On monia sairauksia, joiden oireilla voi olla merkittävä haitallinen vaikutus terveyteen. Tämän tosiasian lisäksi on olemassa myös sellainen ongelma kuin aivojen paroksysmaalinen tila. Sen olemus tiivistyy siihen tosiasiaan, että tiettyjen sairauksien oireet lisääntyvät merkittävästi lyhyen ajan. Tällainen prosessi voi muodostaa vakavan uhan ihmishengelle, minkä vuoksi se ansaitsee ehdottomasti huomion.
Paroksismaalinen oireyhtymä
Ymmärtääksesi tämän diagnoosin olemuksen, sinun on ymmärrettävä joitain termejä. Paroksismilla tai hyökkäyksellä on ymmärrettävä minkä tahansa järjestelmän tai elimen ohimenevä toimintahäiriö, joka ilmenee äkillisesti. Tämä tila on jaettu kahteen päätyyppiin: epileptiseen ja ei-epileptiseen.
Mutta yleisesti ottaen se viittaa tilanteeseen, jossa tietty tuskallinen kohtaus pahenee jyrkästi korkeimpaan luokkaan. Joissakin tapauksissa termiä "paroksysmaalinen tila" käytetään kuvaamaan tietyn taudin toistuvia oireita. Tässä on kyseterveysongelmat, kuten suokuume, kihti jne.
Itse asiassa kohtaukset ovat heijastus autonomisen hermoston toimintahäiriöstä. Tällaisten kohtausten yleisimmät syyt ovat neuroosi, hypotalamuksen häiriöt ja orgaaninen aivovaurio. Kriiseihin voi liittyä migreeniä ja ohimolohkoepilepsiakohtauksia sekä vakavia allergioita.
Huolimatta siitä, että kohtauksellinen tila ilmenee useissa eri muodoissa, samank altaisia oireita löytyy kaikissa tapauksissa. Puhumme seuraavista piirteistä: stereotypiat ja taipumus säännöllisiin pahenemisvaiheisiin, häiriöiden palautuvuus ja lyhytkestoisuus. Riippumatta siitä, minkä taudin taustasta kohtauskohtaus ilmaisi itsensä, tämä oire on joka tapauksessa läsnä.
provosoivat tekijät
Joten, kun tajutaan, että sellaisen ongelman kuin kohtauksellinen sairaus perustuu itse asiassa aina aivohäiriöihin, kannattaa kiinnittää huomiota niihin sairauksiin, jotka voivat johtaa fyysisen kunnon äkilliseen heikkenemiseen ilman ilmentymistä aiemmin havaittavista oireista.
Tämän tosiasian ansiosta voimme väittää, että kriisin taustalla olevien erilaisten patologioiden runsauden vuoksi voidaan melkein aina jäljittää yksi etiologinen kuva.
Sinun on ymmärrettävä, että lääkärit kiinnittävät riittävästi huomiota tähän ongelmaan, joten useiden potilaiden tilasta tehtiin tutkimus yleisten tunnistamiseksi.etiologiset tekijät, jotka johtavat kohtausten esiintymiseen. Kyselyt keskittyivät pääasiassa sairauksien, kuten vegetovaskulaarisen dystonian, migreenin, epilepsian, neuralgian ja neuroosien jne. parissa työskentelemiseen.
Mitkä sairaudet johtavat kriisiin
Yllä mainittujen tutkimusten tuloksena koottiin luettelo sairauksista, joilla on tyypillisiä paroksismin merkkejä:
- Aineenvaihduntahäiriöt ja endokriinisen järjestelmän sairaudet. Näitä ovat menopausaalinen oireyhtymä, Cushingin tauti, feokromosytooma, hyperkapnia ja hypoksia.
- Alkoholi- ja huumemyrkytys voi myös aiheuttaa kohtauksellisia tiloja. Teknisellä myrkytyksellä ja tietyillä lääkkeillä voi olla samanlainen vaikutus.
- Oireiden voimakas lisääntyminen on mahdollista sisäelinten sairauksien, kuten keuhkokuumeen, maksakooman jne., yhteydessä.
- Paroksismi voi ilmetä myös psykovegetatiivisen oireyhtymän sairauksien taustalla (neuroosi, migreeni, hysteria, masennustilat jne.).
- Perinnöllisillä sairauksilla on myös tärkeä rooli sellaisen ongelman kuin kohtaushäiriön aiheuttamisessa. Tämä voi johtua aineenvaihduntasairauksista, keskushermoston systeemisistä rappeutumisesta jne.
- Älä vähennä orgaanisen tyypin hermoston sairauksia. Puhumme ensisijaisesti posttraumaattisesta aivovammasta, kallo-aivotraumasta ja kausalgiasta. Mutta aivojen verisuonipatologioilla voi myös olla negatiivinen roolineuralgia ja iskeemiset sairaudet.
Kuinka paroksismi voi ilmetä: piirteitä
Kuten edellä mainittiin, suurimmassa osassa tapauksia oireiden voimakas paheneminen johtuu aivotoiminnan heikkenemisestä. Lisäksi usein kirjataan oireita, jotka liittyvät suoraan aivosairauksiin, ja tämä on yksi tämän tilan avainpiirteistä.
Tämän lisäksi sinun on ymmärrettävä, että on olemassa sekä primaarista että sekundaarista paroksismaalista syntyä. Ensisijainen johtuu yksinomaan synnynnäisistä ilmenemistekijöistä, kuten aivojen häiriöistä ja geneettisestä taipumuksesta, joka muodostuu jopa alkion kehityksen aikana. Toissijainen paroksismi on seurausta sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Se näkyy jo elämän aikana.
Tämän ongelman ominaisuudet eivät lopu tähän. Tällaiset paroksysmaaliset tilat on vahvistettu neurologiassa, jotka seuraavat sairautta koko sen kulun ajan. Myös oireiden voimakas lisääntyminen voi olla kertaluonteista ja seurausta keskushermoston shokkitilasta. Yksi selkeimmistä esimerkeistä on akuutti verenhukka tai jyrkkä lämpötilan nousu.
On myös tapauksia, joissa kohtaukselliset kohtaukset, jotka ovat lyhytaikaisia ja säännöllisiä, vaikuttavat koko organismin tilaan. Näihin kohtauksiin liittyy usein migreeni.
Tällaiset muutokset kehossa pystyvät suorittamaan suojatoiminnon, jonka ansiosta kompensaatiokomponentti stimuloituu. Mutta tämä on mahdollista vain taudin varhaisessa vaiheessa. Mutta paroksysmaalisten tilojen oireyhtymä on erittäin vaarallinen, koska se muuttuu merkittäväksi monimutkaiseksi tekijäksi sairauksissa, joita ei alun perin voida kutsua yksinkertaisiksi.
Lapsikyselyn tulokset
Jotta ymmärtää, miltä ei-epileptiset kohtaukselliset tilat näyttävät lapsilla, on järkevää kiinnittää huomiota useisiin asiaankuuluviin esimerkkeihin.
Ensinnäkin nämä ovat lyhytaikaisia hengityksen pidätyksiä. Voimakas pelko, turhautuminen, kipu sekä jonkinlainen yllätys voivat johtaa tällaiseen ongelmaan. Tämän tilan aikana lapsi voi huutaa, kun taas itku viivästyy uloshengityksessä, minkä jälkeen usein seuraa tajunnan menetys. Joskus esiintyy kloonisia nykäyksiä. Tällainen hyökkäys kestää yleensä minuutin. Vaikea bradykardia ja tahallinen virtsaaminen ovat mahdollisia.
Tällaiset hyökkäykset kirjataan useimmiten 6 kuukauden ja 3 vuoden iässä. Hyvä uutinen on kuitenkin, että heidän läsnäolonsa ei lisää kognitiivisen heikentymisen tai epilepsian riskiä.
Paroksismaalinen tila lapsella - mikä se on? On syytä kiinnittää huomiota toiseen esimerkkiin, joka osoittaa selvästi samanlaisen ongelman. Kyse on tajunnan menetyksestä. Pyörtyminen on tässä tapauksessa seurausta akuutista verenkiertohäiriöstä aivoissa. Itse asiassa tämä ei ole muuta kuin osoitus verisuonten labilisuudesta.
pyörtyyesiintyvät pääasiassa nuorilla, varhaisessa iässä olevien lasten keskuudessa, tällaiset tilat ovat harvinaisia. Mitä tulee tämän ongelman syihin, niihin kuuluu jyrkkä siirtyminen vaaka-asennosta pystysuoraan sekä voimakkaan emotionaalisen kiihottumisen tila.
Pystyminen alkaa siitä, että silmissä on tummumisen tunnetta ja huimausta. Tässä tapauksessa sekä tajunnan menetys että lihasjännityksen menetys tapahtuvat samanaikaisesti. Aina on mahdollista, että lapsen tajunnan sorron aikana voi ilmaantua lyhytaikaisia kloonisia kouristuksia. Pääsääntöisesti lapset eivät pysy tajuttomana pyörtymisen vuoksi yli 1 minuutin ajan.
Refleksiepilepsia on toinen ongelma, jonka voi aiheuttaa lapsen kohtauksellinen tila. On tarpeetonta sanoa, että tämä on melko vaarallinen tila. Stressitilanteet ja valon välähdykset voivat aiheuttaa tällaisia ilmentymiä. Mutta monimutkaiset toiminnot ja kuuloärsykkeet eivät todennäköisesti aiheuta refleksiepilepsiaa.
Ei-epileptinen muoto
Kohtakohtausten oireyhtymää tarkasteltaessa kannattaa kiinnittää huomiota niihin sairauksiin, jotka useimmiten liittyvät tällaisiin kriiseihin.
Tässä ryhmässä on neljä pääasiallista sairaustyyppiä, jotka korjataan klinikalla muita useammin ja joilla on puolestaan muita erityisempiä muotoja. Nämä ongelmat ovat:
- päänsärky;
- myokloniset oireyhtymät ja muut hyperkineettiset tilat;
- kasvullinenhäiriöt;
- lihasdystoniset oireyhtymät ja dystoniat.
Useimmissa tapauksissa nämä ongelmat korjataan potilailla, jotka eivät ole saavuttaneet täysi-ikäisiä. Mutta viime aikoina yhä useammin kohtauksellinen tila tuntee itsensä jo aikuisiässä. On myös mahdollista edellä mainittujen sairauksien oireiden dynaaminen eteneminen, jotka pahenevat kroonisten ja akuuttien aivoverenkiertohäiriöiden tai ikääntymiseen liittyvien aivosairauksien taustalla.
On myös tärkeää ottaa huomioon se tosiasia, että joissakin tapauksissa ei-epileptiset kohtaukselliset tilat voivat johtua altistumisesta tietyille verenkierron vajaatoiminnan neutraloimiseksi määrätyille lääkkeille sekä sairauksille, kuten parkinsonismi ja jotkut mielenterveysongelmat. vanhuuden aiheuttamat häiriöt.
Epilepsia ja kohtaukselliset sairaudet
Tämä on melko vaikea diagnoosi, kun otetaan huomioon sen negatiivinen vaikutus ihmiseen. Mutta ensin on syytä muistaa, mitä epilepsia on. Tämä on krooninen patologinen aivojen sairaus, jolle on ominaista kouristukset, joilla on erilainen kliininen rakenne ja jotka toistuvat jatkuvasti. Tälle tilalle on tunnusomaista myös psykopaattiset kohtaukselliset ja ei-konvulsiiviset ilmenemismuodot.
On mahdollista kehittää kaksi epilepsian muotoa: aito ja oireellinen. Jälkimmäinen on seurausta traumaattisesta aivovauriosta, myrkytyksestä, aivokasvaimista, akuuteista verenkiertohäiriöistäpään alue jne.
On ymmärrettävä, että epileptisen fokuksen ja hermoston eri osien välinen erityinen suhde aiheuttaa erilaisten kliinisten rakenteiden toistuvien kohtausten esiintymisen. Jotkut patologisen prosessin piirteet voivat johtaa tähän tulokseen.
Tämän lisäksi voi esiintyä muita kohtauksellisia tiloja
Eri kohtausten muodot
Epilepsia ei ole ainoa keskushermoston häiriöiden ilmenemismuoto. Neurologiassa on muita kohtauksellisia sairauksia, jotka voidaan luokitella epilepsiaksi.
Yksi silmiinpistävimmistä esimerkeistä on sensoriset (herkät) Jacksonin kohtaukset. Niiden ilmeneminen tapahtuu, kun henkilö on tajuissaan. Tässä tapauksessa oireet vähenevät kasvojen, raajojen ja puolen vartalon pistelyksi ja puutumiseen. Joissakin tapauksissa sensoriset kohtaukset voivat muuttua motorisiksi kohtauksiksi, mikä vaikeuttaa suuresti potilaan tilaa.
Jacksonin epilepsiaan tulee myös kiinnittää huomiota. Tässä tapauksessa sekä sensoriset että motoriset kohtaukset ovat mahdollisia. Jälkimmäiset ovat erityisen ongelmallisia, koska niihin liittyy lihaskouristuksia kasvojen ja raajojen osassa, jotka sijaitsevat epileptisen fokuksen vastakkaisella puolella. Tässä tapauksessa tajunnan häiriöitä ei yleensä havaita. Joissakin tapauksissa motoriset kohtaukset voivat yleistyä.
Monimutkaiset poissaolot voivat olla atonisia, myoklonisia ja akineettisiä. Ensimmäiset tuntevat itsensä äkillisestikaatuminen, joka johtuu jalkojen asentoäänen voimakkaasta laskusta. Mitä tulee myokloniseen muotoon, sille on ominaista rytmiset lyhytaikaiset lihasnykitykset, joihin liittyy tajunnan menetys. Akinettinen poissaolo - kohtaus, joka liittyy liikkumattomuuteen, jonka seurauksena myös kaatumiset ovat todennäköisiä.
Mahdollinen ilmentymä ja pienet poissaolot, joissa ihminen myös sukeltaa tajuttomaan tilaan. Sen valmistuttua ei tunneta huonovointisuutta. Potilas ei useinkaan muista kohtauksen hetkiä.
Kozhevnikov-epilepsialle on ominaista rajoitetut lyhyet kouristukset, joilla on klooninen luonne. Ne vangitsevat useimmiten käsien lihaksia, mutta tämä prosessi voi vaikuttaa kieleen, kasvoihin ja jopa jalkoihin. Tajunnan menetys tällaisten kouristusten aikana on harvinaista.
Yleinen epileptinen tila
Tämä kohtauksen ilmentymämuoto on riittävän vakava ansaitakseen erityistä huomiota. Itse asiassa puhumme toonis-kloonisten kouristusten kehittymisestä kaikissa kehon osissa. Tällainen kohtauksellinen tila ilmenee äkillisesti, jossa on lievää lihasjännitystä ja pupillien kohtalaista laajentumista. Oireet eivät lopu tähän vaan siirtyvät tonisoivaan vaiheeseen, joka kestää 15 minuutista puoleen tuntiin.
Tonic-vaiheelle on ominaista vartalon, raajojen sekä puru- ja kasvolihasten jännitys. Samalla kehon sävy nousee niin korkeaksi, että kehon asentoa on käytännössä mahdotonta muuttaa.
MitäMitä tulee klooniseen vaiheeseen, sen kesto on 10-40 s, jonka aikana suun halkeaman rytminen sulkeutuminen tallennetaan. Tässä tilassa on suuri riski, että henkilö puree kieltään, jolloin suusta tulee punertavaa (veren tahrimaa) vaahtoa.
Yleisen tilan seuraava vaihe on rentoutuminen, joka ilmenee spontaanina ulostamisena ja virtsaamisena. Ongelmat eivät lopu tähän: jokainen kohtaus päättyy paroksysmaaliseen uupumukseen. Toisin sanoen ilmenee refleksien estymistä, lihasten hypotensiota ja kooman syvenemistä. Tämä tila kestää keskimäärin 30 minuuttia. Sitten tulee epileptisen uupumuksen viimeinen vaihe.
Apua kohtauksiin
Paroksismaalisten tilojen hoito - on korkeasti koulutettujen asiantuntijoiden kohtalo. Siksi, jos yksittäisen kohtauksen merkkejä tulee havaittavissa, varsinkin kun se on ensimmäinen, potilas on kiireellisesti vietävä sairaalaan neurokirurgiselle tai neurologiselle osastolle. Siellä hänet voidaan tutkia ja määrittää nykyinen hoitosuunnitelma.
On tärkeää varmistaa, että ennen kuin potilas viedään sairaalaan, hän ei saanut vammoja. Suuhun kannattaa laittaa myös siteeseen kääritty lusikka tai käyttää suunlaajentajaa.
Useimmissa tapauksissa status epilepticus -potilaiden hoito alkaa jo ambulanssissa. Jos lähistöllä ei ole vielä lääkäreitä ja henkilöllä on edelleen kohtaus, ensimmäinen asia ontämä sulkee pois mahdollisuuden oksennukseen tai mekaaniseen tukehtumiseen kielen prolapsin vuoksi. Tätä varten sinun on syötettävä ilmakanava suuhun sen vapauttamisen jälkeen. On myös järkevää yrittää estää kouristukset ja tukea sydämen toimintaa.
Mitä tulee ei-epileptisiin muotoihin, kohtauskohtausten syyt voivat olla täysin erilaisia. Kaikki riippuu avainsairaudesta, jonka oireet pahenevat. Siksi parasta, mitä voidaan tehdä, on viedä henkilö mahdollisimman pian sairaalaan, jossa hänet voidaan tutkia ja tehdä tarkka diagnoosi.
Tulokset
Paroksismaaliset sairaudet voidaan katsoa kuuluvan sairauksiin, jotka voivat paitsi merkittävästi pahentaa henkilön tilaa, myös johtaa kuolemaan. Tämä tarkoittaa, että jos sinulla on kohtauksia tai muita tämän ongelman oireita, sinun on käsiteltävä perusteellisesti hoitoa. Jos annat kaiken mennä omalla painollaan, surullisen lopputuloksen riski kasvaa merkittävästi.
