Sumamed forte 200 on vahva antibiootti, joka on tehokas monenlaisia sairauksia vastaan. Tuote on saatavana jauheena suspensiota varten. Tuote on tehokas hengityselinten, ihon infektioissa, sitä käytetään Lymen taudin alkuvaiheessa ja Helicobacter pylori -pesäkkeisiin liittyvien haavaumien tapauksessa. Jotta farmaseuttinen tuote olisi tehokas, mutta ei aiheuttaisi komplikaatioita, sinun on käytettävä sitä oikein noudattaen tarkasti valmistajan laatimia ohjeita.
Tekniset tiedot
Kuten "Sumamed forten" (200/5 ml) ohjeista näkyy, viisi millilitraa valmista tuotetta sisältää 0,2 g tärkeintä vaikuttavaa ainetta atsitromysiiniä. Antibioottia käytettiin dihydraatin muodossa. Lisäkomponentteina valmistaja käytti aromiaineita ja piidioksidia. Tuote sisältää fosfaattiyhdisteitä, kumia, sakkaroosia, selluloosaa. Jos potilaan keho on altis reaktiolleherkistyminen joillekin aineille, ennen lääkkeiden käyttöä on varmistettava, ettei niissä ole vaarallisia komponentteja.
Lääke on pakattu 50-100 ml:n injektiopulloihin. Sarjan mukana tulee "Sumamed forte" (200 mg) ohjeet. 16,74 g lääkevalmistetta on pakattu pienempään injektiopulloon, 29,295 g on kaksi kertaa suurempi Astian valmistuksessa käytetään sävytettyä ruskehtavaa lasia. Jotta pullo olisi hermeettisesti suljettu, se on suljettu polypropeenikorkilla. Pullon mukana tulee mittalusikka tai ruisku. Joissakin tapauksissa valmistaja lisää molemmat kohteet tarkan annostelun varmistamiseksi. Koko setti on sijoitettu pahvilaatikkoon. Lääkkeen tarkka paino, vaikuttavan aineen annostus, valmistuspäivä ja lääkkeen viimeinen käyttöpäivä on kirjattu ulos.
Farmakologia
Kuten näet "Sumamed forten" (200 mg / 5 ml) ohjeista, tärkein ainesosa, joka takaa lääkevalmisteen tehokkuuden, on atsitromysiini. Aine on luokiteltu makrolidien luokkaan, se on atsalidi. Tämä on bakteriostaattinen lääke, jolla on laaja tehokkuus vuorovaikutuksessa vaarallisen mikroflooran kanssa. Atsitromysiini estää mikrobisoluproteiinien muodostumisprosessia. Aine reagoi 50S ribosomaalisen aineen kanssa, inhiboi peptiditranslokaasia translokaatiovaiheessa ja estää proteiinisynteesiä. Tällainen monimutkainen vaikutus tarjoaa patologisen mikroflooran hitaan kasvun. Lääke estää bakteerien lisääntymiskykyä. Jospitoisuus on riittävän korkea, havaitaan bakterisidinen vaikutus.
Tuotteella on voimakas vaikutus grampositiivisiin ja negatiivisiin bakteereihin, solunsisäisiin loisiin ja anaerobisiin elämänmuotoihin. Voit käyttää lääkettä useiden muiden patologisten mikro-organismien torjuntaan.
Nimet ja tehosteet
Sumamed forten (200 mg / 5 ml) ohjeissa valmistaja ilmoittaa lääkkeen käytön luotettavuuden aerobisten elämänmuotojen aiheuttamien sairauksien hoidossa, kun Gram on testannut positiivisen tuloksen tulos. Voit määrätä valmisteen, jos on esiintynyt metisilliinille herkkä stafylokokki, penisilliiniä vastaanottava streptokokki-infektio. "Sumamed forte" on tarkoitettu pyogeenisen streptokokin aiheuttamaan infektioon.
Voidaan käyttää, jos tutkimukset ovat osoittaneet aerobisen infektion, kun taas patogeeni osoittaa negatiivisen tuloksen Gramin tutkimuksessa. Lääke on tehokas Haemophilus influenzae, Legionella ja Moraxella, Pasteurella ja Neisseria vastaan.
Anaerobisen infektion tapauksessa on järkevää määrätä lääke Clostridiumin, Fusobacterin, Prevotellan torjuntaan. Työkalu näyttää luotettavan vaikutuksen, kun se on saanut tartunnan porfyriomonadeilla. Käytä tuotetta, jos testit osoittivat joitakin klamydian, mykoplasman, borrelian muotoja.
Toimiiko vai ei?
Sumamed forten (200 mg / 5 ml) ohjeissa kirjattiin patologisten elämänmuotojen mahdollinen resistenssi lääkkeelle. Testit ovat osoittaneet, että vastustuskyky peruslääkevalmisteen ainesosa voi kehittää penisilliiniresistenttejä streptokokkikantoja keuhkokuumelajista. Samanlaiset riskit ovat luontaisia, jos havaitaan infektio kannasta, jolle on ominaista keskimääräinen herkkyys penisilliinille.
Enterokokit ja bakteroidit ovat luonnostaan resistenttejä atsitromysiinille. Jos metisilliini ei ole vaarallinen stafylokokille, se ei myöskään hyväksy Sumamed Fortea.
Lääketieteessä on havaittu ristiresistenssiä joidenkin tyypin A beetahemolyyttien, joidenkin stafylo- ja enterokokkien streptokokkien välillä. Ristiresistenssi kattaa erytro-, atsitromysiinin, muut makrolidit, linkosamidit.
Kinetiikka
Kuten mukana olevista asiakirjoista näkyy, "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml, 15 ml ja muut vapautumismuodot) valmistetaan atsitromysiinistä, joka imeytyy nopeasti verenkiertoelimistöön suun kautta. Maksimipitoisuus seerumissa saavutetaan keskimäärin parissa tunnissa. Biologinen hyötyosuus arvioitu 37 %.
Heraproteiinin sitoutuminen on kääntäen verrannollinen veren vaikuttavan aineen pitoisuuteen, vaihteluvälillä 12-52 %. Jakautumistilavuuden arvioidaan olevan 31,1 l/kg.
Aktiivinen ainesosa pystyy tunkeutumaan solukalvojen läpi, joten se on tehokas solunsisäisten mikro-organismien tapauksessa. Kuljetuksen suorittavat fagosyytit, makrofagit, leukosyytit. Näillä soluilla atsitromysiini tunkeutuu tartuntakohtaan, vapautuu bakteerien tunkeutumisen vuoksi. Keinottunkeutuu erilaisten esteiden läpi, tunkeutuu orgaanisiin kudoksiin. Solutasolla, kudoksissa, vaikuttavan aineen pitoisuus on noin 50 kertaa suurempi kuin veren seerumissa. Infektiokohdassa kerääntyminen tapahtuu aktiivisemmin kuin terveillä alueilla, 24-34%.
Kinetiikka: jatkuvaa pohdintaa
Sumamed forteen (200 mg / 5 ml) liitetyssä valmistajan kokoamassa asiakirjoissa ilmoitetaan aktiivisen aineen käsittely maksassa. Täällä demetylaation kemialliset reaktiot ovat paikallisia, minkä vuoksi atsitromysiini lakkaa olemasta terapeuttisesti tehokas.
Poistaminen on suhteellisen hidasta. Puoliintumisajan kudoksista on arvioitu kolmeksi päiväksi, ja mahdollinen poikkeama päivällä ylös ja alas. Terapeuttisesti tehokas määrä antibioottia havaitaan elimistössä viikon ajan viimeisen lääkeannoksen jälkeen. Eliminaatio tapahtuu pääasiassa suolistolla sen alkuperäisessä muodossa. Jopa 12 % aineesta erittyy munuaisten kautta.
Erikoistilaisuus
Käytettäessä "Sumamed fortea" (200, 15 ml ja toinen versio vapautumisesta) munuaisjärjestelmän heikkouden yhteydessä on muistettava mahdollisuus muuttaa kineettisiä parametreja. Jos kreatiniinipuhdistuma on alle 10 yksikköä, puoliintumisaika pitenee kolmanneksella. Jos munuaisten vajaatoiminta todetaan, tapausta on käsiteltävä erittäin vastuullisesti. On tärkeää tarkistaa indikaattorit säännöllisesti, jotta antibiootin pitoisuus elimistössä pysyy hallinnassa.
Milloin näytetään?
"Sumamed forte" (200 mg) suositellaan käytettäväksi, kun havaitaan infektio, sairaus, johon liittyy tulehdusprosesseja. Lääke määrätään, jos taudin aiheuttanut mikrofloora on herkkä atsitromysiinille. Voit määrätä lääkkeen tonsilliittiin, poskiontelotulehdukseen ja muihin tartuntatauteihin, jotka kattavat ylemmän ilman kulkua keuhkoihin. Aineen määrääminen on sallittua, kun tartunnanaiheuttaja pääsee hengitysteiden alemmalle alueelle. Tässä tapauksessa indikaatioiden joukossa on syytä mainita akuutti keuhkoputkentulehdus, tämän taudin kroonisen kulun uusiutuminen sekä keuhkotulehdus, joka kehittyi yhteisössä hankitussa muodossa.
Voit käyttää lääkettä Lymen taudin hoitoon. Lääkevalmiste toimi alkuvaiheessa hyvin. Sitä määrätään, jos erythema migrans on todettu. Suspensiota voidaan määrätä henkilölle, joka kärsii ihon ja pehmytkudosten tarttuvista patologioista. Usein "Sumamed forte" turvautuu tarvittaessa erysipelan, dermatoosin hoitoon, jota toissijaisesti vaikuttaa tartuntatauti. Lääkkeen määräämisen indikaatio on impetigo.
Käyttöehdot
Lääke "Sumamed forte" (200/5) on määrätty sisäiseen käyttöön. Työkalua käytetään kerran päivässä. On suositeltavaa käyttää lääkettä tuntia tai pari tuntia ennen ateriaa. Pian lääkkeen saamisen jälkeen lapsen tulee juoda muutama kulainen vettä. Tämä helpottaa jauheen jäämien nielemistä. Ennen seuraavaa käyttöäSekoita säiliön sisältö varovasti mutta perusteellisesti, jotta aineesta tulee mahdollisimman homogeeninen. Jos haluttua määrää ei mitata seuraavan tunnin kolmanneksen aikana, sinun on ensin sekoitettava tuote uudelleen, vasta sitten käytä se sisälle.
Mittaaksesi halutun tilavuuden käytä ruiskua tai lusikkaa, jota valmistaja käyttää tuotteeseen. Jakoarvo on millilitra, suurin tilavuus on 5 ml. Yksi lusikka mahtuu 2,5-5 ml. Käytön jälkeen tuote pestään. Jos ruiskua käytetään, se on ensin purettava. Käytä pesuun juoksevaa vettä. Tavara kuivataan, jätetään varastoon puhtaaseen paikkaan pölyltä suojattuna.
Ruoanlaiton vivahteet
Voit oppia kasvattamaan "Sumamed forte" (200/5), jos luet tuotteeseen liitetyt valmistajan ohjeet. Jos pullo on tarkoitettu 15 ml:n lääkkeen valmistamiseen, on tarpeen vetää 9,5 ml puhdasta vettä ruiskulla ja ruiskuttaa säiliöön. Aine sekoitetaan perusteellisesti, kunnes tuote on homogeeninen. Valmiin tuotteen tilavuus on noin 20 ml - eli 5 ml enemmän kuin nimellistilavuus. Tämä on välttämätöntä annoshäviöiden välttämiseksi. Valmistettu tuote varastoidaan ympäristössä, joka on lämmitetty enintään 25 asteeseen. Säilyvyys - jopa viisi päivää.
Ei ole vaikeampaa selvittää, kuinka "Sumamed forte" laimentaa 200 mg, jos henkilöllä on pullo 30 ml:lle lääkettä. 16,5 ml mitataan ruiskulla, tämä neste ruiskutetaan säiliöön. Kaikki sekoitetaan perusteellisesti, jotta tuote tulee homogeeniseksi. Valmiin tuotteen tilavuus on noin 35 ml. Ylimääräinen 5 ml on tarkoitettuannoksen mittaamisesta aiheutuneiden menetysten korvaaminen. Valmistuotetta säilytetään enintään kymmenen päivää. Lämpötila - 25 astetta.
Lopuksi voit harkita "Sumamed forte 200":n kasvattamista, jos säiliön tilavuus on 37,5 ml. Tässä tapauksessa 20 ml ruiskutetaan injektiopulloon ruiskulla. Menettely on edellä kuvattu, mukaan lukien perusteellinen ravistelu. Valmis lääke on suurempi kuin nimellistilavuus, jotta estetään annostuksesta aiheutuvat häviöt. Vastaanottoa varten valmistettua tuotetta säilytetään enintään 10 päivää.
Annos ja ikä
Jos infektio, tulehdus todetaan, lapsille määrätään "Sumamed forte 200" potilaan painoon keskittyen. Jokaista kilogrammaa kohden on määrä käyttää 10 mg lääkettä. Lääke otetaan kerran päivässä. Hakemuksen kesto - kolmen päivän ohjelma. Potilas saa yhteensä 30 mg painokiloa kohden kurssia kohden. Yhden annoksen optimaalisen tilavuuden määrittämiseksi otetaan huomioon, että enintään 14 kg:n painoiselle antibioottia on tarkoitettu 2,5 ml tai 0,1 g, yli 10 kg:n painolle annos kaksinkertaistuu. Lapsille, joiden paino vaihtelee välillä 25-34 kg, määrätään 7,5 ml lääkettä, mikä vastaa 0,3 g antibioottia. Jos paino on enintään 44 kg, käytä 10 ml kerrallaan, eli 0,4 g atsitromysiiniä.
Jos "Sumamed forte 200" on määrätty yli 45 kg painaville lapsille, on käytettävä 12,5 ml lääkevalmistetta, joka sisältää 0,5 g antibioottia. Tämä annos on aikuisille.
Diagnoosit ja annokset
Jos pyogeeninen streptokokki aiheutti tonsilliittia, nielutulehdusta,"Sumamed forte 200/5 mg" käytetään 20 mg / kg päivässä. Kesto - kolme päivää, yhteensä potilas saa kurssin aikana 60 mg lääkettä jokaista painokiloa kohden. Enimmäisannos päivässä on 0,5 g. Jos hoito on tarkoitettu alle 10 kg painaville lapsille, ilmoitettu vapautumismuoto tulee hävittää ja käyttää puolet kyllästetystä.
Erythema migransissa, joka osoittaa Lymen taudin ensisijaista vaihetta, sinun on käytettävä lääkettä ensimmäisenä päivänä 20 mg/kg, toisesta päivästä viidenteen, käytä tuotetta puolessa määrä. Yhteensä potilas saa kurssin aikana jokaista kiloa kohden 60 mg lääkettä.
Pitäisikö minun säätää?
Jos "Sumamed forte 200/5 mg" määrätään munuaisten heikkouden taustalla, kun kreatiniinipuhdistuma ylittää 10 yksikköä, tilavuuden erikoiskorjaus ei ole tarpeen. Lievän tai keskivaikean maksan vajaatoiminnan yhteydessä ei myöskään ole tarpeen säätää potilaan vastaanottaman lääkevalmisteen määrää.
Vanhukset "Sumamed forte" on määrätty vakiomäärinä. On suositeltavaa hoitaa tällaista potilasta erityisen huolellisesti, koska rytmihäiriöitä aiheuttavat tekijät voivat aiheuttaa vaaran. Yhdessä huumehoidon kanssa tämä voi lisätä rytmihäiriöiden riskiä, mukaan lukien piruettityyppi.
Ei-toivotut vaikutukset: mihin on varauduttava?
Suspension "Sumamed forte 200" käyttö voi aiheuttaa suun, sukuelinten limakalvoille paikantuvaa kandidiaasia. On olemassa hengitysteiden vaarasairaudet, vuotava nenä, tulehdusprosessit kurkussa, keuhkoissa. Häviävän pieni osa lääkevalmisteella hoidetuista koki pseudomembranoottisen paksusuolitulehduksen. Antibiootti voi aiheuttaa neutro-, trombosyto-, leukopeniaa. Sen käyttö voi aiheuttaa anemiaa, eosinofiliaa. Toisinaan havaittiin anoreksiaa, anafylaktista, angioedeemaa ja kehon herkistymistä.
Eosinofilian suspension saamisen jälkeen jotkut potilaat huomasivat olevansa sairaita ja huimausta. Saattaa olla ahdistuksen, ärsytyksen tunteita ilman syytä. Unihäiriöitä, parestesiaa ja tilapäistä makuhermojen epäonnistumista on kirjattu. Tuntemattomalla tiheydellä, pyörtyminen, hajuaistin heikkeneminen ja tämän havainnon vääristyminen, delirium ja hallusinaatiot ovat mahdollisia. Joskus potilaan näkö heikkeni. Vaarana on kuulon heikkeneminen, tuntuva sydämen syke, kuumat aallot ja paineen lasku. Nenäverenvuoto, raskas hengitys ovat mahdollisia. Lääke voi aiheuttaa ulostehäiriöitä, lisääntynyttä kaasun muodostusta, vatsakipua, haimatulehdusta, hepatiittia ja keltaisuutta.
"Sumamed forte 200" -suspension saamisen taustaa vasten joidenkin iholla oli kutiavia, punoittavia leesioita. On olemassa nokkosihottumariski, hikirauhasten aktivointi, valoherkkyys. Punoitus, nekrolyysi, myalgia, nivelsärky ovat mahdollisia. On olemassa nivelrikon riski. Joskus tuote aiheutti dysuriaa, metrorragiaa, nefriittiä, voimattomuutta, kasvojen turvotusta, kuumetta.
Laboratorioarvot ja lääkitys
Sumamed Forten sisältämän atsitromysiinin vaikutuksesta erityiset muutokset laatuindikaattoreissa ovat mahdollisiaverta tutkiessaan niitä laboratoriossa. On mahdollista, että lymfosyyttien pitoisuus pienenee ja eosinofiilien määrä lisääntyy. Neutro-, basofiilien ja monosyyttien määrä voi lisääntyä. On tapauksia, joissa veren seerumin kyllästyminen bikarbonaatilla laski lääkkeen käytön aikana. Harvoin havaitaan epänormaalia maksaentsyymiaktiivisuutta. On mahdollista, että bilirubiinin, urean ja kreatiniinin pitoisuus lisääntyy. Jotkut muuttivat veren seerumin kalium-, kloridi-, glukoosi- ja natriumpitoisuuksia. Mahdollinen hematokriitin nousu.
Joskus et voi
On ehdottomasti kiellettyä määrätä "Sumamed forte" alle kuuden kuukauden ikäisille lapsille. Lääkettä ei käytetä, jos maksahäiriöt ovat erittäin voimakkaita. On kiellettyä määrätä lääkettä lisääntyneeseen herkkyyteen erytro-, atsitromysiinille, makrolideille, ketolideille. Et voi käyttää "Sumamed fortea" herkistymisreaktion yhteydessä muihin valmistajan käyttämiin komponentteihin. Työkalu on kielletty, jos elimistöstä puuttuu isom altaasi, sakkaroosi. Se ei sovellu, jos ihmiskeho ei siedä fruktoosia. "Sumamed fortea" ei käytetä, jos havaitaan glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö. Et voi käyttää lääkettä, jos potilas on pakotettu saamaan ergotamiinia, dihydroergotamiinia.
Joissakin tapauksissa Sumamed fortea saa käyttää, jos muuta, turvallisempaa vaihtoehtoa ei ole. Tällainen sovellus vaatii äärimmäistä huolellisuutta. Samanlainen asenne on tarpeen, jos potilaalla on kohtalainen, lievä maksaepäonnistumiset, myasthenia gravis, munuaisten terminaalinen heikkous, proarytmiset tekijät. Sumamed Fortea on määrättävä erittäin huolellisesti, jos potilas saa rytmihäiriöitä ehkäiseviä lääkkeitä, käyttää psykoosilääkkeitä tai joutuu saamaan fluorokinoloneja. On tärkeää seurata vastuullisesti veren neste- ja elektrolyyttitasapainohäiriöistä, bradykardiasta ja sydämen rytmihäiriöistä kärsivän potilaan kehon tilaa. Vakava sydämen heikkous, diabetes vaativat erityistä huolellisuutta. Sinun on oltava erittäin varovainen määrätessasi Sumamed Forte -suspensiota, jos henkilö saa varfariinia, digoksiinia, syklosporiinia sisältäviä lääkkeitä.
Raskaus
Raskauden aikana Sumamed fortea määrätään, jos ilmeinen hyöty on paljon suurempi kuin mahdollinen haitta. Lääkäri on velvollinen varoittamaan odottavaa äitiä antibiootin käyttöön liittyvistä riskeistä. Tiukat rajoitukset johtuvat imetysajasta. Jos nainen imettää lasta, on välttämätöntä kieltäytyä ottamasta kyseistä tuotetta. Jos tämä ei ole mahdollista, vauva tulee siirtää vaihtoehtoiselle ruokavaliolle hoidon ajaksi.
Ominaisuudet ja sovellussäännöt
Jos diabeetikolle on määrättävä antibakteerinen hoito, on otettava huomioon, että Sumamed forte -suspensio sisältää sakkaroosia. Tämä tosiasia on tärkeä kaikille muille, jotka joutuvat noudattamaan vähäkalorista ruokavaliota.
Jos tapaamisaika on poissa, sinun on korvattava passi mahdollisimman pian. Jokainen seuraava annos nautitaan päivittäin annosten välillä.
Se tulee käyttää tunti tai pari tuntia sen jälkeen, kun potilas on saanut antasideja.
Jos maksan heikkous on heikko, kohtalainen, Sumamed forten ottamiseen liittyy hepatiitin kehittymisriski ja elimen vajaatoiminnan paheneminen. Jos havaitaan maksasairauksien oireita, voimattomuus lisääntyy, virtsa tummuu, elimen enkefalopatiaa havaitaan, antibioottikuuri lopetetaan. Potilaan maksan tulee saada riittävä kliininen tutkimus toiminnan arvioimiseksi.
