Mononukleoosi on virustauti. Tilastot osoittavat, että virus on yleisin lapsuudessa. Tämä johtuu heikentyneestä immuunijärjestelmästä. Infektio aktivoituu uudelleen alle viisivuotiaalla lapsella ja murrosiässä.
Siirto käynnissä:
- airborne;
- suorassa yhteydessä sairaaseen;
- äidistä lapselle (in utero);
- verensiirron kanssa.
Lasten mononukleoosin oireiden var alta verikoe on pakollinen.
Osoittimet
Lasten mononukleoosin täydellisessä verenkuvauksessa voidaan diagnosoida fysiologisia ja patologisia tekijöitä, jotka johtuvat taudin kehittymisestä. Analyysin indikaattorit raportoivat hematopoieettisen järjestelmän toiminnasta. Hän osallistuu aktiivisesti suojatoimintoihin ja aineenvaihduntaan.
Kun virus havaitaan, havaitaan angina pectoris-oireita, imusolmukkeiden suurenemista, maksan ja pernan kasvua, kuumetta. Analyysin indikaattoritlasten mononukleoosin veri voi määrittää minkä tahansa muun sairauden.
He tulevat sisään:
- Epstein-Barr-virus (gammaherpeettisen viruksen aiheuttama infektio);
- DNA:ta sisältävä sytomegalovirus;
- määrittelemätön infektiotyyppi (Q27.9).
Verikokeen kvantitatiiviset ja laadulliset indikaattorit perifeerisessä elimistössä tarttuvaa mononukleoosia sairastavien lasten verikokeesta:
- kohonnut SOE (erytrosyyttien sedimentaationopeus veressä);
- kohtalainen leukosytoosi (lisääntynyt valkosolujen määrä);
- leukopenia (leukosyyttien väheneminen veren tilavuusyksikköä kohti).
T-solut ja B-lymfosyytit ilmestyvät varhaisessa vaiheessa. Ne sisältävät epätyypillisiä mononukleaarisia soluja ja immunoglobuliinia sytoplasmassa. Monosyyttien k altaisten valkosolujen määrä on noin 5-50 %. Myös lymfosyyttien määrä kasvaa. Taudin pahentuessa voidaan havaita immunoglobuliini M, G vasta-aineita.
Muutokset myös paljastetaan.
Täydellisessä verenkuvassa:
- epätyypillisten solujen – yksitumaisten solujen – määrä ylittää 10 %;
- monosyyttejä on yli 40 %;
- veren lymfosyyttitaso nousee myös - yli 10 %;
- monosyyttien ja lymfosyyttien kokonaismäärä on 80-90 % leukosyyttien kokonaismäärästä;
- neutrofiilisoluja, joissa on C-muotoinen tuma, on yli 6 %;
- jos seurauksia on, punasolujen määrä on 2,8 × 1012 litraa kohti ja verihiutaleiden määrä on alle 150 × 109 litrassa.
Dekoodauslasten mononukleoosin verikoe (biokemia):
- aminotransferaasi- ja aspartaattiaminotransferaasitasot ylittyvät 2-3 kertaa;
- alkalinen fosfataasi on yli 90 yksikköä litrassa;
- epäsuoran bilirubiinin nousu tapahtuu 0,005 (ja enemmän) mmol/l:iin asti;
- suoran bilirubiinin nousu on yli 0,0154 mmol/l.
Diagnoosi
Taudissa on kliinisiä oireita, jotka vahvistavat patologian oireiden avulla. Vaikka tärkein diagnostinen arvo on verikoe, joka havaitsee Epstein-Barr-viruksen vasta-aineet. Anamneesi osoittaa spesifisiä vasta-aineita. Eli lääkäri määrittää lasten mononukleoosin merkit verikokeella.
Instrumentaaliset testit ovat tärkeitä terapiassa. Ne määrittävät potilaan tarkan tilan. Tämäntyyppisiä tutkimuksia ovat:
- kliininen verikoe lasten mononukleoosin var alta;
- biokemiallinen;
- vatsan ultraääni.
Hoidon tehokkuus näkyy käytännössä, kun oikea diagnoosi on tehty. Verijärjestelmän hemoglobiinipitoisuus on arvioitava ja leukogrammi tulee harkita.
Ultraäänitutkimus osoittaa selvästi, ovatko perna ja maksa suurentuneet.
tartuntareitit
Voit saada tartunnan suoran kosketuksen kautta. Ihmiset, joilla on vaikeita oireita tai ilman niitä, tulevat tartuntalähteiksi.
Kosketus tapahtuu sylkihiukkasten kanssa. Lapsilla tämä on todennäköisintäinfektio. Pojilla tauti kehittyy todennäköisemmin taudin uudelleenaktivoitumisen aikana. Erityisen tärkeää on varoa pahenemista viileänä vuodenaikana, jolloin immuunijärjestelmä on heikentynyt ja ihmisten kanssa ollaan enemmän kosketuksissa sisätiloissa. Tätä varten päiväkodeissa ja kouluissa huoneet on tuuletettava ja desinfioitava jatkuvasti. Toisin sanoen virus ei ole vakaa ja kuolee kuivuessaan. Siksi sinun on taisteltava sitä vastaan ultraviolettisäteillä ja jatkuvalla huoneen käsittelyllä, jossa on paljon lapsia.
Jos infektio on ilmaantunut, hoito tulee aloittaa välittömästi. Täysi lääkekuori tulee ottaa, muuten voi esiintyä uusiutumista, koska immuunijärjestelmä on vähemmän aktiivinen hoidon aikana. Tai pahentavat krooniset sairaudet, joita ei paranneta.
Imusolmukkeiden ja nenänielun kuntoon kiinnitetään huomiota. Säilytä terveitä elämäntapoja, lepää säännöllisesti väsyneenä ja ehkäise immuunipuutos.
Oireet
Jotkin sairauden yhteydessä usein ilmenevät merkit voivat olla lieviä tai voimakkaita. Niiden ilmeneminen riippuu koko organismin suojaavista voimista, taudin kulusta, potilaan patologisesta tilasta. Taudin mahdollinen a altoileva kulku.
Ajanjakso mikrobien pääsystä elimistöön taudin oireiden alkamiseen kestää noin 3 viikkoa. Itämisaika tapahtuu:
- Asteittain, kun yleinen terveydentila huononee, on vaikea hengittäänenänielun tukkoisuudesta johtuen lämpötila pysyy pitkään 37-38 asteessa.
- Terävä, kun hikoilu on vallitsevaa. Se rikkoo koko kehon ja lihakset, aikuisen tai lapsen lämpötilan monimutkainen indikaattori nousee ja laskee jyrkästi. Tällaiset lämpötilan pudotukset 35 astetta 39 asteeseen kestävät noin 30 päivää.
Vakavia oireita havaitaan, kun niskassa, leuassa ja pään takaosassa sijaitsevat imusolmukkeet lisääntyvät. Jos tunnet painetta näillä kehon alueilla, sinun tulee välittömästi turvautua hoitoon solmukkeiden laajentumisen estämiseksi.
Lisäominaisuudet
Muita oireita ei pidä jättää huomiotta:
- Punoitus suun sisällä, reaktiiviset hyperplastiset muutokset imusolmukkeissa.
- Vatsan laajentuminen (epätodennäköinen lapsilla).
- Mononukleoosin patologiset elementit iholla ja limakalvoilla.
Ihottuma ilmaantuu kolmantena päivänä, joskus viidentenä sairaalapäivänä. Se näyttää ikäpisteiltä, joiden väri vaihtelee suunnilleen vaaleanpunaisesta tai viininpunaisesta. Elementit sijaitsevat koko kehossa kasvoista alaraajoihin. Pohjimmiltaan niitä ei käsitellä, eikä niissä käytetä lääkehoitoa. Ihottuma häviää itsestään ilman sivuvaikutuksia ja kutinaa.
Mahdolliset sairaudet
Pahentaa sairautta voi tuoda muita kehon olosuhteita ilmaistuna sen normaalin toiminnan vastaisesti. Mononukleoosin taustaa vasten kehittyy:
- imusuonet imusolmukkeiden ja rauhasten tulehdus(polyadeniitti);
- nenänielun limakalvon tulehdus infektion läpäisyssä (nasofaryngiitti);
- ylempien hengitysteiden sairaus, jolle on ominaista pitkittynyt risojen tulehdus (tonsilliitti);
- hengitysjärjestelmän sairaus, jossa keuhkoputket (keuhkoputkentulehdus) ovat osallisena tulehdusprosessissa;
- henkitorven limakalvon tuskallinen prosessi (trakeiitti);
- elimistön asianmukaisen toiminnan häiriintyminen, jolle on ominaista histologinen kuva keuhkofibroosista (interstitiaalinen keuhkokuume);
- Kaikkien kolmen solulinjan kasvun ja kypsymisen voimakas estyminen tai pysähtyminen hematopoieettisen järjestelmän luuytimessä (aplastinen anemia).
Näiden sairauksien etenemistä ei saa sallia. Koska sairautta havaitaan aikuisilla ja lapsilla, immuunijärjestelmä reagoi yksilöllisesti, oireet ovat erilaisia, diagnoosi on ongelmallinen.
Joskus on oireita, kuten pahoinvointia, huimausta, kipua vatsaontelossa ja kehon yleistä huonovointisuutta. Jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, mononukleoosin krooninen kesto havaitaan.
Hoito
Diagnoosin jälkeen terapeuttinen hoito alkaa. Vaikka mononukleoosi ei sovellu viruslääkitykseen, lääkkeiden vaikutukset ovat yleensä tukevat.
Jos tämä sairaus havaitaan ja varmistetaan lapsella, maksaan negatiivisesti vaikuttavien kuumetta alentavien lääkkeiden käyttö on suljettu pois, koska se voilisääntynyt hoidon aikana.
Tukihoito tapahtuu kotona tai sairaalassa komplikaatioiden var alta. Kotona tulee jatkuvasti tuulettaa huonetta ja desinfioida, noudattaa lääkärin ohjeita.
Jos potilaalla on seuraavat oireet, tarvitaan kiireellistä laitoshoitoa:
- lämpötila nousee yli 39 astetta;
- usein imusolmukkeiden ja rauhasten tulehdus, johon liittyy hapenpuutteen aiheuttaman vakavan hengitysvaikeuden uhka;
- kehon myrkytys;
- pyörtyminen;
- vaikea migreeni.
Lääkäri seuraa ehdottomasti hoidon tehokkuutta. Hoito suunnattu:
- ilmenemisen ja oireiden väheneminen;
- vähentää ylikuumenemista ja ylimääräisen lämmön kertymistä kehoon;
- myrkkyistä ja myrkyllisyydestä pääseminen eroon;
- vähentää tulehdusta suussa ja nenäontelossa;
- kehon rikastaminen vitamiineilla;
- immunomoduloivien lääkkeiden käyttö;
- laihduttaminen.
Kotona vaaditaan myös tiukkaa vuodelepoa.
Ruoka
Ruokiin kiinnitetään aina erityistä huomiota. Sen on oltava täydellinen. Vältä paistettuja ruokia tai runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia. Voi, suolaiset ja mausteiset säilykkeet ovat poikkeus.
Sinun tulisi syödä enemmän maitotuotteita tai maitoa sisältäviä tuotteita. Integraali tulee olemaankarkeajyväiset viljat, vähärasvaiset keitot kasvisten kera.
Mononukleoosin seuraukset lapsilla
Lasten immuniteettiin vaikuttavat aina erilaiset taudinaiheuttajat, koska se ei muodostu. Hänen on vaikeampi vastustaa tautia.
Komplikaatioita voi aiheuttaa bakteeri-infektio. Mikro-organismit kerääntyvät suu- ja nenäonteloihin. Vaikea nielun limakalvon tulehduksen muoto ei ole poissuljettu.
Jos perna ja maksa ovat suurentuneet voimakkaasti, ikterinen oireyhtymä tai veripalloja tuottavan elimen repeämä on mahdollinen.
Hengitysteiden sairaudet, kuten välikorvantulehdus, tonsilliitti, poskiontelotulehdus tai keuhkokuume, ovat harvinaisempia.
Kehon yleinen tila voi olla heikko vielä jonkin aikaa toipumisen jälkeen. On uneliaisuutta, väsymystä, halua levätä.
Johtopäätös
Mononukleoosin estämiseksi sinun tulee käydä vuosittain lastenlääkärin tarkastuksessa ja ottaa yksityiskohtainen verikoe.
Jos taudille tunnusomaisia oireita havaitaan, on syytä hakeutua ajoissa lääkäriin tutkimuksen suorittamiseksi ja tehokkaan hoidon määräämiseksi.
