiin ensimmäisen kerran vuonna 1986 aikuisilla HIV-potilailla. Pari vuotta myöhemmin se eristettiin myös pikkulapsista, joilla oli roseola. Useiden tutkimusten jälkeen tyypin 6 herpesvirus löydettiin ihmisiltä kaikilla mantereilla lähes kaikissa maissa.
tartuntareitit
Koska tyypin 6 herpestä esiintyy suurimmalla osalla maailman väestöstä, tartuttamattomien on erittäin helppo saada se tartunnan saaneeksi. Useimmiten tämä tapahtuu vauvaiässä (noin 3. elinkuukaudesta lähtien), kun äidin vasta-aineet lakkaavat toimimasta lapsen kehossa. Pieni osa lapsista saa tartunnan syntyessään, jos äitivastasyntynyt sai tämän viruksen raskauden viimeisinä kuukausina. Jos lapsen vanhemmilla on herpes, he voivat tartuttaa vauvan suoran kosketuksen kautta. Herpes 6:n tiedetään olevan syljessä. Siksi helpoin tapa saada tartunta on ilmateitse. Voit tartuttaa vauvan suutelemalla häntä tai puhumalla hänelle, kumartumalla hänen kasvoilleen. Viruksen tarttuminen äidinmaidon kautta ei ole mahdollista.
Lisäksi herpes 6 voi tarttua saira alta ihmiseltä terveelle suoraan veren mukana. Tapauksia on kirjattu, kun infektio on tapahtunut injektioiden kautta tai kun potilasta tutkittiin ei-steriileillä instrumenteilla.
Virusdiagnoosi
Valitettavasti primääriinfektion aikana tämän ryhmän viruksia on vaikea havaita ja tunnistaa tarkasti. Sitä on vielä vaikeampi havaita inaktiivisessa vaiheessa. Se määritetään laboratoriossa. Taudin määrittämiseen on useita menetelmiä riippuen infektion ilmenemismuodosta. Ne kaikki perustuvat immunologisiin, biokemiallisiin ja mikrobiologisiin tutkimuksiin.
Niitä käytetään esimerkiksi sydänlihastulehdukseen, joka voi olla kohtalokas. On todettu, että sen aiheuttaa myös tyypin 6 herpesvirus. Oireita ei ole, toisin kuin muiden syiden aiheuttama sydänlihastulehdus. Tämän taudin yhteydessä virus tunnistetaan sydänlihaksesta tai verestä otetusta biopsiasta. Jos tulokset ovat epäselviä, tehdään lisätutkimuksia. Keuhkotulehduksessa virus määritetään ysköksestä ja veren seerumista, ja syy olettaa sen esiintymistä voi ollaantaa rintakehän röntgentiedot. Viruksen aiheuttaman hepatiitin var alta suoritetaan maksabiopsia ja seerumit. Erilaisia kasvaimia ja turvonneita imusolmukkeita varten tehdään erityisiä seuranta- ja serologisia testejä sekä veren PCR. Tätä testiä käytetään laaj alti viruksen ja sen inaktiivisen muodon uudelleenaktivoinnissa.
Hoito
On mahdotonta päästä kokonaan eroon minkäänlaisesta herpesviruksesta. Samaa voidaan sanoa tyypin 6 herpesistä. Hoito tässä tapauksessa on estää uusiutumisen esiintyminen ja pitää virus inaktiivisessa tilassa. Hoidon kulku ja menetelmät riippuvat taudin kliinisistä oireista. Jos se on vauvan roseola, erityisiä viruslääkkeitä ei määrätä. Jos lapsella on korkea kuume, hänelle annetaan antipyreettisiä lääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai parasetamolia, ja juo runsaasti nesteitä. Lapsille, joilla on masentunut immuniteetti, määrätään joskus Foscarnet tai Acyclovir. Jälkimmäistä lääkettä ei pidetä tällä hetkellä aivan tehokkaana, joten he alkoivat korvata sen Ganciclovirilla. Vauvan roseolan erittäin suuri haitta on, että se sekoitetaan usein tavalliseen vihurirokkoon ja määrätään sopivia lääkkeitä, vaikka niitä ei todellakaan tarvita.
Enn altaehkäisy
Kuten näet, herpesvirus on melko epämiellyttävä. On kuitenkin yksi myönteinen seikka - ihmiskeho pystyy kehittämään immuniteetin sitä vastaan. Tämän viruksen vasta-aineita tuotetaan muutaman ensimmäisen päivän aikana tartunnan jälkeen. Jatkossa heidän lukumääränsä muuttuu, mutta he ovat läsnäkeho jatkuvasti. Ne voivat sisältää herpestyypin 6. Viruksen uudelleenaktivoitumisen oireita ilmaantuu, kun henkilöllä on immuunijärjestelmän ongelmia tai elimistöä heikentävät muut sairaudet. Siksi tärkein ehkäisevä toimenpide on vahvistaa immuunijärjestelmää kaikin mahdollisin tavoin. Näitä ovat fyysinen aktiivisuus ja oikea elämäntapa, järkevä ravitsemus ja vitamiinikompleksit. Toinen tärkeä ehkäisytekijä on henkilökohtainen hygienia.
