Jokaisen nykyaikaisen naisen, minkä ikäisenä tahansa, tehtävänä on tarkkailla terveyttään huolellisesti, ja tietysti myös gynekologista. Tätä varten kerran vuodessa on suoritettava täydellinen lääkärintarkastus, suoritettava kaikki suositellut testit, mukaan lukien sellainen tutkimus kuin onkosytologia. Mikä se on ja miksi tämän analyysin tulos on niin tärkeä? Tätä käsitellään tässä artikkelissa.
Onkosytologia-mitä se on?
Kodunkaulan syöpä on yksi yleisimmistä naisten sairauksista, joita lääkärit ja tutkijat ympäri maailman taistelevat. Onkosytologianäytteen ottaminen mahdollistaa syövän esiasteiden havaitsemisen ja asianmukaisen hoidon aloittamisen mahdollisimman pian, minkä vuoksi tällaista analyysiä pidetään erittäin tärkeänä.
Onkosytologiseen tutkimukseen kuuluu emättimen ja kohdunkaulan näytteenotto sekä kohdunkaulan peittävän kaksikerroksisen epiteelin tutkimus ja analysointi.
Epiteelin ensimmäinen kerros, sylinterimäinen yksikerros, peittää kohdunkaulan kohdunkaulan kanavan sivulta. Toinenkerros, tasainen ja monikerroksinen, peittää emättimen.
Näiden epiteelikerrosten rakennetta tutkimalla mikroskoopilla voit nähdä, kuinka terveitä solut ovat, ja määrittää, onko jokin niistä mutatoitunut eli syöpä.
Kohdunkaulan onkosytologian analyysi ei havaitse vain muuttuneiden solujen läsnäoloa, vaan osoittaa myös mahdollisen tulehdusprosessin tai muut muutokset epiteelissä. Monet varhaisessa vaiheessa löydetyt sairaudet voidaan hoitaa menestyksekkäästi.
Indikaatioita onkosytologian analyysiin
Onkosytologian pappinäyte on tarkoitettu kaikille naisille 18-vuotiaasta alkaen.
Tilaston mukaan jopa naiset, joilla ei ole huonoja tapoja, urheilevat ja noudattavat terveellisiä elämäntapoja, ovat kuitenkin alttiita syöpään.
Siksi kaikkien täysi-ikäisten naisten on otettava kohdunkaulan onkosytologiaanalyysi. Tämä tulee tehdä sekä epäilyjen ilmaantuessa että ehkäisytarkoituksessa.
Jos kohdunkaulan patologia havaitaan, analyysi tulee tehdä vähintään 2 kertaa vuodessa. Enn altaehkäiseviin tarkoituksiin yksi tutkimus 12 kuukauden välein riittää.
Ihmisen papilloomavirus on pakollinen indikaatio onkosytologiseen tutkimukseen, koska juuri tämä virus aiheuttaa useimmiten syöpäprosessien muodostumista.
Tärkeimpien indikaatioiden lisäksi kohdunkaulan onkosytologianäyte määrätään naisille, joilla on kuukautiskierron epäsäännöllisyys, hedelmättömyys,valitukset alavatsan kivuista pitkäaikaisen hormonihoidon yhteydessä. Myös naiset, joiden lähisukulaisilla on syöpä, ovat vaarassa.
Onkosytologia iäkkäille naisille
On virheellinen mielipide, että vaihdevuosien alkamisen jälkeen seksuaalielämän ongelmat katoavat naisilta. Tämä väärinkäsitys saa lääkärit löytämään syvälle kehittyneitä syöpiä, joita on joskus mahdotonta parantaa. Siksi ei olisi tarpeetonta muistuttaa äitejä ja isoäitejä siitä, että onkosytologian analyysi on tehtävä vuosittain iästä ja terveydentilasta riippumatta.
Onkosytologia raskaana oleville naisille
Jokaisen naisen tulisi vielä raskauden suunnitteluvaiheessa tietää sellaisen analyysin kuin onkosytologian tarpeesta, mitä se on ja miksi sitä tarvitaan.
Oikein olisi tehdä yksi testi ennen odotettua raskautta, erityisesti naisille, jotka ovat täyttäneet kolmekymmentä vuotta. Itse asiassa raskauden aikana kaikilla sairauksilla on tapana pahentua voimakkaasti, mikä voi johtaa sikiön menetykseen ja erilaisiin komplikaatioihin.
Raskauden aikana lääkäri määrää onkosytologisia tutkimuksia kolme kertaa. Jos keskenmeno uhkaa, lääkäri voi kuitenkin keskeyttää toimenpiteen, koska tällaisen analyysin ottaminen edellyttää väliintuloa, joka voi vahingoittaa sikiön kantavuutta. Jokaisessa tapauksessa lääkäri tekee päätöksen yksilöllisesti.
Miten onkosytologinen testi tehdään?
Analyysi tehdään hoitohuoneessasynnytyslääkäri-gynekologin gynekologinen tuoli.
Solujen kerääminen tehdään puristamalla pois pieni määrä epiteeliä kohdunkaulan pinnasta. Tätä varten kätilö käyttää steriilejä instrumentteja, jotka koostuvat harjasta ja erityisestä lastasta.
Toimenpide ei vaadi kipulääkkeiden käyttöönottoa, koska se on täysin kivuton. Monet potilaat kuitenkin pelkäävät epiteelin pinnan muodonmuutoksia ja kipua, mutta tämä on pohjimmiltaan väärin.
Emättimen alue ei ole vaurioitunut millään tavalla, epiteelin rakenne pysyy ehjänä, koska analyysin näytteenotosta ei ole jäänyt jälkiä. Analyysi on täysin ei-traumaattinen eikä aiheuta naiselle kipua tai epämukavuutta.
Kokeen ottamisen jälkeen tiputtelua voi esiintyä 1–2 päivän kuluessa, ja ne häviävät ilman hoitoa.
Koottu analyysi sijaitsee steriilillä lasipalalla, laseja voi olla enintään 3 kappaletta. Sitten ne käsitellään kiinnitysliuoksella ja lisätään värjäysliuoksia.
Laboratoriossa morfologi tutkii soluja mikroskoopilla ja antaa mielipiteensä. Sytologisen johtopäätöksen tulosten mukaan hoitava lääkäri määrää sopivan hoidon.
Toimenpiteeseen valmistautuminen
Potilaan terveys ja elämä riippuvat minkä tahansa analyysin tuloksista, eikä onkosytologianäyte ole poikkeus. Analyysin tulokset riippuvat muun muassa siitä, kuinka hyvin nainen valmistautui toimenpiteeseen.
On heti syytä mainita, että et voi tehdä analyysiä aikanakuukautiskierron ajan sekä minkä tahansa muun verenvuodon esiintyessä. Välittömästi ennen kuukautisten alkamista tai heti niiden päättymisen jälkeen paras aika on silloin, kun on suositeltavaa ottaa kokeena onkosytologiaa varten. Myös ulkoisten sukuelinten tulehdus on vasta-aihe.
Luotettavimman tuloksen saamiseksi, kaksi päivää ennen tutkimusta, on suositeltavaa sulkea pois yhdyntä, huuhteleminen, ei käytä tamponia, voiteita, voiteita ja emätinperäpuikkoja.
Ennen onkosytologian kokeen ottamista, jonka tulokset riippuvat suurelta osin naisen valmistautumisesta, ei ole suositeltavaa käydä gynekologilla 48 tuntia ja tehdä mitään manipulaatioita gynekologisella tuolilla. Kaikki lääkärikäynnit on sovittava uudelleen milloin tahansa testin jälkeen.
Kylpyä ei myöskään suositella kahta päivää ennen tutkimusta, se kannattaa käydä suihkussa.
Onkosytologian tyypit
Onkytologian analyysi voi olla kahta muotoa:
- yksinkertainen onkosytologia;
- nestemäinen onkosytologia.
Nestemäistä onkosytologiaa suoritettaessa otettua materiaalia ei levitetä lasille, kuten yksinkertaisen onkosytologian yhteydessä, vaan se lasketaan pulloon erityisellä väliaineella erityisellä harjalla. Analyysi säilyy nesteen sisällä ja muuttuu tasaiseksi kerrokseksi pestyjä soluja.
Tämä analyysimenetelmä on innovatiivinen, sitä ei käytetä kaikilla klinikoilla. Nestemäisen onkosytologian avulla sytologi voi saada luotettavimmantulos.
Analyysin transkriptio
Kun naiselle on tehty onkosytologia hoitohuoneessa, sytologi kirjoittaa analyysin laboratoriossa, yleensä se kestää noin kaksi viikkoa.
Kodunkaulan tila on viisi luokkaa:
- Ensimmäinen luokka on normi. Tämä tarkoittaa, että näytteestä ei löytynyt epätyypillisiä soluja. Kaikki solut ovat normaalimuotoisia ja -kokoisia.
- Toinen luokka - tulehdusprosessin esiintyminen, esimerkiksi colpitis, havaitaan.
- Kolmas luokka - näytteessä on pieniä määriä epätyypillisiä soluja. Uudelleenanalyysi vaaditaan virheettömästi.
- Neljäs luokka - kokeessa on pahanlaatuisia soluja.
- Viides luokka - kaikki kokeen solut ovat epätyypillisiä. Syövän todennäköisyys on korkea.
On kuitenkin hyvä tietää, että onkosytologinen testi ei ole tarkka syövän indikaattori, se osoittaa vain soluissa tapahtuvia muutoksia jatkotutkimusta varten.
Lääkäri tekee lopullisen diagnoosin useiden testien ja tutkimusten sekä oireiden seurannan jälkeen.
Sytologinen tutkimus sisältää myös seuraavat tiedot:
- Kodunkaulan sivelykanavasta - levyepiteelin kunto arvioidaan emättimen sivulta ja kohdunkaulan kanavan sivulta.
- Emätinosan sively - kerrostetun levyepiteelin solut tutkitaan peittämälläkohdunkaulan emätinosa.
Luotettavan tuloksen saamiseksi tarvitaan riittävä määrä testimateriaalia. Muussa tapauksessa lääkäri osoittaa johtopäätöksessä riittämättömän (tutkimukselle riittämättömän) lääkkeen määrän.
Onkosytologia tulehduksen aikana
Enn altaehkäisevästi tai jos epäillään gynekologista sairautta, lääkäri määrää onkosytologian. Jos tulehdus on olemassa, se voi häiritä syöpäsolujen tunnistamista.
Tässä tapauksessa on otettava yksinkertainen kokeen mikrofloora infektion lähteen selvittämiseksi sekä testattava sukupuolitautien var alta.
Hoidon jälkeen onkosytologinen analyysi on toistettava. Se näyttää, onko hoito auttanut, ja määrittää luotettavasti syöpäsolujen esiintymisen kokeesta.
Negatiiviset tulokset
Jos onkosytologian analyysi osoittaa syöpäsoluja, ensinnäkin sinun ei tarvitse panikoida. Normista poikkeaminen ei useimmiten tarkoita sitä, että naiselle kehittyy pahanlaatuisia kasvaimia ja ettei tilannetta voida korjata.
Tutkimukset osoittavat, että huono Papa-koe on melko yleistä ja kohdunkaulansyöpä on paljon harvinaisempi.
Pätevä lääkäri selittää, millaisia poikkeavuuksia on havaittu, ja määrää lisäkokeita, kuten kolposkopian tai biopsian.
Joka tapauksessa sinun pitäisimuista, että onkosytologian poikkeava näkemys ei aina ole todiste naisen syöpään.
Jokaisen nykyajan naisen tulisi olla tietoinen sellaisen analyysin kuin onkosytologian tärkeydestä, mitä se on ja miksi analyysi on niin välttämätön syövän oikea-aikaisen havaitsemisen kann alta.