Munasarjasyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin epiteelikudoksesta. Useimmissa tapauksissa taudin oireet ovat lieviä. Tältä osin useimmat naiset menevät hoitolaitokseen, kun patologia on myöhäisessä kehitysvaiheessa ja vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä. Tämän estämiseksi on syytä varata aika lääkäriin, kun ensimmäiset hälyttävät merkit ilmaantuvat. Erikoislääkäri tekee diagnostisia toimenpiteitä ja laatii niiden tulosten perusteella tehokkaimman munasarjasyövän hoito-ohjelman.
Klininen kuva
Sairaus voi ilmaantua missä iässä tahansa. Patologian patogeneesiä ei täysin ymmärretä, mutta tiedetään, että geneettinen taipumus toimii useimmiten provosoivana tekijänä.
Pitkäaikainen sairauson oireeton. Useimmiten kasvain havaitaan ultraäänitutkimuksessa, joka on määrätty kokonaan eri syystä, tai gynekologin rutiinitutkimuksessa.
Merkit, joiden pitäisi varoittaa jokaista naista:
- Piiroskipu alavatsassa, voimakkuudeltaan kohtalainen.
- Kuukautiskierron epäonnistuminen.
- Pysyvä heikkous.
- Dramaattinen laihtuminen.
Nämä oireet eivät ole spesifisiä, mutta niiden esiintyminen on hyvä syy käydä gynekologilla. On virhe kirjoittaa nämä merkit pois PMS-oireista tai stressitilan seurauksista.
Varoitusoireiden huomiotta jättäminen johtaa siihen, että prosessi menee myöhäiseen kehitysvaiheeseen. Tässä vaiheessa yleinen kunto heikkenee merkittävästi:
- Verta erilaisten epäpuhtauksien kanssa erittyy sukuelinten kautta.
- Vatsa kasvaa huomattavasti. Tämä johtuu nesteen kertymisestä vatsaonteloon.
- virtsaamistarve tulee hyvin yleiseksi.
- Suoliston sisällön evakuointi on häiriintynyt.
- Naiset ovat huolissaan heikkoudesta, alavatsakipusta, huimauksesta.
Oireiden vakavuudesta riippumatta munasarjasyövän hoitoa ei pidä lykätä. Hoidon ja leikkauksen puute voi johtaa kuolemaan.
Vakavuusasteet
Sairaus käy läpi useita kehitysvaiheita:
- Ensin. Tässä vaiheessa naiset eivät vaivaudu vakavista oireista. Useimmiten sairaus diagnosoidaansatunnaisesti gynekologin enn altaehkäisevän tutkimuksen aikana. Useimmissa tapauksissa vaurio on yksipuolinen. Lääketieteellisten arvioiden mukaan munasarjasyövän hoito ensimmäisessä vaiheessa ei ole vaikeaa ja yleensä se onnistuu. Seuraavien oireiden tulee varoittaa: turvotus, epämukavuus lantion alueella, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, tiheä virtsaamistarve, painon lasku, vyötärön koon kasvu ilman näkyvää syytä.
- Toinen. Tässä vaiheessa taudin kululla voi olla useita vaihtoehtoja. Syöpäsoluja voi löytyä kohdusta ja/tai vatsasta. Lisäksi kasvain voi kasvaa merkittävästi ja levitä lantion elimiin. Toisen vaiheen oireet voimistuvat, mutta epämiellyttävien tuntemusten tarkkaa sijaintia on erittäin vaikea määrittää.
- Kolmas. Tässä tapauksessa vahingoittuneet kudokset voivat kasvaa pienessä lantiossa tai levitä pidemmälle. Metastaasseja voidaan tässä tapauksessa löytää vatsaontelosta ja alueellisista imusolmukkeista. Seuraavat merkit lisätään olemassa oleviin oireisiin: voimakas kipu lantion alueella, anemia, vatsan koon kasvu, veren esiintyminen emättimen vuoteessa.
- Neljäs. Tässä tapauksessa pahanlaatuiset solut leviävät koko kehoon. Oireet ovat yhä selvempiä, on merkkejä kaikkien sisäelinten toiminnan häiriintymisestä. Tällaisten potilaiden ennuste on pettymys.
Leikkaus on munasarjasyövän tärkein hoitomuoto. Ennen ja jälkeenleikkaus, lääkehoito on pakollista. Intervention määrä riippuu suoraan patologian vakavuudesta. Esimerkiksi vaiheessa 3 munasarjasyövän hoitoon kuuluu paitsi sairastuneiden kudosten, myös kohdun poistaminen lisäkkeineen. Siten lisääntymistoiminnan säilyttämiseksi on välttämätöntä hakeutua lääkäriin ensimmäisestä epämukavuudesta.
Kemoterapia
Tämä munasarjasyövän hoitomenetelmä voi vähentää syöpäsolujen määrää ja pysäyttää kasvaimen kasvun. Kemoterapia suoritetaan vaiheissa 1, 2 ja 3, vaiheessa 4 se ei ole suositeltavaa alhaisen tehokkuuden vuoksi.
Tämä menetelmä munasarjasyövän hoitoon määrätään useimmiten ennen leikkausta. Kurssin suorittamisen jälkeen havaitaan seuraavat positiiviset muutokset:
- Kasvain pienenee. Tämän seurauksena myös toimenpiteiden laajuus pienenee.
- Kasvainten kasvu pysähtyy.
- Pahanlaatuisuusaste on laskussa.
- Etastaasien leviämisprosessi pysähtyy.
Lääkäreiden mukaan munasarjasyövän hoito kemoterapialla on tehokasta, mutta se ei poista leikkauksen tarvetta. Intervention jälkeen kurssi toistetaan. Tämä auttaa estämään taudin uusiutumista ja vähentämään pahanlaatuisten solujen määrää naisen kehossa. Jos potilaalla on vaihe 1, kemoterapiaa annetaan vain ennen leikkausta.
Hoidossa annetaan useita lääkkeitä kerralla. Piirivaihtoehdotkemoterapia:
- "Sisplastiini" + "Syklofosfamidi" + "Adriablastiini".
- Vinkristiini + aktinomysiini D + syklofosfamidi.
- Sisplastiini + Vinblastiini + Bleomysiini.
- Paklitakseli + ifosfamidi + sisplastiini.
- Etoposidi + ifosfamidi + sisplastiini.
- Vinblastiini + ifosfamidi + sisplastiini.
Leikkauksen jälkeen lääkärit määräävät keskimäärin 6 kemoterapiasykliä. Hoito kestää tässä tapauksessa 2-3 vuotta. Sen valmistumisen jälkeen potilailla ei ole moraalista eikä fyysistä voimaa, heidän immuniteettinsa on myös heikentynyt. Tässä suhteessa naisten tulee syödä oikein, kävellä useammin raikkaassa ilmassa, ottaa vitamiinikomplekseja ja olla jatkuvasti seurannassa täydelliseen toipumiseen asti.
Sädehoito
Useita vuosia sitten tämä menetelmä oli itsenäinen tapa hoitaa munasarjasyöpää naisilla. Tällä hetkellä lääkärit uskovat kuitenkin, että sädehoito ei ole kovin tehokas taudin torjunnassa. Se on määrätty estämään uusiutumisen merkkejä, kun sairaus ei ole altis kemoterapeuttisille tai kirurgisille vaikutuksille. Se on tarkoitettu myös palliatiivista hoitoa tarvitseville potilaille.
Joskus sädehoitojakso annetaan leikkauksen jälkeen, jotta kehoon jääneet syöpäsolut voidaan tappaa. Taudin vakavuudesta riippuen säteilytetään joko lantion aluetta tai lantion ja vatsan aluetta.
Oraalinen lääkitys
Tällä hetkelläOnkologit määräävät yhä enemmän kohdennettuja lääkkeitä. Niiden aktiiviset komponentit vaikuttavat negatiivisesti syöpäsoluihin, mutta terveet kudokset eivät kärsi. Kohdennettuja lääkkeitä voidaan määrätä yhdessä syöpälääkkeiden kanssa. Viimeksi mainitut myös estävät kasvainten kasvua ja estävät pahanlaatuisen prosessin leviämisen.
Seuraavia lääkkeitä voidaan määrätä munasarjasyövän hoitoon:
- Avastin. Sisäänpääsyn taustalla kasvaimen verenkierto huononee merkittävästi, minkä vuoksi sen koko lakkaa kasvamasta. Lisäksi etäpesäkkeiden todennäköisyys pienenee.
- "Pembrolitsumabi". Tämä lääke on osoittanut suurta tehoa munasarjasyövän hoidossa, jossa on etäpesäkkeitä. Onkologien mukaan tämä on uusin lääke, jonka taustalla naisten immuunijärjestelmää stimuloidaan siten, että keho itse alkaa hyökätä ja tuhota syöpäsoluja.
- "Abiplatiini". Lääkkeen aktiivinen komponentti sitoutuu pahanlaatuisten solujen geneettiseen materiaaliin ja vahingoittaa sitä siten, että kasvain lakkaa kasvamasta. Hoidon aikana myös terveet kudokset voivat kärsiä, mikä on lääkkeen haittapuoli.
- Paklitakseli. Se on syöpälääke, jota määrätään yleisemmin vaiheen 3 munasarjasyövän hoitoon. Se on tarkoitettu naisille, jotka eivät ole hyötyneet yhdistelmähoidosta.
- Gemzar. Kasvaimia estävä aine, jonka vaikuttava aine vahingoittaa syöpäsolujen geneettistä materiaalia. Sen haittana on, että luuytimessä tapahtuvan hoidon taustallaverisolujen muodostuminen, mikä johtaa anemiaan.
Hyvin usein paljasti tosiasia, että kasvain kasvaa minkä tahansa hormonin aktiivisen tuotannon taustalla. Tässä tapauksessa on tarpeen hidastaa sen synteesiprosessia. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan hormonihoitoa, johon kuuluu estrogeenien, androgeenien, antiestrogeenien ja progestiinien ottaminen.
Lääkkeiden itse määräämistä ei voida hyväksyä. Vain lääkäri voi arvioida tämän tai toisen lääkkeen ottamisen toteutettavuutta kattavan diagnoosin historian ja tulosten perusteella. Lisäksi yllä mainitut lääkkeet eivät ole vapaasti saatavilla.
Leikkaus
Leikkaushoito on tärkein tapa käsitellä tautia. Leikkauksen tavoitteena on poistaa ensisijainen vaurio. Vaurioituneiden kudosten leikkaus suoritetaan mahdollisimman laajasti.
Leikkauksen aikana kirurgit poistavat useimmiten kohdun lisäkkeineen ja molemmat munasarjat. Jos nainen haluaa säilyttää lisääntymistoiminnot, vain vahingoittuneet kudokset voidaan leikata. Kuitenkin vähän riippuu potilaan toiveista. Jos esimerkiksi naisen henki on uhattuna, ei voi olla kysymys synnytyskyvyn säilyttämisestä, eli lääkärit poistavat kohdun kokonaan lisäkkeineen ja munasarjoineen.
Jos kirurgi havaitsee leikkauksen aikana, että pahanlaatuinen prosessi on levinnyt suolistoon ja/tai rakkoon, hän poistaa myös nämä elimet osittain.
Kaikkia vahingoittuneita kudoksia ei aina voida leikata pois. SiinäTällöin lääkäri puuttuu niin paljon kuin mahdollista ja leikkauksen jälkeen munasarjasyövän hoito jatkuu kemoterapialla.
Valitettavasti useimmat naiset menevät terveyskeskukseen, kun sairaus on edennyt pitkälle. Samaan aikaan onkologian kehityksen varhaisessa vaiheessa suoritetaan sairastuneen elimen osittainen poistaminen, mikä mahdollistaa lisääntymistoiminnan säilyttämisen. Vaiheissa 3-4 tällaisia toimenpiteitä ei suoriteta suuren vaurioituneen kudosalueen vuoksi.
Rehab
Kuten edellä mainittiin, leikkaus ei ole viimeinen vaihe taudin torjunnassa. Leikkauksen jälkeen on tarpeen suorittaa kemoterapia. Tämä ei tietenkään voi muuta kuin vaikuttaa terveyteen ja hyvinvointiin.
Naiset kokevat monia sivuvaikutuksia munasarjasyövän hoidon jälkeen. Lääkäreiden tehtävänä on lievittää niiden ilmenemismuotoja tai poistaa ne kokonaan.
Osaan kuntoutusta suoritetaan seuraavia toimintoja:
- Lääkehoito. Lääkäri määrää laksatiiveja ja antiemeettejä sekä hormonaalisia lääkkeitä ja immunomodulaattoreita.
- Psykologinen apu. Sukulaisten ja ystävien tulee tukea naista. Tarvittaessa he voivat hakea apua hoitohenkilökunn alta, sosiaalityöntekijöiltä ja psykoterapeuteilta.
- Fysioterapia.
- Terapeuttinen harjoitus. Kohtuullinen liikunta parantaa verenkiertoa. Lisäksi keho päivittyy nopeammin solutasolla.
Lääkärit neuvovat kuntoutuksen aikanakommunikoida ihmisten kanssa, joilla on ollut vakava sairaus. Tällä hetkellä on monia erikoiskeskuksia, joissa toipuminen on nopeampaa. Naiset voivat myös kommunikoida seinien sisällä muiden entisten potilaiden kanssa ja saada psykologista tukea.
Ennusteet
Munasarjasyövän hoito on erittäin monimutkaista ja pitkäkestoista. Taudin lopputulos riippuu suoraan taudin vakavuudesta.
Lääkärit sanovat, että jos nainen hakeutuu lääkäriin ajoissa, ennuste on tässä tapauksessa suotuisin. Tämä johtuu siitä, että munasarjasyöpä reagoi hyvin hoitoon kehityksen alkuvaiheessa. Eloonjäämisprosentti on tässä tapauksessa 80-90%.
Jos vaiheen 2 onkologia havaittiin, ennuste on hieman huonompi. Asianmukaisella hoidolla viiden vuoden eloonjäämisaste ei ylitä 70%. Jos naiset käyvät säännöllisesti lääkärissä ja heillä ei ole huonoja tapoja, he voivat elää paljon pidempään.
Jos munasarjasyöpä havaittiin vaiheessa 3, kaikki riippuu pahanlaatuisen prosessin leviämisestä. Keskimääräinen eloonjäämisaste on vain 45%. Jos kyseessä on askites-muotoinen komplikaatio, tämä indikaattori puolittuu.
Naisilla, joilla on loppuvaiheen syöpä, on huono ennuste. Vain 15 prosentilla potilaista on mahdollisuus elää vielä viisi vuotta. Askitesissa eloonjäämisprosentti on vain 1,5 %.
Epätavallinen terapia
Monet naiset turvautuvat kansanlääkkeisiin munasarjasyövän hoitoon. On tärkeää ymmärtää, että onkologia on sairaus, joka usein päättyy kuolemaan. Mitä tuleeei ole hyväksyttävää pitää munasarjasyövän hoitoa kansanlääkkeillä päämenetelmänä.
Sairautta vastaan taistelun aikana jokaisen naisen keho heikkenee suuresti. Sen ylläpitämiseksi lääkärit suosittelevat seuraavien korjaustoimenpiteiden käyttöä:
- Humalakävyt.
- juurikasmehu.
- Propolisin ja kultaisiin viiksiin perustuva infuusio.
Asiantuntijat eivät suosittele terveyskokeita ja ystävien neuvojen noudattamista. On tärkeää tietää, että monet kasvit voivat päinvastoin kiihdyttää kasvainten kasvua ja aiheuttaa etäpesäkkeiden ilmaantumista.
Lopuksi
Munasarjasyöpä on pahanlaatuinen sairaus, joka on usein oireeton varhaisessa kehitysvaiheessa. Tässä suhteessa useimmat naiset menevät lääkäriin jo silloin, kun onkologinen prosessi leviää koko kehoon.
Munasarjasyövän hoito-ohjelma perustuu kattavan diagnoosin tuloksiin. Tärkein menetelmä taudin hoitamiseksi on leikkaus. Kirurgisen toimenpiteen määrä riippuu suoraan patologian vakavuudesta. Ennen leikkausta ja sen jälkeen voidaan määrätä sädehoitoa tai kemoterapiaa. Lisäksi kohdennettujen ja syöpälääkkeiden suun kautta antaminen on aiheellista.
