Lannerangan tyrä on patologinen tila, jossa sen keskiosa puristuu ulos nikamien välisestä välilevystä välilevyn kuiturenkaan eheyden rikkomisen vuoksi. Miehet ovat alttiimpia tälle taudille kuin naiset. Huippu ilmaantuvuus tapahtuu 30-50 vuoden iässä (fyysisen aktiivisuuden aika). Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, potilas voi tulla vammaiseksi pitkäksi aikaa.
Tässä artikkelissa puhumme yksityiskohtaisesti tästä taudista, harkitsemme kaikkia mahdollisia hoitomenetelmiä, vastaamme usein kysyttyyn kysymykseen siitä, onko lannerangan tyrän hoito kansanlääkkeiden tehokkuutta.
Miten se kehittyypatologia?
Nämävälilevy on pieni ruston sylinteri. Sitä suojaa ulkopuolelta kuiturengas, ja sen sisällä on nucleus pulposus - elastinen aine, joka muuttaa selkärangan "jouseksi". Kun nikamavälilevyn muodonmuutos tapahtuu vamman tai jatkuvan negatiivisen vaikutuksen seurauksena, kuiturengas muuttuu hauraaksi ja usein halkeilee. Sisällä oleva massa menee halkeaman läpi kuidun ulkopuolelle. Tämä on välilevytyrä.
Jos vaurioitunut levy sijaitsee selkärangan lumbosacral-alueella, tätä patologiaa kutsutaan lannetyräksi.
Sairauden vaiheet
Sairauden eri vaiheissa lannerangan välilevytyrä ilmenee eri tavoin. Taudin varhaisella hoidolla voit pysäyttää sen kehittymisen.
- Prolapse. Levy vaihtaa hieman asentoa. Kielteisten tekijöiden vaikutuksen pienentyessä se voi jälleen ottaa luonnollisen aseman.
- uloke. Levy muuttaa merkittävästi sijaintiaan, mutta ei ylitä nikamien osoittamia rajoja.
- Suulakepuristus. Ydin ylittää selkärangan ja on epävarmassa.
- Sekvestointi. Rengasrenkaaseen tulee repeämiä ja halkeamia, massa tulee ulos.
Oireet
Tämän taudin oireet alkavat ilmetä hermojen epämuodostuman vuoksi. Pakaroiden ja jalkojen lihakset surkastuvat. Potilas tuntee kylmää, "hanhenlihaa", kevyitä, mutta erittäin epämiellyttäviä pistelyä, raajojen puutumista. Ihmisen on vaikea kiivetäaskelia, kyykky tai nosta jotain latti alta. Tämä johtuu lihasten heikkenemisestä.
Potilas pitää kehoa eri tavalla - epäsymmetrisesti. Alueella, josta vahingoittuneet hermot ovat vastuussa, hikoiluprosessi muuttuu - iho joko kuivuu tai hikoilee liikaa. Jos tyrä on suunnattu selkärangan sisään, se painaa selkärankaa lannerangassa. Tämän vuoksi potilaan on käytännössä mahdotonta liikuttaa jalkojaan.
Lannerangan tyrä voi liittyä lantion elinten toiminnan heikkenemiseen. Potilas voi menettää suolen liikkeiden ja virtsaamisen hallinnan. Lannetyrästä kärsivien miesten libido on heikentynyt, ja naisille kehittyy kylmätila.
tyräkipu
Yksi tämän taudin pääoireista on kipu. Lannerangan tyrällä heillä on kipeä luonne, eivätkä anna potilaan istua, seistä, yskiä. Helpotus tulee vasta, kun potilas makaa.
Heikentävät kivut eivät mene itsestään ohi, ne voivat piinata vuosia. Siksi lannerangan tyrän hoitoa tulisi miettiä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tosiasia on, että ajan myötä tyrä kasvaa, puristaa yhä enemmän selkäytimen hermopäätteitä, mikä provosoi iskiasin kehittymistä. Kivut lisääntyvät merkittävästi, ne säteilevät yhä terävämmin pakaraan ja jalkoihin. Kipu lävistää alaselän asennon muutoksella tai pienimmälläkin vaivalla. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa iskiasksi.
Kun viidesnikama sattuu isovarvas. Jos sairaus sijoittuu ensimmäisen ristiluun ja viidennen lannenikaman väliin, kipu tuntuu ristiluussa, pikkusormessa ja jalan takaosassa. Lääkärit ovat erittäin pahoillamme, että vain erittäin voimakas kipu pakottaa potilaat hakemaan apua lääkäriltä.
Syyt
Syötteenä taudin kehittymiselle voi olla:
- iskuista tai putoamisista aiheutuneet vammat;
- osteokondroosi;
- lonkkanivelen synnynnäinen patologia;
- selkärangan kaarevuus;
- liialliset kuormat;
- ylipainoinen;
- tupakointi pahentaa nikamavälilevyjen trofismia aiheuttaen hapenpuutetta;
- jatkuva autolla ajaminen johtaa virheelliseen selän kuormituksen jakautumiseen;
- ikä (kolmenkymmenen ikävuoden jälkeen);
- krooniset selkärangan sairaudet.
Ja myös geneettinen taipumus.
Diagnoosi
Lannerangan tyrän hoitamisen ymmärtämiseksi on välttämätöntä diagnosoida sairaus tarkasti ja havaita epämuodostunut levy. Vain kokenut ja korkeasti koulutettu asiantuntija voi selviytyä tästä tehtävästä.
Lääkäri tekee alustavan diagnoosin potilaan tutkittuaan, jonka aikana hän tekee testin nostaen potilaan suoraa jalkaa, tutkii jalkojen pinnan, alavatsan, lannerangan kiinnittäen huomiota lämpötilaan ja tärinäherkkyyteen ihosta.
Alkututkimuksen tulosten perusteella lääkäri määrää lisälaitteistotutkimuksen. Tässä tapauksessa siihenDiagnostisia toimenpiteitä ovat röntgenkuvat ja MRI. Instrumentaalitutkimuksen tulosten perusteella neurologi arvioi selkärangan vaurioituneen alueen kunnon ja arvioi leikkauksen tai konservatiivisen hoidon kannattavuuden.
Jos epäillään liittyvän selkäytimen patologiaan, lääkäri määrää lisätutkimuksen - kontrastimyelografian.
Konservatiivinen terapia
Sairauden hoitomenetelmiä ovat konservatiivinen hoito tai leikkaus lannerangan tyrän poistamiseksi. Konservatiivisen lääketieteen menetelmät ovat tehokkaita vain taudin kehityksen alkuvaiheissa. Luonnollisesti kaikki potilaat välttävät selkäleikkauksia, ja lääkärit ovat hyvin tietoisia tällaisen toimenpiteen vakavuudesta.
Jotta tämä on mahdollista, sinun on muutettava täysin elämäntapaasi - mahdollisimman vähän fyysistä rasitusta, liikkumista enemmän. Sinun tulee noudattaa ruokavaliota, joka stimuloi hermo- ja rustokudoksen trofismia.
Korsetti tyrään
Ei-kirurgisen hoidon tehtäviin kuuluu selkälihasten vahvistaminen, nikamien kuormituksen minimoiminen. Lääkärit suosittelevat usein potilailleen ortopedisen korsetin käyttöä lannerangan tyrään. Se tukee selkää, vähentää vetoa ja teräviä kipuja.
Mitä lääkkeitä käytetään?
Tässä taudissa lääkkeiden käyttö tähtää pikemminkin eliminointiinlannerangan tyrästä kärsivän potilaan tilan muutosta. Mitkä lääkkeet auttavat lievittämään kipua? Kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, diklofenaakkia, ketonaalia, indometasiinia, on otettava. Ne lievittävät kipua ja estävät siten lihasten surkastumisen tulevaisuudessa. Lisäksi ne lievittävät tulehdusprosessia, joka ilmenee joka tapauksessa, kun hermojuuret puristetaan. Näitä lääkkeitä käytetään voiteiden muodossa ulkoiseen käyttöön ja tabletteina oraaliseen käyttöön.
Tilanteessa, jossa selkärangan tyrä on lannerangan alueella, keho pakottaa tietyt lihasryhmät tukemaan selkärankaa patologian alueella. Potilas kokee lihaskipua ja liikkeen jäykkyyttä. Keskuslihasrelaksantit, kuten Sirdalud ja Mydocalm, auttavat lievittämään lihaskouristuksia. Tässä taudissa määrätään usein ongelma-alueiden novokaiinisalpauksia.
Lannerangan tyrän liikuntahoito
Tätä tautia on vaikea hoitaa konservatiivisilla menetelmillä. Kuitenkin terapeuttiset harjoitukset lannerangan tyrälle estävät vakavan patologian kehittymisen. Harjoitusohjelman tulee koostaa ohjaajan toimesta erikseen kullekin potilaalle. Pääsääntöisesti se sisältää rungon kallistukset, varovaiset käännökset ja kierrokset. Tehtävänä on vahvistaa selkärangan lihaksia estäen siten levyn tulevan siirtymisen.
Erityisharjoitukset, jotka suoritetaan vaaka-asennossa kuvapuoli ylöspäin tai alaspäin, päälläpuolella. Lisäksi potilas voi seistä selkä seinää vasten. Tässä asennossa hän suorittaa pyörityksiä, kallistuksia, kaappauksia käsien ja jalkojen sivuille sekä nostoja.
Tangossa tai sen vedenalaisessa versiossa ripustaminen auttaa venyttämään selkärankaa. Nikamavälilevyt tuntuvat paljon vapaammilta ja palaavat vähitellen luonnolliseen tilaan. Lanne-sakraalisen selkärangan tyrän alkuvaiheessa voimistelu voi parantaa taudin kokonaan. Jos sairaus on edennyt, liikunta auttaa lievittämään oireita.
Lannerangan tyrän harjoitteluhoito on hyväksyttävää ja sitä suositellaan vasta, kun taudin pääoireet (hermojen puristuminen ja kipu) on poistettu. Kaikki selkärangan korjaamiseen tähtäävät harjoitukset tulee suorittaa kokeneen ohjaajan valvonnassa ja vain hoitavan lääkärin määräämällä tavalla. Muuten voit saada päinvastaisen vaikutuksen - patologian pahenemisen, jolla voi olla peruuttamattomia seurauksia.
Fysioterapia ja manuaaliterapiamenetelmät
Helvennä lannetyrän oireita ja näitä hoitoja, jotka tulee sisällyttää hoidon kokonaisohjelmaan. Näitä ovat:
- elektroforeesi tulehduskipulääkkeillä;
- lämmittävät hoidot;
- vedenalainen hierontatekniikka;
- akupunktio;
- pistevyöhyketerapia.
- hieronta.
Remission aikana nikamien väliseen tyrään hierontaa suositellaan, mutta vain hoitavan lääkärin luvalla. Jos lupa on saatu, niin hierojaparantaa verenkiertoa lannerangassa. Hermo- ja rustokudokset saavat enemmän ravintoaineita, ja maitohappokertymät poistuvat soluista. Lihasspasmit helpottavat ja kipu vähenee. Istunnon aikana tapahtuvasta endorfiinien vapautumisesta tulee lievä anestesia ja vähentää jännitystä lannerangassa.
Leikkausaiheet
Usein lannerangan tyrän poistamisleikkauksen pääasiallinen indikaatio on pitkän konservatiivisen hoidon tehottomuus. Useimmat potilaat yrittävät kokeilla kaikkia saatavilla olevia perinteisen hoidon menetelmiä. Absoluuttiset merkit tyrän poistoon ovat naapurimaiden sisäelinten ja -järjestelmien rikkomukset, jotka ovat täynnä peruuttamattomia seurauksia:
- Nucleus pulposus -prolapse ja akuutti kipuoireyhtymä, joka voi johtaa alaraajojen halvaantumiseen.
- Motorisen toiminnan häiriöt, alaraajojen pareesi vaativat kiireellistä leikkausta, sillä kuukauden kuluttua tämän oireen alkamisesta alkaa lihaskudoksen surkastuminen.
- Erityisen suuri tyrä, joka aiheuttaa useiden hermopäätteiden puristumisen, on poistettava, koska on olemassa riski saada peruuttamattomia muutoksia suolistossa, sisäisessä sukupuolielimissä ja virtsarakossa.
Miten toimenpide suoritetaan?
Osiaalista leikkausmenetelmää valitessaan asiantuntijat ottavat huomioon hermopäätevaurioiden määrän, tyrän koon ja sijainnin sekä klinikan tekniset valmiudet.
- Mikrodiskektomia. Pidettylevyn ulkonevan osan poisto, joka suoritetaan erityisillä mikrokirurgisilla instrumenteilla, on "kultastandardi" tämän paikannustyrän hoidossa. Leikkauksen aikana kirurgi pääsee käsiksi vaurioituneeseen levyyn mikroskooppisten viiltojen kautta. Prosessia ohjataan mikroskoopilla, mikä takaa suurimman tarkkuuden ja minimaalisen kuntoutusjakson.
- Endoskooppi. Tämä tekniikka on suositeltava lannerangan pienessä tyrässä. Leikkaus suoritetaan, jos tyrä sijaitsee endoskoopin käytettävissä olevalla alueella. Endoskooppi asetetaan pistoksen kautta pehmytkudoksiin ja vaurioituneen levyn nucleus pulposus poistetaan, joka sulatetaan erikoisvalmisteilla tai elektrodilla.
- Plastiikkakirurgia. Jos välilevytyrä on toistuva, suositellaan vertebroplastiaa. Tämä on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, jonka aikana muovimassaa (luusementtiä) ruiskutetaan nikamavartaloon pistomenetelmällä. Tällaisten leikkausten ansiosta kipuoireyhtymä poistuu kokonaan, selkärangan toiminta palautuu ja vaurioituneen nikaman puristusmurtuman riski pienenee.
Lasersäteily
Tämä toiminto on voimassa, jos levyvarausta ei ole. Se voidaan suorittaa kahdessa muodossa: nesteen haihtuminen levyssä - seurauksena tyrän koko pienenee; levyn jälleenrakennus - tämä menetelmä perustuu ruston kykyyn palautua lasersäteille altistumisen jälkeen. Tämä menetelmä on yleistynyt viime vuosinalaajalle levinnyt lannerangan tyrän poistamisessa. Leikkauksen jälkeen kuntoutusjakso on minimaalinen, arvet puuttuvat kokonaan.
Erityisen vaikeissa tapauksissa suoritetaan leikkaus, jolla poistetaan nikamavälilevy ja korvataan se proteesilla.
Kansanhoidot
Ei ole mikään salaisuus, että monet potilaat todella toivovat, että lannerangan tyrän hoito kansanlääkkeillä pelastaa heidät vakav alta sairaudelta. Tämä on harha, jota osittain ruokkivat häikäilemättömät "parantajat". Perinteisen lääketieteen edustajat eivät hylkää tätä menetelmää. Tyrän hoito kansanlääkkeillä on sallittu vain konservatiivisen hoidon lisänä kestävän vaikutuksen saavuttamiseksi.
Aplikaatiot
Asiantuntijat väittävät, että savikääreillä on imukykyisiä ominaisuuksia. He tekevät savesta pienen litteän kakun ja lämmittävät sitä hieman. Sitten se levitetään ongelma-alueelle levityksenä, peitettynä sellofaanilla. Tätä menettelyä varten punainen savi on tehokkain. Parantajat harjoittavat lannerangan tyrän hoitoa kansanlääkkeillä. Tätä varten he sekoittavat sulatetun eläinrasvan tuoreeseen munankeltuaiseen ja muutamaan pisaraan jodia.
Kaikki ainekset sekoitetaan perusteellisesti ja annetaan kovettua. Sitten koostumus leikataan pieniksi nauhoiksi, kääritään siteeseen ja kiinnitetään vaurioituneelle alueelle.
voide
Kotitekoista voidetta voidaan sisällyttää tyrän hoitoon kansanlääkkeillä. Häntä vartenvaaditaan:
- karvas koiruoho;
- lääkearnika;
- murskatut kuivat humalantähkät;
- comfrey;
- kastanjansiemenet;
- Kalanchoe-mehu.
Raaka-aineet sekoitetaan perusteellisesti ja siihen lisätään pieni määrä oliiviöljyä, 5 tippaa kuusiuutetta, tokoferoliasetaattia. Valmis voide voitelee kipeän kohdan. Voide auttaa poistamaan tulehdusta.
Tinktuurit
Comfrey-tinktuura on suosittu ja varsin tehokas lääke nikamatyrän hoitoon. Kasvin juuri murskataan ja sekoitetaan hunajan kanssa yhtä suuressa suhteessa. Nauti joka päivä 10 päivän ajan tyhjään vatsaan. Sitten hoito keskeytetään kahdeksi viikoksi, jonka jälkeen kurssi voidaan toistaa vielä kaksi kertaa.
hionta
Osoittaa hyviä tuloksia lannerangan tyrän hoidossa hunajaan ja muumioon perustuvilla kansanlääkkeiden hankausmenetelmillä. Komponentit sekoitetaan yhtä suurissa suhteissa ja koostumus levitetään kevyin hankausliikkein ongelma-alueelle, joka on aiemmin voideltu kuusiuutteella.
