Lääketieteellisten tilastojen mukaan v altava määrä ihmisiä on saastunut loisista. Helmintit ja alkueläimet tunkeutuvat erittäin helposti ihmiskehoon. Usein invaasio on oireeton ja infektio voidaan havaita vain erityistutkimusten avulla. Mitä parasiittitestejä käytetään useimmiten nykyaikaisessa diagnostiikassa? Ja kuinka tulkita tutkimusten tulokset? Käsittelemme näitä asioita artikkelissa.
Testityypit
Mitä testejä loisille tehdään? Useimmiten, jos epäillään helmintiaaseja ja giardiaasia, lääkärit suosittelevat seuraavien tutkimusten suorittamista:
- Usteanalyysi. On olemassa erilaisia menetelmiä loisten havaitsemiseksi ulosteista. Useimmiten biomateriaalia tutkitaan mikroskoopilla. Nykyään käytetään myös PCR-diagnostiikkamenetelmää, jonka avulla voit määrittää tarkasti loisten esiintymisen suolistossa.
- Verikoe. Tämä on luotettavin tutkimus. Se auttaa havaitsemaan vasta-aineita helminteille jaalkueläimet sekä loisten DNA.
- Anaalialueen liman analyysi. Peräsuolen ympäriltä otettu ihon raapiminen otetaan tutkittavaksi ja lähetetään mikroskopiaan.
Vain erikoislääkäri voi määrittää, mitkä tutkimukset potilaan on tehtävä. Perinteinen menetelmä helminttien havaitsemiseksi on ulosteiden analysointi madon munien var alta. Kaikkia loisia ei kuitenkaan voida havaita tällä tavalla. Siksi nykyään käytetään useammin verikoetta helminttien vasta-aineiden var alta.
Indikaatiot
Lääkärit testaavat loiset, jos potilaalla on seuraavat oireet:
- kohtuuton laihtuminen normaalilla ravinnolla;
- jatkuva väsymys;
- ärsytys ja kutina peräaukon alueella;
- kehon yleisen myrkytyksen merkkejä;
- dyspeptiset oireet (ripuli, pahoinvointi, oksentelu, turvotus);
- ihon allergiset reaktiot (kutina, ihottuma);
- unihäiriöt;
- heikentynyt immuniteetti;
- hemoglobiinin lasku;
- tulehdus urogenitaalialueella, jonka etiologiaa ei tunneta.
Tällaiset oireet voivat viitata helminttien tai alkueläinten esiintymiseen kehossa.
Loisten tutkimusta ei tehdä vain sairauksien diagnosointiin, vaan myös enn altaehkäiseviin tarkoituksiin. Lääketieteellisen kirjan rekisteröinti edellyttää useita tällaisia analyyseja. Tämä asiakirja on välttämätön kaikille ihmisille, joiden toiminta liittyy ruokaan, sekä lasten laitosten työntekijöille ja lääkintähenkilöstölle.
BLapsuudessa helmintiaasit ja giardiaasi ovat erityisen yleisiä. Siksi jokainen lapsi on testattava lastentarhaan tai kouluun päästyään loisten var alta. Lastenlääkärit suosittelevat käymään tällaisessa tutkimuksessa vähintään kerran vuodessa, jotta invaasio havaitaan ajoissa.
Usteanalyysi madonmunien var alta
Tämä on yleisin loisten testityyppi. Se diagnosoi seuraavan tyyppisten matojen esiintymisen:
- nematode;
- heisimadot;
- flukes.
Tutkimusaineisto tulee kerätä aamulla tyhjään vatsaan. Antibioottien käyttö tulee lopettaa 14 päivää ennen näytteenottoa.
Biomateriaalia tutkitaan mikroskoopilla ja määritetään lomien munien, toukkien ja aikuisten matojen fragmenttien esiintyminen. Analyysin negatiivinen tulos osoittaa madon munien puuttumisen ja positiivinen tulos invaasion olemassaolon.
Kuinka informatiivinen tämä tutkimus on? Usein on tapauksia, joissa analyysi antoi negatiivisia tuloksia, mutta henkilöllä on kaikki helmintiaasin merkit. Tämä viittaa siihen, että biomateriaalin toimitushetkellä loiset eivät olleet vielä ehtineet munimaan. Siksi tarkan diagnoosin saamiseksi tällainen analyysi toistetaan useita kertoja.
Laajennettu ulostetutkimus
Kehittynyt loisanalyysi on informatiivisempi kuin tavanomainen mikroskooppinen tutkimus. PCR-diagnostiikan avulla määritetään loisen DNA:n esiintyminen ulosteessa. Tällainen testi osoittaa helminttien esiintymisen missä tahansa niiden elinkaaren vaiheessa.
Seuraavat tulokset voidaan ilmoittaa analyysin transkriptiossa:
- Negatiivinen. Tämä tarkoittaa, että henkilöllä ei ole loisia.
- Positiivista. Osoittaa loisten aiheuttamaa tartuntaa. Samanaikaisesti johtopäätöksessä on ilmoitettava helmintin tyyppi.
Tällä loisten testillä on haittapuolensa. Sen avulla on mahdotonta havaita suolenulkoisia matoja. Esimerkiksi henkilö voi saada heisimatotartunnan (kystiserkoosi). Tämän tyyppinen helmintti loistaa sisäelimissä, eikä sitä löydy ulosteista. Tällaisissa tapauksissa loisten esiintyminen voidaan havaita vain serologisen verikokeen avulla.
Ulosteiden analyysi giardiaasin var alta
Giardian var alta analysoitaessa ulosteita tutkitaan mikroskoopilla. Tällaiseen kokeeseen on valmistauduttava etukäteen. 14 päivää ennen materiaalin toimitusta tulee jättää ruokavaliosta pois kuitupitoiset ruoat, samoin kuin antibiootteja ja enterosorbentteja tulee välttää.
Analyysin negatiiviset tulokset osoittavat Giardian puuttumisen biomateriaalista ja positiiviset tulokset osoittavat loisten esiintymistä ulosteessa.
Väärien negatiivista tietoa ei kuitenkaan voida sulkea pois, jos potilas ei ole huolellisesti valmistautunut tutkimukseen. Siksi Giardia-testi on usein toistettava. Ensimmäisessä analyysissä hyökkäys havaitaan 72 prosentissa tapauksista. Uudelleentarkastelun tarkkuus on 90%.
Verikoe
Serologinen verikoe loisten var alta on yksi tarkimmista diagnoosimenetelmistä. Tämä testi on erittäinherkkä ja informatiivinen. Sen avulla voit tunnistaa tarkasti loisen tyypin, sen sijainnin ja myös jäljittää hyökkäyksen dynamiikan. Tällaista testiä määrätään epäillyille helmintisille tunkeutumisille (mukaan lukien suoliston ulkopuoliset) ja giardiaasille.
Tutkimus ottaa verta laskimosta. Ennen biomateriaalin luovuttamista potilasta neuvotaan noudattamaan seuraavia sääntöjä:
- 8 tuntia ennen verinäytteenottoa sinun on lopetettava syöminen. Vain puhdasta vettä saa juoda.
- Rasvaiset, mausteiset ja paistetut ruoat sekä alkoholi tulee sulkea pois ruokavaliosta päivää ennen loisten var alta.
- Fyysistä ja henkistä ylikuormitusta tulee välttää tutkimuksen aattona.
- 2 viikkoa ennen testiä, lopeta lääkkeiden käyttö. Jos tämä ei ole mahdollista, on otettava lääkärille yhteyttä.
Havaitsemismenetelmät
Verikoe loisten var alta suoritetaan seuraavilla tavoilla:
- Immunoentsymaattinen. Tämä on informatiivisin diagnoosimenetelmä. Sen avulla voit määrittää eri ryhmien vasta-aineiden (immunoglobuliinien) esiintymisen loisia vastaan. Tällä menetelmällä voit paitsi todeta invaasion olemassaolon, myös erottaa kroonisen helmintiaasin muodon akuutista.
- Moniulotteisen ketjureaktion menetelmä. Tämä menetelmä auttaa tunnistamaan tarkasti hyökkäyksen aiheuttajan. PCR voi havaita loisten DNA:n ja RNA:n. Tällaisella tutkimuksella ei kuitenkaan voida määrittää taudin vaihetta.
Verikokeen kopio
Mitä ovat normaalejaentsyymi-immunotestin indikaattorit loisten var alta? Testitulokset voivat olla seuraavat:
- IgG- ja IgM-vasta-aineita ei havaittu verestä. Tämä viittaa siihen, että henkilö on terve eikä hänellä ole matoja ja lamblia. Tämä tulos on normaali.
- Biomateriaalissa on IgM-immunoglobuliineja. Tällainen indikaattori ilmaisee äskettäisen infektion ja loistaudin akuutin vaiheen.
- IgG-vasta-aineita havaittu. Tämä viittaa krooniseen invaasion muotoon remissiossa.
- Molempia vasta-aineita on havaittu: IgM ja IgG. Tällaiset analyysitulokset havaitaan kroonisen loispatologian pahenemisen aikana.
Jos tutkimus suoritettiin PCR:llä, normin katsotaan olevan negatiivinen tulos. Tällaiset tiedot osoittavat, että biomateriaalissa ei ole helminttien DNA:ta ja RNA:ta.
Positiivinen testitulos osoittaa loisten esiintymisen kehossa. Analyysi on melko tarkka. Se antaa harvoin vääriä tuloksia. Siksi, jos PCR-diagnostiikan aikana havaittiin lomien tai alkueläinten DNA:ta, hoito on aloitettava kiireellisesti.
Musa-analyysi
Mitä testejä loisille tehdään, jos enterobioosia epäillään? Pinworm-tartuntaa ei voida havaita tavallisella ulostetutkimuksella. Näiden helminttien munia ei löydy ulosteista. Vain aikuiset voivat poistua suolistosta. Mutta tämä on melko harvinainen ilmiö, joka havaitaan vain vakavan infektion yhteydessä.
Jos enterobioosia epäillään, lääkärit määräävät limatestin. FROMpumpulipuikolla otetaan sively peräsuolen ympärillä sijaitsev alta ihoalueelta. Tämä on alue, jossa pinworms munivat.
Nykyään tähän tutkimukseen käytetään kätevämpää menetelmää. Materiaalin ottamiseksi käytetään erityistä teippiä. Se liimataan peräaukon ympärille, revitään sitten irti ja luovutetaan laboratorioon.
Tämän tutkimuksen tietojen tulkitseminen on erittäin helppoa. Negatiivinen tulos osoittaa pinworm-munien puuttumisen ja positiivinen tulos tartunnan olemassaolon.
On tärkeää muistaa, että vain enterobiaasi voidaan diagnosoida kokeella. Muita helminttejä ei voida havaita tällä tavalla.
Muut testityypit
Kuten jo mainittiin, kaikki loimatyypit ja alkueläimet eivät asu suolistossa. Ne voivat loistaa missä tahansa muissa elimissä. Tässä tapauksessa niitä ei voida havaita mikroskopialla tai ulosteen PCR-diagnostiikan avulla. Mitä loisia testejä tulisi tehdä suoliston ulkopuolisen hyökkäyksen var alta? Lääkäri voi määrätä seuraavat testit:
- Yssköanalyysi. Sitä voidaan käyttää havaitsemaan helminttien, kuten suoliston aknen ja keuhkoputken esiintymistä. Tällaisten matojen elinkaari tapahtuu pääasiassa hengityselimissä.
- Vitsan analyysi. Tällaisen tutkimuksen avulla voidaan havaita skistosomimunat. Nämä loismaat loistavat virtsaelimissä.
- Biopsiatutkimukset. Jotkut heisimatotyypit muodostavat rakkuloita (kystoja) sisäelimiin. Tällaisissa tapauksissa pala sairastuneesta kudoksesta otetaan analysoitavaksi.
- Sappitutkimus. Auttaa havaitsemaan imut ja imut. Nämä helmintit elävät maksassa ja sappirakossa.
Samaan aikaan suoritetaan ELISA-veritesti, joka auttaa määrittämään vasta-aineiden esiintymisen. Tällainen kattava tutkimus mahdollistaa jopa perinteisillä menetelmillä vaikeasti havaittavien invaasioiden tunnistamisen ja hoidon aloittamisen ajoissa.
