Skitsofrenia on psyyken patologia, joka etenee kroonisesti. Sairaus vaikuttaa noin kahteen prosenttiin maailman väestöstä. Sen esiintymistiheys ei riipu rodusta ja sukupuolesta. Mielenterveyshäiriöllä on tuhoisa vaikutus persoonallisuuksiin. On huomattava, että vaivoja on useita. Artikkeli käsittelee skitsofrenian luokittelua, sen oireita ja hoitoa.
Sairauden ominaispiirteet
Useimmat ei-psykiatrit yhdistävät tämän sairauden ilmentymiin, kuten visioihin ja harhaluuloihin. Nämä merkit voivat kuitenkin esiintyä vain pahenemisvaiheessa. Ne usein häviävät hoidon aikana. Mutta muita ilmenemismuotoja (emotionaaliset häiriöt, henkisen toiminnan ongelmat) on vaikea korjata. Skitsofrenia on sairaus, joka on yksi yleisimmistä mielenterveysongelmista. Se vaikuttaa miehiin ja naisiin tasapuolisesti. Mutta on yksi varoitus: vahvemman sukupuolen edustajilla häiriö ilmenee aikaisemmin. Tämän taudin pääasiallinen ryhmä on 15–30-vuotiaat henkilöt. Lisäksi potilaiden oireiden vakavuus ja luonne ovat erilaisia. Skitsofrenian luokituksen mukaan häiriötyyppejä on useita. Niitä käsitellään artikkelin seuraavassa osassa.
Sairausmuodot
Patologiatyyppejä on useita. Ne ovat kehittäneet psykiatrian asiantuntijat. Skitsofrenian luokituksen mukaan erotetaan seuraavat muodot:
- Paranoidinen. Tätä sairautta sairastaville potilaille on ominaista vakaan, pakkomielteisen luonteen ideoiden ilmaantuminen. Tällaisilla ihmisillä on myös näkyjä, hallusinaatioita tunto-, haju- ja kuulotasolla.
- Hebefrenikko. Tämä tyyppi alkaa yleensä ilmestyä murrosiässä. Sen oireita ovat käyttäytymishäiriöt, typeryys, järjetön nauru, röyhkeät käytöstavat, puhe- ja henkisen toiminnan vaikeudet.
- Skitsofrenian katatoninen muoto. Tämän taudin kanssa potilas on patologisesti suljettu, jatkuvasti hiljainen, pysyy yhdessä asennossa pitkään tai päinvastoin on liian innoissaan. Tällaiselle yksilölle on ominaista muiden ihmisten sanojen, eleiden, ilmeiden toistaminen. Tätä sairauden muotoa pidetään yhtenä vakavimmista.
On jako ja tyypin mukaan:
- Yksinkertainen tyyppi. Patologian pääoireet ovat irtautuminen, potilaan kylmä asenne itseään ja muita kohtaan, ristiriitaiset lausunnot ja tunteet.
- Skitsofreeninen masennus. Taudin pääoire on potilaan erittäin masentunut henkinen tila. Muut oireet ovat lieviä.
- Erottamaton tyyppi. klopotilailla, joilla on tämä diagnoosi, esiintyy yhtä lailla erilaisia patologian ilmenemismuotoja.
- Jäljellä oleva muoto. Sille on ominaista tunnehäiriöiden vallitsevuus pahenemisen jälkeen.
Ammattilaiset tunnistavat myös skitsofrenian erityismuotoja. Näitä ovat:
- Patologia, jonka kulku on hidas.
- Sairaus, joka ilmenee kohtauksina.
- Piilotettu tyyppi.
- Febrile.
Sairaudelle tyypillisiä ilmenemismuotoja
Skitsofrenian luokituksen kehittäneet asiantuntijat korostavat, että tietyt piirteet ovat tyypillisiä kaikentyyppisille häiriöille. Nämä ovat merkkejä, jotka osoittavat psyyken loukkauksia useisiin suuntiin. Ne ovat yhteisiä kaikille potilaille. Tällaisia ilmenemismuotoja ovat:
- Epälooginen ajattelu (huono sanavarasto, kyvyttömyys täydentää lauseita ja käydä normaalia keskustelua).
- Vieraantuminen ulkomaailmasta, sukulaisista, tuttavista. Ihminen ei pysty luomaan kontakteja, ymmärtämään vitsejä ja vihjeitä, hänen ajattelunsa ja harrastuksensa ovat stereotyyppisiä. Lääkärit mainitsevat tämän kriteerin usein, kun heiltä kysytään, kuinka tunnistaa rakkaansa skitsofrenia.
- Epätyypillinen reaktio tapahtumiin ja lausuntoihin. Potilas voi pitää hauskaa hautajaisten aikana ja yhtäkkiä tuntea surua syntymäpäiväjuhlissa. Potilaan käyttäytyminen ja hänen tunteensa eivät liity toisiinsa. Esimerkiksi, kun henkilö tuntee itsensä peloissaan tai innostuneeksi, hän hymyilee ja nauraa.
- Epäjohdonmukaisuus. Ihminen voi kokea täysin erilaisia tunteita samaa kohdetta kohtaan.tai kasvot. Hän epäröi pitkään ennen kuin tekee edes yksinkertaisen päätöksen. Hänen ajatuksensa ovat myös ristiriitaisia.
Potilaan kanssa puhumista ja yllä olevien oireiden tunnistamista pidetään tehokkaana tapana määrittää skitsofrenia. Mutta on joitain seikkoja, jotka viittaavat taudin kehittymiseen.
Oireet ja sen tyypit
Sairauden ilmenemismuotoja on kahta tyyppiä: positiivisia ja negatiivisia. Asiantuntijat viittaavat ensimmäiseen luokkaan:
- Näöt, kuulo-, haju-, tunto- ja makuaistin hallusinaatiot. Yksilö väittää, että on ääniä, jotka arvioivat häntä, väittävät, antavat ohjeita. Potilaalla on taipumus välittää ajatuksensa jonkun muuna. Hallusinaatioiden erottuva piirre on, että henkilö näkee ne todellisina.
- Illuusioita. Potilas näkee kohteen selvästi ja pitää sitä aivan erilaisena.
- Yksi yleisimmistä positiivisista oireista pidetään harhaluuloina. Tästä merkistä puhuttaessa asiantuntijat tarkoittavat ideoita ja johtopäätöksiä, jotka eivät vastaa todellisuutta. Jotkut potilaat uskovat, että heitä tarkkaillaan, he halusivat tappaa, hypnotisoidaan ja niin edelleen. Toiset epäilevät miestä (vaimoa) uskottomuudesta. Toiset taas huomaavat yhtäkkiä, että heillä on vakava sairaus tai fyysinen vika.
- Epäluonnollinen motorinen toiminta tai päinvastoin pitkä oleskelu yhdessä asennossa.
- Reaktiot, jotka eivät sovi tilanteeseen. Esimerkiksi henkilö kiistää olevansa sukua perheenjäseniin.
- Pitkät monologit, jotka erottuvat niiden puuttumisestalogiikkaa, hölynpölyä. Joskus keskustelun aikana henkilö yhtäkkiä vaihtaa aiheesta toiseen. Skitsofreniapotilaat kiinnittävät liikaa huomiota yksityiskohtiin.
- Ideoiden läsnäolo, joilla on erittäin tärkeä rooli ihmisen elämässä, mutta jotka ovat eronneet todellisuudesta.
Negatiiviset oireet viittaavat sosiaalisiin, emotionaalisiin ja henkisiin kykyihin, jotka heikkenevät vähitellen patologian edetessä. Nämä rikkomukset yksinkertaisessa skitsofrenian muodossa ovat hallitsevia. Niitä käsitellään seuraavassa osiossa.
Luettelo ja kuvaus negatiivisista oireista
Tällaisia rikkomuksia ovat:
- Heikko tahto.
- Toistuva tunnetaustan muutos.
- Jatkuva halu olla yksin, alhainen aktiivisuus ja välinpitämättömyys ympäröivään todellisuuteen.
- Puheen ja henkisen luonteen loukkaukset.
- Kylmys ja uteliaisuus muita ihmisiä kohtaan.
- Harjoilu, alkoholin väärinkäyttö, lisääntynyt seksihalu, masturbaatio.
- Kysemättömyys hallita omia toimiaan.
- Heikko kyky suunnitella toimia.
- Ilon ja nautinnon puute niistä asioista, jotka ennen toivat positiivisia tunteita.
- Itsemurha-ajatukset, masennus.
- Hygieniatoimenpiteiden laiminlyönti.
- Harrastukset, joilla on yksitoikkoinen ja naurettava luonne.
Skitsofrenian luokittelussa otetaan huomioon yllä olevien merkkien suhde positiivisiin oireisiintyyppi.
Sairauden kehittymiseen vaikuttavat tekijät
Skitsofrenian syistä on useita hypoteeseja. Onko tämä häiriö perinnöllistä? Tarkkaa vastausta tähän kysymykseen ei vielä tiedetä. On kuitenkin olemassa oletus patologian esiintymisen suuresta todennäköisyydestä, jos joku henkilön sukulaisista kärsisi samanlaisesta vaivasta. Yleensä asiantuntijat tunnistavat useita erilaisia tekijöitä, jotka vaikuttavat taudin kehittymiseen, esimerkiksi:
- Viruspatologiat varhaisessa iässä (herpes, vihurirokko, EBV).
- Äidin tartuntataudit raskausaikana.
- Epäsuotuisa perinnöllisyys.
- Huumeiden, alkoholia sisältävien tuotteiden käyttö.
- Potilaan persoonallisuuden piirteet (alhainen vastustuskyky emotionaaliselle stressille, alikehittyneet kommunikointitaidot, eristäytyminen, itsepäisyys, aloitteellisuuden puute).
- Huonot elinolosuhteet, pienet tulot tai ei työtä.
- Perhehäiriöt (riidat, liiallinen suojeleminen, vanhempien syrjäytyminen, henkinen, fyysinen tai seksuaalinen väkiv alta, läheisten varhainen menetys).
Nämä tekijät ovat vain oletettuja syitä häiriön kehittymiseen. Tähän mennessä tiedemiehet eivät voi antaa tarkkaa vastausta kysymykseen, miksi se tapahtuu.
Toistuva skitsofrenia
Asiantuntijat sanovat, että tämäntyyppisillä taudeilla on parempi ennuste kuin muilla taudin muodoilla. Se yleensä kehittyynuoruudessa ja sille on ominaista kohtausten esiintyminen. Lisäksi joillakin henkilöillä paheneminen voi tapahtua vain kerran. Toisilla tilanne pahenee noin kahdesti vuodessa. Useimmat ihmiset, joilla on toistuva skitsofrenia, saavat kohtauksia tiettynä vuodenaikana (esimerkiksi keväällä tai syksyllä). Patologia etenee useissa vaiheissa:
- Emotionaaliset häiriöt, mielialan vaihtelut innokkaasta masentuneeseen ja passiiviseen.
- Peluusisten ajatusten ja lausuntojen ilmaantuminen. Potilas voi väittää, että joku hallitsee häntä, ohjaa häntä. Jotkut potilaat uskovat, että heidän ympärillään olevat ihmiset edustavat hyviä ja pahoja voimia, jotka taistelevat keskenään.
- Tajunnan häiriöt (jäätyminen yhteen asentoon, reaktioiden puute ulkoisiin vaikutuksiin, luonteeltaan fantastiset visiot).
On olemassa samanlainen patologia - kohtauksittain etenevä skitsofrenia. Sille on ominaista pahenemisvaiheet, jotka kehittyvät nopeasti, mutta oikea-aikaisella ja riittävällä hoidolla ne eivät kestä kauan.
Paranoidinen tyyppi
Tätä tautia sairastavilla potilailla on harhaluuloja, jotka eivät liity tosielämään. Henkilö voi esimerkiksi olla vakuuttunut siitä, että hänellä on korkea alkuperä, tai pelätä tarkkailua, mahdollista murhaa. Joskus paranoidisessa muodossa olevat skitsofreniaa sairastavat ihmiset ilmaisevat ajatuksia vaarallisten sairauksien esiintymisestä. Sellaiset lausunnot selitetään absurdilla tavalla. Esimerkiksi henkilö väittää, että hänen kehoonsa on asetettu mikropiiri, joka kaataa kehon työn. Tai potilas huomaaon fyysinen vika, jota ei todellisuudessa ole olemassa. Vainoharhaiselle skitsofrenialle on ominaista kuuloharhat.
Heidän vaikutuksensa alaisena henkilö voi vahingoittaa kehoaan tai hyökätä muiden kimppuun.
Hidas sairaustyyppi
Tätä häiriötä sairastavilla potilailla patologia kehittyy hyvin hitaasti. Potilas voi elää suhteellisen normaalia elämää. Häiriön ilmenemismuodot ovat lievästi ilmaistuja. Indolentin skitsofrenian oireet ja merkit ovat seuraavat:
- Aktiivisuuden ja harrastuspiirin väheneminen.
- Tunteiden köyhyys.
- Omituinen käyttäytyminen.
- Hermostuneisuus, epätoivo ja masennus.
- Pelot, jotka ovat pakkomielteisiä. Jotkut potilaat pelkäävät bakteereita, mikä estää heitä menemästä rauhallisesti julkisille paikoille, ottamaan yhteyttä ihmisiin ja pakottamaan heidät puhdistamaan ympäröivät esineet kosteuspyyhkeillä.
- Yhteyden menettäminen todellisuuteen. Potilaat sanovat, että heillä on rooli. Usein sellaisista potilaista tulee tunteettomia, sieluttomia.
- Ihmiset käyttäytyvät käytöksellä, he ovat alttiita petoksille ja kiusaamiselle ja usein vaeltavat.
Yksinkertainen patologia
Tälle muodolle on tyypillistä tunnealueen, älyllisen toiminnan häiriöiden hallitsevuus. Sairaus esiintyy useimmiten nuorilla.
Yksinkertaista skitsofreniaa on vaikea tunnistaa. Joskus sukulaiset selittävätoireet häiriöstä rakkaassa tahdon puutteesta tai huonoista tavoista. Potilaan perheenjäsenille näyttää kuitenkin yllättävältä, että kerran mukautuva nuori mies tulee röyhkeäksi, jättää koulutunnit väliin, vetäytyy itseensä, pakenee kotoa eikä noudata hygieniasääntöjä. On taipumus tutkia globaaleja maailman ongelmia, teorioita. Potilaat oppivat uusia taitoja ja kykyjä suurilla vaikeuksilla. Yksinkertaista skitsofreniaa sairastavalle yksilölle on ominaista passiivisuus ja välinpitämättömyys. Hän voi olla sängyssä tuntikausia tekemättä mitään. Henkilö ei ole kiinnostunut sukulaisista, havaitaan ärtyneisyyttä, aiheettoman vihan kohtauksia. Tällaisille henkilöille on ominaista myös seksuaalisen alueen ja syömiskäyttäytymisen loukkaukset.
Piilevä patologian tyyppi
Tämä on taudin lievin muoto. Taudille on tunnusomaista erilaisia, mutta lieviä oireita.
Lievästi skitsofreniaa sairastavilla henkilöillä on seuraavat oireet ja merkit:
- Kiva puhe, luonnottomat liikkeet, outo pukeutumistapa.
- Merkittävien ajatusten läsnäolo ihmisessä, joita hän jatkuvasti ilmaisee muille. Huolimatta lukuisista suunnitelluista suunnitelmista ja strategioista tällaisten potilaiden toiminta ei tuota tuloksia.
- Potilas haluaa olla omassa kodissaan yksin. Hänen mielialansa on usein passiivinen, hän on välinpitämätön ympäröivään maailmaan, ihmisiin, ulkoisiin tapahtumiin.
Skitsofrenia lapsuudessa
Yhtäältä tämä häiriö on melko helppo diagnosoida vauvoinailmaisevat tunteitaan avoimemmin. Toisa alta alaikäisten henkiset prosessit eivät ole täysin muodostuneet. Ja tämä vaikeuttaa taudin tunnistamista. Diagnoosin tekemiseksi lääkärin on tiedettävä selvästi, että lapsella on kuuden kuukauden ajan vähintään kaksi seuraavista oireista:
- Erilaiset visiot ja hallusinaatiot. Vanhemmat saattavat huomata, että vauva näyttää kuuntelevan jotain tai yrittävän saada selville esineen, jota ei todellisuudessa ole olemassa.
- Vapaus kommunikoida muiden kanssa. Vaikuttaa siltä, että lasta ajatellaan hänestä huonosti.
- Kiinnostuksen menetys pelejä ja aktiviteetteja kohtaan.
- Hysteerinen käytös.
- Kohtumaton ahdistus.
Mielenterveyden häiriön seuraukset
Skitsofrenia on patologia, jota ei täysin ymmärretä. Sen kehityksen tarkat syyt ovat edelleen mysteeri. Toistaiseksi ei ole olemassa lääkkeitä, jotka voisivat pelastaa potilaan taudin oireilta lopullisesti. Skitsofrenian ilmaantumisen geneettisiä mekanismeja ei ole täysin tutkittu, onko tämä mielenterveyshäiriö perinnöllinen. Mutta on näyttöä siitä, että patologian kehittyessä yksilön henkisessä toiminnassa tapahtuu muutoksia. Oikea-aikainen diagnoosi ja hoito mahdollistavat näiden ei-toivottujen seurausten välttämisen niin paljon kuin mahdollista.
Patologian tunnistaminen. Hänen hoitonsa
Ennen kuin väität, että henkilöllä on skitsofrenia, tätä henkilöä on tarkkailtava huolellisesti. Pitkäaikainen (yli kuukauden) läsnäolomerkit, kuten harhakäsitykset, visiot, erilaiset hallusinaatiot, käyttäytymis- ja puhehäiriöt, antavat lääkärille mahdollisuuden tehdä diagnoosin. On myös testejä ja muita menetelmiä, jotka auttavat tunnistamaan sairauden. Joitakin häiriötyyppejä (esimerkiksi skitsofrenian yksinkertainen muoto) on erittäin vaikea määritellä. Loppujen lopuksi heidän ilmenemismuotonsa ovat hämärästi ilmaistuja. Tämä selittää sen tosiasian, että monet potilaat kokevat erilaisia komplikaatioita hoidon viivästymisen vuoksi.
Skitsofrenia on sairaus, joka vaatii jatkuvaa lääkitystä. Lääkkeiden avulla sen oireita voidaan vähentää merkittävästi. Keinot, kuten "Haloperidoli" ja "Aminazin", ovat melko vahvoja, mutta kehon vaikea havaita. Uudemmat lääkkeet (ziprasidone, Abilify) ovat potilaiden helpompia sietää. Niillä on monimutkainen vaikutus reseptoreihin.