Galaktorrea on ternimaidon, maidon tai nesteen epänormaalia eritystä rintarauhasten nänneistä, jota ei aiheuttanut imetys tai raskaus. Patologiaa esiintyy noin 4 %:lla naisista. On syytä huomata, että noin 75 prosentissa tapauksista tauti esiintyy synnyttämättömillä naisilla. Miesten, jotka ovat kiinnostuneita siitä, että tämä on galaktorrea, tulisi tietää, että samanlaista ongelmaa esiintyy miehillä, mutta hyvin harvoin.
Sairauden merkit
Patologia voi olla joko yksipuolista tai kahdenvälistä. Erittyneellä nesteellä on maitomainen tai vaalea maitomainen väri. Jos puhumme määrästä, se voi olla hyvin erilainen, ja päästöjä esiintyy jatkuvasti tai ajoittain. Ne voivat myös olla spontaaneja tai ilmaantua yksinomaan nänneihin kohdistuvan paineen jälkeen. ICD-10 galaktorrean koodi on O92.6.
Patologian oireisiin, jotka voivat olla valinnaisia jaepävakaa, sisällytä seuraavat:
- nännit suurenevat, ilmaantuu tuskallisia tuntemuksia;
- nännit voivat alkaa karheutua ja turvota;
- palpaatio tuntuu epämukav alta ja lievää kipua;
- pellavaan jää jälkiä eritteistä;
- nännien ja areola-alueella havaitaan punoitusta, ihon maseraatiota alkaa ilmaantua;
- Miehet kokevat gynon harvoin.
On syytä huomata, että galaktorrea on ennen kaikkea nänneistä tuleva vuoto.
Sairausasteet
Riippuen siitä, kuinka paljon nestettä erittyy nänneistä, asiantuntijat sanovat, että galaktorrea on sairaus, jolla on useita asteita.
- 1 aste galaktorreaa - nestettä vapautuu yksinomaan tunnustelun aikana. Pienet pisarat maitoa tai ternimaitoa voivat vuotaa ulos.
- 2 asteen galaktorrea - tunnustelun aikana neste vapautuu suihkun muodossa.
- 3 asteen galaktorrea - nestettä vapautuu jatkuvasti ja samaan aikaan spontaanisti.
Sairauden kehittymisen syyt
Useimmat asiantuntijat uskovat, että galaktorrea ei ole itsenäinen sairaus, vaan vain oire erilaisesta maitorauhasten patologiasta. Joskus tämä voi olla osoitus joidenkin sairauksien alkuvaiheista suoraan maitorauhasissa. Esimerkiksi onkologia tai fibroadenomatoosi alkaa kehittyä. Lisäksi tämä tila voi viitata hormonaalisen taustan ongelmien esiintymiseen. Siinä tapauksessa kyse on noinkorkea prolaktiinipitoisuus naisilla veressä, mikä johtaa eritteiden ilmaantumiseen nänneistä.
Prolaktiinin yleiskatsaus
Jos olet kiinnostunut siitä, mitä prolaktiini on naisilla, sinun pitäisi tietää, että tärkein maidontuotantoa aiheuttava tekijä on proteiiniperäisen hormonin - prolaktiinin - määrän absoluuttinen tai suhteellinen lisääntyminen. Sen synteesi tapahtuu erityisten solujen avulla, jotka sijaitsevat aivolisäkkeen etuosassa. Prolaktiini vaikuttaa myös maitorauhasten kasvuun, säätelee maidontuotantoa, osallistuu follikkelien kypsymiseen, stimuloi ovulaatiota, pitää luteaalikehon normaalissa tilassa ja osallistuu uusien verisuonten muodostumiseen.
Monet ihmiset ovat kiinnostuneita - mitä prolaktiini on naisilla? Prolaktiini on ainutlaatuinen hormoni, joka vastaa v altavasta määrästä prosesseja ihmiskehossa ja jota voidaan syntetisoida paitsi aivolisäkkeessä, myös joissakin muissa kudoksissa tai aivosoluissa. Hormonia tuotetaan maitorauhasissa, sikiön istukkakompleksissa. Kun tämä hormoni altistuu useille soluille, sillä ei ole lopullista sovelluskohtaa. Tässä suhteessa hormonaalinen palaute prolaktiinin eritystasosta aivolisäkkeen kanssa puuttuu kokonaan.
Tämä hormoni voi täysin itsenäisesti säädellä erittymistään ihmisen veressä, koska sillä on vaikutusta hypotalamukseen, joka estää prolaktiinin synteesiä. Samanaikaisesti hypotalamus on suoraan yhteydessä aivolisäkkeeseen ja muihin neuroendokriinisen järjestelmän rauhasiin. Prolaktiinin synteesiin voivat vaikuttaa erilaisetstressitilanteet, imetys, insuliini, progesteroni, kilpirauhashormonit, estrogeenit.
Tehokkain fysiologista alkuperää oleva stimulantti on munasarjojen korkea steroidipitoisuus, pääasiassa estrogeeni. Samaan aikaan norepinefriinillä, opioideilla, serotoniinilla ja dopamiinilla on estävä vaikutus prolaktiinin erittymiseen.
Galaktorrea johtuu melkein kaikissa tapauksissa veren liiallisesta prolaktiinista. Lisäksi patologiaa pidetään hyperprolaktinemia-oireyhtymän ilmentymänä. Tätä oireyhtymää esiintyy noin 80 %:lla potilaista, joiden veressä on liikaa prolaktiinia. Samaan aikaan kuukautiskierrossa esiintyy häiriöitä, sukupuolihäiriöitä, hedelmättömyyttä tai keskenmenoa.
On syytä huomata, että nestettä ei aina vapaudu nänneistä veren korkean prolaktiinipitoisuuden vuoksi. Esimerkiksi nestettä voi vapautua silloinkin, kun tämän hormonin määrä on normaali, tai se ei ehkä vapautu, kun sen taso on korkea. Kliininen kuva voi olla hyvin monimuotoinen, mikä voi johtua solureseptorien erityisestä herkkyydestä pääte-elinten kudoksissa, joihin prolaktiini vaikuttaa.
Tästä syystä nännivuoto tulee arvioida samanaikaisesti muiden kliinisten oireiden kanssa. Lisäksi tämä ei yksinään voi olla syy hyperprolaktinemian diagnoosiin. Siksi on tärkeää ottaa ajoissa yhteyttä rintakeskukseen.
Lasten sairauksien syyt
Galaktorrean pääasiallinen syy nuorillaon jyrkkä hormonien epätasapaino kehossa. Myös tämä ilmiö voidaan havaita lapsilla muutaman viikon kuluttua syntymästä johtuen aivolisäkkeen tuottamien hormonien tason noususta. Tätä ilmiötä kutsutaan "noidanmaidoksi", ja se menee vähitellen ohi, kun hormonit alkavat hajota ja erittyä kehosta.
Lasten galaktorrean toinen variantti on patologian ilmaantuminen murrosiän aikana. Useimmiten ilmaantuu 12-16-vuotiaana. Nestettä vapautuu myös hormonaalisen epätasapainon vuoksi. Samaan aikaan rintakudosten tutkimuksessa ei havaita poikkeamia normista.
Galaktorrean syyt teini-iässä voivat olla:
- lapsi käyttää lääkkeitä, jotka voivat nostaa prolaktiinin tai sen analogien tasoa;
- teini-ikäisen ruokavalio saattaa sisältää liikaa laktogeenisiä yrttejä;
- aivolisäkkeeseen voi muodostua kasvain, joka lisää prolaktiinin tuotantoa;
- kasvain voi muodostua myös hypotalamukseen, sen viereisille alueille;
- heikentynyt kilpirauhasen toiminta;
- Lismunuaisissa alkaa kehittyä patologinen prosessi, joka johtaa kortisolitason nousuun;
- tytöillä saattaa olla munasarjojen toimintahäiriö;
- munuaisissa on tulehdusprosessi, joka provosoi munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä;
- maksan sairaudet, joihin liittyy maksan vajaatoiminta;
- trauma, palovamma taileikkaus on tehty.
On aikoja, jolloin lääkärit eivät voi määrittää todellista syytä galaktorrean kehittymiseen lapsilla.
Muita patologian syitä miehillä ja naisilla
On monia syitä, jotka voivat aiheuttaa galaktorreaa. Asiantuntijat tunnistavat useita pääasiallisia galaktorrean syitä miehillä ja naisilla. Näitä ovat:
- Hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka muodostuivat aivolisäkkeen etuosaan. Nämä voivat olla adenoomat, prolaktinooma, metastaattiset kasvaimet, sarkoidoosi, histiosytoosi. Miehillä galaktorrea ei tietenkään liity synnytykseen.
- Patologiset muodostumat, jotka aiheuttivat verenkiertohäiriöitä, tulehdusprosessin kehittymistä. Rakenteiden mekaaninen siirtymä voi tapahtua myös hypotalamuksen kasvaimen tai minkä tahansa muun aivojen limbisen muodostumisen seurauksena.
- Galaktorrea voi kehittyä selkäytimen tai aivojen tulehdusprosessin vuoksi.
- Rintahermostimulaatiota on saattanut tapahtua leikkauksen aikana syystä tai toisesta.
- Onkologia, utaretulehdus, palovammat, herpes simplex -virus voivat aiheuttaa taudin ilmaantumisen.
- Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö tai huumausainekipulääkkeitä, verenpainelääkkeitä, anginaalisia lääkkeitä, masennuslääkkeitä, rauhoittavia lääkkeitä.
Jos puhumme galaktorrean syistä miehillä, tämä voi olla erittäin epäsuotuisa oire. Useimmiten se johtuu kehityksestäkasvaimet aivolisäkkeessä, prolaktinooman läsnä ollessa, kasvaimia kiveksissä tai sädehoidon jälkeen. Lisäksi miesten galaktorreaan voi liittyä voimakasta kipua maitorauhasissa, gynekomastiaa, kivesten pehmenemistä. Jos et ala hoitaa ongelmaa, galaktorrea johtaa erektiotoiminnan häiriintymiseen, seksuaalinen halu vähenee merkittävästi.
Galaktorrea ei aiheuta uhkaa miehelle vain, jos hän ottaa tiettyjä lääkkeitä tai toipuu liian pitkästä paastojaksosta.
Sairausdiagnoosi
Kaikki kliiniset ja biokemialliset tutkimukset Mammologiakeskuksessa käytetään diagnostisina toimenpiteinä. Myös potilaan hormonaalista taustaa koskeva tutkimus suoritetaan, röntgenkuvaus, kaikututkimus maitorauhasten ja sisäelinten ductografialla. Aivojen ja selkäytimen magneettikuvaus tai tietokonetomografia tehdään. Pakollisia ovat neuvottelut yleislääkärin, syöpäkirurgin, endokrinologin, neurokirurgin ja muiden pitkälle erikoistuneiden asiantuntijoiden kanssa. He tarkistavat estrogeenitasot galaktorrean, prolaktiinitason jne. var alta.
terapia
Tämän taudin hoito riippuu täysin siitä, minkälainen syy sai aikaan sen kehittymisen. Jos on kasvain, et voi tehdä ilman kirurgista interventiota. Muissa tilanteissa saattaa riittää konservatiivinen menetelmä galaktorrean hoitamiseksi lääkkeillä, jotka ohjataantäydelliseen hormonaaliseen tasapainoon. Jos galaktorrean kehittyminen provosoi lääkkeiden käyttöä, on tarpeen lopettaa niiden ottaminen, jos mahdollista, tai korvata ne muilla lääkkeillä, joilla on sama vaikutusmekanismi, mutta samaan aikaan, jotta niillä on erilainen kemikaali kokoonpano.
Jos galaktorrean kehittyminen johtui mekaanisesta tekijästä, dermatologisesta sairaudesta, infektiosta tai sisäelinten sairauksista, sinun on ensin poistettava ne ja aloitettava sitten galaktorrean hoito suoraan. Jos potilas kärsii galaktorrean idiopaattisesta muodosta, joka provosoi suuren määrän prolaktiinin tuotantoa, asiantuntija määrää dopamiinireseptoriagonisteja. Tällaisia lääkkeitä ovat Parlodel, Bromocriptine, Levodopa.
Ei-hormonaalisella lääkkeellä "Syklodinonilla" on myös dopaminerginen vaikutus, joka voidaan saada käyttämällä sellaista lääkekasvia, kuten pyhää vitexiä tai prutnyak'ia. Kasvin pääominaisuus on, että se stimuloi aivolisäkkeen laktotrofisten solujen D2-dopamiinireseptoreita. Tästä johtuen veren korkean prolaktiinitason luonnollinen lasku tapahtuu. Myös toiminnallinen hyperprolaktinemia eliminoituu.
On syytä huomata, että lääke "Cyclodinone" normalisoi sukupuolihormonien määrää, millä on positiivinen vaikutus kuukautiskiertoon, mastalgian, mastodynian ilmenemismuodot vähenevät, premenstruaalinen oireyhtymä heikkenee.
Galaktorrean hoitotarkoittaa
Sairauden terapiaan kansanlääkkeiden avulla käytetään erityisiä lääkekasveja, jotka sisältävät fytohormoneja, jotka voivat alentaa veren prolaktiinitasoa. Tällaisia lääkkeitä ovat salvia- ja periwinkle-yrttien nauttimiseen tarkoitetut infuusiot. Jasmiininkukkien infuusiota käytetään ulkoisesti. Robertin geraniumin varresta saatua mehua käytetään vain ulkoisesti kompresseina. Sen lehdistä valmistetaan infuusio tai keite, joka voidaan ottaa suun kautta.
Tehokkain lääke on "ranskalainen tinktuura", joka valmistetaan nasturtiumin siemenistä tai tuoreista lehdistä, joissa on periwinkleä, nokkosta.
Kansanhoitotuotteet miehille
Miehet, jotka kärsivät galaktorrean k altaisesta sairaudesta, voivat ottaa "Aadamin juuren" infuusion kahden kuukauden ajan. Hän vaatii vodkaa tai vedellä laimennettua alkoholia.
Erinomainen apu drone-maidon ongelman ratkaisemiseen. Sitä otetaan puhtaassa muodossa kolme grammaa kahdesti päivässä tai tinktuurana, jota ei pidetä yhtä tehokkaana kuin luonnollinen tuote. Drone-maito auttaa lisäämään testosteronin määrää kehossa ja samalla vähentämään prolaktiinin tuotantoa.
Perinteisen lääketieteen tarjoamien varojen vastaanotto voidaan aloittaa vasta neuvoteltuaan lääkärisi kanssa.
Jos huomaat, että nestettä on alkanut erottua maitorauhasten nänneistä, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan ja suorita täydellinen tutkimus. Tämä mahdollistaasulkea pois vakavampien patologioiden kehittyminen kuin galaktorrea. Lääkäri osaa myös määrittää tarkasti tämän ongelman syyn ja valita tehokkaimman hoidon yksittäistapauksessasi. Perinteinen lääketiede voi olla erinomainen apu, jonka avulla pääset nopeasti eroon tällaisesta epämiellyttävästä ongelmasta, joka aiheuttaa suurta epämukavuutta.
