"Prednisoloni" suonensisäisesti: käyttöaiheet, käyttöohjeet, annostus, sivuvaikutukset

2024 Kirjoittaja: Curtis Blomfield | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 21:04

Lääke kuuluu steroidisten tulehduskipulääkkeiden terapeuttiseen ryhmään. Suonensisäisen ja lihaksensisäisen injektioliuoksen käyttämiseen on monia lääketieteellisiä käyttöaiheita.

Lääkettä valmistetaan useissa annosmuodoissa. Mitkä ovat suonensisäisen prednisolonin käyttöaiheet?

Koostumus

Lääkkeen tärkein vaikuttava aine on samanniminen aine, sen pitoisuus 1 millilitrassa liuosta on 30 mg. Lisäksi lääkkeen rakenne sisältää lisäkomponentteja:

• pyrorikkihapon suola;
• kaustinen sooda;
• nikotiinihappoamidi;
• etyleenidiamiinitetraetikkahapon dinatriumsuola;
• vesi.

Parenteraaliseen käyttöön tarkoitettu liuos on 1 ml:n lasiampulleissa. Ampullit asetetaan 3 kappaleen muovipakkauksiin.

Farmakologiset ominaisuudet

"Prednisolonia" pidetään glukokortikosteroideihin kuuluvan luonnollisen hormonin synteettisenä korvikkeena. Injektion jälkeen vaikuttavalla aineella on useita myönteisiä vaikutuksia:

• tulehdusta estävä vaikutus;
• immunosuppressiivinen toiminta.

Lisäksi liuoksen aktiivinen komponentti, joka vähentää adrenokortikotrooppisen hormonin synteesiä aivolisäkkeessä, auttaa lisäämään proteiinien hajoamisen voimakkuutta kehossa.

Lääkkeen käytön jälkeen vaikuttava aine kerääntyy vereen ja jakautuu tasaisesti kudoksiin, missä sillä on terapeuttisia vaikutuksia.

Missä tapauksissa "Prednisolone"-injektio annetaan laskimoon tai lihakseen

On olemassa useita lääketieteellisiä käyttöaiheita, joissa liuosta käytetään hätälääkkeenä, mukaan lukien:

1. Shokkitila, johon liittyy kriittinen systeemisen verenpaineen lasku.
2. Anafylaktinen sokki (allerginen reaktio, kehon yliherkkyystila).
3. Keuhkoastma (hengitysjärjestelmän krooninen tulehdus, jolle on tyypillistä astmakohtaukset).
4. Status Asthma (vakava, henkeä uhkaava keuhkoastman komplikaatio, joka johtuu yleensä pitkittyneestä, vaikeasta kohtauksesta).
5. Aivojen turvotus vamman jälkeen.
6. Systeeminen lupus erythematosus(sidekudosvaurio, jonka aiheuttaa sidekudoksen ja sen johdannaisten yleinen immunokompleksivaurio).
7. Reuma (systeeminen sidekudoksen tulehdussairaus, jonka patologisen prosessin pääasiallinen sijainti on sydämen kalvoissa).
8. Nivelreuma
9. Akuutti hepatiitti (eriperäinen maksan tulehduksellinen vaurio, jossa suuri määrä maksasoluja kuolee ja toiminnallinen elinten vajaatoiminta, aina maksakoomaan asti).
10. Tyrotoksinen kriisi (vakavin, henkeä uhkaava diffuusin toksisen struuma komplikaatio).

Lisäksi "Prednisoloni"-liuosta käytetään vähentämään kudosten tulehduksen ja arpeutumisen voimakkuutta hapoilla, emäksillä saatujen palovammojen jälkeen.

Rajoitukset

Jos parenteraaliseen antoon tarkoitettua liuosta on tarpeen käyttää indikaatioiden mukaan, yksilöllinen intoleranssi aineille katsotaan merkittäväksi vasta-aiheeksi sen käytölle.

Suonensisäisen Prednisolonin käyttöohjeista tiedetään, että muissa tilanteissa on olemassa useita kehon patologisia tiloja, joissa lääkettä ei käytetä:

1. Peptinen haavasairaus (krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista remissiojaksot (jakso, jonka aikana tautia ei esiinny) ja pahenemisvaiheet; jajohon liittyy haavan muodostuminen (limakalvovaurio) mahalaukussa tai pohjukaissuolessa).
2. Gastriitti, jossa on korkea happamuus (vatsan seinämän limakalvon (sisä-) limakalvon tulehdus).
3. Divertikuliitti (suolistosairaus, jolle on tunnusomaista sen seinämän sokeasti päättyvien ulkonemien tulehdus).
4. Haavainen paksusuolentulehdus (eräänlainen paksusuolen krooninen tulehduksellinen sairaus, jonka etiologiaa ei tunneta).
5. Herpeettinen infektio (krooninen infektiosairaus, jonka aiheuttaa herpes simplex -virus ja jolle on ominaista sisäkudosten ja hermosolujen vaurioituminen).
6. Vyöruusu (herpesviruksen aiheuttama sairaus).
7. Vuorokko (tartuntatauti, joka tarttuu ilmateitse, jolle on ominaista kuume sekä ihottumat ja limakalvot pienten rakkuloiden muodossa, joiden sisältö on läpinäkyvä).
8. Amebiasis (antroponoottinen invaasio uloste-oraalinen tartuntamekanismilla, jolle on tunnusomaista krooninen toistuva paksusuolitulehdus, johon liittyy suoliston ulkopuolisia ilmenemismuotoja).
9. Tuhkarokko (akuutti sairaus, joka ilmenee yli 39 asteen kuumennuksena sekä vakavana myrkytyksenä, yskänä ja ihottumana).
10. Strongyloides (loisperäinen, krooninen, antroponoottinen infektio).
11. Systeeminen mykoosi (useita sienen aiheuttamia vakavia sairauksia).
12. HIV (hitaasti etenevä ihmisen immuunikatovirussairaus).

Mihin sairauksiin lääkkeen käyttö on edelleen kiellettyä? "Prednisolonin" suonensisäisen käyttöohjeen perusteella tiedetään, että liuos on vasta-aiheinen seuraavissa olosuhteissa:

1. AIDS (ihmisen immuunikatovirusinfektion myöhäinen ilmentymä).
2. Rokotusta edeltävä aika.
3. Aiempi sydäninfarkti (yksi sydäniskemian kliinisistä muodoista, joka ilmenee iskeemisen nekroosin (paikallinen kudoskuolema) kehittyessä sydänlihaksen alueella (sydämen lihaksikas keskikerros, joka muodostaa suurimman osan sen massasta), johtuu sen verensaannin absoluuttisesta tai suhteellisesta riittämättömyydestä).
4. Hypertensio (krooninen sairaus, jolle on ominaista jatkuva verenpaineen nousu korkeisiin lukuihin ihmiskehon verenkierron säätelyn rikkomisen vuoksi).
5. Hypertriglyseridemia (sairaus, jossa veren triglyseriditaso nousee).
6. Diabetes mellitus (kilpirauhasen sairaus, jolle on ominaista absoluuttinen tai suhteellinen insuliinin, haimahormonin, puutos elimistössä, mikä johtaa hyperglykemiaan).
7. Tyreotoksikoosi (prosessi, joka tapahtuu ihmiskehossa kilpirauhashormonien jatkuvan lisääntymisen vuoksi).
8. Kilpirauhasen vajaatoiminta (oireyhtymä, joka kehittyy, kun kilpirauhashormonien pitoisuus on alhainen, on yksi yleisimmistä sairauksista).
9. Itsenko-Cushingin tauti (sairaus, jossa veren glukokortikoidihormonien määrä on kohonnutlisämunuaiskuoren).
10. Raskaus.
11. Osteoporoosi (etenevä luuston sairaus, jossa luutiheys vähenee ja murtumariski kasvaa).
12. Myasthenia gravis (juovalihasten patologisen väsymyksen aiheuttama neuromuskulaarinen vaurio).
13. Polio (tartuntatauti, jolle on ominaista polioviruksen aiheuttama selkäytimen harmaan aineen vaurioituminen ja hermoston patologia).

Ennen liuoksen käyttöä lääkärin on varmistettava, ettei liuoksella ole vasta-aiheita. Kuinka "Prednisolonia" annetaan suonensisäisesti?

Kuinka käytät lääkettä

Liuos on tarkoitettu parenteraaliseen antamiseen, se voidaan antaa lihakseen tai suonensisäisesti tiputtamalla antiseptisten sääntöjen mukaisesti, joiden tarkoituksena on poistaa infektio. Lääkkeen annostusohjelma riippuu käyttöaiheesta.

Kuinka "Prednisolonia" annetaan suonensisäisesti? Sokkitiloissa lääkettä ruiskutetaan suihkulla, kunnes systeeminen verenpaine normalisoituu. Sitten ylläpitokonsentraatio annetaan suonensisäisesti.

Positiivisen dynamiikan puuttuessa ratkaisua voidaan käyttää uudelleen suihkuna. Yksittäinen pitoisuus vaihtelee välillä 40-400 milligrammaa.

Akuutissa lisämunuaisen vajaatoiminnassa määrätään 100-200 milligrammaa, hoidon kesto voi olla 15 päivää.

Akuutissa tyrotoksikoosissa lääkettä suositellaan ottamaan 200-300 mg 2-3 kertaa, hoidon kesto on noin 6 päivää.

Astmaattisestiensimmäisenä päivänä käytetään enintään 1000 mg prednisolonia, minkä jälkeen annos pienennetään säännöllisesti ylläpitoon.

Akuutissa maksa- ja munuaissairaudessa - vuorokausiannos on 25-75 milligrammaa. "Prednisolonin" enimmäisannos suonensisäisesti voi olla 1000 mg päivässä.

Akuutissa hepatiitissa, kemiallisissa palovammoissa aggressiivisten yhdisteiden oraalisen käytön jälkeen päivittäinen pitoisuus riippuu patologian vakavuudesta, se vaihtelee 75 - 100 milligrammaa lääkettä, hoidon kesto vaihtelee 15 - 18 päivää.

Lisäksi tiedetään, että keuhkoastmassa "Prednisolonia" määrätään suonensisäisesti 60 mg:sta alkaen, älä sekoita suolaliuokseen, hoidon kesto on 3-16 päivää.

Päivystysjakson päätyttyä, mikäli mahdollista, he siirtyvät lääkkeen oraaliseen antamiseen tablettien muodossa. Lääkkeen käytön äkillinen lopettaminen on poissuljettua, annosta pienennetään asteittain.

"Eufillin"- ja "Prednisolone"-laskimotiputusta käytetään astman hoitoon. Lääkäri määrittää lääkkeiden osuudet, suolaliuoksen määrän ja annostelun.

Monissa tilanteissa lääkäri määrää pitoisuuden ja käyttötavan yksilöllisesti.

Sivuvaikutukset

Käytettäessä liuosta lääkkeen suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen, negatiiviset reaktiot "Prednisolonille" laskimoon eri elimistä ja järjestelmistä ovat todennäköisiä:

1. Vaientaminen.
2. Haimatulehdus (ryhmä sairauksia ja oireyhtymiä, joissa havaitaan haimavaurioita).
3. Ruokahaluttomuus.
4. Rytmia (yksi yleisimmistä sydänsairauksista, jossa syke kiihtyy tai laskee ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta).
5. Bradykardia (sykkeen hidastuminen (hidas syke) alle 60 lyöntiä minuutissa aikuisilla levossa).
6. Hypertensio (sairaus, jossa verenpaine kohoaa tasaisesti).
7. Hyperkoagulaatio (tila, jossa veren hyytymisjärjestelmän toiminta lisääntyy).
8. Tromboosi (verihyytymien muodostuminen verisuonten sisällä, mikä estää veren vapaan virtauksen verenkiertoelimistön läpi).
9. Delirium (psyykkinen häiriö, joka ilmenee tajunnan hämärtyessä, huomion, havainnoinnin, ajattelun ja tunteiden heikkeneessä).
10. Hallusinaatioita.
11. Euforian kehittyminen.
12. Masennushäiriöt.
13. Kohonnut kallonsisäinen paine.
14. Toistuva huimaus.
15. Unettomuus (heikentynyt unen aloittaminen ja ylläpito).
16. Steroididiabetes (umpierityssairaus, joka johtuu lisämunuaiskuoren hormonien lisääntyneestä pitoisuudesta veressä ja niiden hormonituotannon suppressiosta).

Mitä muita haittavaikutuksia lääke voi aiheuttaa

Suonensisäisen prednisolonin sivuvaikutukset ovat seuraavat:

1. Viivästynyt murrosikä.
2. Kaihi (patologinen tila,jolle on ominaista silmän mykiön sameneminen ja eriasteisen näkövamman aiheuttaminen sen täydelliseen menetykseen asti. Linssin sameus johtuu siihen kuuluvan proteiinin denaturoitumisesta).
3. Kohonnut silmänpaine ja näkölevyn häiriöt.
4. Sarveiskalvon hypotrofia (yleinen määritelmä sairauksien ryhmälle, jolle ovat ominaisia muutokset sarveiskalvon rakenteessa, johon liittyy asteittainen näöntarkkuuden heikkeneminen).
5. Exophthalmos (sairaus, jonka aiheuttaa yhden tai molempien silmien patologinen ulkonema ja silmämunan koko pysyy samana).
6. Kun lääkettä levitetään silmän, pään tai kaulan kudokseen, vaikuttavan aineen kiteitä voi kertyä silmän rakenteisiin.
7. Painonnousu.
8. Hypokalsemia (sairaus, joka kehittyy ihmiskehossa sähköfysiologisen prosessin rikkomisen seurauksena).
9. Kaliumsuolojen menetys ja rytmihäiriöt.
10. Osteoporoosi (etenevä luuston sairaus, jossa luutiheys vähenee ja murtumariski kasvaa).
11. Patologiset jänteiden ja lihasten repeämät.
12. Epidermiksen paranemisen heikkeneminen sen rikkomusten yhteydessä.
13. Petekiat (enintään kolmen millimetrin mittaiset pistekuvioidut ihottumat, jotka ovat luonteeltaan verenvuotoisia ja ympyrän muotoisia).
14. Steroidiakne (aknen ilmaantuminen iholle on merkki talirauhaslaitteiston toimintahäiriöstä).
15. Ihon oheneminen.
16. Kuiva.
17. Eruptiot iholla.
18. Kutina.
19. Nokkosihottuma
20. Angioedeeman angioödeema (reaktio useisiin biologisiin ja kemiallisiin tekijöihin, usein allerginen).
21. Anafylaktinen sokki (akuutti allerginen prosessi, joka kehittyy herkistyneeseen organismiin vasteena toistuvaan kosketukseen allergeenin kanssa ja johon liittyy hemodynaaminen häiriö).

Lääkkeen käyttöalueella saattaa ilmetä ihon herkkyyden heikkenemistä, pistelyn, polttamisen ja kudosten hyperemiaa.

Kielteisten vaikutusten vakavuus ja luonne riippuvat parenteraaliseen käyttöön tarkoitetun liuoksen pitoisuudesta ja käytön kestosta. "Prednisolonia" glukoosin kanssa ei käytetä suonensisäisesti, koska itse lääke valmistetaan käyttövalmiina.

Ominaisuudet

Ennen kuin aloitat "Prednisolone"-hoidon parenteraalista antoa varten, lääkärin on varmistettava, ettei rajoituksia ole, ja kiinnitettävä huomiota myös useisiin vivahteisiin, joihin kuuluvat:

1. Pitkäaikaisessa lääkityshoidossa tarvitaan silmälääkärin konsultaatio, ja myös perifeerisen veren tilan laboratoriotarkastuksia tulee tehdä säännöllisesti.
2. Haittavaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi määrätään samanaikaisesti kaliumlääkkeitä ja antasideja.
3. Ihmisillä, joilla on vakava maksan toimintahäiriö kirroosissa, kilpirauhasen vajaatoiminta, luultavastiparantaa lääkkeen farmakologista vaikutusta.
4. Stressissä hoidettaessa liuoksen annosta on säädettävä.
5. Sydäninfarktin jälkeen Prednisolonia voidaan käyttää erityisen varoen, koska sydämen sidekudosarpien rikkoutuminen on mahdollista.
6. Rokotusta ei oteta lääkettä käytettäessä.
7. Mielenterveyshäiriöt katsotaan perusteeksi säännölliseen lääkärin valvontaan lääkkeitä käytettäessä.
8. Hoidon lopettamisen yhteydessä, varsinkin jos käytetään suurempia farmakologisia annoksia, voi ilmetä vieroitusoireyhtymä, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua, letargiaa sekä letargiaa, luurankolihasten ahtautta sekä patologisen prosessin ilmentymien lisääntyminen.
9. Kun määrätään "Prednisolonia" tartuntatauteihin, on suoritettava etiotrooppinen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa taudinaiheuttajalähde.
10. Lääkkeiden käyttö lapsilla edellyttää kasvun ja fyysisen kehityksen säännöllistä seurantaa.
11. Lääkettä ei suositella raskaana oleville naisille.
12. Prednisoloniliuoksen vaikuttava aine voidaan yhdistää useiden muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa.
13. Älä tee työtä, joka vaatii erityistä huomiota käyttäessäsi.

Kuinka Prednisolone-tabletit korvataan injektioilla? Jos lääkäri on määrännyt tietyn annosmuodon käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden mukaan, niin senei voi korvata.

Apteekeissa parenteraaliseen käyttöön tarkoitettua "Prednisoloni" -liuosta luovutetaan vain reseptillä. Sen käyttö yksinään ilman asianmukaista lääkärinmääräystä on kielletty.

Kuinka "Prednisolone" laimennetaan suonensisäisesti? Lääke on valmis ratkaisu. Sitä ei saa sekoittaa injektoitavien liuosten kanssa.

Generics

Samanlaisia korvikkeita rakenteeltaan ja farmakologisesti vaikutukseltaan ovat:

1. "Decortin".
2. "Prednisone".
3. "Medopred".
4. "Betametasoni".
5. "Hydrokortisoni".
6. "Dexazon".
7. "Dexamed".
8. "Kenalog".
9. "Lemod".
10. Medrol.
11. "Metipred".
12. "Flosteron".

Ennen lääkkeen vaihtamista on neuvoteltava asiantuntijan kanssa. Mikä on prednisolonin hinta?

Kuinka lääkettä säilytetään oikein

Lääkkeen säilyvyysaika on 3 vuotta. "Prednisoloni" tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessaan.

Ei lasten ulottuvilta, korkeintaan +25 °C:n lämpötilassa. "Prednisolonin" hinta vaihtelee 30-120 ruplaa.

Mielipiteet

Vastaukset lääkkeestä "Prednisoloni" injektioissa ovat ristiriitaisia. Toisa alta monet potilaat erittävät lääkkeen muodossavarsin tehokas, toisa alta he huomauttavat, että sillä on laaja valikoima haittavaikutuksia ja että se aiheuttaa pitkäaikaisessa käytössä vieroitusoireyhtymän.

Lisäksi jotkut potilaat huomauttavat, että injektio on kivulias. Kuitenkin juuri lapsille ja aikuisille tarkoitettujen injektioiden avulla patologia voidaan usein neutraloida hyvin nopeasti.