Kehon raudanpuute on melko vakava tila, joka johtaa hemoglobiinitason laskuun. Pitkällä aikavälillä tämä tila vaikuttaa haitallisesti monien kehon järjestelmien toimintaan. Raudanpuutteen ehkäisyyn ja hoitoon tulee ottaa ferritiiniä sisältäviä lääkkeitä. Mutta tämä elementti ei aina sulaudu hyvin. Rautalisän sivuvaikutukset voivat vakavasti varjostaa potilaan elämää. Artikkelissa luetellaan tärkeimmät ongelmat rautalisien ottamisesta, vasta-aiheista niiden nauttimiseen ja annetaan vinkkejä yliannostuksen todennäköisyyden minimoimiseksi.
Raudanpuutteen oireita
Raudanpuute on erittäin haitallista veren koostumukselle. Tämä puolestaan johtaa moniin patologioihin ja kroonisiin sairauksiin sekä ulkonäön huononemiseen. Jälkimmäinen pätee erityisesti naisiin, koskahe haluavat säilyttää nuorekkaan ulkonäkönsä mahdollisimman pitkään. Yksinkertaisin ja tehokkain lääke tämän tilan torjunnassa on rautavalmisteiden saanti. Haittavaikutuksia ei synny, jos valitset kehon yksilöllisiin ominaisuuksiin sopivan lääkkeen ja noudatat sen käyttöohjeita.
Kuinka ymmärtää, että kehosta puuttuu rautaa? On oireita, jotka todistavat tästä kaunopuheisesti:
- ihon kalpeus, kun taas tummat silmänalusit voivat parantaa;
- hauraat kynnet ja lisääntynyt hiustenlähtö (raudasta syntetisoidun ferritiinin puute);
- epätavalliset makutottumukset: halu maistaa liitua, nuolla kynsiviilaa jne.;
- hengenahdistus, rytmihäiriöt, suorituskyvyn ja fyysisen kestävyyden heikkeneminen, lisääntynyt hikoilu ja sydämentykytys vähäiselläkin kuormituksella.
Raudanpuuteanemian syyt
Mutta miksi tällainen tila syntyy? Jos tiedät syyn, voit helposti estää raudan epätasapainon kehossa. Joten yleisimmät raudanpuutteen syyt ovat:
- Liikaa verenvuotoa (voi johtua haavoista, leikkauksesta tai naisilla runsaista kuukautisista). Sinun tulee olla tarkkana henkilöistä, joilla on syystä tai toisesta kokenut kohdun, keuhkojen, maha-suolikanavan ja nenän verenvuotoa.
- Tiloja, joihin liittyy lisääntynyt hemoglobiinin tarve, mikäsyntetisoituu raudasta ihmiskehossa. Tämä on raskaus, lasten ja nuorten kasvukausi, sairauksista toipumisen ja leikkauksen jälkeinen aika.
- Perinnöllinen taipumus tämän alkuaineen heikentyneelle imeytymiselle sekä tiettyjen raudan salpaajien ottaminen. Tällaisten lääkkeiden käytön taustalla on välttämätöntä ottaa rautaa sisältäviä lääkkeitä rinnakkain.
- Tiukat ruokavaliot, kasvissyönti, veganismi, raakaruokaruokavalio. Epätasapainoinen ruokavalio aiheuttaa usein paitsi raudan myös monien muiden kivennäisaineiden, vitamiinien ja aminohappojen puutetta.
Erilaisia lääkkeitä
Farmakologiset markkinat tarjoavat erilaisia rautavalmisteita. Melkein kaikilla on suun kautta otettuna sivuvaikutuksia. Paljon riippuu siitä, mitä lääkettä henkilö käyttää. Kaikki rautaa sisältävät lääkkeet voidaan luokitella sen mukaan, mitä ainetta ne sisältävät.
Nykyaikainen lääketiede erottaa raudanpuutteen ja itse raudanpuuteanemian. Toinen ehto on paljon vaikeampi korjata. Mitä nopeammin alat korjata puutetta, sitä vähemmän epämiellyttäviä oireita potilas huomaa.
Tämän alkuaineen määrää täydentämään suunniteltujen farmakologisten aineiden valikoima voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään:
- sisältää rautarautaa – Fe 2+;
- sisältää ferrirautaa – Fe 3+.
Tuotteet, joissa on vaikuttavaa ainetta muodossakoostumuksen rautaraudalla on parempi hyötyosuus. Tämä mahdollistaa aktiivisen aineen imeytymisen lähes täydellisesti. Yleensä rautapitoista rautaa sisältävien valmisteiden kustannukset ovat alhaisemmat kuin rautavalmisteet. Niitä ei kuitenkaan aina ole apteekin varastossa.
Trivalentti rauta syntetisoituu ihmiskehossa rautaraudaksi vain hapettavan aineen läsnä ollessa. Sopivin tähän tarkoitukseen on tuttu askorbiinihappo.
Ohutsuolessa rauta on vuorovaikutuksessa transferriinin kanssa. Tämä on erityinen proteiini, joka edistää tämän elementin molekyylien liikkumista suoraan kudoksiin, jotka muodostavat veren koostumuksen. Tämä on luuydin- ja maksasolut, joissa on raudan kertymisalueita.
Ole varovainen aloittaessasi rautalisän käytön. Sivuvaikutukset voivat yllättyä. Keho ei voi poistaa ylimääräistä tätä ainetta (tai tekee sen hyvin rajoitetusti). Tämä tarkoittaa, että väärällä annostuksella on vakavien sivuvaikutusten riski. Suun kautta otettavat rautavalmisteet voivat sisältää sekä kaksi- että kolmiarvoista alkuainetta – väärin valitun annoksen seuraukset odottavat potilasta joka tapauksessa.
Suosituimmat rautalisät
Luettelo rautaa sisältävistä lääkkeistä:
- "Sorbifer Durules" (julkaisumuoto - tabletit);
- "Ferretab", "Fenyuls" (vapautusmuoto - kapselit);
- "Totem" (ampullit lihaksensisäistä injektiota varten);
- "HemoferProlongatum "(vapautusmuoto - dragee).
Luettelo ferrirautaa sisältävistä lääkkeistä:
- "M altofer", "Biofer" (vapautusmuoto - purutabletit);
- "M altofer", "Fenyuls" (julkaisulomake - drops);
- "Ferrum Lek", "Venofer" (tuotantomuoto - ampullit, joissa on liuos suonensisäistä tai lihaksensisäistä injektiota varten).
Luetteloissa luetellaan rautalisät, joilla on minimaalisia sivuvaikutuksia. Juuri näitä lääkkeitä määrätään useimmiten raudanpuuteanemian hoitoon. Tämä ei tarkoita, että luettelossa oleva lääke ei aiheuta mitään alla luetelluista sivuvaikutuksista tietyssä potilaassa. Anemian hoitoon määrätyt lääkkeet eivät ole ravintolisiä, vaan lääkkeitä. Kaikki lääkkeet voivat milloin tahansa aiheuttaa yhden tai toisen muutoksen veren tai ulosteen koostumuksen tilassa. Jokainen ihminen on yksilöllinen, ja on yksinkertaisesti mahdotonta sanoa tarkasti, kuinka tämä tai tuo lääke vaikuttaa häneen.
Rautalisät ilman sivuvaikutuksia eivät ole myytti. Jos kaksiarvoisella elementillä varustettu lääke ei sopinut potilaalle, kannattaa kokeilla kolmiarvoista lääkettä tai muuttaa lääkkeen vapautumismuotoa. Älä usko, että raudanpuuteanemia on parantumaton – miljoonat ihmiset ympäri maailmaa ovat olleet vakuuttuneita toisin nykyaikaisen lääketeollisuuden ansiosta.
Rautarautaa sisältävien valmisteiden tehokkuus on todistettu lukuisissa tutkimuksissa (astetodisteet 1A). Kolmiarvoiset lääkkeet ovat paremmin siedettyjä, mutta eivät aina yhtä tehokkaita kuin kaksiarvoiset lääkkeet.
Säännöt rautavalmisteiden käyttöön
Mahdolliset sivuvaikutukset voivat yllättyä, vaikka henkilö noudattaisi kaikkia tarvittavia sääntöjä. Jos potilas kuitenkin lukee ohjeet huolellisesti eikä riko siinä lueteltuja saannin ominaisuuksia, on todennäköistä, että rauta imeytyy kokonaan, eivätkä negatiiviset seuraukset tule yllätyksenä.
- Paljon riippuu lääkkeen vapautumismuodosta. Päällystetyt tabletit on nieltävä kokonaisina (ohjeiden mukaan - 30 minuuttia ennen ateriaa tai aterian jälkeen). Kun se tulee suolistoon, kalvo liukenee vähitellen, mikä edistää lääkkeiden maksimaalista imeytymistä ilman mahdollisia sivuvaikutuksia. Säännöt rautavalmisteiden ottamisesta pureskelua varten - syömisen jälkeen vettä ei vaadita. Liuosta sisältäviä ampulleja tulee käyttää lihakseen tai suonensisäiseen antamiseen. Tätä menetelmää käytetään akuuttiin raudanpuuteanemiaan.
- Vaikka testit osoittavat riittävän määrän ferritiiniä ja hemoglobiinia, hoitoa ei pidä "rajoittaa". On tarpeen jatkaa lääkkeiden käyttöä pienentämällä annosta hieman vielä useita kuukausia. Siirry sitten ylläpitohoitoon - juo valittu lääke kuuden kuukauden välein.
- Erityistä huomiota tulee kiinnittää siihen, mitä muita lääkkeitä potilas käyttää rautahoidon aikana. Sivuvaikutuksia voitehostavat antasidien ryhmään kuuluvien lääkkeiden vaikutuksia (raudan biologisen hyötyosuuden väheneminen ja ripuli), tetrasykliiniä sisältävien lääkkeiden (ruokahalun väheneminen), levomysetiinin (biologisen hyötyosuuden väheneminen, pahoinvointi, närästys). On mahdotonta ottaa tiettyjä lääkkeitä anemian taustalla yksin. Sivuvaikutusten riski on suuri. Ei myöskään ole toivottavaa yhdistää kilpirauhashormonivalmisteita rautaa sisältäviin lääkkeisiin. Viimeisenä keinona voit antaa ne lihakseen samalla kun käytät kilpirauhashormoneja.
- Kaksiarvoisen alkuaineen täydellisimmälle assimilaatiolle se tulee ottaa samanaikaisesti askorbiinihappovalmisteiden kanssa, kolmiarvoinen - varmistaakseen riittävän proteiinien ja välttämättömien aminohappojen saannin kehoon. Muuten lääke ei ehkä imeydy täysin, mikä voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Rautavalmisteet eivät aina imeydy täysin. Tästä syystä myöhemmät testit eivät välttämättä näytä hoidon tehokkuutta.
Rautalisien sivuvaikutukset
Potilaan on noudatettava tiukasti pääsysääntöjä. Muussa tapauksessa (yliannostus, samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa jne.) voi esiintyä seuraavia tiloja:
- närästys ja röyhtäily, jossa on metallin makua (jos potilas rikkoo ohjeita ja ottaa rautatabletteja tyhjään mahaan);
- värjätä uloste mustaksi (kun annos ylittyy);
- ruokahaluttomuus;
- ärsytysmahalaukun limakalvo;
- ummetus ja peräpukamataudin paheneminen;
- hammaskiilteen tummuminen (rautaa sisältävien valmisteiden pitkäaikaisessa käytössä suuria määriä);
- yleinen heikkous, huimaus, suorituskyvyn heikkeneminen.
Anemiapotilaille ainoa tapa päästä eroon patologiasta on ottaa rautalisiä. Haittavaikutukset ovat erityisen havaittavissa ensimmäisinä hoitopäivinä, jolloin sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa annoksen pienentämisen tarkoituksenmukaisuudesta. Et voi lopettaa lääkkeen ottamista itse. Anemia ei häviä ilman rautavalmisteita. Kuinka hoitaa sivuvaikutuksia, jos niitä ilmenee? Tästä keskustellaan alla.
Kuinka minimoida hoidon mahdolliset sivuvaikutukset?
Hoidon negatiivisista vaikutuksista pääsemiseksi kokonaan eroon vain lääkityksen lopettaminen auttaa. Mutta tätä ei voida tehdä, koska anemian oireet vain pahenevat. Jos sivuvaikutuksia havaitaan jo lääkkeen ensimmäisinä päivinä, on ensimmäinen asia puolittaa kulutettu annosta. Jos potilas ei tämän jälkeen voi paremmin, kannattaa harkita rautavalmisteen vaihtamista.
Sivuvaikutukset ja sovellusominaisuudet liittyvät usein toisiinsa: heti kun poikkeat ohjeista hieman, alat tuntea olosi huonommaksi. Ruoansulatus häiriintyy, uloste muuttuu kirkkaan mustiksi (tämä tosiasia on erityisen pelottava potilaiden kann alta, ja tämä on annostuksen lisäämisen vaarattomin seuraus).
Kuinka ravinto voi vaikuttaaraudan imeytymisestä lääkkeistä ja sivuvaikutusten kehittymisestä? Säännöt ovat yksinkertaiset: rautapitoisen raudan käytön aikana tulee nauttia mahdollisimman paljon C-vitamiinia, jota löytyy vihanneksista ja sitrushedelmistä. On myös hyväksyttävää ottaa tavallinen askorbiinihappo, sillä on alhainen hinta, ja voit ostaa sen ilman reseptiä. Jos potilas ottaa ferrirautaa, on välttämätöntä tarjota riittävä määrä aminohappoja ruokavaliossa. Tätä tarkoitusta varten sinun on syötävä säännöllisesti lihaa, kalaa, raejuustoa. On huomattava, että kun suuria annoksia kalsiumia otetaan samanaikaisesti ruoan kanssa, rauta ei ehkä yksinkertaisesti imeydy, ja ilmavaivat ja ripuli kehittyvät usein tällaisen lääkkeen tai ruokayhdistelmän yhteydessä.
Mahalaukun limakalvon ärsytys rautavalmisteiden käytön aikana
Mahalaukun limakalvon ärsytys ja sitä seuraava kroonisen gastriitin paheneminen ovat rautavalmisteiden yleisiä sivuvaikutuksia. Tapoja korjata ne ovat lääkkeen vaihtaminen tai anemian hoidon lopettaminen kokonaan. Tämä on melko radikaali menetelmä, mutta vain se auttaa ylläpitämään mahalaukun limakalvon terveyttä. Rautarautaa sisältävät valmisteet ovat pääsääntöisesti aggressiivisempia limakalvoille kuin rautapitoiset valmisteet.
Usein potilaat eivät halua kieltäytyä jo ostetun lääkkeen hoidosta. Yrittääkseen lievittää vatsan ärsytystä pillereiden ottamisen jälkeen potilaat käyttävät erilaisia temppuja. He yrittävät ottaa lääkkeen vasta raskaan aterian jälkeen, joka koostuu rasvaisista ruoista. Yritä ottaa pilleri suurella määrällä ruokaa. Useimmiten kaikki nämä temput eivät kuitenkaan johda mihinkään. Paras tapa ratkaista ongelma on vaihtaa lääkettä, joka sisältää rautaraudan.
Ottamisen vasta-aiheet
Parhaiden rautavalmisteiden valitseminen tietylle potilaalle ilman sivuvaikutuksia kestää usein kauan. Ennen kuin valitset jonkun lääkärin suosittelemista, sinun tulee tutustua vasta-aiheiden luetteloon etukäteen.
Älä ota rautarautaa, jos saatavilla:
- sisäisen verenvuodon riski;
- krooninen haimatulehdus akuutissa vaiheessa;
- raskausaika (vain gynekologin kuulemisen jälkeen);
- suoli- tai mahahaava;
- gastriitin akuutti kausi;
- ruokatorven haavauma;
- krooninen maksasairaus akuutissa vaiheessa (remission aikana - vain hoitavan hepatologin kuulemisen jälkeen).
Rautaraudan käytöllä on vähemmän vasta-aiheita. Yleensä tällaisia lääkkeitä suositellaan juotavaksi aterioiden jälkeen, koska ne voivat aiheuttaa mahalaukun limakalvon ärsytystä. Kroonisista mahalaukun sairauksista kärsivien tulisi ottaa rautarautaa kuuntelemalla jatkuvasti itseään. Ensimmäisten oireiden ilmaantuessa tilan heikkenemisestä (kipu ylävatsassa, pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily), sinun tulee välittömästi lopettaa sen käyttö ja muuttaa lääkkeen vapautumismuotoa.
Milloin kutsua ambulanssi kiireellisesti
Monet potilaat aliarvioivat vaaran ja mahdolliset seurauksetsivuvaikutusten kehittyminen rautaa sisältävien lääkkeiden käytön yhteydessä. Samaan aikaan jotkut niistä voivat provosoida potilaan elämää uhkaavien tilojen kehittymisen. Milloin on oikea aika soittaa hälytys ja kutsua ambulanssi?
- Veren esiintyminen oksennuksessa tai ulosteessa pillereiden ottamisen jälkeen. Tämä on todennäköisesti merkki sisäisestä verenvuodosta. Rautavalmisteiden käyttö voi pahentaa haavaumia sairastavien ihmisten tilaa, mikä voi johtaa sisäiseen verenvuotoon, joka voi olla kohtalokas.
- Tajunnan menetys voi olla merkki anafylaktisesta shokista. Tämä tila vaatii myös lääketieteellistä väliintuloa ja perusteellista tutkimusta.
- Potilaalle epätyypillisen allergisen reaktion ilmaantuminen, kuumuuden tunne, kasvojen ja raajojen punoitus, voimakas sykkeen nousu - kaikki nämä ovat myös syitä hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian. Tällaisten reaktioiden jälkeen sinun ei tule jatkaa rautavalmisteen käyttöä.
