Harkitse tässä artikkelissa lääkettä "Eutiroks" (ohjeet, sivuvaikutukset ja arvostelut).
Tämä lääke on synteettinen hormonaalinen aine, joka muistuttaa kilpirauhasen tuottamaa hormonia eli tyroksiinia. Lääkkeen vaikuttava aine on levotyroksiininatrium. Ihmiskehossa Euthyrox vaikuttaa aineenvaihduntaprosessiin ja lisäksi kasvuun kudosten kehittyessä. Lääkettä käytetään kompensoimaan kilpirauhashormonien puutetta. Harkitse seuraavaksi yksityiskohtaisesti "Eutiroksin" ohjeita.
Lääkekuvaus
Pienet annokset lääkettä vaikuttavat siten, että ne nopeuttavat rasvojen ja proteiinien synteesiä. Keskisuuret annokset lääkettä voivat edistää kudosten kehitystä ja kasvua sekä niiden hapen tarvetta. Lisäksi lääke tehostaa aineenvaihduntaa (eli proteiineja, hiilihydraatteja jarasvat). Samanaikaisesti stimuloidaan hermo-, sydän- ja verisuonijärjestelmien työtä. Suuret annokset lääkettä edistävät endokriinisten rauhasten, toisin sanoen hypotalamuksen ja aivolisäkkeen, toiminnan estämistä. Euthyroxin ohjeiden mukaan sivuvaikutukset eivät rajoitu tähän.
Terapeuttinen vaikutus ilmenee yleensä 12 päivän kuluttua lääkkeen otosta. Jos potilaalla on alentunut kilpirauhashormonien taso, lääkkeen vaikutus tulee paljon nopeammin viiden päivän hoidon jälkeen. Osana diffuusin struuman hoitoa terapeuttinen vaikutus havaitaan vasta viiden kuukauden kurssin jälkeen. Ihmiskehosta lääkkeen aineenvaihduntatuotteet erittyvät sapen mukana suoraan suoliston kautta, tietty osa erittyy virtsaan. Hoidon päätyttyä lääke vaikuttaa vielä kaksi viikkoa.
Lääkelomakkeet
Ohjeiden mukaan Euthyroxia valmistetaan tabletteina, jotka sisältävät 25, 75, 125 ja 150 mikrogrammaa pääasiallista vaikuttavaa ainetta levotyroksiininatriumia. Tabletit on pakattu 25 kappaleeseen läpipainopakkauksessa. Yhdessä pakkauksessa myydään viisikymmentä tai sata tablettia. Harkitse seuraavaksi tapauksia, joissa lääkettä määrätään.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan lääkettä "Eutiroks" määrätään potilaille seuraavissa tapauksissa:
- Kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittyminen – tila, joka muodostuu kilpirauhashormonin puutteesta. Lääkettä määrätään potilaille, joilla on primaarinen tai sekundaarinen patologian muoto. Lääke on määrättykorvaaviin tarkoituksiin.
- Eutyroidisen struuman muodostuminen - laajentunut kilpirauhanen, johon liittyy kilpirauhashormonien puutos. Tässä tapauksessa lääkettä käytetään kompensoimaan tämän hormonin puutetta.
- Hajautuneen toksisen struuman kehittyminen. Ainetta käytetään saavuttamaan eutyroidinen tila, jossa ei ole kilpirauhasen toimintahäiriöitä. Tämän vahvistavat Euthyrox 50 mcg:n käyttöohjeet.
- Korvaushoidon suorittaminen kilpirauhasen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, mukaan lukien sen onkologinen sairaus.
- Hoidon aikana kilpirauhasen toimintaa estävillä tyreostaattisilla lääkkeillä.
- Tapauksissa, joissa kilpirauhanen on poistettu osittain tai kokonaan. Tässä tapauksessa lääkettä määrätään taudin uusiutumisen estämiseksi.
- Autoimmuunisen tyreoidiitin kehittyminen – krooninen sairaus, jonka aiheuttaa kilpirauhasen altistuminen vasta-aineille, joita muodostuu suoraan potilaan kehossa. Tätä lääkettä käytetään osana monimutkaista hoitoa "Eutiroksin" käyttöohjeiden mukaisesti (50 mcg jne.).
- Gravesin taudin tai myrkyllisen struuman ilmaantuminen. Lisäksi, kun esiintyy sekoitettu struuma. Näissä tapauksissa Euthyroxia käytetään osana monimutkaista hoitoa.
- Kretinismin esiintyminen - synnynnäinen kilpirauhashormonien puutos. Tähän sairauteen liittyy henkinen jälkeenjääneisyys ja lisäksi fyysinen kehitys. Tässä tapauksessa lääkettä määrätään korvaustarkoituksessa.
- Testaus forkilpirauhasen supressio. Tässä tapauksessa Euthyroxia käytetään diagnostisena työkaluna.
Lääkkeellä "Eutiroks" ohjeiden mukaan on monia erilaisia vasta-aiheita, harkitsemme niitä tarkemmin.
Käytön vasta-aiheet
Tämän lääkkeen käytöllä on useita vasta-aiheita:
- Hoittelematon aivolisäkkeen vajaatoiminta.
- Lisämunuaisen kuorihormonien vajaatoiminta, jota ei hoidettu.
- Hoittamaton tyrotoksikoosi. Tässä tapauksessa esiintyy liiallista kilpirauhashormonin tuotantoa.
- Akuutin sydäninfarktin kehittyminen. Akuutin sydänlihastulehduksen ilmaantuminen - sydänlihaksen tulehdus.
- Akuutin pankardiitin ilmaantuminen - sydämen kaikkien kalvojen tulehdus.
- Yksilöllinen intoleranssi jollekin lääkkeen aineosalle.
Kuten käyttöohjeet osoittavat, Euthyroxia tulee käyttää varoen, jos kyseessä on sepelv altimotauti, esimerkiksi sepelv altimotaudin yhteydessä, sitä ei pidä ottaa, jos kehittyy sairauksia, kuten ateroskleroosi, aikaisempi sydäninfarkti tai angina pectoris. Se ei myöskään sovellu käytettäväksi sydämen rytmihäiriöissä, verenpainetaudin, diabeteksen ja imeytymishäiriön (ravinteiden heikentynyt imeytyminen) kehittyessä.
Varovaisuutta suositellaan myös silloin, kunvaikean kilpirauhasen vajaatoiminnan pitkittynyt esiintyminen ja lisäksi asianmukaisen hoidon puuttuminen potilailla, joilla on riittämätön lisämunuaisten toiminta. Lääke ei myöskään sovellu hoitoon käytettäessä tyrostaattisia lääkkeitä - kilpirauhasen toimintaa heikentäviä lääkkeitä. On myös syytä huomata, että tämän lääkkeen käyttöä koskevissa kiistanalaisissa kysymyksissä tarvitaan lääkärin kuulemista ja huolellista annoksen säätämistä. Jos oikeaa annostusta ei noudateta, kuten myös useissa muissa tapauksissa, voi esiintyä erilaisia sivuvaikutuksia. Käyttöohjeet, "Eutiroksin" arvostelut vahvistavat tämän.
Huumeiden käytön sivuvaikutukset
Jos kyseessä on yliherkkyys esitetyn lääkkeen aineosille, allerginen reaktio on todennäköinen. Muut sivuvaikutukset "Eutiroks", jos annostus on valittu oikein, ei yleensä aiheuta. Väärällä, esimerkiksi aliarvioitulla annostuksella on todennäköistä kilpirauhasen vajaatoiminnan ilmentymä, joka ilmenee työkyvyn heikkenemisenä, hitaudena, kasvojen turvotuksena ja turvotuksena, painonnousuna, ummetuksena, muistin heikkenemisenä ja uneliaisuudena. Tämä on mainittu Euthyroxin käyttöohjeissa. Sivuvaikutusten arvioita käsitellään artikkelin lopussa.
Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä voi ilmaantua tyrotoksikoosin oireita, jotka ilmenevät sydämen kivuna, rytmihäiriöinä, sydämentykytysnä, ahdistuneisuutena, unihäiriöinä, kehon vapinana, ruokahaluttomuutena, ripuli, oksentelu, laihtuminen, liiallinen hikoilu, kouristukset ja kuukautiskierron epäsäännöllisyys. kloJos tällaisia oireita ilmaantuu hoidon aikana, ota yhteyttä lääkäriin toista konsultaatiota varten.
Lääkehoito: miten Euthyroxia tulee ottaa?
"Eutiroksin" ohjeiden mukaisesti lääkkeen päivittäinen annos otetaan tyhjään mahaan, puoli tuntia ennen aamiaista. Tabletti niellään kokonaisena, eikä sitä pureskella, vaan pestään vedellä. Päivittäinen annos valitaan tiukasti yksilöllisesti, mikä riippuu tapaamisen välittömästä tarkoituksesta ja lisäksi sairauden luonteesta, liitännäissairauksista ja potilaan iästä. Potilaille, joilla on kehittynyt eutyroidinen struuma, määrätään terapeuttisia päivittäisiä annoksia 75-200 mikrogrammaa. Profylaktinen annos leikkauksen jälkeen on myös 75-200 mikrogrammaa vuorokaudessa.
Tyreotoksikoosista kärsiville potilaille lääkkeen päiväannos määrätään osana monimutkaista hoitoa yksilöllisesti 50-100 mikrogrammaa. Hoitokurssin keston lääkärit valitsevat kussakin tapauksessa yksilöllisesti. Kilpirauhassyöpään liittyvän leikkauksen jälkeen potilaille määrätään 50-300 mikrogrammaa Euthyroxia päivässä uusiutumisen estämiseksi. Lääkkeen annostusaikataulu kilpirauhasen vajaatoimintatestin suorittamiseksi on seuraava:
- Potilaat aloittavat päivittäisen lääkityksen kuukautta ennen testiä.
- Neljä viikkoa ennen testipäivää Euthyroxia määrätään päivittäin 75 mikrogramman annoksena.
- Kaksi viikkoa ennen testiä päiväannos on 150-200 mikrogrammaa.
Yliannostus
Koska "Eutiroks" on täysin identtinen luonnollisen kilpirauhashormonin kanssa, lääkkeen yliannostuksesta ilmenee tyreotoksikoosille tyypillisiä oireita. Siten tämän lääkkeen yliannostuksen tärkeimmät merkit ovat erilaisia sydämen ja verisuonten työn ilmenemismuotoja, jotka ilmenevät lisääntyneessä sydämen sykkeessä, sydämen rytmihäiriöissä ja lisäksi voi esiintyä kipua. Näiden sivuvaikutusten lisäksi havaitaan myös reaktioita ruokahalun heikkenemisen, oksentelun, ripulin, painonpudotuksen, unihäiriöiden, kuukautisten epäsäännöllisyyksien, raajojen vapinaa, kohtauksia, voimakasta hikoilua ja levottomuutta muodossa.
Jos yliannostusoireita ilmaantuu, lääkäri voi vähentää Euthyroxin vuorokausiannosta tai jopa lopettaa lääkkeen käytön tietyksi ajaksi sivuvaikutusten vakavuudesta riippuen. Hoidon uudelleen aloittaminen tulee aloittaa pienemmällä annoksella.
Lääkevieroitus
"Eutiroks" - lääke, jota tulee käyttää ja peruuttaa vain lääkärin ohjeiden mukaan. Lääkehoidon lopettamisen jälkeen sen vaikutus jatkuu vielä kaksitoista päivää. Lääkäri päättää, peruutetaanko lääke kerralla vai pienennetäänkö annosta vähitellen.
Mitä muuta Euthyroxin käyttöohje kertoo?
Lasten huume
Lääkettä käytetään myös pediatriassa osana synnynnäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoa. Annostus valitaan riippuenlapsen paino ja ikä. Näin ollen ohjeet lääkkeen käytöstä lapsille ovat seuraavat:
- Lapsille heidän kuuden ensimmäisen elinkuukautensa aikana annetaan 15 mikrogrammaa painokiloa kohden. Päivittäinen annos on enintään 50 mikrogrammaa.
- Kuudesta kahdentoista kuukauden iässä määrätään 8 mikrogrammaa painokiloa kohden. Päivittäinen annos on enintään 75 mikrogrammaa.
- Yhdestä viiteen vuoteen iässä määrätään 6 mikrogrammaa painokiloa kohden. Päivittäinen annos on enintään 100 mikrogrammaa.
- Kuudesta kahteentoista vuotiaana lääkärit määräävät yleensä 5 mikrogrammaa painokiloa kohden. Päivittäinen annos 150 mikrogrammaa.
- Yli 12-vuotiaille lapsille lääkettä määrätään 3 mikrogrammaa painokiloa kohden. Päivittäinen annos tässä iässä on 200 mikrogrammaa.
Ennen vauvan antamista lääketabletti liuotetaan veteen, kunnes muodostuu hieno suspensio. Sitten saatu lääke annetaan lapselle puoli tuntia ennen ruokintaa.
Eutirox raskauden aikana
Jos nainen sai "Eutiroksia" ennen raskautta kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitamiseksi, tämän lääkkeen ottamista on jatkettava raskauden aikana ja lisäksi vauvan imetyksen aikana. Mutta lääkärin tulee tarkistaa Euthyrox-annos. Tämä on tärkeää, koska raskauden aikana globuliinin taso nousee, joka on yksi veriplasman proteiinifraktioista, se sitoo tyroksiinia.
Lääkkeen määrä, joka erittyy äidinmaitoon, on mitätön jopa suuria lääkeannoksia käytettäessä,näin ollen lääke ei voi aiheuttaa häiriöitä vauvan kehossa.
Tämä vahvistetaan Euthyroxin liitteenä olevissa käyttöohjeissa.
Lääke kilpirauhasen vajaatoimintaan
Väittäinen aloitusannos kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä alle 55-vuotiaille naisille on 100 mikrogrammaa ja samaan ikäryhmään kuuluville miehille 150 mikrogrammaa. Annos valitaan 1,8 mikrogrammaa painokiloa kohden. Yli 55-vuotiaille potilaille, joilla on muita sydänsairauksia, aloitusvuorokausiannoksen tulee olla 25 mikrogrammaa.
Jos esiintyy merkittävästi korostunutta liikalihavuutta, annos lasketaan niin sanotun "ideaalipainon" perusteella, eli normaalin kehon painon mukaan samanaikaista kasvua varten. Aloitusannosta nostetaan asteittain 25 mikrogrammaa päivässä muutaman kuukauden välein, kunnes kilpirauhasta stimuloivan hormonin taso veressä on normaali. Jos sydämen ja verisuonten toiminnan dynamiikka on negatiivinen, sydämen patologian hoitoa tarvitaan.
Vaikean ja pitkittyneen kilpirauhasen vajaatoiminnan taustalla aloitusvuorokausiannos on 12,5 mikrogrammaa. Suurenna annosta ottaen huomioon kilpirauhasta stimuloivan hormonin tason. Kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä lääkettä käytetään yleensä koko elämän ajan.
Vastaanotto kilpirauhasen poiston jälkeen
"Eutiroksin" käyttöohje sisältää muita tietoja. Eutyroidisen struuman kirurgisen hoidon jälkeen tätä lääkettä määrätään yleensä jopa 200 mikrogramman päivittäisenä annoksena ehkäisyyn.taudin uusiutumista. Jos kilpirauhanen poistetaan osittain tai kokonaan, vuorokausiannos on enintään 300 mikrogrammaa. Tällaisissa tilanteissa korvaushoitoa Euthyroxilla tehdään elinikäiseksi.
Eutiroks ja laihdutus
Käyttöohjeiden mukaan "Eutiroks" pieninä annoksina voi nopeuttaa proteiinisynteesiä. Jos käytät sitä keskisuurina annoksina, se stimuloi hiilihydraattien vaihtoa proteiinien ja rasvojen kanssa. Tällainen lääkkeen vaikutus aineenvaihduntaan johtaa varmasti kehon painon nopeaan laskuun. Totta, on syytä huomata, että käyttöohjeissa "Eutiroksia" ei suositella painonpudotukseen. Tämän lääkkeen itsekäyttö painonpudotukseen voi johtaa vakaviin seurauksiin. Siksi on pidettävä mielessä, että hormonaalisen lääkkeen ottaminen, jota lääkäri ei kontrolloi, voi varmasti johtaa toimintahäiriöihin erilaisten endokriinisten rauhasten toiminnassa. Ohjeet varoittavat tästä. On jopa vaarallista käyttää Euthyroxia painonpudotukseen.
Pitkittyneen kilpirauhasen liikatoiminnan tila johtaa aineenvaihdunnan kiihtymiseen ja lisäksi ruokahalun lisääntymiseen. Tällaisessa tilanteessa odotetun painonpudotuksen sijaan voit päinvastoin lisätä kehon painoasi. Väärällä annostuksella on väistämätöntä useita hermoston normaalista toiminnasta johtuvia haittavaikutuksia. Myös luusto-, sydän- ja verisuonijärjestelmät voivat vaikuttaa. Euthyroxia, kuten kaikkia muitakin hormonaalisia lääkkeitä, tulee käyttää vain tiukoilla käyttöaiheilla jalisäksi lääkärin valvonnassa. Siksi ei ole toivottavaa käyttää sitä painonpudotukseen.
Lääkevuorovaikutukset
"Eutiroksin" käyttöohjeiden mukaisesti sinun on otettava huomioon seuraavat vivahteet sen vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa:
- Lääke voi lisätä epäsuorien antikoagulanttien, jotka ovat veren hyytymistä vähentäviä lääkkeitä, vaikutuksia. Tässä suhteessa lääkärin tulee säätää antikoagulantin annostusta.
- Lääke voi lisätä useiden eri masennuslääkkeiden vaikutuksia, joten potilaiden tulee aina kertoa lääkärilleen, mitä lääkkeitä he käyttävät jatkuvasti.
- Eutirox saattaa heikentää insuliinin ja lisäksi hypoglykeemisten tablettien tehoa.
- Sydänglykosidit voivat menettää tehonsa, kun niitä käytetään samanaikaisesti Euthyroxin kanssa.
- "Cholestipol" "kolestyramiinin" ja alumiinihydroksidin kanssa voi estää "Eutiroksin" imeytymisen suolistossa ja siten vähentää lääkkeen pitoisuutta veriplasmassa. Tässä suhteessa Euthyrox tulee ottaa viisi tuntia aikaisemmin kuin yllä olevat lääkkeet.
- Veren proteiineihin sitoutumattoman levotyroksiinin taso nousee, kun sitä käytetään samanaikaisesti dikumarolin, klofibraatin, fenytoiinin, furosemidin ja salisylaattien kanssa.
- Lääkkeet, jotka sisältävät estrogeenejä, jotka ovat naissukupuolihormoneja, voivat lisätä tyroksiinia sitovaa globuliinia, ja siksi voi olla tarpeen suurentaa Euthyroxin annosta osananiiden samanaikainen käyttö.
- Lääkkeen annoksen suurentaminen voi olla tarpeen, kun sitä käytetään lääkkeiden, kuten rifampisiinin, karbamatsepiinin, fenobarbitaalin, kanssa. Nämä lääkkeet lisäävät levotyroksiinin erittymistä elimistöstä.
- Anaboliset hormonit tamoksifeenin ja asparaginaasin muodossa voivat häiritä levotyroksiinin toimintaa.
- "Eutiroksin" samanaikainen hoito "Somatotropiinin" kanssa voi johtaa epifyysisen kasvun nopeutettuun pysähtymiseen luissa.
Tämä vahvistaa käyttöohjeet.
Eutiroksin analogit
Synonyymit ovat sellaiset lääkkeet kuin "levotyroksiini" ja "tyroksiini". Sen rakenteelliset vastineet vaikuttavan aineen suhteen ovat Bagotiroks, L-Tyrok, Tiro-4, Novotiral ja Tireot. Tyreoidiinin pitäisi katsoa vaikuttavan samank altaisten lääkkeiden ansioksi.
"Eutiroks" vai "Thyroxine"?
Huolimatta siitä, että molemmissa näissä lääkkeissä on sama vaikuttava aine - levotyroksiini, niillä jokaisella on omat ominaisuutensa. Niiden koostumukseen sisältyvät apukomponentit ovat erilaisia. Myös rahastojen toimintatavoissa on eroja. Esimerkiksi "Thyroxin" terapeuttinen vaikutus tuntuu viiden päivän kuluttua ja "Eutiroksin" - kahden viikon kuluttua. Mitä tulee struuman parantamiseen tai sen ilmenemismuotojen vähentämiseen, tällaiset vaikutukset ilmenevät kuuden kuukauden hoitojakson jälkeen molemmilla näillä lääkkeillä.
"Eutiroksilla" ei oikein käytettynä ole sivuvaikutuksiareaktiot. "Tyroksiini" voi harvinaisissa tapauksissa johtaa haittavaikutuksiin lisääntyneen ruokahalun ja painonnousun muodossa. Harvemmissa tapauksissa allerginen ihottuma voi kehittyä yhdessä munuaisten vajaatoiminnan ja hiustenlähtöön kanssa. Haittavaikutuksia voi esiintyä jopa pienillä muutoksilla Thyroxinin annosta.
Lapsilla, joilla on kohtauksia, sekä niillä, jotka kärsivät epilepsiasta, "Thyroxin"-valmisteen käyttö voi pahentaa tilaa entisestään. Euthyrox-hoidossa tällaista heikkenemistä ei havaittu.
Lääkärit valitsevat sekä lääkkeen että annoksen potilaiden yksilöllisen terveydentilan perusteella. Älä missään tapauksessa saa muuttaa lääkettä tai määrättyä annosta itse, koska tällaisilla lääkkeillä on voimakas vaikutus kehoon hormonaalisella taustalla. Vaihtelevaa lääkitystä ei myöskään suositella, koska se voi vääristää hoidon tuloksia.
Katsoimme "Eutiroksin" käyttöohjeet. Tutustuimme sivuvaikutuksiin.
Arvostelut lääkkeestä
Joissakin Euthyroxia käyttäneiden potilaiden katsauksissa voit löytää erilaisia kommentteja sivuvaikutuksista tämän lääkkeen hoidon aikana. Pohjimmiltaan ihmiset mainitsevat ei-toivottuja vaikutuksia painonnousun, hiustenlähtöön ja raajojen puutumisen muodossa. Mutta on heti huomattava, että tällaiset kehon reaktiot tapahtuvat väärin valittujen lääkkeen annosten seurauksena."Eutiroksin" sivuvaikutuksia koskevat käyttöohjeet kuvaavat yksityiskohtaisesti.
Tämän lääkkeen tehokkuudesta on myös monia myönteisiä arvioita. Samaan aikaan ihmiset päinvastoin ilmoittavat, etteivät he havainneet sivuvaikutuksia. Joissakin katsauksissa on varoitus tämän lääkkeen itsestään peruuttamisesta, koska tässä tapauksessa vakavia seurauksia ei voida sulkea pois. Tältä osin on syytä muistaa, että vastaanotto ja vastaanotto, kuten lääkkeen poistaminen, tulee tehdä yksinomaan hoitavan lääkärin suostumuksella ja valvonnassa.
Artikkelissa esitettiin "Eutiroksin" ohjeet ja arvostelut.
