Gynekologinen viljelykoe on laboratoriomikroskooppitutkimus, joka kuvaa kohdunkaulan, emättimen ja virtsaputken mikroflooraa. Tämä tutkimus (jota kutsutaan myös kasviston yleiseksi näytteeksi tai bakterioskopiaksi) kuvaa kohdunkaulan sekä emättimen bakteriologista tilaa. Biomateriaali levitetään lasille, värjätään väriaineilla, jotka mahdollistavat bakteerien selkeämmän erottamisen mikroskoopilla. Tässä tapauksessa arvioidaan seuraavat indikaattorit: leukosyyttien ja erytrosyyttien määrä sekä kasviston koostumus, Trichomonas-, gonokokkien, sienten ja laktobasillien esiintyminen.
Indikaatiot
Yleensä lääkärit määräävät gynekologian viljelytestin seuraavissa tapauksissa:
- Kun taustalla on valituksia alavatsakipusta, yhdistettynä epämukavuuteen sukupuolielinten alueella, kutinaan, epätavalliseen emättimen vuoteeseen ja niin edelleen.
- Osaan enn altaehkäisevää tutkimustagynekologilla kuuden kuukauden välein.
- Naisten synnytyksen ja raskauden suunnittelu.
- Pitkäaikainen hoito antibiooteilla, erilaisilla hormoneilla tai sytostaateilla.
- Seksuaalikumppanin vaihtumistekijä.
Tutkimus vaatii huolellista valmistelua.
Gynekologiseen viljelyanalyysiin valmistautuminen
Välittömästi ennen gynekologilla käyntiä tätä analyysiä varten, seuraavat vaatimukset on täytettävä:
- Seksiä on pidättäydyttävä kahden päivän ajan.
- Älä käytä emätintuotteita (voide, peräpuikot) ja suihkua kahteen päivään.
- Ennen viljelyanalyysiä on suositeltavaa olla virtsaamatta kahteen tuntiin.
Naisille on suositeltavaa ottaa koenäytteet välittömästi kuukautisten jälkeen, kuukautiskierron neljäntenä tai viidentenä päivänä.
Toimenpiteen suorittaminen
Miten kulttuuri otetaan gynekologiassa? Gynekologi ottaa biomateriaalinäytteet kertakäyttöisellä lastalla kolmesta kohdasta: virtsaputkesta, emättimestä ja kohdunkaulasta. Näytteenoton yhteydessä aine voidaan ottaa myös erityisellä harjalla tai steriileillä vanupuikoilla. Ennen biomateriaalin ottamista lima on poistettava, koska sen läsnäolo voi antaa vääriä tuloksia. Viljelytesti on yleensä kivuton.
Huomautus
Mikä on tankki. kylvö on nyt tiedossa. On huomattava, että sen viljelyn kesto riippuu suoraan siitä, minkä mikroskooppisen organismin läsnäolo on välttämätöntä.tunnistaa tutkimuksessa. Pisin sadot kypsyvät yleensä klamydian läsnä ollessa, mikä on viisitoista päivää.
Naisten kasvistoon liittyvän mustelman selvittäminen
Normaalisti sauvafloora, jossa on yksittäisiä leukosyyttejä, määritetään otetusta biomateriaalista. Tulehduksellisissa prosesseissa esiintyy kokkien yliv altaa, samoin kuin suuri määrä leukosyyttejä (tulehdussoluja) ja punasoluja. Trichomonasin havaitseminen biomateriaalissa puhuu trikomoniaasista, gonokokeista - tippurista. Usein löytyy rihmastofilamentteja, eli kandidiaasia, jota kutsutaan myös sammasksi.
Naisten kasviston näppäilyn selvittäminen mahdollistaa bakteerilajin ja -määrän määrittämisen. Tämä mahdollistaa myös herkkyyden toteamisen antibakteerisille aineille.
Lapiepiteeli
Jos, kun tarkastellaan biologista materiaalia, näkökentässä ei ole enempää kuin 10 solua, kaikki on kunnossa. Tämä ilmaisin on aina läsnä kokeessa, koska näitä soluja päivitetään säännöllisesti.
Jos sitä on suuria määriä, yli kymmenen näkökentässä, niin tällainen epiteelisolujen määrän kasvu on merkki tulehdusprosessien esiintymisestä emättimessä.
Jos levyepiteeliä ei löydy ollenkaan, voidaan olettaa, että naisella on hormonaalinen epätasapaino ja riittämätön estrogeenimäärä. Tätä pidetään epäsuorana oireena emättimen limakalvon surkastumisesta.
Leukosyytit
Valkosolujen määrä naisen kokeessa nollasta kymmeneen näkökentässä on normi. Näiden solujen yksittäinen esiintyminen emättimessä sekä kohdunkaulan pinnalla on sallittu. Arvo yli viisitoista yhdessä yli kymmenen epiteelin kanssa osoittaa naiselinten sisällä tapahtuvan tulehdusprosessin olemassaolon.
Leukosyytit kohdunkaulan kanavassa
Kohdunkaulan kanavassa näiden solujen määrä, joka ei ylitä kolmeakymmentä, on normi. Jos näkökentässä on yli kolmekymmentä leukosyyttiä ja prismaattista epiteeliä puolestaan yli kymmenen, tämä on merkki kohdunkaulan kanavan tulehduksesta.
Mitä muuta gynekologinen viljelytesti voi paljastaa?
Staphylococcus aureus
Tavallisesti vieraan kasviston täydellistä puuttumista pidetään merkkinä naiselinten korkeasta puhtausasteesta. Jos opportunistisia vieraita mikro-organismeja löytyy alle kymmenen, tämä on täysin hyväksyttävää, mutta vain, jos tulehduksesta ei ole merkkejä.
Kun Staphylococcus aureuksen ja leukosyyttien määrä on yli viisitoista, tämä osoittaa suuren määrän kokkeja, leukosyyttejä ja tulehdussoluja. Lisäksi tässä tapauksessa puhumme märkiväistä prosesseista emättimessä sekä kohdunkaulan kanavassa.
Tiput
Jos kasvisto ei sisällä näitä elementtejä, sitä pidetään merkkinä vakavasta emättimen yleisen tilan häiriöstä, joka ilmenee tulehduksena yhdistettynä laktobasillien poissulkemiseen. On syytä huomata, että yhdeksänkymmentäviisi prosenttia kaikista bakteereista pitäisi normaalisti olla täsmälleentikkuja.
Epätyypilliset solut
Normaalisti niitä ei pitäisi havaita. Niiden esiintyminen osoittaa hardrenelloosin eli bakteerivaginoosin kehittymisen. Yleensä gardnerellan liiallinen määrä ilmenee naisilla emättimestä tulevana epämiellyttävänä hajuna, joka on samanlainen kuin pilaantuneet kalat.
Candida
Hiivasieniä ei myöskään saa missään tapauksessa esiintyä emättimen terveessä mikrofloorassa. Niiden läsnäolo on sammas ilmentymä sekä mukana tuleva signaali erilaisille emättimessä esiintyville tulehdusprosesseille. Candida esiintyy ehdollisena patogeenisena kasvistona, se liittyy usein kaikenlaisiin emättimen ja kohdunkaulan virusinfektioihin.
Trichomonas
Tavallisesti tätä ei pitäisi havaita. Jos sitä löytyy edelleen kokeesta missä tahansa määrässä, tätä pidetään laboratoriovarmistuksena trikomoniaasin kehittymisestä. Tällaisessa tilanteessa tarvitaan erityistä lääkehoitoa, mukaan lukien seksikumppani.
Gonokokki
Normaalisti niitä ei pitäisi havaita. Niitä löytyy näytteestä missä tahansa määrässä, ja niitä pidetään laboratoriovahvistuksena tippurin esiintymisestä. Tarvitaan antibakteerista hoitoa, myös seksikumppanille.
E. coli - mitä se tarkoittaa?
E. colin leviäminen naisilla ei saisi olla normaalia. Jos se on läsnä, se voi toimia ehdollisen patogeenisen kasviston osana,pääsy sukuelimiin suolistosta. Merkittävän määrän leukosyyttejä läsnä ollessa ja muiden infektioiden puuttuessa näytteessä olevaa tikkua pidetään tulehdusprosessien aiheuttajana.
Raskaustesti
Raskausaikana naiset ottavat toistuvasti kokeen virtsa- ja sukupuolielinten mikrofloorasta, koska kaikki tulehdusprosessit voivat vaikuttaa lapsen terveyteen. Kasviston tutkimus suoritetaan tutkimalla biomateriaalia, joka on otettu kolmesta paikasta: emättimen limakalvolta, kohdunkaulan kanavasta ja virtsaputkesta.
Naisen sukuelimet, kohdunkaula ja emätin toimivat synnytyskanavana, jonka kautta sikiö kulkee. Jos kokeessa todetaan tulehdusprosessi, on olemassa riski vauvan tartunnasta synnytyksen aikana sekä suoliston ja ihon kolonisoitumiseen patologiseen mikroflooraan ja kaikenlaisten sairauksien esiintymiseen.
Jos raskaudenaikaisen viljelyn analyysin tulos on epäsuotuisa (gynekologiassa se on yleinen tutkimus) kahden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, on suuri todennäköisyys saada sikiön kalvo- ja vesitulehdus (tosiasia on, että patogeeninen kasvisto tunkeutuu helposti kohdunkaulan kanavan kautta kohtuonteloon). Istukan vaurioituminen ja sikiön kohdunsisäisten infektioiden esiintyminen eivät ole poissuljettuja. Kaiken tämän seurauksena raskaus voi päättyä spontaaniin keskenmenoon, ennenaikaisen synnytyksen alkamiseen. Muun muassa veden muodostumismekanismi (matalavesi) voi häiriintyä. On myös olemassa istukan vajaatoiminnan ja kohdunsisäisen kasvun hidastumisen riski.
Lisäksi naisten sukuelinten patologinen mikrofloora vaikuttaa myös synnytyksen jälkeisen ajanjakson yleiseen luonteeseen. Märkivien ja septisten komplikaatioiden kehittymisen riski kasvaa (mahdollinen välikalvon ompeleiden märkiminen ja endometriitin ja sepsiksen ilmaantuminen). Kontrollianalyysin avulla voit arvioida hoidon tehokkuutta.
Huono sively viimeisen kolmanneksen aikana on erittäin vaarallinen sikiön kalvon tulehdukselle ja sen varhaiselle repeämiselle, joka johtaa ennenaikaiseen synnytykseen ja lisäksi sikiön infektioon. Lisäksi colpitis raskauden viimeisellä jaksolla löysää synnytyskanavaa, ne voivat turvota ja loukkaantua helposti, mikä johtaa lukuisiin välilihan, kohdunkaulan ja emättimen vammoihin.
Raskaana olevien naisten hoito huonolla ihottumalla
Gynekologian kylvötutkimuksen patologisen tuloksen perusteella hoito määrätään. Raskauden aikana etusija annetaan paikalliselle terapialle, mikä vähentää lääkkeiden negatiivisen vaikutuksen todennäköisyyttä sikiöön. Hoito riippuu suoraan todetusta patogeenistä ja etenee yleensä kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen koskee etiotrooppisen hoidon määräämistä, jonka tarkoituksena on poistaa patogeenisen sivelynäytteen syyt, ja toisen tavoitteena on palauttaa normaali emättimen mikrofloora.
Jos Trichomonas havaitaan kokeesta ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, naisille määrätään huuhtelu liuoksilla, kuten "Furacillin", kaliumpermanganaatti. Myös yrttikeitteet sopivat. Toisesta kolmanneksesta alkaen tarvitaan intravaginaalinenmetronidatsolia sisältävien peräpuikkojen käyttöönotto (nämä ovat valmisteita "Terzhinan", "Klion-D"). Tätä terapeuttista komponenttia sisältävien lääkkeiden (esim. Trichopolum tai Ornidazole) oraalinen käyttö on sallittua raskauden viimeisenä aikana.
Bakteerinen vaginoosi alkuraskauden aikana hoidetaan klindamysiiniä sisältävillä tamponeilla, raskauden toisella kolmanneksella naisille määrätään tinidatsoliperäisiä peräpuikkoja. Jos todetaan tippuri, hoito kefalosporiinisarjaan kuuluvilla antibiooteilla (Cefixime tai Ceftriaxone) on aiheellinen.
Sammashoitoon kuuluu antifungaalisesti vaikuttavien peräpuikkojen käyttöönotto (puhumme "Gino-Pevaril", "Clotrimazole", "Pimafucin"). Myöhemmin he juovat Fluconazole-tabletteja. Hoidon toinen vaihe sisältää probioottien nimeämisen intravaginaalisella menetelmällä (peräpuikot sekä tamponit, esimerkiksi Bifidumbacterin, Lactobacterin, Apilak tai Bifidin). Hoidon kesto on 10-14 päivää.
Siten selvitimme, mitä kylvö on gynekologiassa. Virtsa- ja sukupuolielinten alueen sairauksien sively on yksi yleisimmistä ja samalla informatiivisimmista tutkimusmenetelmistä nykyaikaisessa lääketieteessä. Hänen ansiosta et voi vain havaita banaalista tulehdusta, vaan lisäksi estää erilaisten onkologisten sairauksien kehittymistä. Luotettavuudesta ja lisäksi tekniikan saatavuudesta huolimatta kaikki naiset eivät ole tietoisia säännöllisestä gynekologin käynnistä ja asianmukaisten testien toimituksesta ja valitettavasti kääntyvät lääkärin puoleen vastaerittäin laiminlyötyjä tapauksia.
